Kad pieaugušajiem vajadzētu lietot antibiotikas saaukstēšanās gadījumā?
Pretmikrobu līdzekļus drīkst lietot tikai tad, ja iekaisumu izraisījušas patogēnas baktērijas.
Visbiežāk iesnas provocē vīrusi, bet ar neadekvātu LOR slimību ārstēšanu tiem pievienojas bakteriāla infekcija.
To var novērst tikai ar sistēmisku un lokālu antibiotiku palīdzību.
Kādas slimības tiek ārstētas ar antibiotikām?
Kad pieaugušajiem lietot antibiotikas saaukstēšanās gadījumā? Parasti pretmikrobu zāles lieto, lai ārstētu pastāvīgu un hronisku rinītu, kas ilgst vairāk nekā 7 dienas. Ja rinoreja slimo ilgāk par nedēļu, visticamāk, vīrusu infekcijai ir izdevies pievienoties baktēriju florai. Par to liecina veselības pasliktināšanās, smags turbīnu iekaisums un strutaini izdalījumi no deguna.
Visbiežāk sastopamās elpceļu infekcijas, ko izraisa baktērijas un ir saistītas ar rinītu, ir:
- sinusīts;
- hronisks rinīts;
- sphenoidīts;
- etmoidīts;
- frontālais.
Svarīgs! Ārstēšana ar antibiotikām tiek izmantota tikai pēc ārsta ieteikuma tradicionālās rinīta terapijas neefektivitātes gadījumā.
Neskatoties uz to, ka pretmikrobu līdzekļi ļoti ātri iznīcina patogēnās baktērijas, tos ieteicams lietot tikai kā pēdējo līdzekli. Sistēmiskās zāles, kas uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā, negatīvi ietekmē zarnu mikrofloru. Pēc tam tas var izraisīt disbiozi un vietējās imunitātes samazināšanos. Lai novērstu šādas sekas, antibiotikas ieteicams lietot kopā ar probiotikām, kas stimulē "labo" baktēriju veidošanos zarnās.
Antibiotiku veidi
Ir vairāki galvenie pretmikrobu līdzekļu veidi, kas atšķiras pēc to darbības principa. Daži no tiem cīnās tikai ar koku baktērijām, citi spēj iznīcināt gandrīz jebkuru patogēnu celmu. Kādas ir labākās antibiotikas saaukstēšanās ārstēšanai?
Atkarībā no ārstnieciskajām īpašībām rinīta ārstēšanai izmanto šādus pretmikrobu līdzekļus:
- baktericīda - iznīcina mikrobu šūnu struktūras, kā rezultātā notiek to nāve;
- bakteriostatisks - kavē baktēriju reproduktīvo aktivitāti, un tāpēc to skaits bojājumos samazinās.
Ja baktērijas netiek savlaicīgi novērstas, deguna blakusdobumu, rīkles un dzirdes caurules laika gaitā iekaisīs.
Ar spēcīgu iekaisuma smagumu elpošanas orgānos ārsti iesaka lietot baktericīdas zāles. Ar to palīdzību ir iespējams dezinficēt elpceļus un normalizēt mukociliāro klīrensu.
Antibiotiku terapijas iezīmes
Inhalācijas šķīdumi un deguna antibiotikas rinīta ārstēšanai tiek lietoti visbiežāk, jo praktiski nav blakusparādību. Vietējo zāļu sastāvdaļas gandrīz neuzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā un iedarbojas tieši uz bojājumiem. Laicīgi uzsākot terapiju, bakteriālo iekaisumu degunā būs iespējams apturēt jau pēc 4-5 dienām.
Sistēmisko zāļu aktīvās sastāvdaļas, t.i. tabletes un šķīdumi injekcijām, laika gaitā var uzkrāties aknās, liesā un citos ļaundabīgos audos. Zāļu pārdozēšana ir saistīta ar šādu blakusparādību attīstību:
- reibonis;
- samazināta ēstgriba;
- galvassāpes;
- slikta dūša un vemšana;
- disbioze;
- zobu emaljas dzeltēšana.
Lai novērstu blakusparādības, antibiotikas lieto ne vairāk kā 7-10 dienas pēc kārtas. Parasti terapija sākas ar penicilīnu grupas zāļu lietošanu. Tie ļoti bieži izraisa alerģiskas reakcijas, tādēļ, parādoties nevēlamām blakusparādībām, penicilīnus aizstāj ar makrolīdiem vai cefalosporīniem. Pirmās ir vienas no vismazāk toksiskajām zālēm, un tāpēc tās tiek izmantotas pat pediatrijas praksē, savukārt otrās ir visefektīvākās antibiotikas, kas ir izturīgas pret mikrobu darbību, kas ražo beta-laktamāzi.
Rinīta pilieni un aerosoli
Lai atvieglotu strutojošu iekaisumu deguna dobumā, lieto lokālu saaukstēšanās antibiotiku. Deguna pilieni un aerosoli ātri uzsūcas nazofaringijas gļotādā un iznīcina tajā esošos patogēnos mikrobus. Kā liecina prakse, vietēja zāļu lietošana novērš nevēlamu blakusparādību rašanos, tāpēc tās vispirms tiek iekļautas bakteriālā rinīta ārstēšanā.
Labākie antibakteriālie pilieni intranazālai ievadīšanai ir:
- "Framicetīns";
- Novoimanin;
- "Neomicīns".
Iepriekš minētie līdzekļi ir labi parādījuši sevi sinusīta un ilgstoša rinīta ārstēšanā. Tomēr joprojām tiek uzskatīti par efektīvākajiem aerosoliem, kuru aerosols iesūcas nazofarneksa audos burtiski dažu minūšu laikā. Gadījumos, kad bakteriāla infekcija izplatās strauji, rinīta ārstēšanai izmanto šādus aerosolus:
- "Bioparokss";
- "Isofra";
- "Polydexa".
Nav vēlams lietot pretmikrobu aerosolus un pilienus kopā ar citām zālēm intranazālai ievadīšanai, jo tas var izraisīt alerģiskas reakcijas.
Sistēmiskas zāles
Antibiotikas injekciju un tablešu veidā uzsūcas nierēs un aknās, tāpēc tās ieteicams lietot tikai tad, ja ir nopietnas indikācijas. Pirms zāļu lietošanas pacients ir jāpārbauda ENT ārstam un jānokārto atbilstoši testi, lai noteiktu infekcijas izraisītāju. Tikai tad speciālists varēs izvēlēties visefektīvākās rinīta antibiotikas.
Visbiežāk, lai novērstu strutojošu iekaisumu deguna gliemežnīcās un deguna blakusdobumos, tiek izmantotas šādas tabletes:
- "Ampicilīns";
- Sumamed;
- Augmentīns;
- klaritromicīns;
- "cefodokss".
Ar īpaši smagu elpceļu slimību gaitu antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri. Tas nodrošina zāļu sastāvdaļu ātru iekļūšanu sistēmiskajā cirkulācijā. Ar pretmikrobu līdzekļu palīdzību ir iespējams novērst ne tikai pašu rinītu, bet arī tā parādīšanās cēloni - infekciju.
