Svešķermenis bērna degunā

Gadījumi, kad kāda iemesla dēļ bērna degunā parādās svešķermenis, nav nekas neparasts. Visbiežāk tas ir saistīts ar vecāku neuzmanību, kuri atstāja mazuli bez uzraudzības, iegādājās viņam nepiemērotas rotaļlietas vai neierobežoja piekļuvi maziem priekšmetiem. Ir labi, ja varat ātri atrast un izgūt preci. Bet dažreiz tas iekļūst pārāk dziļi, un bez speciālistu palīdzības nevar iztikt.

Kā svešķermenis nokļūst

Svešķermenis mazuļa degunā var nokļūt vairākos veidos. Visbiežāk viņš to piespiež sev - nejauši vai tīšām. Tādējādi degunā var būt sīkas rotaļlietu daļas, sēklas, krelles, kauli, pogas un citi sadzīves nieki. Zīdaiņi parasti to var darīt neapzināti, un tāpēc nav iespējams nekavējoties atklāt problēmu.

Vecāki bērni var baidīties no soda un vienkārši par to nestāsta vecākiem, bet mēģina paši izvilkt priekšmetu. Nesaprotot, kā to izdarīt, viņi parasti dzen viņu vēl tālāk un šajā gadījumā nevar iztikt bez medicīniskās palīdzības. Turklāt tālu iestrēdzis priekšmets var savainot deguna gļotādu un izraisīt asiņošanu vai strutojošu iekaisumu.

Dažkārt ārstniecisko procedūru vai procedūru laikā degunā paliek marles gabaliņi, vate u.c. Vates tampons var palikt degunā un, lietojot vates kociņus deguna ejās mājās (vienkārši nolec no tampona). Šādi mīksti priekšmeti degunā nav uzreiz jūtami, tāpēc tos nereti konstatē arī tad, kad ir bijis iekaisums.

Vēl viens izplatīts veids, kā svešķermeņus iekļūt deguna dobumā, ir asu elpu. Tātad tajā ielido putekļu daļiņas, netīrumi, mazi kukaiņi, smilšu graudi, graudi utt. Lai gan atpūtas laikā brīvā dabā vai arī tad, ja mājā netiek ievēroti elementāri higiēnas noteikumi, ir skudras, tarakāni un sīkas blaktis var ielīst degunā paši. Mājās tos ir grūti iegūt, bet tas ir iespējams.

Dažkārt ēdiena gabaliņi uzlido pa degunu, kad klepojat vai vemjat. Ja tie ir mazi un nav cieti, tad pēc kāda laika tie izšķīst un viegli izpūš. Lieli un cieti gabali iestrēgst, sākas pūšanas process, kura rezultāts ir smags deguna gļotādas jeb deguna blakusdobumu iekaisums. Šajā gadījumā jums būs jāārstē ne tikai cēlonis, bet arī pavadošie simptomi.

Acīmredzami simptomi

Bērni, kuri jau prot labi runāt, parasti stāsta saviem vecākiem, ka viņiem kaut kas ir iekļuvis degunā. Mazuļi, kas jaunāki par 2 gadiem, to nevar izdarīt, turklāt bieži vien to pat neapzinās. Tāpēc ir vērts uztraukties, ja bērnam pēkšņi parādās šādi simptomi:

• viņš kļuva nemierīgs, bieži krata galvu;
• elpošana ir apgrūtināta, pēkšņi parādījās sēkšana;
• ir mainījies balss tembrs, ir dzirdama deguna skaņa;
• no vienas nāsis pastāvīgi plūst puņķi;
• asinis izplūst no deguna vai veidojas brūnas garozas;
• pieskaroties degunam, bērns sūdzas par sāpēm vai raud;
• miegs ir vājš, mazulis bieži pagriežas un pamostas;
• apetīte pēkšņi samazinās, bērns ēšanas laikā smagi elpo.

Acīmredzamāki simptomi parādās nedaudz vēlāk, kad svešķermenis izraisīja aktīvu iekaisuma procesu. Tie ir dažādi un ir atkarīgi no svešķermeņa veida. Var strauji paaugstināties temperatūra, var parādīties strutains rinīts, gļotādu pietūkums.

Ja problēma tiek ignorēta, tad iekaisuma process aptver arvien lielāku laukumu, iet uz deguna blakusdobumu. Pamazām attīstās sinusīts, sinusīts, frontālais sinusīts, hronisks rinīts. Ja iekaisums izplatās vidusausī, parādās strutains vidusauss iekaisums, bet, ja tiek skarti kauli – osteomielīts. Ar ilgstošu hronisku intoksikāciju smagos gadījumos ir meningīts un sepse.

Nedrīkst patstāvīgi mēģināt atklāt un izņemt svešķermeni no bērna deguna. Nepareiza rīcība var tikai pasliktināt situāciju. Tāpēc vienīgā pareizā izeja ir nekavējoties konsultēties ar ārstu. Turklāt bieži vien ir nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi, izmantojot modernu aprīkojumu.

Diagnostikas metodes

Vienkāršākais veids, kā atrast deguna ejā iestrēgušu priekšmetu, ir izpētīt to no iekšpuses ar rinoskopu. Bet šī metode darbojas tikai ar cietiem svešķermeņiem, kas nav dziļi iekļuvuši. Bet ja tas atrodas kaut kur virs debesīm? Šeit ir nepieciešama aparatūras diagnostika.

Tas parasti sākas ar rentgenstaru. Bet ne visus objektus uz tā var redzēt. Attēlā skaidri redzamas metāls un cietās organiskās vielas (sēklas, sēklas utt.). Mazāk atšķirami ir gumija, plastmasa, silikons. Uz tā praktiski nav redzami mazi kukaiņi, smilšu graudi, graudi, pārtikas daļiņas. Šajā gadījumā ir nepieciešams izmantot datortomogrāfiju, kas sniedz sīkāku informāciju.

Stacionāros apstākļos deguna eju pārbauda, ​​izmantojot endoskopu. Tas ļauj monitorā parādīt attēlu no miniatūras kameras, un caurules galā ir speciāla cilpa, kas var nekavējoties satvert objektu un, ja iespējams, to noņemt.

Pirmā palīdzība

Ja svešķermenis, kas nokļuvis bērna degunā, nav izraisījis asiņošanu, nerada stipras sāpes un netraumē gļotādu, tad var mēģināt to izņemt pats. Bet pirms jebkādu manipulāciju sākšanas jums labi jāatceras, ko nekādā gadījumā nevajadzētu darīt:

• mēģiniet sasniegt objektu ar pinceti, vates tamponiem, adāmadatas, sērkociņiem, āķiem utt.;
• ar pirkstiem paceļot mazuļa degunu vai lūdzot to darīt;
• noskalojiet degunu ar ūdens strūklu (no šļirces vai šļirces);
• pilināt jebkādus pilienus, ieskaitot vazokonstriktorus;
• mēģiniet izspiest kādu priekšmetu, nospiežot degunu gar deguna tiltu;
• pirms priekšmeta izņemšanas dodiet bērnam ēdienu vai dzērienu.

Kas atliek darīt? Pirmkārt, rūpīgi nomazgājiet rokas. Pēc tam ar pirkstu saspiediet "veselīgo" nāsi, noliec mazuļa galvu uz leju un palūdziet viņam strauji izelpot caur degunu. Ja degunā ir smilšu graudi, graudi vai sēklas, tas parasti palīdz.

Jūs varat vienkārši provocēt šķaudīšanu, paslidinot mazulim zem deguna šķipsniņu melno (maltu!) piparu, iepilinot Kalančo sulu brīvā nāsī, aicinot paskatīties uz spuldzīti vai spožo sauli. Šķaudot, vēlams arī ar pirkstu aizvērt neaizsprostoto nāsi. Ja šīs vienkāršās metodes nedarbojas, neeksperimentējiet tālāk. Lūdziet mazulim mēģināt elpot caur muti, lai neievilktu priekšmetu dziļāk, un dodieties viņam līdzi uz slimnīcu.

Ekstrakcijas metodes

Protams, jums nekavējoties jāsazinās ar otolaringologu, lai saņemtu palīdzību. Viņš labāk nekā citi speciālisti pārzina deguna uzbūvi un īpatnības, kā arī viņam ir vesels instrumentu un paņēmienu komplekts tā izmeklēšanai. Ņemiet vērā, ka bērni ar svešķermeņiem degunā tiek izmeklēti ārpus kārtas!

Pēc ārējās apskates ārsts izlemj, vai būs iespējams nekavējoties izņemt svešķermeni, vai nepieciešama papildu izmeklēšana vai operācija. Sekli iestrēguša maza priekšmeta noņemšana tiek veikta vietējā anestēzijā (degunā tiek ieliets anestēzijas šķīdums), izmantojot āķa cilpu vai endoskopu. Visa manipulācija aizņem dažas minūtes, māmiņa saņem nepieciešamos ieteikumus un ved mazuli mājās.

Ja no deguna plūst asinis un attēlā tiek atrastas adatas, adatas un citi traumatiski priekšmeti, ķirurģiska iejaukšanās kļūst neizbēgama.

Šāda operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā stacionārā stāvoklī, un pēc tās vismaz 1-2 dienas bērns atrodas pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.Ja nepieciešams, operācija tiek veikta nekavējoties. Bet, ja mazuļa dzīvībai un veselībai briesmas nedraud, tad pirms viņas tiek veikti svarīgi testi (par asins recēšanu utt.), Un viņa pati tiek nozīmēta nākamajā dienā.

Aprūpe un profilakse

Pēc svešķermeņa izņemšanas no bērna deguna dobuma ir nepieciešami pasākumi, lai novērstu vai likvidētu iekaisuma procesu. Ja jau parādījušās strutojošas iesnas un citas komplikācijas, ārsts var uzskatīt par nepieciešamu lietot antibakteriālas zāles, iekšķīgi vai deguna pilienu veidā. Ja nav smaga iekaisuma, pietiek ar deguna eju apstrādi ar antiseptisku šķīdumu 2-3 reizes dienā.

Deguna pilieniem uz augu bāzes "Pinosol" ir laba pretiekaisuma iedarbība. Sastāvā iekļautajām ēteriskajām eļļām ir spēcīga pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība, tās labi mitrina gļotādas, mazina kairinājumu un pietūkumu. Bet pēc ārsta ieteikuma varat lietot citas zāles. Ja mājās veiksmīgi izpūsts svešķermenis, profilaksei noder degunu pilināt ar smiltsērkšķu eļļu.

Protams, neviens nav pasargāts no nejaušas sīku priekšmetu trāpīšanas pa degunu, īpaši bērns. Bet, ja vecāki ir uzmanīgi un veic profilaktiskus pasākumus, riskus var ievērojami samazināt:

• neatstāt bērnu līdz 2 gadu vecumam spēlēties bez uzraudzības;
• noņemiet asus un ļoti mazus priekšmetus vietās, kas bērnam nav pieejamas;
• neļaujiet bērnam ēst, atrodoties ceļā un spēlējoties;
• iemācīt viņam nerunāt un vēl jo vairāk smieties ēšanas laikā;
• paskaidrojiet mazulim, ka ir svarīgi rūpīgi sakošļāt pārtiku;
• iegādāties tikai bērna vecumam atbilstošas ​​rotaļlietas;
• pārbaudiet, vai tajās rotaļlietās jau ir sīkas un bīstamas detaļas.

Runājiet ar savu bērnu par to, cik svarīgi ir pastāstīt vecākiem par visām nepatikšanām. Viņam jāzina, ka, ja viņš kļūdīsies, viņš saņems palīdzību no saviem vecākiem, nevis sodu. Jo ātrāk situācija noskaidrosies un mazulim tiks sniegta palīdzība, jo mazāka iespējamība, ka parādīsies dažādi sarežģījumi.