Šīs grupas zāles lieto simptomātiskai terapijai, jo tās īslaicīgi mazina deguna nosprostojumu. Starp patoloģiskajiem cēloņiem, kas izraisa rinītu, jāatzīmē:
- alerģiskie faktori;
- vīrusu, baktēriju patogēni;
- smaga hipotermija (caurvējā, aukstā telpā);
- kairinoša vides faktoru ietekme (sauss gaiss, kas piesārņots ar ķīmiskām vielām, putekļi).
Klīniski nefizioloģisks rinīts izpaužas:
- lokāli simptomi aizlikts deguns, apgrūtināta deguna elpošana, izteikta rinoreja, gļotādas pietūkums, šķaudīšana;
- galvassāpes;
- sāp locītavas, muskuļi;
- hipertermija;
- klepus;
- sāpošs kakls;
- smags diskomforts;
- konjunktivīta pazīmes (asarošana, konjunktīvas hiperēmija, acu nieze).
Turklāt tiek traucēta apetīte, garastāvoklis un ožas sajūta.
Vazokonstriktora terapijas komplikācijas
Šīs grupas zāļu darbība ir vērsta uz asinsvadu sienas adrenerģiskajiem receptoriem. Pēc šķīduma uzsūkšanās deguna audos rodas asinsvadu spazmas, kā rezultātā samazinās audu pietūkums un gļotādu izdalījumu apjoms.
Pilienu lietošana novērš vidusauss iekaisuma un sinusīta attīstību. Samazinoties gļotādas tūskai, tiek atjaunota gļotu aizplūšana no deguna blakusdobumiem, tiek normalizēta ventilācija ausī un deguna dobumos.
Kāpēc zāles ir bīstamas grūtniecības laikā? Pārsniedzot ieteicamās devas, vazokonstriktoriem ir sistēmiska iedarbība, kas izraisa placentas asinsvadu ciešanas. Viņu spazmas traucē barošanu un skābekļa piegādi embrijam, kas ir pilns ar anomālijām un augļa augšanas kavēšanu. Tāpēc grūtniecēm šīs zāles nevajadzētu lietot bieži, īpaši pirmajā trimestrī.
Sistēmiskas izpausmes var būt arī paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, aizkaitināmība un trīce.
Atsevišķi ir vērts uzsvērt ārstnieciskā rinīta attīstības risku. To izraisa asinsvadu jutības samazināšanās pret vazokonstriktoriem to biežas lietošanas dēļ.
Vietējās nevēlamās reakcijas izpaužas kā deguna gļotādas sausums, kas samazina to aizsargājošās īpašības un predisponē infekciju.
Zāles deguna lietošanai
Visas vazokonstriktora zāles var aptuveni iedalīt grupās:
- absolūti kontrindicēts. Grūtniecības laikā ir aizliegtas tādas zāles kā naftizīns, tramazolīns, efedrīns. Fakts ir tāds, ka tie spēj traucēt asinsriti placentā;
- salīdzinoši kontrindicēta - zāļu šķīdumi, kuru pamatā ir ksimetazolīns, piemēram, Xymelin, Otrivin, Xilen. Tāpat, konsultējoties ar ārstu, var lietot Vibrocil;
- atļauts. Šajā grupā ietilpst homeopātiskās zāles (Delufen, Edas-131, Euphorbium Compositum Nazentropfen C) un Pinosol (augu pilieni).
Vibrocils
Zāļu sastāvā ir divas galvenās sastāvdaļas, kurām ir antihistamīna un vazokonstriktora iedarbība. Pateicoties tam, zāles var lietot saaukstēšanās, infekcioza un alerģiska tipa rinīta gadījumā.
Saskaņā ar instrukcijām Vibrocil nevar parakstīt grūtniecēm, tomēr, iepilinot deguna ejas ar minimālu zāļu devu, auglim nebūs iespējams kaitēt.
Xymelin
Zāļu pamatā ir ksimetazolīns, kas nodrošina spēcīgu vazokonstriktora efektu. Klīniskais efekts tiek novērots 4 minūtes pēc deguna eju ievadīšanas un ilgst līdz 7 stundām. Šajā sakarā maksimālais lietošanas biežums nedrīkst pārsniegt trīs reizes dienā.
Starp kontrindikācijām zālēm, kuru pamatā ir ksimetazolīns, ir vērts izcelt:
- glaukoma;
- smaga arteriālā hipertensija;
- sirds ritma pārkāpums;
- cukura diabēts;
- individuāla paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- vairogdziedzera hiperfunkcija, kad palielinās hormonu ražošana;
- kardiopalmuss;
- dekompensēta nieru mazspēja;
- smaga aterosklerozes asinsvadu slimība;
- cukura diabēts;
- antidepresantu un dažu prettuberkulozes zāļu lietošana.
Zāļu šķīdumi ir pieejami aerosola vai pilienu veidā.
Intranazālai ievadīšanai paredzētajām zālēm ir dažādas koncentrācijas, tāpēc grūtniecei labāk izvēlēties zāles ar minimālu aktīvās vielas saturu.
Blakusparādības bieži rodas, ja netiek ievērotas ieteicamās devas un kursa ilgums. Tos var uzrādīt:
- trīce;
- galvassāpes;
- dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana);
- psihoemocionāli traucējumi (aizkaitināmība, garastāvoklis);
- reibonis;
- sirds kontrakciju biežuma palielināšanās;
- sausums, nieze, dedzinoša sajūta nazofarneksā;
- šķaudīšana;
- izsitumi uz ādas, pastiprināta rinoreja un aizlikts deguns kā alerģiskas reakcijas izpausme.
Pilienu vai aerosolu lietošana jāsāk ar mazāko devu. Ar biežu deguna eju iepilināšanu cieš asinsvadi, zaudējot jutību pret vazokonstriktora komponentu. Tas ir pilns ar medikamentoza rinīta rašanos. Turklāt tiek traucēta asinsvadu tonusa fizioloģiskā regulēšana, kā rezultātā trauki atrodas paplašinātā stāvoklī, kas pastiprina saaukstēšanās gaitu.
Pinosols
Šīs deguna zāles ir absolūti drošas grūtniecēm un embrijam. Tā augu sastāvs nodrošina vieglu ārstniecisku efektu, vienlaikus aizsargājot gļotādu no kairinošiem faktoriem. Pinosol satur priedes, eikalipta, piparmētru eļļu, timolu, vitamīnu E. Šķīdumu dozē pilienu veidā, kam pudele ir aprīkota ar speciālu dozēšanas uzgali.
Zāļu šķidrumam ir nedaudz zilgana nokrāsa un mentola aromāts. Zāles pieder vietējai lietošanai paredzētu zāļu grupai ar dekongestantu, pretiekaisuma iedarbību.
Jāatceras, ka Pinosol nav vazokonstriktora efekta, tāpēc nav jēgas gaidīt ātru elpošanu uzlabojošu efektu no tā lietošanas.
Katras sastāvdaļas farmakoloģiskās īpašības nav pilnībā izpētītas, tomēr kombinācijā tām ir pretmikrobu, reģenerējoša iedarbība.
Timolam piemīt antiseptiskas īpašības. Kas attiecas uz E vitamīnu, tas pozitīvi ietekmē reģenerācijas procesu, paātrinot skarto audu dzīšanu. Pinosol var lietot ne tikai deguna ievadīšanai, bet arī inhalācijām.
Lietošanas ierobežojumi attiecas uz grūtniecēm ar individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām, kā arī ar saaukstēšanās alerģisku formu.
Pinosol tiek plaši izrakstīts ne tikai grūtniecēm, bet arī laktācijas periodā. Zāļu deva ir 2 pilieni katru stundu, lai gan grūtniecei joprojām vajadzētu ierobežot sevi līdz trīs reizēm dienā.
Ja nepieciešams, ieelpošanai būs nepieciešams litrs karsta ūdens un 2 ml zāļu šķīduma. Ir svarīgi kontrolēt tvaika temperatūru, lai izvairītos no nazofaringijas gļotādas apdegumiem.
Dažos gadījumos pēc šķīduma nokļūšanas acīs vai uz ādas virsmas parādās dermatīta pazīmes un konjunktīvas kairinājums.
Blakusparādības pēc deguna eju iepilināšanas ir ārkārtīgi reti, taču jums arī tās ir jāzina. Nevēlamās sekas ietver:
- paaugstinātas jutības reakcijas, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas, pietvīkums, ādas pietūkums, nātrene;
- niezoša, dedzinoša sajūta deguna ejās;
- palielināts gļotādas pietūkums;
- deguna gļotādas kairinājums;
- bronhu spazmas;
- konjunktivīta pazīmes (asarošana, pietvīkums, acu nieze);
- kontaktdermatīts.
Homeopātiskie līdzekļi
Vazokonstriktora deguna pilieni grūtniecēm netiek nozīmēti ilgāk par 5 dienām, tāpēc tos var aizstāt ar homeopātiskām zālēm. Tie ir absolūti droši, tāpēc tos var izmantot ilgu kursu. Produkts satur augu un minerālu sastāvdaļas.
Delufen
Zāles ir pretiekaisuma, antiseptiskas, pretalerģiskas un prettūskas īpašības. Turklāt regulāra zāļu lietošana aktivizē reģenerācijas procesus un paātrina ievainoto audu dzīšanu. Aizsardzības efekts samazina gļotādas jutību pret kairinošiem vides faktoriem.
Delufēns samazina strutojoša rakstura iekaisuma attīstības risku, regulē sekrēta veidošanos, normalizē attīrīšanas, ventilācijas funkciju, stiprina vietējo imunitāti un mitrina audus.
Atkarība no Delufen neattīstās, tāpēc zāles var izrakstīt ilgstošā kursā.
Lietošanas ierobežojumi attiecas uz individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām, kā arī palielinātu vairogdziedzera hormonu veidošanos. Nevēlamu reakciju praktiski nav. Teorētiski ir iespējams palielināt siekalošanos, gļotādu izdalījumu apjomu.
Zāļu deva ir divi izsmidzinājumi trīs reizes dienā. Ilgstošas zāļu uzglabāšanas gadījumā šķīdums var kļūt duļķains, kas ir normāli. Ēnas izmaiņas ir saistītas ar augu sastāvu.
Edas-131
Edas-131 ir viena no efektīvākajām homeopātiskajām zālēm. Zāles lieto mikrobu un alerģiskā rinīta ārstēšanai:
- audu pietūkuma samazināšana;
- vietējās imunitātes stiprināšana;
- infekcijas fokusa sanitārija;
- ventilācijas, drenāžas funkcijas atjaunošana;
- gļotādu sekrēciju apjoma samazināšanās.
Edas-131 ieteicams lietot saaukstēšanās sākuma stadijā, kā rezultātā tiek paātrināta tā pāreja uz bieza puņķa stadiju. Zāles lieto trīs pilienus līdz trīs reizēm dienā. Vienīgā kontrindikācija ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Euphorbium Compositum Nazentropfen C
Homeopātiskām zālēm ir šāda iedarbība:
- pretiekaisuma līdzeklis;
- dekongestants;
- imūnstimulējoša;
- antihistamīns;
- pretvīrusu.
Zāles ir parakstītas mikrobu, vazomotora, alerģiska veida rinīta gadījumā. Atsevišķi jāatzīmē iespēja lietot Euphorbium Compositum atrofiska rinīta gadījumā, kad daudzas zāles ir kontrindicētas.
Grūtniecība ir īpašs periods katras sievietes dzīvē, kuru nedrīkst aizēnot saaukstēšanās. Lai atvieglotu slimības simptomus, ir vērts izvēlēties pārbaudītas zāles ar minimālu blakusparādību skaitu.
