Akūta sirds un asinsvadu mazspēja

Slimības cēloņi un simptomi

Akūta sirds un asinsvadu mazspēja ir pēkšņs asinsrites trūkums, ko izraisa sirds kontraktilās funkcijas pārkāpums. Slimības cēlonis ir patoloģiski stāvokļi: miokarda infarkts, sirds slimības, sirds ritma darbības traucējumi. Ir piemēri slimības attīstībai atsevišķi: fiziska vai psiholoģiska stresa fona apstākļos. Slimība var attīstīties tikai dažu stundu laikā.

Interesants fakts! Sievietēm galvenais slimības cēlonis ir arteriālā hipertensija, bet vīriešiem – koronārā sirds slimība.

Sirds mazspējas attīstībai ir daudz iemeslu. Tie ietver slimības, kas saistītas ar asinsriti un sirds darbību. Šo diapazonu papildina:

• cukura diabēts;
• aritmija;
• sirds sindroms;
• miokardīts;
• kardiomiopātija;
• hipertensija.

Pirmie akūtas sirds un asinsvadu mazspējas simptomi:

• vājums;
• ass reibonis;
• smags elpas trūkums;
• ādas bālums;
• temperatūras pazemināšanās;
• sāpes krūtīs un sirdī.

Akūta kardiovaskulāra mazspēja var izpausties ar smagiem klīniskiem sindromiem: plaušu tūsku, kardiogēnu šoku un kardiālu astmu, kas attīstās pāris stundu laikā. Bez pienācīgas aprūpes un turpmākas ārstēšanas slimība var izraisīt nāvi.

Lai novērstu akūtas sirds un asinsvadu mazspējas uzbrukumus, regulāri jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude, kas var noteikt slimību agrīnā stadijā.

Ir divu veidu akūta sirds un asinsvadu mazspēja: kreisā kambara un labā kambara. Simptomātiskais attēls mainās atkarībā no slimības klasifikācijas.

Kreisā kambara mazspēju raksturo hipotoniskas izpausmes un asins stagnācija plaušu cirkulācijā, ir sirds robežu paplašināšanās uz kreiso pusi, sirdsklauves (tahikardijas lēkme) un kardio-astmatisks uzliesmojums, kas pārvēršas par plaušu tūsku. Skaidra šīs slimības pazīme papildus galvenajiem simptomiem ir putojošu un asiņainu krēpu izdalīšanās no mutes dobuma.

Kad tiek bojāts labais sirds kambaris, parādās elpas trūkums, sāpīgas sajūtas aknās, cianoze.

Ārējās izpausmes

Galvenās akūtas sirds un asinsvadu mazspējas izpausmes ir ģībonis, šoks un kolapss.

Ģībonis ir pēkšņs samaņas zudums, kas ir īslaicīgs. To izraisa asinsrites traucējumi smadzenēs. Ģībonis ilgst līdz pāris minūtēm. Tā nav atsevišķa slimība, bet tikai sirds un asinsvadu slimību pazīme.

Samaņas zuduma iemesli ir jebkādas darbības, kas izraisa asinsrites traucējumus un skābekļa deficītu. Slēgtas, aizliktas telpas, nervu izsīkums vai bailes, ilgstoša stāvēšana kājās ir galvenie iemesli, kas izraisa ģīboni.

Pirms ģīboņa ir jūtams reibonis, vājums, ausīs dzirdami sveši trokšņi, acu priekšā parādās redzams plīvurs, ekstremitāšu pietūkums un slikta dūša. Noģībstot, pacients zaudē samaņu, elpošana ir reta un sekla, pulss kļūst vājš.

Šim nosacījumam nepieciešama ārkārtas palīdzība šādā secībā:

1. Novietojiet pacientu uz līdzenas virsmas, nedaudz paceliet kājas.
2. Nodrošiniet brīvu piekļuvi skābeklim, atbrīvojot ķermeni no apģērba spiediena apkakles zonā, jostas zonā.
3. Bezsamaņā esošam cilvēkam uz pieres uzliek aukstu kompresi.

Šīs darbības veicina vazokonstrikciju un uzlabo asinsriti smadzenēs.

Ja pēc pāris minūtēm pacients nepamostas, tas norāda uz kļūdainu provizorisku diagnozi. Šajā gadījumā jums būs nepieciešama steidzama palīdzība no specializēta ārsta.

Šoks ir bīstams patoloģisks process, ko izraisa fizisks vai emocionāls šoks. Šoka stāvoklis nozīmē ķermeņa kompensācijas reakcijas (nervu sistēmas, elpošanas ceļu, asinsrites, vielmaiņas un citu) darbības traucējumus.

Šoka stāvokļa iemesli:

• vairākas sirds un asinsvadu slimības;
• kritiska ķermeņa dehidratācija;
• liels asins zudums;
• smaga alerģiska reakcija;
• sepse.

Šoka pazīmes ir reibonis, vājums, sekla elpošana, zilganas lūpas un nagi, sāpes krūtīs, bezsamaņa, pilnīga dezorientācija, bālums, ātrs pulss, auksti sviedri.

Pacientam aizliegts dot jebkādu dzērienu ar acīmredzamām galvas traumām, vēdera ievainojumiem, iekšēju asiņošanu.

Šoks ir stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, tostarp neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tas ietver pretšoka pasākumu nodrošināšanu.

1. Pacients, kurš ir pie samaņas, ir jānomierina.
2. Ķermenis pat vasarā jāietin siltā segā vai jāuzvelk pacientam siltas drēbes.
3. Ja nav galvas, kakla vai mugurkaula traumu, pacients jānogulda uz muguras un nedaudz jāpaceļ kājas.
4. Dodiet cietušajam saldu tēju.
5. Pirms ārsta ierašanās regulāri reģistrē asinsspiediena un sirdsdarbības rādītājus.

Turpmākās māsu darbības jāuzrauga kvalificētam ārstam.

Sabrukums ir straujš asinsvadu tonusa kritums un cirkulējošo asiņu daudzuma samazināšanās. Kolapsa lēkmes pavada asinsspiediena pazemināšanās un noved pie visu ķermeņa darba procesu samazināšanās.

Sabrukšanas stāvokļa iemesli ir:

1. Pēkšņs liels asins zudums, kas saistīts ar ārējiem ievainojumiem vai iekšējo orgānu plīsumiem.
2. Asas aritmijas lēkmes.
3. Miokarda kontraktilās funkcijas pārkāpumi.
4. Perifēro trauku paplašināšanās (rodas augsta mitruma un temperatūras apstākļos akūtu infekcijas slimību gadījumā).
5. Paaugstināts emocionālais stāvoklis (bieži izpaužas pusaudžiem uz spēcīgas pieredzes fona).

Cēloņi, kas izraisīja sabrukumu, neietekmē galvenos slimības simptomus. Notiek pēkšņa stāvokļa pasliktināšanās. Pacients sūdzas par galvassāpēm, troksni ausīs, tumšošanos acīs. Galvenais simptoms ir sāpīgas sāpes krūšu rajonā, smags vājums un letarģija. Arī skaidri sabrukuma simptomi ir bālums, blāvas acis un ātra elpošana. Ja jūs nesniedzat pirmo palīdzību, pacients var zaudēt samaņu.

Māsu process

Ja pacientam ir samaņas zudums, ir nepieciešamas vairākas reanimācijas darbības, kas ietver netiešo sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu. Palēninot medicīniskās intensīvās aprūpes sniegšanu, uzbrukums var izraisīt nāvi.

Obligāta ārsta uzraudzība. Vairumā gadījumu sabrukumu izraisa nopietna slimība. Mājās sirdsdarbības traucējumus var reģistrēt ar parasto tonometru - mehānisku vai automātisku. Regulāri pārbaudot asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, var novērst vairākas sirds slimības un nāvi.

Tiklīdz sindroms tiek aizturēts, pacients tiek nosūtīts ārstēšanai slimnīcā. Tur pieredzējis kardiologs izrakstīs ārstēšanas kursu, kas novērsīs akūta stāvokļa atkārtošanos. Ja pacienta stāvoklis tika laikus stabilizēts un pacients atveseļojas, pēc kāda laika viņš tiek nosūtīts mājās. Diemžēl ar to ārstēšana nebeidzas.

Papildus tam, ka pacientam stingri jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi par aktivitātes un atpūtas režīmu, uzturu un dzīvesveidu kopumā, medicīniskie pakalpojumi pie viņa nāks katru dienu. Viņas uzdevums ir uzraudzīt pacienta stāvokli, jo pat tad, ja viņš palaidīs garām kādu bīstamu simptomu parādīšanos, viņa tos varēs pamanīt. Māsas pienākumos ietilpst arī injekcijas, pacienta asinsspiediena mērīšana, aptauja.

Palīdzot bērniem

Akūta sirds un asinsvadu mazspēja bērniem var rasties infekciozi toksisku un alerģisku slimību, akūtu saindēšanās un hipoksijas rezultātā – tā ir enerģētiski dinamiska mazspēja. Sirds funkcijas samazināšanās notiek arī miokarda pārslodzes un kompensācijas spēju izsīkuma dēļ - tā ir hemodinamiskā nepietiekamība. Slimības sadalījums šādos veidos tiek uzskatīts par nosacītu.

Sirds mazspējas terapeitiskajos pētījumos bērnībā tika konstatēta tieša saistība starp slimības sākšanos un tiešiem sirds muskuļa bojājumiem (iedzimta vai iegūta sirds slimība, miokardīts, saindēšanās ar kardiotoksiskām indēm).

Galvenās deficīta pazīmes bērniem ir:

• cianoze;
• aizdusa;
• sausa sēkšana un klepus.

Pirmās palīdzības sniegšana akūtas sirds un asinsvadu sistēmas mazspējas gadījumā bērnam jāveic, kad parādās pirmie simptomi. Lai to izdarītu, turiet bērnu daļēji sēdus stāvoklī. Rokas un kājas jāiegremdē siltā ūdenī. Ja iespējams, ieelpojiet skābekli. Šīs darbības palīdz stabilizēt asinsspiediena līmeni un uzlabo smadzeņu piegādi ar skābekli.

Sirds mazspējas lēkmes bērniem liecina par nepieciešamību veikt pilnīgu pārbaudi. Šo slimību ārstē, novēršot slimības cēloņus.

Smēķēšanas un alkohola lietošanas atmešana labvēlīgi ietekmēs sirds un citu orgānu darbību. Pareizs uzturs un vingrinājumi stiprinās sirds muskuli. Jebkura sirds slimību profilakse novērš akūtas sirds un asinsvadu mazspējas rašanos. Jebkura pašārstēšanās var radīt negatīvas sekas. Pirms jebkādu profilaktisko pasākumu vai terapeitiskās iedarbības uz ķermeni veikšanas obligāti jākonsultējas ar ārstu.