Aerosols sinusīta ārstēšanai ar antibiotiku ir zāles lokālai lietošanai, kuru sastāvdaļas neiekļūst asinsritē un nerada pārmērīgu slodzi aknām, nierēm, sirdij u.c. Deguna preparātam ir ērts dozators, kas šķidrumu pārvērš aerosolā. Dozēta zāļu suspensijas daļa viegli iekļūst deguna kanālos un augšžokļa sinusos (sinusos). Tāpēc sinusīta ārstēšanai vēlams lietot aerosolus, nevis pilienus.
Antibiotiskos deguna preparātus lieto, lai ārstētu bakteriālu un strutojošu iekaisumu deguna blakusdobumos un deguna ejās. Aerosolu pretmikrobu komponenti iznīcina patogēno floru deguna dobumā, tādējādi paātrinot dzīšanas procesu. Savlaicīga vietējo antibiotiku lietošana žokļu iekaisuma (sinusīta) gadījumā novērš smagu komplikāciju parādīšanos - hemisinusītu vai pansinusītu.
Par antibiotiku aerosoliem
Vairumā gadījumu sinusītu provocē patogēnas baktērijas – streptokoki, meningokoki, Feifera bacilis, stafilokoki u.c. Bakteriostatiskas zāles (aptur patogēnu vairošanos) vai baktericīda (iznīcina patogēnus) var novērst to vairošanos. Ja nav nopietnu komplikāciju, sinusītu ārstē ar lokāli lietojamām antibiotikām - pilieniem vai aerosoliem.
Spray ir visveiksmīgākā zāļu zāļu forma, caur kuru iespējams vienmērīgi sadalīt aerosolu pa deguna eju un augšžokļa sinusu virsmu. Atšķirībā no sistēmiskām antibiotikām, tās reti izraisa blakusparādības un iedarbojas tieši uz iekaisumu. Aerosolu lietošana samazina alerģisku reakciju risku un mikrobu rezistenci pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām.
Nepareiza pretmikrobu līdzekļu lietošana var izraisīt mikrofloras traucējumus augšējos ENT orgānos.
Vietējās antibiotikas ir paredzētas tikai ilgstoša rinīta, žokļu un bakteriāla nazofaringīta gadījumā. Sistēmiskās zāles tiek iekļautas ārstēšanas shēmā tikai komplikāciju klātbūtnē un vietējās terapijas neefektivitātes gadījumā.
Labākās antibiotikas zāles
Deguna sinusīta ārstēšanai tiek izmantotas zāles ar zemu alergēniskuma un toksicitātes pakāpi. To antimikrobiālie komponenti iedarbojas lokāli un neiekļūst asinsritē, tāpēc tie neietekmē detoksikācijas orgānu darbu. Spreju sastāvā var būt ne tikai antibiotikas, bet arī vazokonstriktora vai pretiekaisuma vielas. Savlaicīga aerosolu lietošana ļauj apturēt rinorejas un bakteriāla iekaisuma izpausmes augšžokļa deguna blakusdobumos.
"Bioparokss"
"Bioparox" ir aerosola preparāts, kas paredzēts LOR orgānu infekcijas un iekaisuma reakciju ārstēšanai. Tas satur peptīdu antibiotiku (fusafungīnu), kam ir fungistatiska un bakteriostatiska iedarbība uz patogēnām baktērijām un sēnītēm. To var lietot, ja sinusītu izraisīja šādu infekcijas izraisītāju attīstība:
Candida ģints sēne;- meningokoki;
- mikoplazma;
- pneimokoki;
- aktinomicīti;
- stafilokoki;
- streptokoki.
Candida ģints sēne;Atšķirībā no daudzām citām vietējām antibiotikām, "Bioparox" ir pretiekaisuma iedarbība uz augšžokļa deguna blakusdobumu gļotādu. Pateicoties tam, tajās samazinās pietūkums, kā rezultātā tiek normalizēta strutojošā satura aizplūšana no deguna dobuma. Zāles nesausina gļotādu, neizraisa kairinājumu un nesamazina deguna gļotu sekrēciju. Tāpēc tas ir klasificēts kā pirmās izvēles zāles bakteriāla žokļu ārstēšanā.
Jāsaprot, ka priekšlaicīga antibiotikas atteikšanās var izraisīt iekaisuma recidīvu. Tajā pašā laikā baktērijas var attīstīt rezistenci pret fusafungīna iedarbību, tāpēc slimības atkārtotai ārstēšanai tiek izvēlēts cits deguna aerosols ar pretmikrobu īpašībām.
"Framinazīns"
Zāles "Framinazin" ir aerosola "Isofra" analogs, tāpēc tajā ir tās pašas aktīvās vielas. Antibakteriālais aerosols bojā patogēnu citoplazmas membrānu, kas izraisa to nāvi. Tā kā antibiotika ir zema sistēmiskā uzsūkšanās, tā reti izraisa alerģiskas reakcijas pacientiem.
Ja aerosolu injicējat degunā vairāk nekā 10 dienas pēc kārtas, tas izraisīs disbiozi un attiecīgi patogēnas sēnīšu floras attīstību nazofarneksā. Turklāt vietējo zāļu neracionāla lietošana kopā ar antibiotiku izraisa rezistentu mikrobu celmu rašanos un attiecīgi terapijas efektivitātes samazināšanos.
"Izofra"
"Isofra" ir baktericīdas darbības aminoglikozīdu aerosols, kas izraisa lielākās daļas patogēno baktēriju celmu nāvi. Tas satur framicetīnu, pret kuru mikrobiem reti attīstās rezistence. Aerosola injicēšana degunā palīdz samazināt patogēnu skaitu augšžokļa deguna blakusdobumos un pietūkumu mīkstajos audos. To var lietot kopā ar citiem lokāliem medikamentiem un sistēmiskām antibiotikām.
Lai sasniegtu vislabāko terapeitisko rezultātu, uzklājiet aerosolu 7 vai 10 dienas vismaz 4-5 reizes dienā.
Ārstēšanas kurss ar intranazālām antibiotikām novērš bakteriāla iekaisuma progresēšanu un patogēnu iekļūšanu blakus esošajās deguna blakusdobumos. "Isofra" pacienti viegli panes un tikai atsevišķos gadījumos izraisa alerģiskas reakcijas. Nav ieteicams skalot nazofarneksu ar pretmikrobu līdzekļiem, jo tas var izraisīt gļotādas kairinājumu un attiecīgi nazofarneksa pietūkumu.
"Sofradex"
Spray "Sofradex" ir izteikta pretmikrobu, pretiekaisuma, antihistamīna un pretniezes iedarbība. Kombinētais preparāts satur vairākas aktīvās vielas vienlaikus, proti:
- deksametazons ir sintētisks glikokortikosteroīds, kam ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība;
- neomicīns - baktericīda antibiotika no aminoglikozīdu grupas; iznīcina mikrobu šūnu sienas, kas izraisa to nāvi;
- Grammidīns ir bakteriostatiska un baktericīda antibiotika, kas ir aktīva pret grampozitīvām baktērijām.
Deguna aerosols nomāc vietējo imunitāti, tāpēc to nevajadzētu lietot, ja attīstās mikrobu un sēnīšu izraisīts jaukts sinusīts. Turklāt narkotiku lietošana izraisa deguna gļotādas retināšanu, kas ir pilns ar deguna asiņošanu.
"Polydexa"
Efektīvas zāles bakteriāla žokļu ārstēšanā ir Polidex aerosols. Tas satur tādas aktīvās vielas kā neomicīns, makrogols, polimiksīns, tiomersāls un deksametazons, kas nodrošina aerosolu ar izteiktu pretmikrobu un pretsāpju (pretiekaisuma) iedarbību. Pin Up kazino bonusi piesaista daudzus spēlētājus: to ir vairāk nekā citos pakalpojumos, un programma tiek pastāvīgi atjaunināta ar kaut ko interesantu. Īpaši izceļas sagaidīšanas bonuss jaunajiem spēlētājiem: lai to saņemtu, jums ērtā veidā jāpapildina depozīts. Pēc tam Pin Up Casino jūs varat aktivizēt bonusu un saņemt 100% no iemaksātās summas. Tāpat iesācējiem ir tiesības uz bezmaksas griezieniem, un regulāri spēlētāji var paļauties uz abpusēji izdevīgām loterijām un naudas atmaksu. Neaizmirstiet izlasīt lietošanas noteikumus.Atšķirībā no citām vietējām antibiotikām, aerosolu "Polidexa" var injicēt ne tikai degunā, bet arī ārējā dzirdes kanālā, attīstoties bakteriālam vidusauss iekaisumam.
"Polydexa" lieto, lai ārstētu vidusauss iekaisumu tikai tad, ja auss membrānā nav perforācijas.
Aerosols satur glikokortikosteroīdus (deksametazonu), kas var ietekmēt slimības simptomus. Ja sinusīta attīstības cēlonis nav skaidrs, tad nav ieteicams lietot zāles bez ārsta receptes.
Lietojumprogrammas funkcijas
Deguna aerosoli ir ērti un viegli lietojami, taču noteiktu noteikumu neievērošana var samazināt vietējās terapijas efektivitāti un izraisīt komplikācijas. Izsmidzinot zāles, ieteicams ņemt vērā šādus ieteikumus:
- pirmkārt, jums ir jāizskalo deguna dobums ar fizioloģisko šķīdumu vai mitrinošiem pilieniem ar jūras ūdeni, lai palielinātu zāļu uzsūkšanos (absorbciju) gļotādā;
- pirms izsmidzināšanas sakratiet aerosola pudeli;
- ārstnieciskās suspensijas injekcijas laikā brīvā nāsī tiek nospiesta pret deguna starpsienu;
- nav vēlams injicēt aerosola dozatoru dziļi degunā, jo tas samazinās apūdeņojamās virsmas laukumu;
- tūlīt pēc aerosola izsmidzināšanas jums ir jāveic sekla elpa, lai daļa zāļu iekļūtu augšžokļa deguna blakusdobumos.
Aerosola iekļūšana nazofarneksā pacientiem bieži izraisa šķaudīšanu. Lai nomāktu refleksu, jums ir nepieciešams dziļi elpot vai piespiest nāsis pret deguna starpsienu. Lai samazinātu nevēlamo blakusparādību iespējamību, pirms aerosola lietošanas jāizlasa instrukcijas. Smidzināšanas biežums un lietošanas biežums ir atkarīgs no tajā esošo aktīvo vielu koncentrācijas un maksilīta attīstības stadijas.
Kategoriski nav iespējams lietot aerosolus hroniska bronhīta, plaušu emfizēmas un astmas klātbūtnē.
Jāņem vērā, ka asa aerosola ieelpošana var izraisīt bronhu un mazo bronhiolu muskuļu spazmas. Deguna aerosolu lietošanas noteikumu neievērošana var izraisīt smacējošu klepu, elpas trūkumu un hipoksiju (skābekļa trūkumu). Tāpēc aerosola preparāti ir kontrindicēti cilvēkiem, kuri cieš no emfizēmas un bronhiālās astmas.
Kontrindikācijas
Pastāv situācijas, kad nevar lietot antibiotiku deguna aerosolus. Iepriekš minētās zāles nav ieteicamas cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret vietējo antibiotiku aktīvajām sastāvdaļām. Sarežģītajām zālēm ir diezgan plašs kontrindikāciju klāsts:
- nieru mazspēja;
- sēnīšu iekaisums degunā;
- adenoidīts;
- bronhiālā astma;
- atrofisks rinīts;
- glaukoma.
Vietējā antibiotiku terapija ļoti reti izraisa alerģiskas reakcijas. Taču neatbilstoša aerosolu lietošana var izraisīt gļotādas kairinājumu un retināšanu, deguna asiņošanu, pēdu sēnīti u.c. Patoloģiskie simptomi visbiežāk norāda uz paaugstinātu jutību pret lokāliem glikokortikosteroīdiem un pretmikrobu komponentiem.
Secinājums
Antibiotiku deguna aerosolus bieži izmanto kā daļu no lokālas terapijas bakteriāla sinusīta ārstēšanai. Zāļu aktīvās vielas caur mīkstajiem audiem praktiski neuzsūcas, tāpēc nerada toksisku slodzi aknām vai nierēm. Labākie aerosoli ar pretmikrobu īpašībām ir: Polydexa, Framinazin, Bioparox un Sofradex.
Atšķirībā no pilieniem, aerosols viegli iekļūst augšžokļa deguna blakusdobumos un tāpēc iedarbojas tieši uz iekaisuma perēkļiem. Lai palielinātu terapijas efektivitāti, pirms zāļu izsmidzināšanas nazofarneks ir jāattīra no gļotām ar fizioloģisko šķīdumu. Bet pirms vietējo antibiotiku lietošanas vēlams pārliecināties, ka pret aerosolu aktīvajām sastāvdaļām nav kontrindikāciju un alerģiju.
