Iekaisis kakls ir viens no visbiežāk sastopamajiem dažādu LOR orgānu slimību simptomiem. Visbiežākais cēlonis ir iekaisuma process nazofarneksā, ko izraisa dažādi patogēni mikroorganismi: mikrobi, vīrusi, kā arī alergēni un citi kairinātāji. Sāpes kaklā, pat ja tās ir lokalizētas vienā pusē, pacientam var radīt ievērojamu diskomfortu un izraisīt bīstamas komplikācijas, tāpēc nekavējoties jāsāk atbilstoša ārstēšana.
Sāpju cēloņi
Lai noskaidrotu cēloni, kas izraisīja slimību, un tāpēc, lai nozīmētu pareizu ārstēšanu, jums rūpīgi jāanalizē sāpju raksturs un simptomi, kas pavada sāpes kaklā. Tāpat, lai noteiktu diagnozi, jums jāsazinās ar speciālistu, lai pārbaudītu mutes dobumu, mandeles, rīkli.
Sāpes kaklā ir sadalītas divos galvenajos veidos - akūtās un blāvās. Akūtas sāpes vienmēr parādās negaidīti, ir slikti panesamas, pēc būtības ir lokālas, praktiski netiek kontrolētas. Akūtu sāpju raksturs ir griešana, duršana vai skrāpēšana.
Lai pareizi noteiktu sāpīgo sajūtu cēloņus, ir nepieciešams tos sadalīt atkarībā no sindroma intensitātes, kas var mainīties atkarībā no diennakts laika un apkārtējiem faktoriem. Piešķirt pastāvīgas un viļņveidīgas sāpes.
Sāpes kaklā atšķiras ne tikai pēc smaguma pakāpes, intensitātes, bet arī pēc atrašanās vietas. Gadās, ka ne viss kakls sāp, un sāpīgas sajūtas ir lokalizētas tikai vienā pusē - labajā, kreisajā pusē, augšpusē - ietekmē noteiktu zonu.
Pat ja sāpes ir lokalizētas tikai vienā rīkles pusē, tās var liecināt par nopietnu veselības stāvokli, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.
Lai noteiktu sāpju cēloni, ir jānovērtē vienlaicīgu simptomu klātbūtne un raksturs, piemēram:
- temperatūras paaugstināšanās;
- svīšana, dedzinoša sajūta nazofarneksā;
- svešķermeņa sajūta;
- iesnas, klepus, aizsmakums;
- palielināti limfmezgli.
Ja rīšanas laikā sāpes kaklā nepalielinās, tad visticamāk slimības cēlonis ir citur lokalizēts iekaisuma process. Šādā gadījumā pēc konsultēšanās ar otolaringologu, kurš, visticamāk, izslēdz rīkles kaites, nepieciešama citu speciālistu palīdzība.
Ārstam būs daudz vieglāk noteikt pareizo diagnozi, sašaurinot iespējamo cēloņu loku, ja fokuss
iekaisums atrodas noteiktā rīkles zonā, piemēram, labajā vai tikai aizmugurējā sienā.
Tātad, vienpusēja iekaisušas kakla lokalizācija visbiežāk rodas, ja:
- rīkles slimības, piemēram, faringīts;
- slimības, kas lokalizētas mandeles, piemēram, tonsilīts;
- citi iekaisuma procesi, ko izraisa, piemēram, zobu un mutes dobuma slimības.
Sāpes rīkles aizmugurē
Neskatoties uz visiem vienpusēju sāpju cēloņiem rīklē, visbiežāk šo simptomu izraisa faringīts. Ar parastām elpceļu slimībām pēkšņi var rasties asas sāpīgas sajūtas. Kakla gļotāda iekaist, kad organisms tiek bojāts ar vīrusiem vai baktērijām, pastiprinot sāpīgās sajūtas tajās vietās, kur rodas papildu kairinājums ar gļotām, kas nepārtraukti plūst pa rīkles sieniņām. Tāpēc, ja sāpes izraisa faringīts, tad lielākā mērā tiks ietekmēta nazofarneksa aizmugurējā siena.
Iekaisuma process, kas izraisa sāpes rīkles aizmugurējā virsmā, bieži notiek ar rīkles abscesu. Šāda slimība ir komplikāciju cēlonis pēc nepareizas nazofarneksa slimību ārstēšanas, piemēram, skarlatīna, gripas, masalām, un to raksturo strutojošu procesu rašanās un attīstība limfmezglos. Tomēr šī diagnoze tiek veikta reti. Visbiežāk slimība skar bērna ķermeni un cilvēkus ar novājinātu imunitāti.
Galvenie retrofaringeāla abscesa simptomi:
- sāpes rīkles aizmugurē;
- apgrūtināta rīšana;
- norijot, ēdiens bieži nonāk deguna ejās;
- aizlikts deguns;
- strauja temperatūras paaugstināšanās;
- nedabisks galvas stāvoklis (noliekt uz augšu vai uz sāniem).
Strutaina abscesa cēlonis ir baktērijas, tāpēc angīna ārstēšanā šajā gadījumā jābalstās uz antibiotiku lietošanu.
Sāpes rīkles sānu daļā
Bieži pacientiem ar izņemtiem dziedzeriem rodas limfoīdo audu uzkrāšanās iekaisums, kas atrodas rīkles sānu daļās. Turklāt šāds iekaisuma process ietekmē folikulus un tā sauktos veltņus tikai vienā pusē, izraisot sāpes labajā vai kreisajā pusē. Šo slimību sauc par hipertrofisku sānu faringītu. Šīs slimības ārstēšanā nepieciešams lietot antibiotiku terapiju, efektīva būs arī skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem un gultas režīma ievērošana.
Patogēnie mikroorganismi ne vienmēr izraisa vienpusēju kakla iekaisuma lokalizāciju. Sāpes, kas šķietami pārgriež kaklu, var rasties arī no svešķermeņa kaklā. Piemēram, nejauši norīts kauls kļūst par cēloni. Šajā gadījumā cietušais nekavējoties jā hospitalizē, lai saņemtu neatliekamo kvalificētu palīdzību.
Stenokardija var būt arī iemesls tam, ka iekaisuma process kaklā atradīsies tikai labajā vai kreisajā pusē.
Galu galā mandeles iekaisums, ko izraisa bakteriāla infekcija, visbiežāk skar tikai vienu pusi. Divpusējs iekaisums ir daudz retāk sastopams.
Vēl viens sāpju cēlonis tikai vienā pusē var būt paratonsilīts - iekaisuma process, kas rodas tonsilīta komplikāciju rezultātā. Slimība ir lokalizēta tajā balsenes daļā, kur atradās sākotnējās infekcijas fokuss. Ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu kopā ar detoksikācijas, pretalerģiskiem un pretdrudža līdzekļiem.
Citas patoloģijas
Starp daudziem dažādiem cēloņiem un patoloģijām, kas izraisa precīzi lokalizētu kakla iekaisumu, var atšķirt:
- trešo molāru izvirdums;
- neiralģija;
- otolaringoloģiskie sindromi;
- vienskaitlī fagija.
Tātad 25 gadu vecumā var rasties labās vai kreisās puses iekaisis kakls zobu augšanas dēļ ("astoņi"). Šo zobu augšanas un attīstības patoloģijas nereti izraisa iekaisumu zobam tuvākajos audos, izraisot sāpes tikai vienā pusē, kas izplatās uz rīkli vai mandeles.
Neiralģiskās slimības rodas glossopharyngeal nerva iekaisuma dēļ. Neiralģija izpaužas kā neatkarīga patoloģija vai kā komplikācija pēc iekaisušas kakla vai gripas. Tā rezultātā mandeles, rīkle un mīkstās aukslējas kļūst jutīgākas, izraisot vienpusēju kakla iekaisumu. Uzbrukums var rasties pēc ēšanas, žāvas, klepus vai ilgstošas sarunas rezultātā. Šajā gadījumā sāpīgas sajūtas pazūd tikpat negaidīti, kā parādās.
Tāpat tiek izdalīti vairāki otolaringoloģiskie sindromi, kuru rezultātā rodas sāpes, kas var iegriezt kaklu tikai vienā pusē. Tātad Hilgera sindroms ir miega artērijas anomāliju sekas, kas izraisa asas galvassāpes, sāpes rīklē un kaklā.
Ja lokālas sāpes pavada arī rīšanas traucējumi, kakla sāpes, kas izstaro uz ausi, tad šajā gadījumā tās izraisa “stilohioidālais sindroms”. Bieži vien šīs sāpes pastiprinās, pagriežot galvu un norijot ēdienu.Ķirurģiska iejaukšanās bieži tiek izmantota kā ārstēšana.
Iekaisis kakls var rasties arī tad, ja izpaužas odonofagijas simptomi - problēmas ar pārtikas pāreju. Patoloģija ir muskuļu darbības traucējumu cēlonis, kas aptver barības vada sienas. Sindroma attīstības dēļ rīšanas laikā rodas asas sāpes, kas skar tikai vienu rīkles pusi. Uzliesmojumi ir izplatīti, īpaši, ja tiek norīti lieli pārtikas gabali vai tiek patērēta cieta pārtika. Odinofagijas īpatnība ir tāda, ka sāpes nepāriet ātri, bet saglabājas ilgu laiku, vienlaikus rodas gandrīz katrā ēdienreizē.
Ārstēšana un profilakse
Visbiežāk iekaisis kakls ir saistīts ar sāpēm kaklā, akūtām elpceļu infekcijām, gripu u.c. Cēlonis var būt vīruss vai baktērijas. Bakteriālas infekcijas jāārstē ar antibiotikām, savukārt vīrusu infekcijas var ārstēt ar pretvīrusu zālēm. Viņi arī lieto zāles simptomātiskai ārstēšanai: pretsāpju līdzekļus, pretdrudža līdzekļus utt.
Lai izvēlētos pareizu ārstēšanu, ir jānoskaidro slimības būtība, tas ir, jānosaka mikroorganisma veids, kas izraisīja slimību.
Vienlaikus ar narkotiku lietošanu jums jāievēro daži vienkārši noteikumi.
- Dzeriet pietiekami daudz šķidruma, lai saglabātu hidratāciju, īpaši, ja temperatūra ir paaugstināta. Noderēs arī silts dzēriens, piemēram, kumelīšu vai kliņģerīšu novārījums, kas palīdzēs mazināt sāpes un attīrīt rīkles virsmu neatkarīgi no tā, kurā pusē sāpes lokalizējas.
- Garglingam izmantotie ārstniecības augu novārījumi palīdzēs mazināt sāpes un dziedēt kaklu. Procedūras laikā jācenšas koncentrēties uz to rīkles pusi, kur sāpes ir izteiktākas.
- Arī skalošana ar furacilīna šķīdumu vai joda-sāls maisījumu var mazināt sāpes un paātrināt atveseļošanos.
- Ir nepieciešams uzturēt pietiekamu mitruma līmeni telpā, kurā atrodas pacients. Apmēram 50% gaisa mitrums neļaus izžūt gļotādai, kas mazinās sāpes.
Lai nesaslimtu, ir jāizvairās no hipotermijas, jāēd pareizi un jāievēro optimālais darba un atpūtas režīms.
Ja vienpusējas kakla sāpes rodas ar akūtām vīrusu vai bakteriālām infekcijām nesaistītu iemeslu dēļ, tad šādā situācijā nepieciešama speciāla terapija, kuru nozīmēs speciālists.
