Kardioloģija

Nieru hipertensija

Nieru hipertensija ir patoloģija, kas attīstās uz paaugstināta asinsspiediena fona dažādu nieru slimību dēļ. Slimību raksturo galveno nieru artēriju sašaurināšanās. Nieru hipertensijas slimības pazīmes, simptomi un komplikācijas ir ļoti dažādas, tāpēc, lai aizsargātu savu veselību, ar tiem vajadzētu iepazīties.

Ja asinsspiediens bieži ir augsts, tas var liecināt par nieru hipertensijas attīstību. Tā augšējās figūras var būt līdz 240 mm. dzīvsudraba stabs, savukārt apakšējās palielinās līdz 140. Šajā gadījumā cilvēks var to pat neapzināties un justies normāli.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku 10% hipertensijas pacientu attīstās nieru hipertensija. Tās rašanās var būt saistīta ar izmaiņām urīnceļu sistēmas stabilā darbībā vai asiņu attīrīšanas mehānisma pārkāpumiem. Bieži vien slimība izpaužas, ņemot vērā faktu, ka dzīvībai svarīgo funkciju šķidrums un sabrukšanas produkti netiek savlaicīgi izņemti no ķermeņa. Vīrieši vecumā, visticamāk, cieš no šīs kaites.

Nieru arteriālā hipertensija attiecas uz sekundāro hipertensiju, tā parādās uz citu slimību fona. Patoloģijas attīstība notiek nieru darbības traucējumu un to līdzdalības asins veidošanās procesā rezultātā. Ja rodas hipertensija, nepieciešams ārstēt pamatslimību. Tikai pēc tam tiek normalizēts paaugstināts nieru spiediens.

Jums jāsaprot, ka nieru hipertensija ir mānīga slimība, kas var izraisīt invaliditāti, invaliditāti un pat nāvi. Starp biežākajām slimības komplikācijām jāizceļ:

  • Tīklenes asiņošana, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu.
  • Sirds un nieru mazspēja.
  • Asinsrites sistēmas darbības traucējumi.
  • Asins skaitļu pasliktināšanās un tā sastāva izmaiņas.
  • Asinsvadu aterosklerozes rašanās.
  • Išēmija.
  • Traucēta asinsrite smadzenēs.
  • Nieru infarkts.

Ļoti bieži cilvēks, kas cieš no hipertensijas, nepievērš uzmanību simptomiem, kas liecina par nopietnas slimības attīstību. Veselības pasliktināšanās gadījumā pacientam jāsazinās ar ārstējošo ārstu, īpaši, ja tiek novēroti šādi simptomi:

  • Nieru artērijās dzirdami diastoliskie vai sistoliskie trokšņi.
  • Kardiopalmuss.
  • Nospiedošas sāpes pakausī.
  • Palielināts olbaltumvielu saturs urīna analīzē.
  • Nestabils asinsspiediens.
  • Ātrs nogurums, pat ar nelielu fizisko aktivitāti, pastāvīga aizkaitināmības sajūta.

Nieru hipertensijas simptomus pavada pastāvīgi augsts asinsspiediens, kur diastoliskais indekss vienmēr ir paaugstināts. Trīs gadījumos no desmit šī patoloģija izraisa nopietnas veselības problēmas. Bieži vien slimība kļūst par nefropātijas sekām. Tā kombinācija ar hipertensiju izraisa akūta glomerulonefrīta veidošanos.

Turklāt nieru hipertensija bieži kļūst par pavadoni pacientiem, kuriem diagnosticēts mezglains periarterīts. Šī stāvokļa simptomi bieži ir līdzīgi citu slimību simptomiem, tāpēc ir grūti noteikt precīzu diagnozi.

Nieru hipertensijas attīstības mehānisms

Attīstības mehānismi ir tieši saistīti ar nieru audu bojājumiem, kā arī šo orgānu galveno artēriju sašaurināšanos. Sakarā ar to, ka šo orgānu funkcijas pārkāpjot, palielinās asins tilpums, un organismā sāk kavēties ūdens. Tas viss veicina asinsspiediena lēcienu.

Turklāt organismā ir nātrija pārpalikums, ko nevar savlaicīgi izvadīt nieru darbības traucējumu dēļ. Šis stāvoklis izraisa hormona renīna izdalīšanos. Tās klātbūtne veicina vielu aktivizēšanu, kas izraisa asinsvadu perifēro pretestību. Tā rezultātā organismā sāk uzkrāties nātrijs un šķidrums.

Saistībā ar nieru asinsvadu tonusa palielināšanos pacientiem ļoti ātri attīstās to sacietēšanas process, proti, mīksto nogulšņu uzkrāšanās, kas pēc izskata atgādina putru. Tie veicina aplikuma veidošanos, kas aizsprosto asinsvadus un apgrūtina asins plūsmu uz sirdi. Tas viss kļūst par iemeslu asinsrites sistēmas traucējumiem.

Nieru hipertensija izraisa sirds kreisā kambara paplašināšanos. Slimība ir raksturīga gados vecākiem pacientiem, bet dažreiz ir patoloģijas atklāšanas gadījumi jauniešiem.

I tipa nieru hipertensijas veidošanās prasa ilgu laiku. Cilvēkam rodas akūtas galvassāpes, tiek traucēta elpošana, parādās vājums un reibonis. Pirmā tipa hipertensijas gadījumā asinsspiediens pastāvīgi ir augsts.

Ļaundabīgas hipertensijas gadījumā augšējā spiediena vērtība palielinās līdz ļoti augstai vērtībai. Pacientam ir stipras sāpes pakausī, bieži vien kopā ar sliktu dūšu un vemšanu. Šo stāvokli novēro 30% pacientu, kuriem diagnosticēta nieru hipertensija.

Nieru spiediena diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi un nozīmētu pareizu ārstēšanu, pacientam ieteicams veikt visaptverošu ķermeņa pārbaudi. Diagnostika ietver:

  • sirds darba izpēte;
  • nieru, virsnieru dziedzeru stāvokļa pārbaude;
  • galveno asinsvadu un artēriju pārbaude;
  • urīnceļu sistēmas darba analīze.

Paralēli tam pacientam jāveic asins un urīna bioķīmiskā analīze. Ja pacientam ilgstoši ir pastāvīgi augsts asinsspiediens, viņam tiek diagnosticēta hipertensija. Atklātās nieru patoloģijas hipertensijas diagnozei pievieno priedēkli "nieres".

Asins un urīna analīzes ir svarīgas slimības noteikšanā. Augsts olbaltumvielu, eritrocītu un leikocītu līmenis norāda uz nieru patoloģiju, pat ja asinsspiediens ir normāls. Ar laboratoriskās diagnostikas metodes palīdzību ir iespējams noteikt hormonu, enzīmu un makroelementu, piemēram, kālija un nātrija, klātbūtni organismā. Standarta metodes nieru slimību pētīšanai ir ultraskaņa, urrogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Dažreiz nopietnu komplikāciju gadījumā pacientam var nozīmēt biopsiju.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšanas taktikas izvēle galvenokārt ir atkarīga no slimības gaitas rakstura, bojājumu smaguma pakāpes un pacienta stāvokļa. Tās galvenais uzdevums ir saglabāt nieru funkcijas un novērst slimības cēloni.

Pārejošas hipertensijas ārstēšanai nepieciešama īpaša diēta. Tās galvenais princips ir ierobežot pārtikas produktus, kas satur nātriju. Tas nozīmē, ka no uztura jāizslēdz galda sāls, skābēti kāposti, cietie sieri, sojas mērce, rupjmaize, zivju konservi, jūras veltes, bietes.

Pacientiem jāievēro uztura programma ar numuru 7, kas paredz pakāpenisku pāreju uz augu olbaltumvielām dzīvnieku vietā un pilnīgu sāls izvadīšanu.

Gadījumā, ja organisms slikti panes šādus ierobežojumus vai tie nesniedz vēlamo efektu, pacientam tiek nozīmētas zāles cilpas diurētisko līdzekļu veidā. Lai pastiprinātu to iedarbību, ir nepieciešams palielināt devu, bet ne devu skaitu.

Nieru hipertensijas ārstēšanai zāles lieto tikai tad, ja nav vazokonstrikcijas. Pretējā gadījumā tas var būt nāvējošs pacientam.

Kas attiecas uz zāļu terapiju, tā parasti ietver šādas zāles:

  • tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi;
  • andrenoblokatori;
  • antihipertensīvie līdzekļi.

Andrenoblokatori palīdz samazināt angiotenzīna aktivitāti. Antihipertensīvie līdzekļi ir paredzēti, lai atjaunotu skartā orgāna normālu darbību. Ārstēšana jāapvieno ar diētu.

Terminālajos posmos ir nepieciešama hemodialīze. Līdz ar to turpinās ārsta ieteiktā ārstēšana. Ar iespaidīgu nieru bojājumu ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama.

Cīņā pret stenozi tiek izmantota balonu angioplastika. Tās ieviešanas procesā traukā tiek ievadīts balons, kas pēc piepūšanas notur sienas. Ja šāda plastika nav efektīva, viņi izmanto artērijas rezekciju (endarterektomiju). Šajā gadījumā tiek noņemta skartā kuģa zona, kas ļauj atbrīvot artēriju un atjaunot asins caurlaidību caur to.

Ļoti reti tiek nozīmēta neiropeksija, kurā nieres nonāk normālā stāvoklī, uz kuras fona tās darbs atsāk.

Lai gan nieru hipertensija bieži ir sekundāra slimība, tā var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Lai izvairītos no nopietnām sekām, pie pirmajiem satraucošajiem simptomiem nepieciešams vērsties medicīnas iestādē, lai saņemtu kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Kā pazemināt nieru spiedienu mājās?

  • Zāļu kolekcija Nr.1. Ir nepieciešams sajaukt 2 ēd.k. l. bērzu lapas, 5 ēd.k. linsēklas, 1 liela karote kazeņu lapu un zemenes. Visas sastāvdaļas sasmalcina kafijas dzirnaviņas un pārlej verdošu ūdeni (400 ml). Pēc 30 minūtēm. to filtrē un patērē līdz 4 reizēm dienā. Vēlams to darīt pirms ēšanas.
  • Zāļu kolekcija Nr.2. Pusi lielas karotes zefīra saknes, tikpat daudz elecampane, 1 ēd.k. karote kalmju saknes, 2 ēd.k. vienā traukā liek ēdamkarotes lāču un brūkleņu lapu un pārlej ar verdošu ūdeni (400 ml). Izkāš uzlējumu pēc 10 stundām un izdzer trešdaļu pirms ēšanas. Ārstēšana tiek veikta trīs reizes dienā. Kurss ir 10 dienas. Pēc tam jums ir nepieciešams desmit dienu pārtraukums un turpināt ārstēšanu saskaņā ar norādīto shēmu.
  • Zāļu kolekcija Nr.3. No maisījuma, kas sastāv no 3 ēd.k. karotes zelta stieņu un comfrey saknes, ņem 2 lielas karotes šo komponentu, kuras aplej ar verdošu ūdeni (0,5 l). Uzstāšanai pietiek ar 8-10 stundām. Izteikto šķīdumu lieto līdz 4 reizēm dienā 100 ml daudzumā. Lietojiet zāles pirms ēšanas.
  • Zāļu kolekcija Nr.4. Sausās jāņogu lapas (2 ēdamkarotes), pelašķus un kosas (3 ēdamkarotes), melno plūškoku (1,5 ēdamkarotes) ievieto vienā traukā, tvaicē ar verdošu ūdeni un atstāj uz 1 stundu. Iegūtais dzēriens tiek patērēts pēc sasprindzinājuma apmēram 4 reizes dienā. Optimālā deva ir 100 ml vienā reizē. Pēc trim dienām jums jāveic desmit dienu pārtraukums, pēc kura ārstēšana jāatsāk. Viņi lieto zāles saskaņā ar šo shēmu 4 mēnešus.
  • Zāļu kolekcija Nr.5. Pelašķus (1 liela karote), smiltsērkšķu mizu (3 lielas karotes) un sasmalcinātas sausas nātru lapas (2 lielas karotes) apvieno un sajauc traukā. Lai pagatavotu infūziju, jums vajadzēs uzņemt 1 ēd.k. karoti ārstniecības augu, tad aplej ar verdošu ūdeni un atstāj uz 30 minūtēm. Izkāstītajam produktam pievieno auga sulu, ko sauc par zelta ūsām 3 stundu apjomā.Uzlējumu dzer pirms gulētiešanas 21 dienu.
  • Diļļu un burkānu sēklas. Vispirms ir jāsasmalcina sēklas, izlaižot tās caur kafijas dzirnaviņām vai izmantojot blenderi. Sasmalcināto maisījumu ielej termosā, ko pēc tam pārlej ar verdošu ūdeni. Uzlējumam jānostāv 10 stundas, lai komponenti sniegtu visas priekšrocības. Filtrēto šķīdumu dzer 5 reizes dienā 100 ml devā. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas.

Nieru spiediens parasti ir saistīts ar iekaisuma procesu nierēs. Gandrīz jebkura šo orgānu slimība var izraisīt nieru hipertensijas attīstību. Noskaidrojot šī stāvokļa cēloni, varat paļauties uz veiksmīgu ārstēšanas rezultātu.

Sāls nesaturoša diēta un diētas uzraudzība ir ļoti svarīga, lai novērstu nieru spiediena palielināšanos. Uzturā ir jāiekļauj arī veselīgas sulas un augu uzlējumi, kas palīdzēs uzturēt nieres pareizā līmenī.