Kāda ir izdalījumu un puņķu krāsa ar sinusītu

Sinusīts ir iekaisuma process deguna augšžokļa blakusdobumos, kas galvenokārt ietekmē orgāna gļotādu. Viens no galvenajiem deguna dobuma (arī nejaušo) gļotādu uzdevumiem ir aizsargfunkcija, kas sastāv no patogēna saistīšanas un izvadīšanas no organisma. Tāpēc izdalījumi ar sinusītu ir pilnīgi saprotama un pat laba parādība, jo tas norāda, ka savienojošais kanāls nav pilnībā bloķēts un ir iespējama eksudāta aizplūšana no dobumiem.

Ko nozīmē izdalījumu krāsa sinusīta gadījumā?

Sakarā ar to, ka slimība norit slēgtā augšžokļa sinusa telpā, pēc izdalītā sekrēta konsistences un krāsas var noteikt slimības stadiju un galvenos orgānā notiekošos procesus, kā arī slimības cēlonis un patogēna raksturs.

Veicot diagnozi, ārstam jāpievērš uzmanība gļotu ārējām īpašībām, lai veiktu sākotnējo diagnozi un izstrādātu ārstēšanas shēmu.

Atkarībā no puņķa krāsas ar sinusītu tiek noteikta slimības stadija:

• Sākotnējais posms. To sauc par katarālo sinusītu. Galvenā īpašība ir šķidra, ūdeņaina, caurspīdīga vai bez smaržas balta izdalījumi. Šajā posmā galvenā problēma ir slimības atpazīšana, jo tā pēc simptomiem ir ļoti līdzīga parastajam rinītam ar saaukstēšanos. Tāpēc daudzi pieaugušie cenšas saaukstēšanos ārstēt mājās, līdz parādās raksturīgās pazīmes nopietnākai slimības stadijai.
• Akūta stadija. Atšķiras ar katarālu smagāku gaitu un strutojošu komponentu parādīšanos gļotās. Šī iemesla dēļ deguna izdalījumi kļūst dzelteni, zaļgani vai brūni, tiem ir bieza konsistence, un tie bieži izdalās veselos recekļos. Ja gļotas ir iekrāsotas dzeltenā krāsā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo šajā posmā ir nepieciešama konservatīva ārstēšana, visbiežāk izmantojot antibiotikas.
• Atveseļošanās posms. Ar pareizu un savlaicīgu terapiju, narkotiku ietekmē, sinusīta simptomi sāk mazināties: izzūd sastrēgumi un galvassāpes. Puņķu krāsa sākumā paliek dzeltenzaļa, pēc tam kļūst balta, to skaits pakāpeniski samazinās, līdz pilnībā izzūd līdz ar galīgo atjaunošanos.
• Novārtā atstāts (smags) posms. Sakarā ar anastomozes tūsku, kas savieno augšžokļa sinusu ar deguna dobumu, sinusā veidojas gļotas. Tas iegūst pūtīgu, nepatīkamu smaku un pelēkzaļu krāsu.

Arī pēc kāda veida puņķiem ar sinusītu pieredzējis otolaringologs spēj atpazīt slimības attīstības cēloni:

• Alerģisks sinusīts. To raksturo plānas un skaidras izdalījumi ilgā laika periodā. Vienlaicīgu simptomu klātbūtne, piemēram, bieža šķaudīšana, asarošana, nieze, ļauj sākotnējā stadijā atšķirt alerģisko sinusītu no katarālā sinusīta. Dažreiz alerģiskajam sinusītam var pievienoties bakteriāla infekcija, tad noslēpums kļūst dzeltenzaļš.
• Zobu sinusīts (odontogēns). Tas liek sevi manīt trūcīgu pelēkzaļu izdalījumu veidā ar labi jūtamu pacientu un nepatīkamu smaku apkārt. Tas bieži notiek kopā ar augšējo zobu un mutes dobuma slimībām.
• Sēnīšu sinusīts. Gļotām ir nepatīkama smaka. Tās krāsa ir pelēkzaļa, tajā ir dažādu nokrāsu plankumi (balti, melni), atkarībā no sēnītes, kas izraisīja slimību.

Dažreiz ar sinusītu nav izdalījumu no deguna. Tas norāda, ka sinusa savienojošais kanāls ir pilnībā bloķēts smagas tūskas vai mehāniska šķēršļa (polipa, cistas) dēļ. Šādos gadījumos zāļu terapija bieži vien ir neefektīva, tāpēc ārsti izmanto ķirurģiskas iejaukšanās metodi - dobuma punkciju (punkciju), kam seko uzkrātā eksudāta piespiedu evakuācija.

Ja sinusa drenāža netiek atsākta savlaicīgi, infekcija var izplatīties tuvējos audos.

Asins klātbūtne slepenībā

Asins recekļu vai asiņu svītru klātbūtne puņķos biedē daudzus pacientus, īpaši slimu bērnu vecākus. Viņiem rodas iespaids, ka šī ir ļoti bīstama zīme, kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Tomēr visbiežāk tas tā nav, un šādos gadījumos var rasties asins pēdas:

• plānas asinsvadu sienas, visbiežāk tas ir cilvēka iedzimts īpašums;
• palielināts asinsvadu trauslums dažādu slimību, jo īpaši vīrusu infekciju, dēļ;
• ilgstoša (vairākas nedēļas vai mēnešus) deguna pilienu un aerosolu lietošana ar vazokonstriktora efektu;
• pārāk intensīva deguna pūšana, īpaši ar smagu anastomozes pietūkumu, kas rada lielu spriedzi asinsvados un var tos sabojāt;
• iepriekš ciests deguna tilta bojājums, provocējot asiņošanu jau sinusīta sākuma stadijā;
• mehāniski gļotādas un kapilāru bojājumi, kas radušies deguna kanālos ar pirkstiem vai svešķermeņiem.

Asiņošanas cēloņi ar sinusītu var būt citas slimības, pret kurām pacients ir uzņēmīgs: arteriālā hipertensija, aknu slimības, cukura diabēts. Šajā gadījumā ārstam, sastādot ārstēšanas shēmu un izvēloties nepieciešamos medikamentus, jāņem vērā arī citu kaišu klātbūtne pacientam. Ja asiņošana no deguna ir spēcīga un to nav iespējams apturēt ar improvizētiem līdzekļiem, jāizsauc ātrā palīdzība.

Pareiza deguna izpūšana ar sinusītu

Regulāra izdalījumu noņemšana no augšžokļa sinusiem ir nepieciešama, lai noslēpums neiestātos kamerās, un gļotādas ciliārās šūnas varētu veikt savu funkciju izvadīt eksudātu deguna dobumā.

Vienkāršākais veids, kā evakuēt puņķus, ir izpūst degunu.

Tomēr pat tik šķietami vienkāršā jautājumā ir smalkumi:

• Tas ir jāizpūš pārmaiņus katrā nāsī, nepieliekot pārmērīgas pūles. Ja gļotas neizzūd, fistula ir pietūkusi, un šķidruma izvadīšana ir sarežģīta. Pēc tam jūs varat uzklāt vietējas vai vispārējas zāles ar vazokonstriktora komponentu un pēc tā darbības mēģināt vēlreiz izpūst degunu.
• Jūs nevarat izpūst degunu vienlaikus divās nāsīs, jo tas var izraisīt sekrēta iekļūšanu dzirdes caurulē un iekšējās auss iekaisuma attīstību. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kuriem eistāhija caurule ir plata un īsa, kas veicina inficētu gļotu izmešanu dzirdes kanālā, nepareizi pūšot degunu.
• Ir nepieciešams noņemt noslēpumu caur deguna ejām. Puņķu ievilkšana caur nazofarneksu mutes dobumā un pēc tam to izspļaušana apdraud infekcijas iekļūšanu apakšējos elpceļos un faringīta vai laringīta attīstību.
• Jums regulāri jāmaina kabatlakatiņi vai jāizmanto vienreizējās lietošanas papīra salvetes. Ilgstoši lietojot kabatlakatiņu, tajā sāk aktīvi attīstīties patogēna mikroflora. Tāpat nav vēlams izmantot šalles, kuru sastāvā ir sintētiskās šķiedras, jo tas var izraisīt kairinājumu deguna priekšvakarā un nāsu malās.

Deguna skalošana ar sinusītu

Deguna eju skalošana augšžokļa dobuma iekaisuma gadījumā ir populārs, efektīvs un vienkāršs veids, kā cīnīties ar slimību. To var lietot gan slimnīcā, gan mājās.

Skalošanas rezultāts ir:

• izdalījumu sašķidrināšana, atvieglojot to turpmāko izņemšanu no deguna blakusdobumu;
• šķidruma aizplūšanas uzlabošana dabiskā veidā;
• gļotādu pietūkuma samazināšana;
• epitēlija imūnās funkcijas uzturēšana;
• vietējās asinsrites kapilārās sistēmas tonēšana.

Deguna apūdeņošanai izmanto sāls šķīdumus, medikamentus un augu tinktūras. Populārākie un efektīvākie ir:

• Furacilīns ir pretmikrobu līdzeklis, kas sevi pierādījis iekaisuma un strutainu slimību ārstēšanā. Tam praktiski nav blakusparādību, taču cilvēkiem ar nieru slimību tas jālieto piesardzīgi.
• Joda šķīdums (1-2 pilieni uz glāzi ūdens). Tās ir lētas un viegli pieejamas zāles, taču dažiem cilvēkiem tās var izraisīt alerģiskas reakcijas. Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam, grūtniecēm un cilvēkiem, kuri cieš no smagām slimībām.
• Aqua Maris ir attīrīts jūras ūdens, kas satur dabīgas minerālvielas. Var lietot maziem bērniem.
• Dolphin ir komplekss šķīdums, kura pamatā ir sāļi, minerāli, organiskie elementi un augu ekstrakti. Nāk ar ērtu apūdeņošanas ierīci. Kontrindicēts bērniem līdz 4 gadu vecumam un cilvēkiem ar deguna starpsienas izliekumu.
• Sāls šķīdumi. Var pagatavot mājās, izmantojot siltu vārītu ūdeni un galda vai jūras sāli (pus tējkarotes sāls uz glāzi ūdens). Pirms mazgāšanas šķīdumu vēlams izkāst cauri vairākiem marles slāņiem, lai novērstu iespējamos mehāniskos piemaisījumus.
• Dioksidīns. Spēcīgs pretmikrobu līdzeklis, ko var lietot tikai pieaugušie, vēlams pēc iepriekšējas apūdeņošanas ar parasto fizioloģisko šķīdumu.

Tradicionālā medicīna iesaka izskalot degunu ar šķīdumiem, kuru pamatā ir kumelītes, strutene, propoliss, ozola miza, salvija, eikalipts, kliņģerīte, dažu dārzeņu sula.

Skalošanai var izmantot šļirci bez adatas, mazu šļirci vai īpašas ierīces, kas nāk komplektā ar dažiem produktiem. Deguna dobuma apūdeņošana tiek veikta šādi:

• Pirms procedūras sākšanas deguns tiek rūpīgi iztīrīts, svarīgi, lai tas nav aizlikts. Lai to izdarītu, varat lietot vazokonstriktoru pilienus (Nazivin, Rinazolin) un sākt apūdeņošanu tikai pēc 15 minūtēm.
• Pacients nedaudz noliec galvu uz vienu pusi virs vannas, izlietnes vai bļodas. Šķidrums tiek ievadīts nāsī, kas atrodas augšpusē, nav nepieciešams radīt spēcīgu spiedienu, īpaši bērniem.
• Pacients lēnām noliec galvu uz otru pusi, un šķidrums no nāsis izplūst dabiskā veidā. Pēc tam procedūru atkārto ar otru nāsi.