Lielākoties rinīts izpaužas kā gļotādas vai strutainas izdalījumi no deguna dobumiem. Tomēr ir gadījumi, kad otolaringologs tiek nosūtīts par asiņainu piemaisījumu parādīšanos puņķos. Šim faktam nevajadzētu pārāk nobiedēt cilvēku, taču tam joprojām ir nepieciešams speciālista padoms. Puņķis ar asinīm pieaugušam cilvēkam var liecināt gan par negatīvu vides faktoru ietekmi, gan iekšējo orgānu slimībām.
Asinis no deguna ar iesnām var izdalīties nelielā apjomā vai deguna asiņošanas veidā. Bieži vien patoloģijas cēloņi slēpjas vietējo asinsvadu traumēšanā "izpūšanas" laikā. Šajā gadījumā puņķi iznāk ar asinīm, bet bez recekļiem.
Tagad aplūkosim tuvāk, kāpēc iesnas izpaužas kā rinoreja ar asiņainiem izdalījumiem.
Cēloņi
Biežas deguna asiņošanas un nelielu deguna dobuma trauku bojājumu cēloņi ir saistīti ar deguna struktūras īpatnībām. Tie ietver sazaroto asinsrites tīklu nazofarneksā, kura dēļ tiek nodrošinātas vairākas fizioloģiskas funkcijas.
Deguna dobumu gļotāda ir klāta ar skropstu epitēliju, kas aizsargā ķermeni. Tas sastāv no infekcijas patogēnu iekļūšanas elpošanas trakta dziļajās daļās novēršanā, aizturot mikrobus ar cilijām nazofarneksa rajonā. Pateicoties pastāvīgai skropstu kustībai un izdalītajam sekrētam, deguna dobumi tiek attīrīti no putekļiem, gļotām ar mikrobiem un toksīniem.
Sazarotā asinsrite deguna dobumos arī sasilda gaisu. Elpojot, deguna kanālos nonāk auksts neattīrīts gaiss, kas, ejot cauri elpceļu augšdaļām, sasilst un kļūst par komfortablu temperatūru.
Asinis ar iesnām visbiežāk rodas virspusēja asinsvadu izvietojuma dēļ deguna dobumos.
Pieaugušajiem asiņaina piemaisījuma parādīšanās deguna izdalījumos ir atkarīga no kapilāru tīkla strukturālajām iezīmēm, nazofarneksa epitēlija stāvokļa un gļotādas mitruma.
Asiņaini deguna izdalījumi parasti rodas kapilāru trausluma un biežas vazokonstriktoru lietošanas dēļ.
Provocējoši faktori
Asiņainā rinīta cēloņi ietver atsevišķas nazofarneksa struktūras iezīmes, iedzimtas ģenēzes attīstības anomālijas, kā arī provocējošus faktorus, kas īslaicīgi negatīvi ietekmē deguna gļotādu. Neaizmirstiet par iekšējo orgānu slimībām, kas ietekmē asinsvadu, asiņu, deguna gļotādas stāvokli.
Kāpēc parādās iesnas ar asinīm?
- vitamīnu trūkums, hipovitaminoze, kas saistīta ar vitamīnu līmeņa pazemināšanos organismā. Patoloģijas cēlonis var būt gremošanas traucējumi, kas apgrūtina barības vielu sagremošanu un uzsūkšanos. Turklāt cilvēka uzturs ietekmē ķermeņa nostiprināšanos. Vitamīnu trūkums izraisa asinsvadu trauslumu;
- slikti ieradumi. Ilgstoši smēķētājiem bieži novēro iesnas ar asinīm. Tabakas sadegšanas laikā izdalīto toksisko produktu negatīvā ietekme bojā deguna gļotādu un predisponē asinsvadu trauslumu;
- smaga ķermeņa intoksikācija, kas saistīta ar primāro infekciju, nieru, aknu darbības traucējumiem, hroniskas infekcijas fokusa klātbūtni vai toksisku produktu lietošanu;
- sauss, karsts, piesārņots vai pārāk mitrs gaiss noved pie deguna gļotādas aizsargfunkciju samazināšanās, kas predisponē vietējo asinsvadu traumu. Šajā grupā ietilpst arī kaitīgi darba apstākļi, kas saistīti ar toksisku vielu, putekļu daļiņu vai alergēnu izdalīšanos gaisā. Pēc vairāku gadu ilgas ikdienas saskarsmes ar provocējošu faktoru deguna gļotāda piedzīvo transformāciju, zaudējot skropstas. Kad dziedzeri ir bojāti, sāk intensīvi izdalīties gļotas, izraisot rinorejas parādīšanos. Gļotādas, dziedzeru atrofisku izmaiņu gadījumā ir iespējams samazināt aizsarggļotu veidošanos;
- ar ilgstošu vīrusu izcelsmes rinītu var novērot asiņainu puņķi. Asinsvadu trauslums ir infekcijas patogēnu toksiskās iedarbības sekas;
- izdalījumi no deguna ar asinīm ir satraucoši hroniska sinusīta gadījumā, kad infekcija saglabājas deguna blakusdobumu gļotādā, saglabājot gausu iekaisumu. Ar patoloģiju tiek traucēta zaļā puņķa. Šajā gadījumā dzeltenas vai zaļas gļotu nokrāsas norāda uz strutas piejaukumu;
- palielinoties intrakraniālajam, asinsspiedienam, asiņošana no deguna parādās asinsvadu tonusa izmaiņu dēļ. Perifērie trauki sašaurinās, kļūst mazāk elastīgi, kas palielina to integritātes pārkāpuma risku. To veicina arī asinsvadu slimības;
- asinsrites sistēmas slimības, kuru pamatā ir koagulācijas sistēmas rādītāju izmaiņas. Hemostāzes pārkāpums izraisa asins plankumu parādīšanos deguna izdalījumos. Šīs slimības ir hemofilija, trombocitopēnija un citas iedzimtas asins sistēmas slimības;
- papilomas deguna dobumos - izpūšot var viegli savainoties;
- puņķi ar asinīm var novērot pēc ilgstošas atvērtas saules staru iedarbības, smaga stresa vai smagas fiziskas slodzes;
- asinis puņķos tiek novērotas asins recēšanas samazināšanās dēļ, ilgstoši lietojot antikoagulantus, antiagregantus;
- mehānisks faktors (traumas, pārmērīgas pūles, lai attīrītu degunu no garozas vai gļotām);
- asiņu svītras ar puņķiem var izcelties ar atrofisku rinīta formu. Slimība attīstās ilgstošas intranazālu pilienu lietošanas rezultātā ar vazokonstriktora efektu. Patoloģijas pazīme ir gļotādas sausums, garozas parādīšanās degunā un asiņu piejaukums puņķos;
- slikti dzīves apstākļi. Ja telpā ir sauss gaiss, deguna gļotāda izžūst, tāpēc ne vienmēr izdodas izvadīt gļotas no deguna, netraumējot asinsvadus;
Asinis no vienas nāsis izdalās vienas deguna ejas gļotādas traumas gadījumā.
Profilakses padomi
Dzelteni puņķi ar asiņainām svītrām norāda uz infekciju deguna dobumos. Lai novērstu asiņošanu un samazinātu deguna asiņošanas risku, ieteicams:
- kontrolēt mitrumu telpā. Mitrināšanai varat izmantot īpašu ierīci;
- veikt mitro tīrīšanu telpā vismaz divas līdz trīs reizes nedēļā;
- stingri ievērojiet ārsta ieteikumus par devām un zāļu lietošanas ilgumu, kas ietekmē asins recēšanu;
- savlaicīgi ārstēt akūtas deguna slimības, novēršot infekcijas, iekaisuma procesa hronizāciju;
- ēst pareizi, bagātinot diētu ar vitamīnu produktiem;
- atmest smēķēšanu;
- kontrolēt intranazālo pilienu lietošanas ilgumu ar vazokonstriktora efektu;
- bīstamos darbos lietot aizsarglīdzekļus;
- izvairīties no stresa faktoru ietekmes;
- kontrolēt asinsspiediena līmeni, fiziskās aktivitātes;
- rūpīgi notīriet deguna ejas, "izpūšot" vai mehāniski tīrot.
Mēs esam izskatījuši visbiežāk sastopamos deguna dobuma trauku integritātes pārkāpumu cēloņus.Asins svītru parādīšanās puņķos ir daudz vairāk iemeslu, tāpēc, izpūšot asinis, jākonsultējas ar ārstu. Slimību var izārstēt, tikai novēršot provocējošā faktora negatīvo ietekmi.
