Šis nosaukums slēpj veselu grupu akūtu un hronisku iekaisuma procesu, kas attīstījušies deguna iekšpusē infekcijas dēļ. Pirmajā slimības stadijā tiek veikta provizoriska diagnoze, kas tiek apstiprināta vai atspēkota pēc pārbaudes. Tikai pēc rezultātu iegūšanas tiek noteikta ārstēšana. Apskatīsim, pēc kādām pazīmēm nosaka rinosinusītu, kas tas ir un kā to ātri novērst.
Kā noteikt galveno problēmu
Infekcijas / vīrusa iekļūšana deguna dobumā noved pie lielas gļotādas zonas sakāves. Problēma rodas uz ARVI fona, un rinovīrusi kļūst par izraisītājiem, kas veicina vairāku raksturīgu procesu attīstību. Tiek traucēta asins un limfas cirkulācija, dobumos sakrājas šķidrums, bet, cilvēkam izpūšot degunu, inficētais saturs tiek iegrūsts deguna blakusdobumos. Tādā veidā attīstās iekaisums, un infekcija izplatās kaimiņos.
Vīrusu ietekmē attīstās rinosinusīta simptomi:
- cilvēks vairāk elpo caur muti;
- pastāvīgas galvassāpes;
- izdalījumi no deguna dobuma;
- aizsprostojuma sajūta ausīs, dzirdes zudums;
- siltums;
- smakas pasliktināšanās.
Turklāt skartajā zonā ir ļoti pamanāms apsārtums, jo ir paplašinājies asinsvadu un kapilāru tīkls. Līdz ar to rodas sabiezējums problēmzonā, ādas lobīšanās, kā arī izmaiņas redzes orgānos. Tā kā deguna asaru kanāls atrodas ļoti tuvu, infekcija ātri iekļūst tajā, izraisot traucējumus sklēras un konjunktīvas zonās.
Vīrusu izplatības rezultātā rodas augšžokļa un frontālo deguna blakusdobumu problēma, sāpes vairāk jūtamas sejā, virsciliārajā daļā, starp uzacīm. Ar sphenoīda vai galvenā sinusa iekaisumu sajūtas tiek lokalizētas galvas un pakauša reģiona centrā. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, stāvoklis pasliktinās, slimība pāriet uz jaunu posmu.
Tomēr jābūt gatavam tam, ka ar pastāvīgu rinosinusīta gaitu simptomi kļūst mazāk pamanāmi. Šķiet, ka slimība ir atkāpusies.
Lai noteiktu, kurā stadijā ir kaite, un veiktu precīzu diagnozi, tiek veikta pārbaude, kas ietver vairākus posmus.
- Ārējā pārbaude, palpācija.
- Rinoskopija.
- Ultraskaņa.
- Rentgens.
- Tomogrāfija.
- Skan sinuss.
Ārēja pārbaude ir nepieciešama, lai novērtētu ārējo, blakus esošo apvalku stāvokli, taču tas neļauj atpazīt rinosinusītu un to, kas tas ir. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu, labāk ir izmantot citas metodes.
Piemēram, ultraskaņu biežāk izmanto hroniskā formā, rentgena starojums ir efektīvāks sinusa iekaisuma sākuma stadijā. Tomogrāfiju bieži izraksta, ja ir aizdomas, ka problēmas cēlonis ir trauma, iespējams, strutas veidošanās deguna asaru kanālā. Pirms drenāžas procedūras ir nepieciešama papildu zondēšana.
Iekaisuma procesa formas
Akūtā slimības formā, kad process tikai sākas, notiek strauja kaitīgo mikroorganismu savairošanās. Tas izraisa vispārēju intoksikāciju. Galvassāpes kļūst paroksizmālas, tūska izplatās uz tuvējām sejas zonām, paaugstinās temperatūra. Šādi simptomi tiek novēroti apmēram divas nedēļas.
Ar ilgāku kursu simptomi, kas pastāvēja iepriekš, tiek papildināti ar citiem. Gļotu sastāvā parādās strutas, novājinās oža un dzirde, sašaurinās gaisa telpa, pasliktinās skābekļa padeve, ar jaunu sparu attīstās iekaisuma process.
Pāreju no vienas formas uz otru provocē šādi faktori:
- atlikušā neizārstētā akūtā slimības forma;
- nazofarneksa defekti (iedzimti vai iegūti);
- ievainojums;
- alerģija;
- palikt gāzētā vai putekļainā vidē;
- slikti ieradumi.
Ja iekaisuma pazīmes turpinās ilgāk par 3 nedēļām, process noved pie komplikācijām.
Dažādi slimību veidi
Hroniskas formas attīstība rada apstākļus polipu veidošanās, kuru dēļ notiek gļotādas sabiezējums, turklāt tāds, ka nav vietas gaisam. Šī iemesla dēļ uzkrājas liels daudzums strutas, tiek radīti apstākļi slimības progresēšanai un komplikāciju parādīšanās, tai skaitā smadzeņu audu un acs ābolu bojājumiem.
Viens no ilgstošas iekaisuma procesa gaitas faktoriem ir vāja imunitāte, kad organisms nespēj pretoties nelabvēlīgai videi. Tas izraisa arī alerģisku rinosinusītu – putekšņu, dzīvnieku matu, putekļu, smoga vai noteiktu medikamentu iedarbības rezultātā iekaist gļotāda. Ir arī patskaņu apvalku apsārtums, nieze kaklā un bagātīgi caurspīdīgi izdalījumi.
Vasomotorais rinosinusīts attīstās citu faktoru ietekmē: biežs nervu nogurums, pārmērīgs stress, hormonālie traucējumi. Tas, kā likums, rodas cilvēkiem, kuri ir spiesti elpot dūmus, nonāk saskarē ar toksīniem. Šeit uzreiz notiek bagātīga caurspīdīgu gļotu izdalīšanās, deguna blakusdobumu palielināšanās, bet ar laiku aina mainās – gļotas sabiezē, iegūst krāsu un smaržu.
Viens no bīstamajiem deguna blakusdobumu gļotādas bojājumu veidiem ir strutains rinosinusīts. Pacienti sūdzas par drudzi, zobu sāpēm, sāpēm un pietūkumu skartajās vietās, kā arī sliktu miegu, muskuļu sāpes un locītavu sāpes. Tā kā process notiek kaitīgu baktēriju ietekmē, tas var izraisīt meningītu, dziļus smadzeņu un orbītas bojājumus.
Pierādītas ārstēšanas metodes
Pasākumi jāveic, parādoties pirmajām gļotādas bojājumu pazīmēm, līdz problēma kļūst hroniska. Izvēloties ārstēšanu, tiek ņemta vērā vīrusu galvenā īpašība: tie ir nestabili un ātri mirst žāvēšanas un dezinfekcijas līdzekļu ietekmē. Lai normalizētu gļotu aizplūšanu un attīrītu deguna blakusdobumus, tiek noteikti vazokonstriktori ("Nazivīns", "Galazolīns", "Naftizīns"), kas var būt pilienu vai aerosola veidā. Ir lietderīgi skalot ar jūras ūdens ("Marimer", "Aquamaris") vai fizioloģiskā šķīduma šķīdumu.
Ieteicams lietot antibiotikas. "Azitromicīna", "Amoksicilīna", "Klaritromicīna" efektivitāte ir pierādīta, taču nav ieteicams tos lietot ilgāk par 14 dienām, jo imunitāte samazināsies. Ja slimību pavada ievērojama temperatūras paaugstināšanās, antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri.
Strutainu izdalījumu klātbūtnē tiek veikta antibiotiku terapija. Viena no zālēm, kas spēj tikt galā ar baktērijām, ir Bioparox. To ievada caur degunu, kā rezultātā tiek sasniegta augsta aktīvās vielas koncentrācija bojājuma fokusā. Efektīvas ir arī atkārtotas deguna blakusdobumu punkcijas – tas palīdz mazināt sejas un galvassāpju lēkmes.
Alerģiskai slimības formai tiek izvēlētas atsevišķas zāles. To mērķis ir neitralizēt alergēnus. Biežāk priekšroka tiek dota "Claritin", "Tavegil", "Suprastin". Jūs varat apturēt sāpīgo procesu, izmantojot antihistamīna līdzekļus ("Loratadīns"). Augstās temperatūrās tiek nozīmēti Nurofen un Paracetamol.
Intoksikāciju palīdz mazināt mežrozīšu novārījums, augļu sula, vāja tēja. Smagos gadījumos ir indicēta stacionāra ārstēšana, un nepieciešamās zāles tiek ievadītas intravenozi.
Kas ir iespējams bērniem un grūtniecēm?
Bērni un grūtnieces ir īpaša kategorija, jo viņu imūnsistēma ir visneaizsargātākā.Bērniem labāk ir lietot zāles, kuru pamatā ir organiskas izcelsmes fenilefrīns, kas veicina mazo trauku sašaurināšanos. Uz tā bāzes izgatavotās zāles palīdz mazināt pietūkumu, atjauno elpošanu caur degunu, samazina gļotu veidošanos. Ja antibiotiku lietošana ir neizbēgama, labākā izvēle ir suspensijas vai šķīstošās tabletes. Bieži tiek noteikts aerosols "Polydex". Aspirīnu var lietot no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas.
Turklāt ir ieteicams skalot ar šķīdumiem, kas var iznīcināt baktērijas un atbrīvot deguna ejas no gļotām. Lai pagatavotu kādu no šiem produktiem, 250 ml ūdens istabas temperatūrā jāizšķīdina trešdaļa tējkarotes sāls. Saskaņā ar citu recepti tiek izmantots "Furacilīns" - 1/2 tabletes uz 1 litru ūdens.
Attiecībā uz atklātajiem pārkāpumiem deguna blakusdobumu rajonā grūtniecēm, tiek uzskatīts, ka simptomi izzudīs paši pēc sievietes dzemdībām, kad hormonālais fons normalizējas, bet dažreiz ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tādēļ var ieteikt lietot antibakteriālas zāles. Lai atvieglotu simptomus, jums vajadzētu noskalot ar sāls šķīdumiem ("Aquamaris", "Dolphin"), lietot homeopātiskos pilienus "Euphorbium compositum".
Populāram kortikosteroīdu līdzeklim, piemēram, "Flutikazona propionātam", ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība un tas neitralizē alergēnus.
Lai uzlabotu asinsvadu caurlaidību, ieteicams lietot "Wobenzym", kas ne tikai mazina sāpes un pietūkumu, bet arī atbalsta imunitāti.
Kā konsolidēt rezultātu
Lai nostiprinātu iegūto rezultātu un novērstu recidīvu, ir jānostiprina imūnsistēma. Šeit noderēs vitamīni un kompleksi. Tas var būt Biomax, Complivit, Vitrum.
Dabiskie imūnmodulatori palīdz atjaunot spēku. To ir aptuveni 20, taču ehinācija tiek uzskatīta par sava veida rekordistu. To lieto vitamīnu tējas pagatavošanai (1 ēdamkarote sausā lapu, ziedu un stublāju maisījuma uz 1 litru verdoša ūdens). Noder arī mežrozītes, avenes, dzērvenes, citronzāle, smiltsērkšķi.
Uzturā ieteicams iekļaut pārtikas produktus, kas veicina ātrāku atveseļošanos. Tie ir vistas gaļa, jūras veltes, diedzēti graudaugi, rudzu klijas, sparģeļi, skābēti kāposti.
Slimību riska samazināšanos veicina sacietēšana, slikto ieradumu neesamība, pareizs uzturs. Bet neaizmirstiet galveno noteikumu - pēc pirmajām iekaisuma pazīmēm jums jāredz ārsts un jāveic visaptveroša ārstēšana.
