Vai vainīgi hormoni?
Hormonālās izmaiņas dažādos cilvēka attīstības periodos būtiski ietekmē asinsvadu stāvokli un līdz ar to arī gļotādas, kuras blīvi iekļūst kapilāru tīkls. Daži hormoni maina asinsvadu tonusu, citi palielina cirkulējošo asiņu daudzumu un veicina lielāku asinsriti traukos, bet citi maina asinsvadu sieniņu reakciju uz vides faktoriem (piemēram, palielina jutību pret alergēniem). , aukstums, mitrums utt.).
Asinsvadu stāvoklis ātri ietekmē deguna elpošanu - ja asinsvadi ir paplašināti, nazofarneksa gļotāda uzbriest, un deguns kļūst aizlikts.
Tādējādi nav pārsteidzoši, ka grūtniecības laikā sievietēm tik bieži ir aizlikts deguns – tas ir periods, ko pavada krasas hormonālā līmeņa svārstības. Burtiski no pirmajām grūtniecības dienām organismā nepārtraukti palielinās estradiola, estriola un citu hormonu līmenis. Viņiem ir šāda ietekme:
- Estrogēni (estradiols, estrons utt.) ir vazodilatējoši hormoni. Tie veicina vazodilatāciju, kas bieži izraisa gļotādu pietūkumu un deguna nosprostojumu.
- Estradiols veicina skrimšļa augšanu, kas nepieciešams, lai atvieglotu dzemdības, bet var negatīvi ietekmēt deguna dobuma anatomiju (tādēļ dažas sievietes grūtniecības laikā maina deguna formu). Skrimšļa augšana dažkārt izraisa daļēju sastrēgumu.
- Progesterons saglabā ūdeni audos, un, jo ilgāks ir grūtniecības periods, jo vairāk šķidruma tiek saglabāts. Šī iemesla dēļ grūtnieces bieži cieš no tūskas, jo īpaši nazofarneksa.
- Virsnieru hormoni, jo īpaši kortizols, gluži pretēji, sašaurina asinsvadus, tomēr ar tā pārpalikumu (piemēram, ar emocionālu stresu) audos rodas šķidruma aizture, kas arī izraisa tūsku.
Izmaiņas nazofaringijas gļotādā grūtniecības laikā bieži sauc par "grūtniecības rinītu". Tās simptomi ir ļoti līdzīgi vazomotorā rinīta izpausmēm – nazofarneksa slimībai, kas arī bieži attīstās hormonālās nelīdzsvarotības rezultātā.
Saskaņā ar dažādiem avotiem no 5 līdz 32% sieviešu dažādos grūtniecības periodos grūtniecēm sastopas ar rinīta pazīmēm. Jāņem vērā, ka grūtniecēm risks saslimt ar rinītu ir lielāks sievietēm, kuras smēķē, sievietēm, kuras cieš no hroniska sinusīta, un tām, kurām ir nosliece uz alerģiskām reakcijām.
Rinīta simptomi grūtniecības laikā
Ne katras grūtnieces iesnas var saukt par grūtnieču rinītu - tā ir atsevišķa slimība, kurai ir noteiktas izpausmes un gaitas iezīmes. Pēc šīs problēmas pētnieku domām, grūtnieču rinītu vajadzētu aizdomām, ja ir šādi simptomi:
- aizlikts deguns ilgāk par 2 nedēļām;
- deguna elpošanas pārkāpums, kas radās ne agrāk kā 6 grūtniecības nedēļās un ne vēlāk kā 2 nedēļas pēc dzemdībām;
- izdalījumi no deguna nav vai nav daudz;
- simptomu smagums laika gaitā var palielināties;
- ARVI vai citu infekcijas slimību simptomi (augsts drudzis, klepus, drebuļi, iekaisis kakls utt.).
Aizlikts deguns ne tikai rada diskomfortu mātei, bet arī negatīvi ietekmē bērna stāvokli. Viņš nonāk hroniska skābekļa trūkuma apstākļos, kas var palēnināt attīstību.
Hipoksija īpaši negatīvi ietekmē augli agrīnās grūtniecības stadijās.
Ārstēšana
Tādējādi mēs noskaidrojām, kāpēc topošajām māmiņām ir aizlikts deguns. Bet vai jūs varat kaut ko darīt lietas labā? Kā atvieglot grūtnieces stāvokli?
Pirmkārt, ja grūtniecēm ir aizdomas par rinītu, sievietei jākonsultējas ar terapeitu. Fakts ir tāds, ka rinīta simptomi grūtniecēm daudzējādā ziņā ir līdzīgi citu veidu rinīta (galvenokārt vazomotorā rinīta) simptomiem. Ir arī iespējams, ka jums ir darīšana ar infekcijām - ARVI, sinusītu utt. Ne vienmēr ir iespējams patstāvīgi atšķirt šīs slimības. Ārsts izrakstīs asiņu un gļotu izpēti deguna dobumā - tas ļaus izslēgt alerģiskos un infekciozos slimības cēloņus, kas ļaus izvairīties no nevajadzīgu medikamentu izrakstīšanas.
Ārstējot grūtnieces deguna nosprostojumu, ir svarīgi ne tikai uzlabot sievietes pašsajūtu, bet arī novērst lietoto zāļu negatīvo ietekmi uz augli.
Ko nevar izdarīt?
Grūtniecības laikā nav atļauts lietot deguna vazokonstriktorus, piemēram, Naphthyzin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin un analogus. Pirmkārt, vazokonstriktorus var lietot tikai 5-7 dienas, kas parasti nav pietiekami, lai grūtniecēm ilgstoši atbrīvotos no rinīta. Otrkārt, visas vazokonstriktora zāles ietekmē asinsvadu tonusu un caurlaidību, kas ir pilnīgi nevēlama grūtniecības laikā.
Tomēr daudzi ārsti uzskata, ka ir atļauts lietot bērnu vazokonstriktoru zāles (tās ir mazāk koncentrētas un tām ir mazāka deva, t.i., iepilinot mazāka tilpuma pilienu). Tajā pašā laikā deguna iepilināšana pat ar bērnu vazokonstriktoru pilieniem ir jāveic ārkārtējos gadījumos, ja deguns ir stipri aizlikts vai nevarat aizmigt deguna elpošanas problēmu dēļ.
Ko tu vari izdarīt?
No deguna līdzekļiem visdrošākais ir sāls šķīdums, kā arī pilieni un aerosoli, kuru pamatā ir jūras ūdens. Tiek izmantota gļotādas apūdeņošana un deguna dobuma vai nazofarneksa skalošana. Šādas procedūras izskalo no gļotādas alergēnus un citus kairinātājus, veicina gļotu sašķidrināšanu un aizplūšanu no nazofarneksa, mazina tūsku un novērš stagnējošu procesu attīstību.
Grūtniecei ārsts var izrakstīt hormonālos deguna pilienus. Tie mazina pietūkumu, pateicoties izteiktajai pretiekaisuma iedarbībai. Viena no hormonālo pilienu priekšrocībām ir to vājā uzsūkšanās asinsritē no gļotādas. Piemēram, Avamis, Aldetsin ir diezgan droši un apstiprināti grūtniecēm. Tajā pašā laikā hormonālie pilieni būtiski samazina vietējo imunitāti, kā rezultātā topošā māmiņa kļūst uzņēmīgāka pret dažādiem vīrusiem, baktērijām un sēnītēm. Tieši tāpēc šādus deguna pilienus drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.
Tāpat sievietei jāpievērš uzmanība tādiem vienkāršiem deguna elpošanas atvieglošanas veidiem kā mājas gaisa mitrināšana un attīrīšana, biežas pastaigas, paranasālās zonas masāža un miega laikā - mērens galvas pacēlums (augsts spilvens). Ar tradicionālo medicīnu jābūt uzmanīgam – tās sekas bieži ir bēdīgākas nekā farmaceitiskajiem līdzekļiem.
Parasti rinīta simptomi izzūd spontāni 1-2 nedēļu laikā pēc dzemdībām, tādēļ, ja sastrēgumi sāka traucēt vēlāk, ir jēga atteikties no stipriem medikamentiem un izmantot saudzīgākas sastrēguma apkarošanas metodes, piemēram, iepilināšanas. sāls šķīduma pilieni utt.
