Sinusīts (sinusīts) ir augšžokļa (žokļu) deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums. Slimības attīstības cēloņi var būt infekcijas (baktēriju vai vīrusu), hipotermija, akūtu elpceļu infekciju sekas. Bieži vien to veicina cilvēka novājināta imunitāte, anatomiski traucējumi deguna dobumā (deguna starpsienas defekti, adenoīdi), slimību klātbūtne tuvu zobu sinusiem. Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāda ir temperatūra ar sinusītu.
Temperatūra ar sinusītu un slimības attīstību
Tāpat kā lielākā daļa iekaisuma procesu, sinusīts visbiežāk rodas pacienta hipertermijas fona. Pēc kāda temperatūras ir ar sinusītu, jūs varat noteikt slimības smagumu un komplikāciju klātbūtni.
- Ja temperatūra ar sinusītu ir subfebrīla, nedaudz virs normas (bet ne vairāk kā 37 grādi), tad kaite ir vieglā stadijā vai hroniskā formā bez saasināšanās. Turklāt šajā gadījumā pastāv sēnīšu infekcijas, staru slimības (reti), polipozes vai cistu draudi. Pat hipotermija var rasties arī uz ļaundabīga audzēja attīstības fona. Tāpēc, ja ir pamanāmi citi raksturīgi sinusīta simptomi, 37 grādu temperatūra nedrīkst būt maldinoša, jo tā var palielināties iekaisuma attīstības laikā.
- Drudzis (diapazonā no 37 līdz 38 grādiem) norāda uz slimības vidējo smaguma pakāpi. Šis stāvoklis ir raksturīgs katarālajam sinusītam, kā arī alerģiskam baktēriju mikrofloras pievienošanās gadījumā.
- Termometra stabiņš virs 38 grādiem var pacelties līdz ar hroniskas slimības formas saasināšanos vai strutojoša akūta sinusīta attīstību, savukārt palīdzēt var tikai 7-10 dienas lietotas antibiotikas. Tas pakāpeniski (2-3 dienu laikā) samazinās hipertermiju un uzlabos pacienta stāvokli.
Jebkurā gadījumā, ja Jums ir galvenās sinusīta pazīmes (bagāti izdalījumi no deguna, galvassāpes, apgrūtināta deguna elpošana, balss izmaiņas), noteikti jākonsultējas ar otolaringologu (LOR ārstu). Vai ir kāda slimība un kā tā ir jāārstē, jānosaka speciālistam.
Vai temperatūra ir jāsamazina?
Ar sinusītu temperatūra var būt atkarīga no vairākiem faktoriem:
- slimības (konkrēta patogēna) attīstības iemesli;
- organisma imūnsistēmas stāvoklis un vispārīgāka rakstura hronisku slimību klātbūtne;
- pacienta vecums;
- komplikāciju klātbūtne un iekaisuma smagums augšžokļa deguna blakusdobumu gļotādās;
- terapijas uzsākšanas savlaicīgums un nepieciešamo zāļu lietošana.
Lemjot par pretdrudža zāļu lietošanu, jāatceras, ka cilvēka ķermenis līdz noteiktām robežām pats spēj cīnīties ar patogēnu.
Tātad 37,5–38,5 grādu robežās cilvēka ķermeņa šūnas ražo interferonu, kas novērš vīrusu pavairošanu, nomācot vīrusu proteīnu sintēzi. Pārsniedzot šī koridora augšējo robežu, interferona ražošana apstājas, un šajā laikā cilvēka aizsargspēkiem ir nepieciešams atbalsts.
Lai samazinātu hipertermijas līmeni, kas ir sasniedzis 38,5 grādus un vairāk, jums jālieto pretdrudža līdzekļi, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe (Aspirīns), paracetamols (Panadol) vai ibuprofēns (Nurofen). Dažos gadījumos ir vērts sākt pazemināt temperatūru jau no 38 grādiem, piemēram:
- zīdaiņa vecumā;
- neiroloģiskas patoloģijas, kas izraisa krampjus hipertermijas fona apstākļos;
- indivīdu nepanesība pret hipertermiju, smagu drebuļu attīstība, slikta dūša, vemšana, vājums.
Tomēr šīs zāles tikai atvieglo atsevišķus simptomus un neārstē slimību. Tāpēc jums steidzami jādodas pie ārsta, jo deguna blakusdobumu gļotām var pievienot strutojošus komponentus un notiek procesi, kas var izraisīt nopietnas sekas.
Tā kā tā atrodas cilvēka galvaskausā, slimības komplikācijas var būt acu un smadzeņu bojājumi (meningīts, sepse, abscess).
Vietējā skalošana palīdz izvadīt lieko sekrēciju no deguna blakusdobumu, atvieglojot pacienta stāvokli. Šim nolūkam plaši tiek izmantoti Yamik sinusa katetri. Akūtā slimības formā ārsti bieži izmanto ķirurģisku iejaukšanos: veic augšžokļa sinusa punkciju (punkciju), noņem uzkrāto gļotu un strutas, mazgā dobumu un injicē tajā ārstnieciskas vielas. Šī ārstēšana ir nepatīkama, bet ļoti efektīva. Pēc punkcijas un eksudāta izvadīšanas drudzis samazinās tikai dažu stundu laikā, mazinās sastrēgumi un galvassāpes.
Svarīgi arī zināt, ka jebkādus tautas līdzekļus deguna blakusdobumu sasildīšanai (ar sāli, rīsiem vai vārītu olu), kā arī fizioloģiskās procedūras var veikt tikai pēc karstuma likvidēšanas.
Hipertermijas ilgums ar sinusa iekaisumu
Pacienti bieži uzdod jautājumu, cik ilgi var būt temperatūra ar paaugstinātu sinusītu? Atbilde uz to ir atkarīga no tā, kurā stadijā atrodas deguna blakusdobumu iekaisuma process un cik savlaicīgi tiek uzsākta adekvāta ārstēšana.
Parasti hipertermija ar sinusītu ilgst ne vairāk kā nedēļu ar atbilstošu terapiju un bez komplikācijām. Temperatūra normalizējas, slimības atlikušie simptomi pāriet bez šī simptoma.
Paralēli hipertermijas samazinājumam vienmēr tiek nozīmēta antibiotiku terapija, lai pareizi izvēlētos zāles, tiek veikta no deguna izdalīto gļotu baktēriju inokulācija. Pacientiem ar strutojošu formu termometra rādījumi pakāpeniski samazinās, jo slimības izraisītāji vīrusi un baktērijas mirst. Dažkārt pēc antibiotiku lietošanas sākšanas kādu laiku var attīstīties drudzis. To izraisa patogēnu masveida nāve, kuru šūnās esošie toksīni nonāk asinsritē, izraisot pirogēnu efektu. Šis simptoms samazinās, lietojot antibiotikas.
Ja ārstēšana vairākas dienas neuzlabo pacienta stāvokli, tad tas nozīmē, ka patogēns ir rezistents (rezistents) pret šāda veida zālēm, un ir jāmaina ārstēšanas stratēģija. Šādos gadījumos drudža stāvoklis var ilgt līdz 2 nedēļām.
Ja sinusīta simptomu pilnīgas izzušanas, deguna elpošanas normalizēšanās, gļotādas sekrēcijas pārtraukšanas gadījumā temperatūra saglabājas subfebrīla, tad labāk veikt papildu pārbaudi. Iespējams, ka attīstījušās komplikācijas, vai organismā rodas kāds cits iekaisuma process, kas netika pamanīts izteiktākas deguna dobumu slimības dēļ. Arī pēc atveseļošanās ir svarīgi veikt pasākumus, lai stiprinātu novājinātu ķermeni. Labākie veidi tam ir vitamīnu un minerālvielu kompleksi, augļu, dārzeņu un ogu ēšana, pastaigas svaigā gaisā, sportošana.
Bērnu sinusīta prakses iezīmes
Lai noskaidrotu, vai bērniem nav hipertermija ar augšžokļa dobumu iekaisumu, pietiek izpētīt pediatrijas praksi šīs kaites ārstēšanā. Simptomi bērniem un pieaugušajiem ir atšķirīgi, un pediatra vai bērnu LOR galvenais uzdevums ir spēt bērnam saskatīt sinusīta pazīmes uz citu iekaisuma procesu fona, visbiežāk tas slēpjas aiz saaukstēšanās vai SARS.
Bērna ķermenis daudz ātrāk reaģē uz iekaisumu, tāpēc termometra rādījumi var strauji pieaugt jebkurā slimības stadijā. Speciālista pārbaude un turpmāka slimības gaitas uzraudzība ir vienkārši nepieciešama, lai novērstu akūtas izpausmes, kas var apdraudēt mazuļa dzīvību.
Līdz 37 grādiem organisms ar patogēniem cīnās pats, pietiek tikai ievērot ārsta norādījumus, attīrīt deguna ejas no liekajām gļotām, nodrošināt bērnam daudz šķidruma un gultas režīmu. Tomēr ārsta apmeklējums vai ātrās palīdzības izsaukšana ir nepieciešama šādos gadījumos:
- termometra rādījums pārsniedz 38,5 grādus;
- drudzis ilgst vairāk nekā 5 dienas (zīdaiņiem - vairāk nekā 3 dienas) un ātri atjaunojas pēc pretdrudža zāļu lietošanas;
- bērnam rodas vemšana, caureja, elpas trūkums, izsitumi, krampji vai ģībonis.
Ar pareizu diagnozi un savlaicīgu terapijas sākšanu prognoze par atveseļošanos no sinusīta bērniem un pieaugušajiem ir pozitīva.
