Kardioloģija

Kā pareizi izmērīt spiedienu ar mehānisko tonometru?

Daudziem cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām, ir jāuzrauga asinsspiediens (BP). Ja jūs to nedarāt, varat izlaist tādas komplikācijas kā hipertensija vai hipotensija. Šādā situācijā var palīdzēt asinsspiediena mērīšanas ierīce – mehāniskais tonometrs.

Tas parāda diezgan precīzus rezultātus un ir lēts, taču šādu ierīci ir grūtāk izmantot nekā pusautomātisko un automātisko. Šo problēmu var atrisināt, meklējot informāciju internetā vai apmeklējot ārstu, kurš pastāstīs, kā pareizi izmērīt asinsspiedienu ar mehāniskā tipa tonometru.

Ierīces darbības princips

Ierīce asinsspiediena mērīšanai, gan mehāniska, gan automātiska, darbojas pēc tāda paša principa, proti:

  • Manšete ir uzlikta.
  • Tajā tiek iesūknēts gaiss, lai saspiestu artēriju.
  • Gaiss tiek pakāpeniski noņemts no manšetes un tiek reģistrēts pirmais pulss, kas ir augšējais asinsspiediens (sistoliskais).
  • Pēdējais sitiens parāda zemāku (diastolisko) asinsspiedienu.

Vērtība starp augsto un zemo ir pulsa spiediens. Pēc šī principa darbojas visi mūsdienu pusautomātiskie, automātiskie un mehāniskie asinsspiediena mērītāji.

Dažreiz tonometrs parāda atšķirīgu spiedienu labajā un kreisajā rokā. Ja starpība nepārsniedz 15 vienības, tad parasti nav par ko uztraukties, bet, kad tas ir vairāk par šo rādītāju, tad jāizmeklē.

Spiediena atšķirības var izraisīt iekšējo orgānu darbības traucējumi, VSD, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kā arī banāls stress un pārmērīgs darbs. Neliels kreisās rokas rādītāju pieaugums, īpaši, ja cilvēks ir kreilis, ir pieļaujams, jo šī ekstremitāte baro pašu aortu.

Lai saprastu, kā pats pareizi izmērīt spiedienu, jums sīkāk jāiepazīstas ar izvēlētās ierīces funkcijām. Tikpat svarīgi ir apgūt noteikumus, kas jāievēro, lai iegūtu precīzus datus.

Asinsspiediena noteikšanas mehāniskās ierīces īpašības

Saskaņā ar vienu darbības principu ir grūti saprast, kā izvēlēties tonometru spiediena mērīšanai, tāpēc eksperti iesaka izpētīt katra modeļa īpašības. Ierīces mehāniskais skats ir cauruļu komplekts, kas savieno bumbieri, kas sūknē gaisu un iztukšo to ar aproci, kas saspiež artērijas. Pat labākie šāda veida modeļi ir diezgan lēti, taču, lai izmērītu spiedienu, jums būs jāņem papildu stetoskops. Tas tiek uzklāts uz artērijas, lai dzirdētu pirmo un pēdējo sitienu. Mehāniskais tonometrs bieži tiek pārdots kopā ar stetoskopu, tāpēc pirms pirkšanas vēlams noskaidrot šo niansi.

Asinsspiediena mērīšanai nepieciešama precizitāte un profesionālas iemaņas, tāpēc ne katra veida ierīces ir piemērotas iesācējam. Mehāniskie asinsspiediena mērītāji var parādīt patiesākos rezultātus, un, ja tos izmanto pareizi, tiem praktiski nav kļūdu. Taču, ja šādu mērierīci iedodat nepieredzējušam cilvēkam vai cilvēkam ar sliktu redzi un dzirdi, tad rādītāji var nebūt pilnīgi precīzi. Tāpēc pirms mehāniskās ierīces iegādes jāņem vērā iespējamais cilvēka faktors, jo ar to spiedienu ir diezgan grūti izmērīt.

Ir mehāniskā tonometra vienkāršotas versijas, piemēram, ar kombinētu spuldzi un manometru vai manšetē iešūtu stetoskopa galvu. Ar šādām modifikācijām spiedienu ir daudz vieglāk un ātrāk izmērīt.

Kopumā spiediena mērīšanai ar mehānisko tonometru ir šādas priekšrocības:

  • Vienmēr precīzs rezultāts, ja izdomājat, kā pareizi izmērīt spiedienu ar mehānisko tonometru.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimību un aritmiju klātbūtnē ierīce parāda patiesus rādītājus un bez kļūdām.
  • Zemas izmaksas salīdzinājumā ar citiem mērinstrumentu veidiem.

Dažās situācijās spiediena mērīšana ar mehānisko tonometru ir ārkārtīgi neērta, proti:

  • slikta redze;
  • dzirdes zaudēšana;
  • smalkās motorikas problēmas.

Ja ir vēlme iegādāties medicīniskos tonometrus spiediena mērīšanai, tad mehāniskā iespēja ir viena no tām. Lielākā daļa mūsdienu slimnīcu strādā tieši ar šādām ierīcēm. Galu galā ārstu pieredze ļauj iegūt visprecīzāko informāciju, neizmantojot elektronisko tonometru.

Tonometri tiek izvēlēti spiediena mērīšanai ne tikai pēc īpašībām, bet arī pēc izmēra. Standarta aproce nepārsniedz 30 cm, lielā ir 45 cm, un bērna manšete nav lielāka par 22 cm. Ja izmērs neatbilst, tad asinsspiediena mērījums būs neprecīzs.

Norādījumi mehāniskā tonometra lietošanai

Tālāk sniegtie norādījumi palīdzēs ikvienam saprast, kā izmērīt spiedienu ar mehānisko tonometru:

  • Personai jāsēž krēslā ar taisnu muguru un kājām. Tālāk jums jāpieliek roka uz galda, uz kura tiks mērīts spiediens ar tonometru. Ja cilvēks ir labrocis, tad procedūru labāk veikt kreisajā ekstremitātē un otrādi. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, ārsti iesaka pēc kārtas veikt mērījumus abās rokās.
  • Uz rokas uzliek aproci 3 cm no elkoņa un nostiprina ar Velcro.
  • Stetoskopa membrāna tiek uzklāta elkoņa saliekuma zonā.
  • Ar pūtēja palīdzību aprocei tiek piegādāts gaiss. Ir jāpārtrauc tā sūknēšana 30 vienības pēc pēdējā dzirdētā impulsa impulsa.
  • Pēc vajadzīgā punkta sasniegšanas zem bumbiera nedaudz jāpagriež ritenis. Gaisam nevajadzētu izplūst ātrāk par 2 vienībām sekundē. Pirmais sitiens, ko dzirdat, būs augsta spiediena rādījums, bet pēdējais sitiens - zemais spiediens.

Šāds darbību algoritms ir N. S. Korotkova izgudrotā auskultācijas mērīšanas tehnika divdesmitā gadsimta sākumā. Ja nav stetoskopa, aktuālāks kļūst jautājums par to, kā izmērīt asinsspiedienu. Šeit var palīdzēt palpācijas metode vērtību noteikšanai. Izpildes tehnika parasti būs identiska auskultācijas tipam, taču šajā gadījumā stetoskopa vietā tiek izmantots rādītājpirksts un vidējais pirksts. Mērījumu precizitāte nemainās, un palpācijas metode ir labi piemērota cilvēkiem, kuriem ir dzirdes problēmas.

Ir daži noteikumi, pēc kuriem jūs varat uzzināt, kā pareizi izmērīt spiedienu. Viņu saraksts ir šāds:

  • Pirms spiediena mērīšanas mazulim jāpastāsta par šo procedūru un jālūdz pagaidīt pāris minūtes. Parasti šī metode palīdz, bet bērnu gadījumā labāk izmantot automātiskos asinsspiediena mērītājus, jo tie ātrāk parāda rezultātu.
  • Pat vismodernākie asinsspiediena mērītāji neparādīs precīzus skaitļus, ja cilvēkam ir auksti vai karsti. Vienā gadījumā trauki sašaurinās un spiediens paaugstinās, bet otrā gadījumā tie paplašinās un nokrīt.
  • Pirms asinsspiediena mērīšanas vēlams pusstundu atpūsties, lai nomierinātos un atpūstos.

Elektroniskie modeļi

Elektroniskie asinsspiediena mērītāji darbojas pēc oscilometriskās metodes. To gadījumā stetoskopa lietošana nav nepieciešama, ekrānā automātiski tiks parādīti kopējie skaitļi. Cilvēkiem ar sliktu dzirdi un redzi ir ārkārtīgi ērti izmērīt spiedienu ar elektronisko tonometru. No priekšrocībām var izcelt spēju noteikt sirds kontrakciju skaitu un aritmiju klātbūtni. Iegūtos rezultātus var saglabāt ierīces atmiņā. Atšķirībā no mehāniskā tonometra, pat bērns var izmantot elektronisku ierīci, jo viņam ir ļoti viegli izmērīt asinsspiedienu un dažreiz pietiek ar 1-2 pogu nospiešanu.

Elektroniskais tonometrs var būt automātisks vai pusautomātisks.Pirmajā gadījumā pietiek uzlikt manšeti un nospiest pogu, lai sāktu noteikt asinsspiedienu. Pusautomātiskie asinsspiediena mērītāji ir lētāki, taču gaiss būs jāpumpē manuāli. Pēc vajadzīgā spiediena sasniegšanas pati ierīce atbrīvo gaisu.

Lai saprastu, kā pareizi izmērīt spiedienu, izmantojot pusautomātiskos tonometrus, palīdzēs šāds darbību algoritms:

  • piestipriniet aproci 3 cm attālumā no elkoņa;
  • sūknējiet gaisu, līdz ierīce ir cieši savienota, un apstājas;
  • apskatiet gala rezultātu, kas tiek parādīts displejā.

Procedūra ir vēl vienkāršāka ar automātisko asinsspiediena mērītāju. Kā pareizi izmērīt asinsspiedienu, var redzēt zemāk:

  • Nofiksējiet aproci un nospiediet pogu, kas atrodas displejā.
  • Kad instruments ir pabeigts, skatieties displejā, lai redzētu rezultātu.

Tonometru modeļi

Izvēloties mehānisko spiediena līmeņa mērītāju, vari atrast tikai plecam. Starp elektroniskajiem asinsspiediena mērītājiem ir modeļi spiediena mērīšanai uz plaukstas locītavas. Tie labi darbojas cilvēkiem ar pārāk lielām rokām. Izvēloties vienu no tiem, jāņem vērā šādas funkcijas:

  • Uz plaukstas locītavas. Pirms iegādāties šādu tonometru, jums jāpārliecinās, vai šajā vietā esošās artērijas nav bojātas, piemēram, aterosklerozes attīstības dēļ, jo rezultāts būs neprecīzs. Ja viss ir normāli, tad asinsspiediena definīcija notiks dažu sekunžu laikā. Ierīce spiediena mērīšanai uz plaukstas locītavas ir labi piemērota cilvēkiem ar lieko svaru, kā arī tiem, kam pastāvīgi jāuzrauga spiediens, jo to var ielikt kabatā un vienmēr nēsāt līdzi;
  • Uz pleca. Šai zonai ir radītas visa veida ierīces asinsspiediena noteikšanai. Tie ir viegli lietojami un ļoti precīzi. Starp trūkumiem ir liels izmērs.

Ja jums ir noteiktas prasmes, nebūs grūti saprast, kā izmērīt spiedienu ar mehānisko tonometru. Tomēr sliktas dzirdes vai redzes, traucētas roku kustīguma un citu iemeslu dēļ daudzi cilvēki nevar izmantot šādas ierīces, lai noteiktu spiediena līmeni.

Viņiem labāk pievērst uzmanību automātiskajiem un pusautomātiskajiem asinsspiediena mērītājiem. Šādas ierīces ir dārgākas, taču tās ir viegli darbināmas.