No rīta deguna nosprostošanās cēloņi

LOR orgāni ir cieši savstarpēji saistīti, tāpēc iekaisuma process un infekcija viegli izplatās uz blakus esošajām veselajām struktūrām. Pirmā rinīta komplikācija var būt vidusauss vai faringīts. Deguna dobumus ar rīkli savieno nazofarneks, bet ar auss dobumu - dzirdes caurule. Ja no rītiem ir aizlikts deguns, cēlonis jāmeklē starp infekcijas izraisītājiem, alergēniem un vides faktoriem.

Vispirms jums ir jāanalizē:

• Cik bieži rodas sastrēgumi?
• vai jums agrāk ir bijuši līdzīgi simptomi?
• kā jums izdevās atvieglot stāvokli?
• vai bija hipotermija, kontakts ar slimu cilvēku?
• kādas narkotikas lietoji iepriekšējā dienā, ko ēdi?

Tikai apkopojot anamnētisko informāciju, var noteikt precīzu slimības cēloni un uzsākt pareizu ārstēšanu.

Mikroklimats mājā

Ja dienas laikā (darbā, prom, uz ielas) deguns elpo absolūti brīvi un pēc nakts atpūtas parādās aizlikts deguns, cēloņi jāmeklē mājās. Papildus apgrūtinātai deguna elpošanai var traucēt arī neliels nieze, dedzinoša sajūta degunā.

Uzskaitītie simptomi liecina par nopietnu gaisa sausumu un telpas putekļainību.

Parasti nazofaringijas attīrītājs tiek galā ar putekļu, mikrobu un alergēnu uzbrukumu. Ar augstu kaitīgo daļiņu koncentrāciju gaisā sekrēcija deguna ejās kļūst biezāka, un skropstas kļūst mazāk kustīgas. Tādējādi gļotāda kļūst neaizsargāta un tiek pakļauta vides faktoru kairinošajai iedarbībai.

Rezultātā tas uzbriest un traucē gaisa ventilāciju deguna dobumos.

Ko var darīt?

Lai atvieglotu deguna elpošanu, jums jārūpējas par mikroklimatu mājā. Ņemiet vērā, ka nakts atpūta kļūs daudz patīkamāka un efektīvāka, ja:

1. mitrina gaisu. Šim nolūkam varat izmantot īpašus gaisa mitrinātājus, ievietot ūdens vāzi vai pakārt mitru veļu pie siltuma avota;
2. samazināt temperatūru līdz 19 grādiem;
3. vēdināt telpu. Svaigs gaiss ļauj ātri aizmigt un labi atpūsties;
4. regulāra mitrā tīrīšana. Attīrot priekšmetus mājā no putekļu daļiņām, mēs cīnāmies ar kairinātājiem un novēršam gļotādas pietūkuma rašanos.

Pirms gulētiešanas ieteicams arī attīrīt deguna eju no alergēniem, putekļiem, mikrobiem ar sāls šķīdumu. Aptiekā tos pārdod pilienu vai aerosolu veidā. Īpaši svarīgi ir veikt higiēnas procedūru pēc vietu apmeklēšanas ar piesārņotu gaisu.

Vazokonstriktora deguna zāļu lietošana šajā gadījumā ir absolūti nepiemērota. Zāles ar šādu darbības mehānismu, gluži pretēji, pasliktina deguna gļotādas stāvokli.

Sinusīts

Vēl viens iemesls, kāpēc no rītiem nav iespējams elpot caur degunu, ir hronisks sinusīts. Fakts ir tāds, ka, mainoties ķermeņa stāvoklim, proti, guļot uz dīvāna, uzlabojas viskozā sekrēta aizplūšana no deguna blakusdobumiem. Gļotas iesūcas deguna dobumos, tādējādi bloķējot ceļu gaisam.

Jau pusstundu pēc piecelšanās no rīta sastrēgumiem nepaliek ne pēdas, jo aizplūšana no deguna blakusdobumiem atkal ir apgrūtināta. Hronisks sinusīts var būt vienpusējs vai divpusējs.

Cēloņi

Slimības attīstībā vadošā loma ir infekcijas patogēniem, kas remisijas periodā atrodas "pusaktīvā" stāvoklī. Starp predisponējošiem faktoriem ir vērts izcelt:

1. slikti veiktas zobārstniecības procedūras kariesa, stomatīta gadījumā;
2. starpsienas deformācija, kas saaukstēšanās gadījumā sarežģī gļotu aizplūšanu no augšžokļa sinusiem;
3. neārstēts infekciozais rinīts.

Klīniskās pazīmes

Slimības saasināšanās tiek novērota ar imūnās aizsardzības samazināšanos (saaukstēšanās, gripa) un nelabvēlīgu faktoru negatīvo ietekmi (hipotermija).

Remisijas periodā cilvēks parasti nepamana vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Tikai reizēm var pamanīt nelielu deguna gļotādas pietūkumu, niecīgu izdalīšanos un zemu subfebrīla stāvokli.

Kas attiecas uz paasinājumu, cilvēki ir noraizējušies par:

• galvassāpes;
• strutaini biezas konsistences izdalījumi, kuru apjoms katru rītu palielinās;
• deguns;
• drudzis;
• sāpīgums frontālajā, temporālajā, zigomātiskajā, augšžokļa zonā.

Mainās arī vispārējais stāvoklis. Cilvēks kļūst aizkaitināms, letarģisks, samazinās apetīte, pasliktinās miegs.

Ārstēšanas noteikumi

Panākt vēlamo rezultātu ārstēšanā iespējams, tikai apkarojot patogēnos mikrobus un nodrošinot strutojošu sekrēciju aizplūšanu no to deguna blakusdobumiem.

Antibiotiku terapijas panākumu atslēga ir pareiza infekcijas izraisītāja veida noteikšana.

Narkotiku terapija ietver:

1. antibakteriālie līdzekļi (amoksicilīns, azitromicīns). Medikamentu izvēle jāveic, ņemot vērā antibiotikogrammas rezultātus;
2. deguna aerosoli ar vazokonstriktora efektu. Samazinot deguna audu sekrēciju un pietūkumu, tiek atjaunota dabiskā drenāža no augšžokļa deguna blakusdobumiem. Šim nolūkam tiek izmantoti Otrivin, Tizin, Xymelin;
3. antihistamīna līdzekļi (diazolīns, klaritīns). Tie samazina audu pietūkumu un uzlabo gļotu aizplūšanu;
4. augu izcelsmes preparāti (Sinupret). Tablešu formas ir paredzētas iekšējai ievadīšanai, šķīdumu var izmantot inhalācijām (ja nav hipertermijas). Zāļu augu sastāvs nodrošina pretiekaisuma, prettūskas efektu;
5. mukolītiskie līdzekļi, piemēram, Rinofluimucil. Krēpu viskozitātes samazināšanās dēļ tās uzkrājas dobumos mazākā tilpumā;
6. sāls šķīdumi (Humer) - nepieciešami deguna eju attīrīšanai no gļotu, putekļu, mikrobu uzkrāšanās.

Hroniska sinusīta gadījumā fizioterapijas procedūras ir efektīvas:

1. elektroforēze ar tādām zālēm kā antibiotikas;
2. fonoforēze ar hormonāliem līdzekļiem (hidrokortizons);
3. ultraskaņa, lāzerterapija.

Mājās varat izmantot arī tautas līdzekļus:

• aukstās inhalācijas ar sīpoliem, ķiplokiem;
• alvejas sula, kas atšķaidīta ar ūdeni 1:1, var pilināt degunā divas reizes dienā;
• sīpolu, ķiploku sulu var atšķaidīt ar augu uzlējumiem (1: 2).

Lai sasniegtu maksimālu terapeitisko efektu, pirms zāļu ievadīšanas deguna dobumos tie ir jānotīra ar sāls šķīdumu.

Alerģija

Nākamais iemesls, kura dēļ deguns no rītiem pastāvīgi ir aizbāzts, ir alerģiska reakcija pret putekļu ērcīti, precīzāk, uz tās atkritumiem. Lielākajai daļai cilvēku neveidojas imūnā atbilde, saskaroties ar šādu provocējošu faktoru. Taču riska grupā ietilpst astmas slimnieki un alerģijas slimnieki. Stāvoklis parasti pasliktinās ziemas periodā, kad telpa tiek reti vēdināta un uzkrājas alergēni.

Optimāli apstākļi ērcēm ir mitra, silta vieta, tāpēc vislielākā to pārpilnība ir gultas veļā, matračos, spilvenos, paklājos, mīkstajās mēbelēs un rotaļlietās.

Ja mājā ir augsts mitrums un temperatūra ir 25 grādi, alerģiju attīstības risks daudzkārt palielinās.

Simptomi

Alerģijas klīniskās pazīmes parādās tiešā saskarē ar ērces atkritumiem un nazofaringijas gļotādu. Slimību raksturo:

• deguna nosprostošanās no rīta;
• konjunktīvas apsārtums;
• asarošana;
• niezošas acis, deguns;
• plakstiņu pietūkums;
• bieža šķaudīšana;
• gļotādas rinoreja;
• Apgrūtināta deguna elpošana;
• sauss klepus.

Smagos gadījumos iespējama sejas, kakla pietūkums, smags ādas nieze, sēkšana pa plaušu virsmu, elpas trūkums un smags klepus. Tā rezultātā cilvēks slikti guļ, bieži pamostas un elpo caur muti.

Terapeitiskie virzieni

Zāles palīdzēs atvieglot stāvokli:

1. antihistamīni iekšējai lietošanai (Telfast, Erius, Eden);
2. antihistamīna deguna pilieni (Zyrtec, Fenistil);
3. kortikosteroīdi (Nazonex);
4. deguna pilieni ar vazokonstriktora efektu (Rinostop, Snoop).

Tikai alerģists var palīdzēt tikt galā ar slimību. Pateicoties pilnīgai pārbaudei, speciālists precīzi nosaka alerģijas cēloņus un nosaka terapiju.

Hiposensibilizācija tiek uzskatīta par efektīvu alerģiju apkarošanas metodi. Tās pamatā ir daļēja alergēna ievadīšana, lai attīstītu organisma rezistenci pret tā iedarbību. Saskaņā ar noteiktu shēmu devu pakāpeniski palielina, kas izraisa cilvēka atkarību no provocējošā faktora.

Vispārīgi ieteikumi

Lai samazinātu alerģisko faktoru koncentrāciju telpā, jums ir:

1. regulāra mitrā tīrīšana. Ņemiet vērā, ka tīrīšana ar putekļu sūcēju vai slotu tikai pasliktinās cilvēka stāvokli, jo alergēni, kas atradās uz paklāja virsmas, nejauši pārvietosies gaisā;
2. samazināt mīksto rotaļlietu, paklāju, grāmatu skaitu;
3. mēbeļu auduma apdare jāaizstāj ar ādu;
4. bieži mazgāt gultas veļu;
5. mainīt pidžamas, gultas veļu ik pēc 3-4 dienām;
6. vēdiniet telpu katru dienu;
7. regulēt mitrumu (65%) un temperatūru (19 grādi).

Zāles tikai īslaicīgi mazina alerģijas simptomus. Lai pilnībā tiktu galā ar slimību, jums ir jāatbrīvojas no alergēna.

Vasomotorais rinīts

Ja dienas laikā deguna elpošana nav apgrūtināta, bet naktī un no rīta parādās aizlikts deguns, ir aizdomas par vazomotoru rinītu. Tās rašanās ir saistīta ar asinsvadu tonusa pārkāpumu, kura dēļ nazofarneksa trauki atrodas paplašinātā stāvoklī.

Veģetatīvās nervu sistēmas izmaiņas pavada kapilāra sienas disfunkcija, kā rezultātā asinsvadi neadekvāti reaģē uz vides faktoru ietekmi.

Starp predisponējošiem faktoriem ir vērts izcelt:

• piesārņota vide ar ķīmiskām vielām;
• hroniskas ENT orgānu iekaisuma slimības;
• adenoīdi, starpsienas deformācija, šauri deguna ejas, svešķermeņi, polipi, kas samazina to diametru un apgrūtina gaisa plūsmu;
• ilgstoša tādu zāļu lietošana, kas ietekmē asinsvadu tonusu (antidepresanti, antihipertensīvie, hormonālie, vazokonstriktori);
• pārmērīga alkohola lietošana;
• hormonālās izmaiņas pusaudža gados, menopauze, grūtniecība un endokrīnās sistēmas slimības;
• biežs stress;
• veģetatīvā-asinsvadu distonija un citas nervu, sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Klīniskā aina

Simptomātiski patoloģija īpaši neatšķiras no citām rinīta formām. Vasomotoro tipu raksturo:

1. apgrūtināta elpošana caur degunu. Bieži vien cilvēki pamana, ka viena nāsis ir aizsērējusi;
2. gļotādas izdalījumi;
3. deguns;
4. šķaudīšana;
5. vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Ārstēšana

Terapija ietver tikšanos:

1. hormonālie līdzekļi;
2. vazokonstriktora zāles;
3. sāls šķīdumi;
4. zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju;
5. augu izcelsmes līdzekļi.

Ieteicama arī fizioterapija. Ja konservatīvā terapija ir neefektīva, paplašinātie trauki tiek noņemti.

Nopietna deguna nosprostošanās komplikācija ir ilgstoša apnoja, kad cilvēks uz laiku pārtrauc elpošanu. Hipoksijas sekas var būt neatgriezeniskas, tāpēc neatlieciet vizīti pie ārsta uz ilgu laiku.