Bungplēvīte ir plānākā membrāna, kas ir transmisijas mehānisms, caur kuru cilvēks iegūst spēju dzirdēt apkārtējās vides skaņas. Tas atrodas dziļi ārējā dzirdes kanālā un kalpo kā sava veida robeža starp ārējo un vidusauss. To var redzēt tikai speciālists, izmeklējot ausi ar otoskopu. Bet jūs varat to nejauši sabojāt pat ar neuzmanīgu ausu tīrīšanu, tāpēc jums tas jādara pēc iespējas uzmanīgāk un pareizi.
Struktūra un funkcija
Bungplēvītes izmērs ir ļoti mazs. Tas ir apmēram 1 cm diametrā, un bērniem tam ir gandrīz apaļa forma, un ar vecumu tas stiepjas un kļūst ovāls. Tas ir piestiprināts pie kaula labirinta, kas atrodas temporālajā kaulā, un atrodas nelielā slīpumā, nevis stingri perpendikulāri.
Bungplēvītes struktūra ir diezgan sarežģīta – tā nav tikai ādas atloks. Tas sastāv no trim galvenajiem slāņiem:
Ārējais - izgatavots no epitēlija šūnām, kas ir identiskas tām, kas izklāj ārējo dzirdes kanālu. Tie nolobās un periodiski mainās. Ja šis slānis ir bojāts, tas spēj pašatveseļoties.- Vidējs - sastāv no superelastīgiem šķiedrainiem audiem, kas nodrošina augstu jutību un diezgan spēcīgu spriedzi. Šķiedru audu šķiedras atrodas divos virzienos, veidojot sava veida sietu. Kad tie saplīst, tie vairs neaug kopā.
- Iekšējā faktiski ir daļa no vidusauss un ir gļotāda, kuras šūnas ļoti ātri atjaunojas. Tas novērš bungādiņa izžūšanu.
Ārējais - izgatavots no epitēlija šūnām, kas ir identiskas tām, kas izklāj ārējo dzirdes kanālu. Tie nolobās un periodiski mainās. Ja šis slānis ir bojāts, tas spēj pašatveseļoties.Svarīgs elements, kas neļauj bungādiņai plīst, ir ļoti mazie muskuļi, kas regulē tā sasprindzinājumu. Ar pārāk asām un skaļām skaņām tā spriedze refleksīvi samazinās un auss jutīgums samazinās.
Darbības princips
Bungplēvīte kalpo, lai akustiskais vilnis, ko uztver auss kauls, varētu sasniegt skaņas uztveres orgānus, kas atrodas dziļi deniņu kaulā. Skaņas ietekmē ausī vibrē bungādiņa, bet cilvēka smadzenes spēj uztvert tikai vājus elektriskos impulsus, kuros jāpārvērš skaņa. Šis process notiek vidējā un iekšējā ausī.
Daudzus interesē, kur tiek pārnestas bungādiņas vibrācijas un kāpēc auss bungādiņa neplīst no skarbām skaņām vai augsta atmosfēras spiediena. Tieši aiz tā atrodas trīs mazākie cilvēka skeleta kauli: āmurs, iegriezums un spieķi. Tieši viņi pārņem vibrācijas, ko membrāna rada ausī akustiskā viļņa ietekmē. Vibrācijas tiek pastiprinātas un novirzītas tālāk, izraisot šķidruma šūpošanos iekšējā ausī.
Bungplēvītes biezums ir tikai viena desmitā daļa no milimetra. Bet viņa ir ļoti elastīga. Tāpēc to var salauzt tikai ļoti asa un spēcīga skaņa vai augsts spiediens no iekšpuses vai ārpuses. Pārsprāgšanas risks rodas, ja:
- sprādzieni un šāvieni tiešā tuvumā;
- ātra dziļa niršana;
- pagaidu kaula bojājumi un citas galvas traumas;
- strutojošs vidusauss iekaisums, kad uz to nospiež sakrājušās strutas.
Kad bungu membrāna ir perforēta, tā laika gaitā daļēji vai pilnībā atjaunojas, lai gan tās elastība samazinās, kas ietekmē spēju uztvert skaņu.
Vai ir iespējams dzirdēt bez bungādiņas – protams, ka nē. Tāpēc, ja kāda iemesla dēļ notiek tā plīsums, rodas pilnīgs kurlums. Dzirdes atjaunošanai nepieciešama kompleksa bungādiņas operācija, kurā tā tiek aizstāta ar elastīgo implantu.
Interesanti, ka iekšējā ausī ir arī sekundāra bungādiņa, kas faktiski noslēdz skaņas pārraides sistēmu. Tā ir plānākā membrāna, kas aizver ieeju gliemežnīcas labirintā un tādējādi slāpē šķidruma svārstības (perilimfu) vidusausī.
Pārrāvuma cēloņi un profilakse
Visbiežākais bungādiņas perforācijas cēlonis ir progresējošs strutains vidusauss iekaisums. Ja strutas sakrājums ir pārāk liels, tad tas izdara spēcīgu spiedienu no iekšpuses, izstiepjot to un radot nepanesamas sāpes. Medicīnas iestādē pareizi veikta punkcija palīdz atbrīvoties no sāpēm. Pēc perforācijas caurumā tiek ievietots plāns šunts. Tas ļauj izdalīties strutas, un pēc to noņemšanas tiek atjaunota bungādiņa.
Bet tas nav vienīgais iemesls, kāpēc sāp membrāna ausī. Sāpīgas sajūtas var izraisīt:
- parasts sēra spraudnis;
- svešķermenis iesprostots ausī;
- šķidrums no iekšējās auss ar barotraumu;
- mehāniski bojājumi.
Mehānisks plīsums var rasties pat ar spēcīgu skūpstu uz auss, kas rada vakuumu. Bieži vien auss bungādiņa tiek bojāta, tīrot ausis ar matadatām vai vates kociņiem. Tas var pārsprāgt pat ar asu šķaudīšanu, ja deguns ir aizlikts.
Cilvēkiem, kas strādā ar tehnoloģiskiem sprādzieniem un artilēristiem, sprādziena brīdī ieteicams atvērt muti, lai kompensētu spiediena starpību abās bungādiņas pusēs.
Aizdomās par bungādiņa plīsumu ir iespējams, ja cilvēks vispirms sajuta asas sāpes, bet pēc tam pēkšņu dzirdes zudumu. Var būt neliela asiņošana un izdalījumi. Asarošanu un perforāciju bieži pavada reibonis un troksnis ausīs vai troksnis ausīs.
Bungplēvītes apstrāde
Nav uzticama veida, kā patstāvīgi noteikt bungādiņas integritāti. To var izdarīt tikai pieredzējis speciālists pēc vizuālas pārbaudes ar otoskopu un virkni īpašu testu. Ja ir daļēja perforācija, nevis plīsums, dzirdi var atjaunot, uzstādot papīra plāksteri.
Procedūra ir diezgan vienkārša un praktiski nesāpīga. Pēc rūpīgas ārējās dzirdes kanāla attīrīšanas bojātā vieta tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli, bet pēc tam ar īpašu preparātu, kas stimulē šūnu atjaunošanos.
Perforācijas vieta ir noslēgta ar nelielu atloku no smalkākā papīra, kas ātri aizaug ar epitēlija šūnām.
Pilnībā noplīsušās bungādiņas šādā veidā atjaunot nevar. Tam būs nepieciešama liela ķirurģiska operācija, kurā tā tiek aizstāta ar plānu ādas atloku, kas paņemta no paša pacienta. Ādas atloks ir piešūts ar modernām absorbējošām šuvēm līdz urbuma malām, lai aizvērtu spraugu. Tas iesakņojas apmēram mēnesi. Tomēr šādai membrānai ir mazāka elastība un jutība. Tāpēc dzirde tiek atjaunota tikai daļēji.
