Grūtniecība bieži vien ir saistīta ar daudziem aizliegumiem un ierobežojumiem, kas skar gandrīz visas dzīves jomas. Topošās māmiņas baidās no caurvēja, kas rada saaukstēšanās draudus. Viņi atsakās lietot pat iepriekš pazīstamus un iecienītus produktus – lai gan ļoti vēlas. Viņi cenšas necilāt smagumus, uztraukties pēc iespējas mazāk, jo zināms, ka nervu spriedze ietekmē bērna attīstību. Tomēr lielākā daļa baiļu ir saistītas ar slimībām - un, protams, ar narkotiku ārstēšanu. Iekaisīgu ausu bojājumu gadījumā gandrīz visos gadījumos nepieciešama antibakteriālu zāļu izrakstīšana, tāpēc vidusauss iekaisuma ārstēšana grūtniecības laikā neizbēgami saistīta ar satraukumu par mātes un bērna veselību. Svarīgi zināt, kā rīkoties ausu iekaisuma gadījumā grūtniecei, kādas zāles var iekļaut terapijas shēmā.
Ārstēšanas principi
Vidusauss iekaisums grūtniecības laikā var noritēt tāpat kā sievietēm, kuras nenēsā bērnu. Simptomus nosaka slimības forma un gaitas smagums. Biežas vidusauss iekaisuma pazīmes ir sāpes ausīs, drudzis, vispārējs vājums un galvassāpes. Ar vidusauss iekaisumu (vidusauss iekaisumu) sāpes var būt ļoti intensīvas – tās vājina tikai sākoties strutot, kas liecina par vidusauss iekaisuma pāreju no pirmsperforācijas stadijas uz perforācijas stadiju.
Nav noslēpums, ka grūtniecība ir īpašs sievietes ķermeņa stāvoklis. Šajā periodā tiek pārbūvētas visas funkcionālās sistēmas, tāpēc dažkārt ir grūti paredzēt, kāda būs infekcijas gaita un ārstēšanas efekts. Tomēr veiktie pētījumi liecina par tā saukto "kritisko periodu" esamību:
- Pirmās grūtniecības nedēļas beigas.
- Laika intervāls ir no 3 līdz 8 grūtniecības nedēļām.
- Augļa intrauterīnās dzīves periods no 20 līdz 24 nedēļām.
Norādītie grūtniecības periodi ir laika intervāli, kuros auglis ir visjutīgākais pret kaitīgām ietekmēm. Nelabvēlīgi var būt dažādi faktori, starp kuriem tiek sauktas arī zāles. Ir nepareizi teikt, ka terapija šobrīd ir jāatceļ. Tomēr jābūt uzmanīgiem ar kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu. Jūs nedrīkstat ļaunprātīgi izmantot zāles, bet jūs nevarat atstāt grūtnieci bez ārstēšanas.
Prasības zālēm vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecēm ir šādas:
- drošība;
- ērts pielietošanas veids;
- devas kontroles iespēja
Novērtējot zāļu drošumu, pirmkārt, ir jāizslēdz teratogēnas iedarbības iespējamība.
Tāpat jāpievērš uzmanība stāvoklim, kas varētu kalpot par fonu vidusauss iekaisuma sākumam. Tā var būt bakteriāla vai vīrusu elpceļu infekcija – arī gripa. Ņemot vērā vidusauss iekaisuma formu daudzveidību un to attīstības iespējamību kā sekundāras patoloģijas, ir nepieciešams izstrādāt ārstēšanas shēmu, pamatojoties uz objektīvu pazīmju kopumu.
Ārējais otitis
Ārējās auss iekaisums jeb ārējais otitis izpaužas šādos veidos:
- ierobežots;
- izkliedēts.
Ierobežotu ārējo vidusauss iekaisumu attēlo ārējā dzirdes kanāla furunkuls, un difūzā variantā tiek novērots difūzs dzirdes kanāla un auss dobuma ādas iekaisums. Pirmajā gadījumā ir nepieciešams:
- antibiotiku terapijas iecelšana;
- pretsāpju līdzekļu, pretdrudža līdzekļu iecelšana.
Antibiotikas lieto tablešu vai injekciju veidā. Vietējā terapija ir indicēta infiltrācijas stadijā - ārstam ir jāsaprot, vai būs iespējams apturēt procesu bez pūšanas. Ja atbilde ir pozitīva, tiek izmantoti antiseptiķi, pretējā gadījumā - ziedes, kas palīdz mīkstināt ādu. Ārējās dzirdes kanāla vārīšanās ārstēšana mājās ir saistīta ar augstu komplikāciju risku, tāpēc tā tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā.
Ar furunkuli ārējā dzirdes kanālā var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana grūtniecēm difūzās formas gadījumā ietver:
- Ausu tualete.
- Antibakteriālo ausu pilienu lietošana.
- Pretsāpju līdzekļu lietošana.
Ārējā dzirdes kanāla tīrīšana ar ārējo otitis tiek veikta, izmantojot sterilu sāls šķīdumu, pēc kura auss ir jāizžāvē. Ja nav stipru sāpju un drudža, nav vēlams lietot pretsāpju līdzekļus. Tie, kā likums, vienlaikus ir pretdrudža līdzekļi (pretdrudža līdzekļi). Smagu sāpju gadījumā ir atļauts lietot Paracetamolu (ar stingru devu kontroli), nekavējoties konsultējoties ar ārstu.
Starp pretiekaisuma līdzekļiem ar pretsāpju komponentu lietošanai grūtniecības laikā ir atļauti Otipax pilieni, kas satur nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli Phenazone un vietējo anestēzijas līdzekli Lidokainu.
Vidusauss iekaisums
Akūtu strutojošu vidusauss iekaisumu parasti pavada stipras sāpes. Pacienti var atšķirt sāpju sindromu uz citu simptomu fona, vispirms norādot uz to. Nosauktās slimības formas ārstēšana var būt konservatīva (antibakteriālas zāles, antiseptiķi, pretsāpju līdzekļi) un operatīva (timpanopunktūra).
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā? Ausu strutojošu iekaisuma bojājumu gadījumā antibiotiku terapija ir obligāta. Grūtniecēm ir atļauts lietot zāles, kas pieder pie grupas:
- penicilīni (amoksicilīns);
- cefalosporīni (cefaleksīns, cefuroksīms);
- makrolīdi (eritromicīns).
Penicilīns var izraisīt alerģisku reakciju.
Sarakstā uzskaitītās zāles lieto sistēmiskai terapijai.
Antibakteriālie pilieni bieži satur sastāvdaļas, kuras aizliegts lietot grūtniecības laikā (piemēram, aminoglikozīdu grupas antibiotika Gentamicīns). Pašārstēšanās var kaitēt ne tikai sievietei, bet arī bērnam. Izvēloties, kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā, jākoncentrējas uz zāļu nepieciešamības un ar lietošanu saistītā riska attiecību.
