Kā izpaužas un kā tiek ārstēta smadzeņu asinsvadu ateroskleroze: sindromi, diagnostika, zāles

Kas tas ir

Smadzeņu lielo asinsvadu ateroskleroze (cits slimības nosaukums ir progresējoša smadzeņu ateroskleroze) ir hroniska, lēni attīstās slimība, kas galu galā noved pie smadzeņu asinsrites samazināšanās. Pastāvīgs smadzeņu nepietiekams uzturs agrāk vai vēlāk izraisa insultu un/vai demenci.

Slimības cēloņi

Ateroskleroze rodas uz lipīdu vielmaiņas traucējumu (dislipidēmijas) fona, kurā mainās dažāda blīvuma lipoproteīnu līdzsvars, un tie sāk nogulsnēties asinsvadu sieniņās, pakāpeniski pasliktinot asinsriti. Šo procesu ietekmē daudzi faktori: no nepareiza uztura līdz iedzimtām fermentopātijām. Precīza aterosklerozes cēloņu un seku ķēde joprojām nav zināma.

Riska faktori, kurus nevar ietekmēt

Parametri, kurus persona nevar labot, ir:

• ģenētiskā predispozīcija;
• vecums;
• stāvs.

Maināmi riska faktori

Šādu procesu un apstākļu novēršana ievērojami samazinās cerebrosklerozes attīstības risku:

• arteriālā hipertensija;
• smēķēšana;
• insulīna rezistence;
• cukura diabēts;
• liekais svars;
• hipodinamija.

Smadzeņu aterosklerozes simptomi un izpausmes

Nav īpašu simptomu, kas varētu liecināt par aterosklerozi. Ir jāsaprot, ka izpausmes ir tieši atkarīgas no tā, kurš trauks tiek ietekmēts un kuru smadzeņu apgabalu tas baro. Konkrētas artērijas bojājumi radīs simptomus, kas liecina par attiecīgās ar to piegādātās orgāna daļas nepareizu darbību. Rezultāts var būt TIA (pārejoša išēmiska lēkme) vai insults (tas viss ir atkarīgs no nervu audu "izsalkuma" pakāpes). Biežas patoloģijas pazīmes ir:

• hroniskas vai ļoti intensīvas galvassāpes;
• periodisks redzes zudums vai pasliktināšanās;
• troksnis ausīs;
• periodisks reibonis;
• nejutīguma sajūta sejā vai ekstremitātēs;
• muskuļu vājums;
• emocionālā labilitāte;
• panikas lēkmes;
• runas traucējumi.

Ārsti cerebrālās aterosklerozes simptomus sauc ar vispārīgu terminu: smadzeņu asinsvadu sindromi cerebrovaskulāro slimību gadījumā (ICD kods - G46).

Īpašības gados vecākiem cilvēkiem

Ateroskleroze gados vecākiem cilvēkiem ir daudz biežāka nekā jauniešiem. Vecums ir nozīmīgākais patoloģijas attīstības riska faktors. Turklāt tas pastiprina diabēta un hipertensijas gaitu, kas ietekmē arī artēriju iekšējās sienas stāvokli. Smadzeņu aterosklerozes ārstēšanu gados vecākiem cilvēkiem sarežģī simptomu izplūšana, ko var sajaukt ar vienlaicīgu patoloģiju izpausmēm. Un tas parasti nozīmē dārgā laika izniekošanu. Išēmiska insulta gadījumā asinsvada aizsprostojumu var novērst (trombolīze) tikai tuvāko stundu laikā.

Smadzeņu aterosklerozes gaitas klasifikācijas un varianti

Sindromi, kas saistīti ar smadzeņu asinsvadiem, tiek sadalīti atkarībā no trauka, kas baro noteiktu nervu audu zonu. Pasliktinoties asins plūsmai vienā no galvas artērijām, atbilstošais smadzeņu sektors pilnībā vai daļēji zaudē savu funkciju, ko nosaka ārsti, izmeklējot pacientu. Tā rezultātā ārsti sāk pieņemt aterosklerozes plāksnīšu lokalizāciju. Galvenie vazocerebrālie sindromi:

• vidējās smadzeņu artērijas sindroms;
• priekšējās smadzeņu artērijas sindroms;
• aizmugurējās smadzeņu artērijas sindroms;
• stumbra disfunkcijas sindroms;
• smadzenīšu insulta sindroms.

Saskaņā ar klīnisko gaitu:

1. Preklīniskais periods. Absolūti asimptomātiska. Šajā posmā ir ļoti svarīgi noteikt dislipdēmiju (tauku metabolisma pārkāpumu), kas novērsīs asinsvadu bojājumus.
2. Latentais periods. Izmaiņas artērijās jau var apstiprināt instrumentāli, taču joprojām tiek saglabāta asinsrites stabilitāte - tiek iedarbināti kompensējošie mehānismi.
3. Nespecifiskas klīniskās izpausmes. Šajā posmā parādās galvassāpes, traucēta atmiņa un kognitīvās funkcijas (spēja koncentrēties un saprast, kas notiek) un periodisks aklums. Rodas emocionālā labilitāte. Iespējamas panikas lēkmes, sirdsklauves, gaisa trūkums u.c.. Parasti šādu pacientu uztrauc slodzes stenokardija, arteriālā hipertensija un citas asinsvadu patoloģijas.
4. Smaga ateroskleroze. Šo posmu raksturo nopietnas išēmiskas katastrofas: TIA vai insults. Pacientam ir indicēta tūlītēja medicīniska palīdzība, jo liela asinsvada aizsprostošanās pakāpe var būt dzīvībai bīstama.

Nesenozējošs un stenozējošais veids: kāda ir atšķirība?

Atšķirība starp šiem diviem aterosklerozes gaitas variantiem ir trauka slēgšanas pakāpe ar plāksni. Ar nestenozējošu veidu tas ir līdz 50%, ar stenozējošu veidu - vairāk nekā puse. Šāda klasifikācija tika ieviesta, lai noteiktu ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību, taču tas nepavisam nenozīmē, ka ar nelielu asinsvada aizsprostojumu pacientam nav nepieciešama ārstēšana vai nekas neapdraud viņa dzīvību. Pat ar nelielu asinsrites nosprostojumu plāksne var izraisīt trombozi, tāpēc jebkura aterosklerozes smadzeņu artērijas sašaurināšanās gadījumā nepieciešama pastāvīga ārstēšana un ārsta uzraudzība vismaz reizi 6 mēnešos.

Progresējoša smadzeņu asinsvadu ateroskleroze

Terminu "progresējoša ateroskleroze" ārsti parasti lieto straujas arteriālās stenozes saasināšanās gadījumā, ko nereti sarežģī tādi procesi kā plīsums, plāksnes sadrumstalotība un arī asinsizplūdumi tajā. Šādas diagnozes rašanās norāda uz slimības pāreju no specifisku klīnisko izpausmju stadijas uz smagu aterosklerozi.

Galvas galveno artēriju ateroskleroze

Galvenos smadzeņu centrālos traukus sauc par "stumbru". Lipīdu bojājums jebkuram no tiem izraisa daudzu dzīvībai svarīgu funkciju pasliktināšanos vai pilnīgu zudumu: jutīgumu, kustību, redzi, dzirdi un citas. Sīkāk aplūkosim sindromus (pazīmju grupas), kas raksturīgi katram asinsrites traucējumam konkrētajā artērijā.

Vidējās smadzeņu artērijas sindroms (ICD kods G46.0):

1. Hemiparēze ir muskuļu vājums vienā no ķermeņa pusēm, piemēram, kustību traucējumi kreisajā rokā un kājā. Turklāt simptomu smagums augšējā ekstremitātē ir daudz spēcīgāks nekā kājā.
2. Hemihipestēzija ir jutīguma pārkāpums vienā no ķermeņa pusēm.
3. Hemianopsija ir vienas acs divpusējs aklums (labā un kreisā redzes lauka zudums).
4. Brahiocefāls sindroms - sejas muskuļu parēze skartās artērijas pusē.
5. Prevost sindroms ir skatiena kontralaterāla parēze (acis skatās pretējā virzienā no ekstremitāšu paralīzes).
6. Dominējošās (cilvēkā vadošās) puslodes sakāves gadījumā ir iespējama afāzija (runas traucējumi).

Priekšējās cerebrālās artērijas sindroms (ICD kods G46.1):

1. Hemiparēze un hemihipestēzija ir izteiktāka kājā.
2. Problēmas ar urinēšanu.
3. Psihiski traucējumi, nepamatota agresija, atmiņas traucējumi.

Aizmugurējās cerebrālās artērijas sindroms (G46.2):

1. Homonīma (vienā pusē) pilnīga vai kvadrantu hemianopsija (redzes zudums pusē redzes lauka).
2. Gerstmaņa-Šildera sindroms: agnosija (nespēja uztvert) pirksti (savu un citu): atšķirības trūkums starp kreiso un labo, akalkulija (nevar skaitīt) un agrafija (rakstīt).
3. Atmiņas traucējumi.
4. Korsakova sindroms.

Stumbra disfunkcijas sindroms (G46.3)

Tas ietver daudzus mainīgus sindromus (bojājums kreisajā pusē un simptomi labajā pusē un otrādi), kas ir sadalīti 3 lielās grupās atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas līmeņa.

Bulbāra mainīgie sindromi:

1. Džeksona sindroms - mēles muskuļu perifēra paralīze / parēze (ko pavada tā novirze no vidējās ass un raustīšanās, kā arī hemiparēze / paralīze pretējā pusē.
2. Avelisas sindroms ir aukslēju un balss saišu vienpusēja paralīze un pretējās puses hemiparēze / paralīze.
3. Šmita sindroms - aukslēju, rīkles un balss saišu vienpusēja paralīze, sternocleidomastoid un trapezius muskuļu parēze / paralīze (ko pavada vardarbīgs galvas pagrieziens), kā arī centrālā hemiparēze un / vai hemihipestēzija pretējā pusē.
4. Valenberga-Zaharčenko sindroms - sāpju un temperatūras jutīguma bojājumi vienā sejas pusē, aukslēju un rīkles muskuļu disfunkcija, ķermeņa vispārējās jutības samazināšanās pretējā pusē, Hornera sindroms (plakstiņu noslīdēšana, zīlītes sašaurināšanās, dziļi novietoti acs āboli), ataksija (nestabilitāte staigājot, normālas kustību koordinācijas zudums), reibonis.

Pontine mainīgie simptomi:

1. Mijarda-Gublera sindroms ir perifēra vienpusēja sejas muskuļu paralīze (VII galvaskausa nervu pāra parēze) un hemiparēze pretējā pusē.
2. Fovila sindroms ir perifēra vienpusēja sejas muskuļu un acs nolaupītāju muskuļu parēze (nespēja novilkt vienu aci uz sāniem), kā arī hemiplēģija/parēze pretējā pusē.
3. Raimonda Sestāna sindroms - skatiena parēze un hemiataksija pret fokusu, hemiparēze pretējā pusē un traucēta jutība atbilstoši hemitipam.
4. Brissot sindroms ir vienpusēja sejas muskuļu spazmas un hemiparēze pretējā pusē.
5. Gasperīni sindroms - homolaterāla sejas un trīskāršā nerva parēze (par to liecina muskuļu paralīze un jutības zudums vienā pusē), homolaterāls dzirdes traucējumi un hemihipestēzija pretējā pusē.

Smadzeņu insulta sindroms G46.4:

• nelīdzsvarotība;
• "Daudzinātā" runa;
• kustību koordinācijas zudums;
• trīce (trīce);
• nistagms;

Pie kura ārsta vērsties

Pacients ar smadzeņu aterosklerozi pastāvīgi atrodas ģimenes ārsta vai terapeita uzraudzībā. Ar viņiem ir jāsazinās arī pēc pirmajiem patoloģijas simptomiem. Pareizai diagnozei personai tiks piešķirts testu un instrumentālo izmeklējumu saraksts. Pēc pacienta slimības noteikšanas ik pēc 6 mēnešiem nepieciešams to parādīt neirologam stāvokļa ekspertīzes veikšanai.

Diagnostika: kā definēt smadzeņu aterosklerozi

Lai diagnosticētu smadzeņu aterosklerozi, tiek izmantotas laboratoriskās un instrumentālās izmeklēšanas metodes. Pirmais mērķis ir noteikt dislipidēmijas līmeni un pēc tam uzraudzīt zāļu terapijas panākumus. Plāksnīšu meklēšanai un stenozes lokalizēšanai tiek izmantotas aparatūras metodes, kas ir svarīgas lēmuma pieņemšanai par ķirurģisku ārstēšanu.

Smadzeņu aterosklerozes laboratoriskā diagnostika

Nosakot patoloģiju, ārsti novērtē šādus rādītājus (normu diapazons norādīts iekavās):

• triglicerīdi (0,41-1,8 mmol / l);
• holesterīns (3,2 - 5,6 mmol / l);
• ABL holesterīns (ABL): vīrieši (0,7–1,73 mmol/l) (0,86–2,28 mmol/l)
• ZBL holesterīns (ZBL): vīrieši (2,25 - 4,82 mmol / l), sievietes. (1,92–4,51 mmol/l)
• Apoliproteīns A1: vīrietis (1,05 - 1,75 mmol / l), sievietes. (1,05–2,05 mmol/l)
• Apoliproteīns B: vīrs. (0,66–1,33 g/l) (0,6–1,17 g/l)
• Aterogēnais koeficients (2,2–3,5)

Instrumentālās pārbaudes

Augsta mirstība un bieža pacientu ar cerebrovaskulāriem traucējumiem invaliditāte stimulē medicīnas zinātni pastāvīgi uzlabot aprīkojumu. Parunāsim par mūsdienu pieeju smadzeņu aterosklerozes definīcijai.

Galvas asinsvadu doplera ultrasonogrāfija

Šī pārbaude pieder pie ultraskaņas metodēm. Tas parādīs asinsrites ātrumu un simetriju lielajās smadzeņu artērijās. Šī nav visprecīzākā diagnostikas metode, taču tā ir diezgan vienkārša, ātra un droša. Kļūdas cēlonis var būt banāls sensora nobīde, tāpēc divos dažādu ārstu ziņojumos vienā un tajā pašā dienā var būt dažādi dati, kas iedragās cilvēka ārstēšanas ievērošanu.

Smadzeņu asinsvadu CT angiogrāfija

Šī metode ir daudz informatīvāka nekā iepriekšējā. Bet diemžēl tas ir dārgāks un ar risku: tiek izmantoti rentgena stari, kas ietver zināmu starojuma iedarbību, un izmantotais kontrasts var izraisīt alerģisku reakciju. Turklāt šis tests netiks veikts, kamēr nebūsiet norādījis kreatinīna klīrensa asins analīzi. "Blakusparādību" risks nav liels: starojuma deva ir minimāla un nav spējīga vienreiz izraisīt negatīvas sekas, un alerģiskas reakcijas ir ārkārtīgi reti un ir veiksmīgi kontrolējamas ar medikamentiem.

Kāda veida pārbaude jānokārto, lai ticami noteiktu problēmu? Izvēle ir ārsta ziņā, kurš ir novērtējis jūsu klīnisko ainu. Regulāra CT angiogrāfijas izmantošana bieži vien nav pamatota. Ja cilvēkam nav neiroloģisku sūdzību, un viņš pārbaužu laikā nepārsniedz normu, tad tomogrāfija nebūs nepieciešama. Bet, ja ir nepieciešams noteikt bojājumu uz spilgtu simptomu fona, šī pārbaude kļūst par diagnozes standartu.

Smadzeņu asinsvadu MRI angiogrāfija

Metodes pamatā ir magnētiskā lauka ietekme. Tehnika ietver kontrasta izmantošanu, bet rentgenstaru negatīvās ietekmes vairs nav. Problēma var būt klaustrofobija – pacientam 20 minūtes jāguļ nekustīgi slēgtā telpā. MRI šķērslis būs metāla protēžu, plākšņu un elektronikas klātbūtne. Izmeklēšanas indikācijas ir tādas pašas kā CT angiogrāfijā.

Ārsta ieteikums: profilaktiskā apskate

Iedomāsimies pusmūža cilvēku (līdz 45 gadiem) bez riska faktoriem (minēti iepriekš). Saskaņā ar standartiem tam nav nepieciešama īpaša pārbaude, ja nav simptomu. Kad parādās/noteikti nelabvēlīgi apstākļi, ārsti viņam ieteiks veikt lipīdu profilu reizi divos gados. Apstiprinātai smadzeņu aterosklerozes diagnozei ir nepieciešams ik pēc 3 mēnešiem noteikt asins tauku saturu.

Ārstēšana: kā tikt galā ar slimību

Apskatīsim, kādas ārstēšanas metodes piedāvā mūsdienu standarti. Tie ir balstīti uz pierādījumiem balstītas medicīnas principiem.

Nemedikamentoza ārstēšana

Pirmsnarkotiku stadija sastāv no dzīvesveida maiņas, lai novērstu riska faktorus, precīzāk:

• atmest smēķēšanu;
• mērena alkohola lietošana;
• fiziskā aktivitāte;
• pareizs uzturs (Vidusjūras diēta);
• cīnīties ar stresu;
• cīņa pret lieko svaru.

Preparāti smadzeņu asinsvadu aterosklerozei

Efektīvai smadzeņu aterosklerozes ārstēšanai nepieciešams ne tikai koriģēt lipīdu metabolismu, bet arī likvidēt visas iespējamās slimības, kas bojā asinsvadu sieniņu. Visbiežāk patoloģija rodas neaizsargātās vietās: bifurkācijas (artēriju bifurkācijas), līkumi. Daudziem tas tiek kombinēts ar hipertensiju un diabētu, kas pasliktina slimības attīstību. Šīs patoloģijas izraisa asinsvadu tonusa un vielmaiņas traucējumus, kas pasliktina dislipidēmijas jutīgumu pret ārstēšanu. Ko ārsti pēc protokoliem izraksta smadzeņu aterosklerozei un kādas zāles gaida mūsu pacienti?

Traucējumi holesterīna uzsūkšanās procesā

Angio-apmaiņas sveķi. Klase ietver zāles, kas adsorbē holesterīnu. Tie ietver holestiramīnu un gemfibrozilu. Ietekme parādās pēc mēneša lietošanas un saglabājas vairākas nedēļas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Dārzeņu sorbenti. Šie līdzekļi bloķē eksogēnā holesterīna uzsūkšanos zarnās. Viņiem ir nepieciešams daudz šķidruma un dažreiz tie izraisa dispepsiju. Grupas pārstāvis ir narkotika Guarem.

C-CoA transferāzes blokators ir viela, kas tiek izstrādāta. Medicīnas aprindās uz viņu tiek liktas lielas cerības. Darbības mehānisms ir kavēt holesterīna uztveršanu no zarnām.

Jāatceras, ka 2/3 holesterīna ražo mūsu ķermenis un problēma ne vienmēr ir pārmērīga tā uzņemšana no ārpuses.

Samazināta endogēnā holesterīna un triglicerīdu sintēze

Šajā zāļu grupā ietilpst HMG-CoA reduktāzes inhibitori vai labi zināmi statīni. To galvenie pārstāvji ir Simvastatīns, Lovastatīns, Rosuvastatīns, Atorvastatīns. Šīs zāles ir ļoti efektīvas, taču tajā pašā laikā tās nevar plaši izmantot. Tie ir aizliegti bērniem, grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā, cilvēkiem ar aknu bojājumiem. Starp visnepatīkamākajām blakusparādībām ir rabdomiolīze, miopātija, alopēcija, impotence un aknu mazspēja. Šī līdzekļu kategorija ir iekļauta vairuma valstu ārstēšanas protokolos, atrodoties ieteikumu pirmajā rindā.

Fibrīnskābes atvasinājumi – labāk pazīstami kā fibrāti: Tykor, Lipanor, Bezalip. Tagad ieteicams lietot jaunas paaudzes līdzekli - Fenofibrātu - jeb fenofibrīnskābes atvasinājumus. Bieži lieto vienlaicīga II tipa cukura diabēta gadījumā.

Smagas dislipidēmijas gadījumā ir iespējams lietot statīnu kombināciju ar fibrātu.

Nepiesātinātās taukskābes

Šajā grupā ietilpst vielas, kas palielina aterogēno lipīdu sadalīšanos. Pārstāvji: Omakor, Eikonol, tioktskābes preparāti. FDA (vadošā Amerikas zāļu sertifikācijas iestāde Amerikas Savienotajās Valstīs) klasificē šīs zāles kā uztura bagātinātājus.

Endoteliotropās zāles

Šo līdzekļu ražotāji apgalvo, ka tie samazina holesterīna daudzumu intimā (kuģa iekšējā odere). Sortimentā ietilpst: Parmidīns, Misoprostols, Policosanosis, A, E, C vitamīni.

Zinātne nestāv uz vietas – zinātnieki strādā, lai atrastu jaunas zāles aterosklerozes ārstēšanai. Ciklodekstrīns, kas eksperimentos izšķīdina holesterīna kristālus, tiek uzskatīts par daudzsološu. AEM-28 arī radīja lielu ažiotāžu – peptīds, kas spēj ne tikai pārsteidzoši ātri pazemināt aterogēno lipoproteīnu un triglicerīdu līmeni, bet arī piemīt pretiekaisuma iedarbība. Iespējams, risinājums būs zāles, kas kavē apolipoproteīna mRNS translāciju – likmes ir ļoti augstas.

Atmiņas un kognitīvo spēju atjaunošana

Neviena no esošajām zālēm nav pierādījusi augstu efektivitāti vaskulārās demences ārstēšanā, kas izraisa kognitīvo funkciju un atmiņas zudumu. Cilvēkam un viņa tuviniekiem vajadzētu saprast, ka šāda diagnoze nozīmē smadzeņu daļas nāvi. Tas rada neatgriezenisku pacienta ierobežojumu kaut ko. Galvenais uzdevums ir išēmijas aprūpe un profilakse – tablešu pret spiedienu, asins šķidrinātāju dzeršana. Kas attiecas uz palīdzību: šeit laiks ir labākais dziednieks. Neiroplastiskums nav atcelts, lai gan vecumdienās neironu atveseļošanās procesi nav tik aktīvi, bet katru dienu smadzenēs rodas jauni savienojumi. Un tikai pilnvērtīga stabila rehabilitācija var paātrināt šo procesu.

Medicīnas vidē memantīna un holīnesterāzes inhibitoru lietošana ir ļoti populāra, taču, atkārtoju, pētījumi pierāda to zemo efektivitāti un ekonomisko nelietderīgumu. Šie līdzekļi ir indicēti vaskulāras demences un Alcheimera slimības kombinācijai.

Simptomu atvieglošana

Galvassāpes mazina nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Populārākie no tiem ir: Aspirīns, Ibuprofēns, Paracetamols. Palielinoties intrakraniālajam spiedienam (kas nav nekas neparasts vaskulāras demences gadījumā), Diacarb var lietot.

Lai novērstu reiboni, var lietot Betaserc vai Dimenhydrinat. Ja stāvoklis pasliktinās, iesakām nekavējoties vērsties pie ārsta uz konsultāciju – šis simptoms var būt dzīvībai bīstams.

Pret troksni ausīs (troksnis ausīs) ārsti bieži lieto Phenibut, kas mazina trauksmi un reiboni. Dažreiz stabils svešs troksnis ausīs var liecināt par aneirismu.

Nepārtrauktas tabletes

Stabili tiek izmantotas zāles smadzeņu aterosklerozes pastāvīgai ārstēšanai:

• lai koriģētu lipīdu metabolismu;
• asinsspiediena pazemināšanai – zāļu sarakstu skatīt šeit;
• diabēta ārstēšanai.

Zāļu sarakstu var papildināt atkarībā no vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Cilvēkam ar smadzeņu aterosklerozi ir jāsaņem kompensācija. Tas nozīmē, ka viņam ir jāsaņem tabletes pret visām hroniskajām patoloģijām, lai saglabātu stabilu stāvokli.

Vai ir ķirurģiska ārstēšana

Endovaskulāro ķirurģiju izmanto smadzeņu aterosklerozes ārstēšanai. Tie sastāv no sašaurināšanās vietas piepūšanas ar īpašu balonu un stenta (atsperes) ievietošanu, kas neļaus asinsvadam sašaurināties. Stenti atšķiras pēc sastāva un izmaksām. Lēti dizaini rada atkārtotas aizsērēšanas risku. Tehnika ir piemērota:

• smaga stenoze, kad vairāk nekā puse no kuģa lūmena ir noslēgta ar plāksni;
• nespēja uzlabot pacienta dzīves kvalitāti ar medikamentiem;
• nav kontrindikāciju.

Kā var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, un kāda ir prognoze

Pie pacienta sociālās un fiziskās atveseļošanās jāstrādā speciālistu komandai: rehabilitācijas terapeitam, terapeitam un neirologam. Ir obligāti jāmaina pacienta dzīvesveids: liela nozīme ir pareizam uzturam un ikdienas aktivitātēm, kā arī pastāvīgai nepieciešamo medikamentu uzņemšanai.

Aterosklerozes gaitu un tās prognozi ietekmē daudzi faktori. Šī patoloģija ir sava veida bumba, kas, uzsprāgusi, atstāj dažus svarīgus orgānus (sirdslēkmi, insultu) bez strāvas. Atsevišķos gadījumos cilvēks ar smagu demenci var dzīvot gadiem ilgi. Un dažreiz pēkšņa sirdslēkme notriec jaunu, darbspējīgu vīrieti. Ir svarīgi saprast, ka tikai veselīgs dzīvesveids ir vienīgais veids, kā laimīgi sagaidīt vecumdienas, un, ja slimība jūs pārņēma, ārstējiet to pareizi.