Sāpes sirds rajonā ir viens no biežākajiem simptomiem pacientiem ar terapeitisku profilu. Uzbrukuma intensitāte, ilgums, nosacījumi sākumam ir raksturīgas pazīmes, kas nosaka iespējamo patoloģijas gaitu un prognozi. Akūtos stāvokļos, piemēram, miokarda infarkts, sarežģīta hipertensīva krīze, nepieciešama neatliekama palīdzība, bez kuras pastāv augsts nāves risks. Kompetenti ārkārtas pasākumi pirmsslimnīcas stadijā šādos gadījumos izglābj cilvēka dzīvību.
Sāpes sirdī: kas tām raksturīgs?
Diskomfortu vai sāpīgumu krūšu rajonā var izraisīt dažādas slimības, tomēr sirds etioloģija atšķiras pēc raksturīgām pazīmēm:
- Saikne ar fiziskām aktivitātēm. Visbiežāk uzbrukums notiek aktivitātes intensitātes un emocionālā stresa augstumā.
- Sāpju centrs ir lokalizēts krūškurvja kreisajā pusē ar apstarošanu uz apakšžokli, lāpstiņu, muguru, kreiso plecu un roku.
- Veģetatīvie traucējumi. Spēcīgi sāpīgi impulsi no sirds receptoriem izraisa ādas krāsas maiņu un palielina svīšanu.
- Papildu pazīmes: aritmija, sirdsklauves, asinsspiediena labilitāte un citi.
Krampji bieži rodas cilvēkiem, kuru profesijas ir saistītas ar pastāvīgu stresu: lielu uzņēmumu vadītājiem, skolotājiem, pedagogiem, ārstiem, autovadītājiem un daudziem citiem.
Parasti sāpes sirds rajonā izraisa miokarda asins piegādes pārkāpums (stenokardijas un sirdslēkmes patoģenētiskais pamats) - akūts skābekļa deficīts audos izraisa sabrukšanas produktu uzkrāšanos un kairinājumu. attiecīgie nervu receptori. Process veicina muskuļu šķiedru nāvi (nekrozi) ar neatgriezeniskiem to funkciju traucējumiem.
Turklāt sāpīgums ir raksturīga iekaisuma slimību (miokardīts, perikardīts) pazīme. Simptomu patoģenēze ir saistīta ar šūnu metabolisma un bioloģiski aktīvo vielu iedarbības pārkāpumu.
Kā noteikt simptoma izcelsmi?
Sāpes krūšu rajonā var liecināt par plaušu, bronhu, pleiras, limfmezglu, diafragmas un sirds slimībām. Turklāt ir daudzas patoloģijas, kurām ir netipiska kardialģiska gaita. Medicīniskās aprūpes atbilstība ir atkarīga no diagnozes savlaicīguma un pareizības.
Raksturīgās sāpju krūtīs atšķirības dažādu slimību gadījumā ir parādītas tabulā:
| Slimības | Atšķirīgās īpašības |
|---|---|
| Pleirīts (krūškurvja dobuma membrānas iekaisums) |
|
| Starpribu neiralģija |
|
| Jostas roze |
|
| Ezofagīts (barības vada gļotādas iekaisums) |
|
| Mediastinīts (videnes audu iekaisums) |
|
Tuberkulozi un plaušu vēzi pavada sāpes krūtīs ar detalizētu slimības klīnisko ainu vēlākos posmos. Raksturīgās pazīmes: palielināti limfmezgli, svara zudums, neliels drudzis (līdz 38 °C), hemoptīze un klepus. Diferenciāldiagnostika jāveic, izmantojot papildu instrumentālās un laboratorijas metodes, kas atkarībā no stadijas nosaka turpmāko pacienta ārstēšanas algoritmu.
Pirmā palīdzība
Pirmā palīdzība sirds sāpēm ir atkarīga no pamatcēloņa. Visbiežāk uzbrukums notiek uz hroniskas patoloģijas fona, par kuru radinieki zina. Nosacījuma steidzamību nosaka:
- intensitāte - jo izteiktāks ir simptoms, jo bīstamāks ir pacienta stāvoklis;
- apstarošana - sāpju izplatīšanās, kas raksturīga miokarda infarktam un aortas aneirismai, prasa tūlītēju ātrās palīdzības izsaukumu un nākotnē - ķirurģisku iejaukšanos;
- asinsspiediena līmenis (kritiski augstas un zemas vērtības norāda uz negatīvu pacienta prognozi);
- to zāļu efektivitāte, kuras pacients lietoja kā uzturošo terapiju. Piemēram, akūtu koronāro sindromu visbiežāk pavada rezultāta neesamība no 3 tabletēm "Nitroglicerīns".
Ko darīt mājās?
Sāpīgas lēkmes sākums krūtīs ir bieži sastopams sirds slimnieku vidū. Algoritms neatliekamās palīdzības sniegšanai pirmsmedicīniskajā stadijā, nepieciešamās darbības:
- Nomieriniet pacientu. Spēcīgas sajūtas, uztraukums palielina slodzi uz sirdi un stimulē sāpes.
- Novietojiet pacientu uz gultas (horizontālā pozīcija uzlabo asinsriti sirdī un samazina asins piegādes deficītu). Ar elpas trūkumu un elpas trūkumu - apsēdieties.
- Atpogā krekla ciešo apkakli, noņem džemperi. Elpceļu spiediena samazināšana vēl vairāk nomierina pacientu un nodrošina skābekļa piekļuvi.
- Izmēriet savu asinsspiedienu. Ar augstu rādītāju (hipertensiju) mājās varat izmantot sinepju plāksterus vai iegremdēt kājas siltā ūdenī, lai uzlabotu situāciju.
- Akūtu sirds sāpju lēkme, kas neapstājas 20 minūšu laikā, visbiežāk prasa hospitalizāciju.
Kādas zāles var lietot un kādos gadījumos?
Mājās pirms ātrās palīdzības ierašanās ir atļauta pacienta farmakoloģiskā palīdzība. Zāļu izvēle ir atkarīga no esošajiem simptomiem un pacienta patoloģijas.
Zāles, ko lieto sirds sāpēm:
- "Nitroglicerīns" (tabletes) - kompresijas sāpēm, kas rodas fiziskas slodzes laikā. Lieciet 1 tableti zem mēles pacientiem ar miokarda išēmijas diagnozi.
- Aspirīns (tabletes) ir zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos, kas pasliktina asins plūsmu koronārajās artērijās. Akūta miokarda infarkta klīnikā ieņemiet 2 tabletes pa 150 mg.
- "Corvalol" ("Valocordin", "Valoserdin" - pilienos) ir līdzeklis, kam ir nomierinoša iedarbība. Ieteicams pacientiem ar veģetatīvi-asinsvadu vai neirocirkulācijas distoniju.
- "Pharmadipin" (pilieni) ir zāles asinsspiediena (BP) pazemināšanai. Ieteicams pacientiem, kuriem uzbrukuma brīdī asinsspiediens pārsniedz 160/100 mm Hg. Art. ja nav paroksisma.
Zāļu intravenoza ievadīšana ir atļauta tikai tad, ja tiek kontrolēts asinsspiediens.
Secinājumus
Sāpes sirds rajonā ir bīstams simptoms dažādām slimībām. Pareiza ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi noteikt diskomforta avotu pirmsslimnīcas posmā. Neatliekamā palīdzība sirds sāpju gadījumā sastāv no nefarmakoloģiskajām metodēm, lai uzlabotu asins plūsmu uz sirdi un racionālu farmakoloģisko atbalstu. Biežām epizodēm nepieciešama kardiologa uzraudzība un pastāvīgas īpašas terapijas iecelšana.
