Strutaina sinusīta gaitas pazīmes

Strutains sinusīts ir augšžokļa deguna blakusdobumu slimība, kurā iekaist to gļotāda. Tas notiek akūtā vai hroniskā formā. Strutas, kuras izdalījumi ir viens no galvenajiem šīs slimības simptomiem, ir olbaltumvielām bagāts šķidrums. Tā kā strutas ir baktērijas, kas izraisīja iekaisumu, var apgalvot, ka šī kaite ir bakteriālas izcelsmes. Un hronisks strutains sinusīts parasti ir neveiksmīgas slimības akūtas formas pašapstrādes rezultāts.

Šīs slimības draudi ir nopietnu komplikāciju rašanās risks, kas ietekmē smadzenes, vestibulāro aparātu un acis. Jūs varat izvairīties no tik briesmīgas izredzes, ja savlaicīgi atpazīstat strutainā sinusīta simptomus, konsultējaties ar ārstu un veicat kompleksās terapijas kursu.

Kāpēc tas attīstās

Akūtā strutojošā sinusīta forma visbiežāk rodas, kad augšžokļa sinusā nokļūst stafilokoks, streptokoks vai Escherichia coli. Bērniem šo slimību parasti provocē mikoplazmas vai hlamīdijas. Šie patogēnie mikroorganismi sāk aktīvi vairoties, ja:

• iedzimta patoloģiska iekšējās starpsienas struktūra degunā;
• starpsienas izliekums deguna iekšpusē traumas rezultātā;
• deguna dobuma polipoze;
• adenoīdi bērniem;
• alerģiskas izcelsmes rinīts;
• analfabēta un novēlota kariesa ārstēšana (odontogēns sinusīts);
• hroniskas deguna dobuma slimības.

Jāņem vērā, ka degunā vienmēr atrodas neliels daudzums mikrobu, kas tur nokļūst kopā ar ieelpoto gaisu. Ja ķermeņa stāvoklis ir pilnīgā kārtībā un imūnsistēma darbojas pareizi, kaitīgajiem organismiem nav iespēju attīstīties un vairoties.

Patogēnās mikrofloras aktivizēšanās degunā notiek pie iepriekš minētajiem atbildību pastiprinošiem apstākļiem un imūnsistēmas pavājināšanās. Infekcija iekļūst augšžokļa deguna blakusdobumos, kā rezultātā tajos sāk uzkrāties šķidrums, kas piesātināts ar mirušiem leikocītiem un baktērijām. Tādējādi parādās sinusīts un strutas, pēc kurām var aizdomas par šīs kaites attīstību. Gļotāda, kas klāj augšžokļa deguna blakusdobumu dobumu, sāk uzbriest un palielināties. Tā rezultātā tiek slēgta anastomoze, kas atrodas starp dobumiem. Tā rezultātā tiek traucēta drenāžas un ventilācijas funkcija, rodas ārkārtīgi nelabvēlīga stagnācija.

Kā tas izpaužas

Strutojošs sinusīts nerodas, kā saka, no zila gaisa. Parasti cilvēks vispirms cieš no šīs slimības katarāla veida. Un, kad katarālajam sinusītam pievienojas bakteriāla infekcija, pastiprinās simptomi, kas parasti izpaužas šīs kaites akūtā formā.

Strutaino sinusītu un šīs slimības simptomus ir viegli noskaidrot. Tās galvenā iezīme ir plosošu sāpju parādīšanās iekaisušās sinusa zonā.

Ja iekaisuma procesa attīstība turpinās, sāpju intensitāte palielinās. Šajā gadījumā sāpes vairs nekoncentrējas vienā zonā, bet izplatās plašākā telpā. Dažos gadījumos ir galvassāpes, kas pastiprinās, ja noliecat galvu. Dažreiz tas izdodas augšžoklī - tad kļūst ļoti problemātiski košļāt.

Sejas daļa virs iekaisušās augšžokļa sinusa var uzbriest un nedaudz apsārtt. Ja deguna labajā un kreisajā pusē virs vaigiem parādās ievērojams pietūkums, kā arī pietūkuši plakstiņi, divpusēja strutojoša sinusīta attīstības iespēja ir augsta.

Pietūkusi gļotāda, kas klāj deguna dobumus, noved pie komplikācijām vai pat pilnīgas pilnīgas elpošanas trūkuma caur degunu. Turklāt degunu var aizlikt ne tikai no vienas puses, bet arī no abām pusēm uzreiz (tie atšķir vienpusēju vai divpusēju sinusītu). Rezultātā ievērojami pasliktinās spēja atšķirt smakas.

Izdalījumi, kas periodiski parādās no deguna ar strutojošu sinusītu, iegūst dzeltenīgu vai zaļganu krāsu, un to pavada nepatīkama smaka. Šī biezā un aizskarošā viela pakāpeniski piepilda augšžokļa deguna blakusdobumus. Bieži vien tieši deguna izdalīšanās rakstura izmaiņas liecina par šī konkrētā sinusīta veida attīstību.

Līdzās jau minētajiem simptomiem pieaug arī organisma intoksikācijas pazīmes. Temperatūra ievērojami paaugstinās - tā var sasniegt 39-40 ° C. Tam pievienojas vispārējs vājums, drebuļi un svīšana.

Diagnostikas metodes

Lai pareizi diagnosticētu strutojošu sinusītu, tradicionāli tiek izmantotas ne tikai klīniskās, bet arī paraklīniskās metodes. Tikai pēc nepieciešamās informācijas apkopošanas ārsts var noteikt precīzu diagnozi.

Pirmkārt, ārsts detalizēti jautā pacientam par viņa sūdzībām. Svarīgi ir tādi punkti kā galvassāpes, aizlikts deguns, sāpes augšžokļa sinusā, balss izmaiņas un hronisks klepus. Pēc tam speciālists rūpīgi pārbauda pacientu, vai nav refleksīvas ādas asinsvadu paplašināšanās zem acīm.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta deguna dobuma iekšējās virsmas pārbaudei. Tas var būt pietūkušas, iekaisušas un satur atkārtotas strutas pēdas.

Mūsdienās strutojošu sinusītu visefektīvāk nosaka ar rentgenu. Šī metode ļauj labi redzēt deguna blakusdobumus. Uz iegūtā rentgena sinusīts izskatās kā mazs balts plankums uz augšžokļa sinusa. Ja salīdzinājumam paskatās uz vesela cilvēka attēlu, var redzēt, ka deguna blakusdobumu krāsa pēc intensitātes būs salīdzināma ar acu dobumiem. Neskatoties uz to, ka šī diagnostikas metode ir visērtākā un precīzākā, tās iecelšanai ir daži ierobežojumi. Piemēram, attēli ar bērnu ar rinītu un sinusītu būs identiski.

Visinformatīvākā diagnostikas metode ir punkcija. Šo procedūru veic, izmantojot nelielu adatu. Ārstam ar to vajadzētu caurdurt augšžokļa sinusa sieniņu un no turienes izsūkt strutas, ja tādas ir.

Punkcija ir ļoti vienkāršs pasākums. Ja to dara pieredzējis speciālists, var cerēt uz gandrīz pilnīgu nesāpīgumu. Tomēr jāpatur prātā, ka šī procedūra tiek veikta diezgan reti un tikai tad, ja citas metodes ir bezspēcīgas.

Fakts ir tāds, ka pēc tā var parādīties vaigu emfizēma (kad gaiss iekļūst mīkstajos audos) un abscess, asinsvadu aizsērēšana. Tiesa, ja ārsts pasākumu veic kompetenti un rūpīgi izskalo iekaisušo vietu, šādu komplikāciju risks ir minimāls.

Kā akūtā forma atšķiras no hroniskās

Strutains sinusīts, tāpat kā daudzas iekaisuma slimības, var izpausties 2 formās – akūtā vai hroniskā formā. Akūtai formai raksturīgs ass un ļoti aktīvs sākums.

Hronisku raksturo gausa gaita un neskaidri simptomi. Runājot par klīnisko ainu, mēs uzsveram, ka tam ir arī atšķirības abās formās.

Izdalījumi no deguna abās slimības formās var būt zaļgani dzelteni vai brūni. Viņu pāreja ir sarežģīta. Turklāt deguna tilta zonā bieži jūtams nepatīkams spiediens un nospiež galvassāpes, kas kaitina ar sinusītu. Dažos gadījumos sinusa iekaisumu pavada zobu sāpes.

Attiecībā uz ārējām pazīmēm abām formām raksturīga plakstiņu tūska un neliels pietūkums deguna tilta zonā. Bieži pietūkums un sastrēgumi ir tik spēcīgi, ka cilvēkam ir jāelpo tikai caur muti.

Odontogēns strutains sinusīts

Tā sauktais odontogēnais sinusīts izceļas starp dažādiem strutojoša sinusīta veidiem. Kāpēc atsevišķi? Jo tās attīstības cēlonis ir nevis gļotādas iekaisumā, ko klāj augšžokļa deguna blakusdobumi vai deguna dobums, bet gan zobu slimībā. Ja augšējo žokli skārusi kāds strutains-iekaisuma process, tas var diezgan izplatīties uz deguna blakusdobumu, kas atrodas tiešā tuvumā. Tas noved pie odontogēna iekaisuma.

Par galveno odontogēno strutojošu sinusītu pazīmi uzskata zobu sāpes, kas rodas tikai vienā pusē. Tajā pašā laikā ir arī visi citi simptomi, kas norāda uz deguna blakusdobumu iekaisumu.

Šo slimību vajadzētu ārstēt uzreiz diviem ārstiem - zobārstam un otolaringologam. Ja vispirms neatrisināsiet zobu rakstura problēmu, tad iekaisuma process nekur nepazudīs. Šī iemesla dēļ vispirms ir nepieciešams apmeklēt zobārstu.

Prognoze par strutojošu sinusītu odontogēno šķirni tiek uzskatīta par ļoti labvēlīgu. Tiklīdz problemātie zobi ir sadzijuši vai izņemti, iekaisums apstāsies. Parasti pietiek ar standarta terapeitisko kursu, lai beidzot uzvarētu slimību.

Divpusējs sinusīts

Ja paralēli gļotādas iekaisumam, kas ir izklāta ar augšžokļa sinusiem, joprojām ir kādas komplikācijas, pastāv liels risks saslimt ar abpusēju sinusītu. Šī slimība parasti ir akūta. Ja ārstēšana ir neefektīva, slimības forma kļūst hroniska.

Daudziem pacientiem ar diagnosticētu strutojošu divpusēju sinusītu ārsti novēroja:

• ievērojams pietūkums vietā, kur atrodas deguna blakusdobumi;
• bagātīga gļotu izdalīšanās no deguna dobuma;
• deguna nosprostošanās un smakas zudums;
• asarošana;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• ķermeņa intoksikācijas pazīmes;
• letarģija, apātija, bezmiegs.

Divpusējs sinusīts ir ārkārtīgi reti. Šo slimību raksturo diezgan izteikta simptomatoloģija. Gandrīz vienmēr tas notiek smagā formā.

To var izraisīt gandrīz jebkura infekcijas vai iekaisuma slimība. Diferenciāldiagnozei ārsts palpē paranasālo sinusu laukumu. Diagnoze tiek apstiprināta, ja pacientam rodas sāpes.

Divpusējs sinusīts tiek ārstēts ar sarežģītu metodi - zāļu terapiju kombinācijā ar fizioterapijas procedūrām.

Un visbeidzot

Labākais un vienkāršākais veids, kā ārstēt akūtu strutojošu sinusītu. Tomēr, ja ignorējat tās simptomus vai nejauši veicat pašārstēšanos, tas kļūst hronisks. Pēdējais ir bīstams ar to, ka tas var izraisīt diezgan nopietnu komplikāciju attīstību.

Iepriekšminētā iemesla dēļ ir ļoti nevēlami pašārstēties ar sinusītu, lietot jebkādus medikamentus bez ārsta uzraudzības vai sagaidīt, ka iekaisums un strutas izzudīs paši. Šādas darbības var pamatīgi kaitēt sev.

Lai veiksmīgi izārstētu strutojošu sinusītu, ir jāļauj gļotām un strutas brīvi un netraucēti izplūst no augšžokļa deguna blakusdobumiem. Šim nolūkam pacientiem, kā likums, tiek nozīmētas zāles, kas novērš deguna gļotādas pietūkumu. Starp citu, ja ārstēšana ar narkotikām tiek uzsākta laikā, jūs varat ātri atbrīvoties no šīs slimības un tajā pašā laikā izvairīties no punkcijas.