Frontālās sinusa cista - diagnostika un ārstēšana

Frontālās sinusa cista ir patoloģisks sfērisks audzējs. Tas ietekmē frontālo sinusu (paranasālos sinusus) un sastāv no vairākiem elementiem - ārējās, iekšējās sienas un šķidruma. Kas attiecas uz šķidrumu, tas var būt sterils (šajā gadījumā mēs runājam par frontālās sinusa gļotādu) vai bakterioloģisks, tas ir, strutains (pyocele). Šķidruma raksturīgās pazīmes nosaka galvenais patoloģijas cēlonis un tā ierobežojuma periods. Parasti šāda kaite skar abu dzimumu cilvēkus vecumā no desmit līdz divdesmit gadiem.

Slimības cēloņi un cistu veidošanās mehānisms

Priekšējās sinusa gļotādas (labās vai kreisās) ir bīstama slimība, un, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tā izraisa fistulas veidošanos. Caur caurumu cistas šķidrums iekļūst tuvējos orgānos, galvenokārt redzes orgānos. Tā rezultātā var rasties vairākas nopietnas komplikācijas:

• panoftalmīts;
• encefalīts;
• endoftalmīts;
• acs dobuma flegmona un tā tālāk.

Frontālais sinuss ir cieši pārklāts ar īpašiem audiem ar dziedzeriem. Tie rada īpašu noslēpumu, lai pastāvīgi mitrinātu deguna dobumu, kā arī aizsargātu ķermeni no patogēnām baktērijām. Katram dziedzerim ir savs dabiskais drenāžas kanāls. Ar biežām deguna slimībām notiek gļotādas sieniņu sabiezēšana, kā rezultātā veidojas obstrukcija (dziedzeru kanālu bloķēšana).

Tieši šis faktors ir galvenais cistas veidošanā, jo pēc kanālu bloķēšanas turpinās gļotu veidošanās, un membrānu sienas tiek izstieptas. Jāatzīmē, ka šādas deguna dobuma patoloģijas nav tik reta parādība.

Tajā pašā laikā lielākā daļa cistu parādīšanās gadījumu tiek reģistrēti frontālajā reģionā. To nav grūti izskaidrot ar to, ka tieši piere biežāk nekā citas zonas ir pakļauta visdažādākajām ietekmēm un traumām.

Turklāt neaizmirstiet par frontālā-nazālā kanāla lielo garumu un sapīšanu. Papildus neitrālam un strutainam šķidrumam cistā var veidoties cita veida šķidrumi un tukšumi. Runa ir par serozām sekrēcijām (hidroceli), kā arī gaisa uzkrāšanos (pneumocēle). Pēdējā iespēja tiek diagnosticēta reti.

Simptomi

Skaidra klīniskā attēla veidošanos sarežģī fakts, ka cistai frontālajā sinusā nav izteiktu simptomu. Bieži vien nejauši apstākļi ļauj identificēt šādu patoloģiju. Tāpēc bieži gadās, ka pacienti ar šādu neoplazmu dzīvo gadu desmitiem, neko nenojaušot. Tomēr joprojām pastāv raksturīgās frontālās sinusa gļotādas izpausmes:

• atkārtotas galvassāpes;
• frontīts;
• diskomforts ar strauju spiediena kritumu;
• elpošanas funkcijas pārkāpums;
• sāpes acs dobumā.

Ja runājam par cistas attīstības beigu stadiju, tad to pavada sfēriska veidojuma parādīšanās (to var konstatēt, taustot frontālo sinusu). Pat viegls spiediens izraisīs stipras sāpes un neraksturīgas sprakšķēšanas vai kraukšķēšanas skaņas. Dažos gadījumos (ar pārāk lielu spiedienu) uz veidojuma parādās fistula. Caur to izdalās cistas saturs. Vēl viens pamanāms simptoms ir frontālās sinusa daļas nobīde uz leju (šī iemesla dēļ acs zem spiediena var mainīt savu stāvokli vai nedaudz izlīst).

Priekšējā sinusa mukoceli bieži pavada tāds vizuāls defekts kā redzamā attēla šķelšanās. Turklāt dažiem pacientiem ir traucēta krāsu uztvere un samazināts redzes asums (kvalitāte). Vēl viens iespējamais simptoms ir pastāvīga acu asarošana.

Daži vārdi par diagnostiku

Tagad mēs zinām, ka frontālās sinusa mukocēle daudzus gadus var neizpausties un būt asimptomātiska. Tāpēc šādas patoloģijas diagnoze balstās ne tikai uz pacienta sūdzībām. Visbiežāk jaunveidojumu noteikšanai izmanto rentgena staru. Ja parādās redzes defekti, un tās kvalitāte ir manāmi pasliktinājusies, nepieciešams konsultēties ar oftalmologu. Ja ir aizdomas par meningītu, noteikti jādodas pie neirologa.

Datortomogrāfija nodrošina augstāku diagnostikas precizitāti nekā rentgena izmeklēšana. Papildu diagnostikas metodes ir:

• MRI;
• Ultraskaņa;
• redzes kvalitātes analīze (asums, krāsu uztvere);
• diagnostikas punkcija;
• diafanoskopija.

Ja cista aizņem ne vairāk kā vienu trešdaļu no pieejamā frontālās sinusa tilpuma, tad rentgenogrāfija to var neatklāt.... Tāpēc daži ārsti dod priekšroku nekavējoties izmantot datortomogrāfiju, kā arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Vēl viena papildu diagnostikas metode (noteicis otolaringologs) ir frontālo sinusu zondēšana, izmantojot īpašu zondi. Tādējādi jūs varat uzzināt par frontālā-nazālā kanāla caurlaidības pakāpi. Ja mēs runājam par diferenciāldiagnozi, tad to veic, kad tiek atklāts audzējs, dermoīdā cista vai frontālais sinusīts.

Ārstēšana

Lai savlaicīgi atklātu patoloģisku veidojumu, tiek noteikta konservatīva ārstēšana. Tas ietver uzkrāto gļotu noņemšanu no cistas. Turklāt otolaringologs atver aizsprostotos kanālus, mazina iekaisumu un pietūkumu, kā arī izskalo skarto dobumu.

Ir vairāki medikamenti, kurus pacientiem izraksta, lai atšķaidītu iekaisušās dobuma saturu. Pēc tam tajā tiek ievadīts īpašs līdzeklis, lai atvērtu sinusu un noņemtu tā saturu. Dažos gadījumos var iztikt bez mākslīgas izpaušanas, jo pacientiem cistas bieži atveras pašas. Ja šķidrums iziet caur deguna atverēm, tas nebūt nenozīmē, ka jaunveidojums ir beidzies. Laika gaitā cista atkal piepildās ar gļotām.

Turklāt ir jāsaka par līdzekļiem no tradicionālās medicīnas arsenāla. Tie neizslēdz jaunveidojumu, bet palīdz atbrīvoties no slimības simptomiem.

1. Ja pacientam ir stipras galvassāpes, varat izmantot šo recepti. No redīsiem iegūst sulu un ieliek degunā. Turklāt, tajos var samērcēt mazus marles tamponus (turundas) un ievietot abās nāsīs.
2. Diskomforts tiek efektīvi novērsts ieelpojot. Pirms inhalācijas terapijas pagatavojiet kumelīšu ziedus. Pēc tam iegūtajam buljonam pievienojiet trīs līdz četrus pilienus eikalipta ēteriskās eļļas. Inhalācijas procedūra šajā gadījumā ir vienkārša: elpojiet caur degunu virs tvaika 3-5 minūtes. Ja kumelītes nav pieejamas, tās vietā izmantojiet lauru lapas (tām ir līdzīgs efekts).
3. Deguna skalošana, kas jāveic regulāri, ir noderīga. Šim nolūkam atkal ir nepieciešams kumelīšu buljons. Šī auga galvenā priekšrocība ir tā neticami spēcīga pretmikrobu un antiseptiska iedarbība. Bet, ja vēlaties, varat viegli nomainīt kumelītes ar hlorofilipta šķīdumu (to aktīvi izmanto arī ENT orgānu terapijā). Lai izskalotu degunu, ēdamkaroti zāļu atšķaida ar 500 gramiem ūdens.
4. Neaizmirstiet, ka iesildīšanās (sausās kompreses) iedarbojas uz ķermeni dziedinoši. Jūs varat uzkarsēt parasto sāli pannā. Pēc tam ievietojiet to maisiņā vai tīrā zeķē, uzklājiet uz skartās frontālās sinusa. Procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt 30 minūtes.
5. Lai atbrīvotos no sāpēm, iesakām pieres zonā uzklāt parastu siltu vistas olu.Lai to izdarītu, uzvāra, ietin gaišā caurspīdīgā drānā (var izmantot marli) un uzklāj, līdz ola ir pilnībā atdzisusi.

Bet, lai vienreiz un uz visiem laikiem tiktu galā ar cistu, nepietiek ar zāļu terapiju un ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Nepieciešama operācija. Iepriekš ar šādu frontālo deguna blakusdobumu patoloģiju operācija varēja piedāvāt tikai frontotomiju. Bet šī operācija bija pārāk bīstama, jo cistas noņemšana notika atklātā veidā. Un rehabilitācijas periods pēc operācijas ilga diezgan ilgu laiku.

Viss mainījās līdz ar neinvazīvu metožu parādīšanos, kad cistu likvidēšanai tika izmantotas endoskopiskās iekārtas. Šī metode nenozīmē atklātu audzēja noņemšanu frontālajā sinusā. Cistai var piekļūt caur deguna atverēm un dabiskajiem sinusa kanāliem.

Neaizmirstiet, ka jebkuru slimību vienmēr ir vieglāk novērst, nekā vēlāk izārstēt. Tāpēc mēs iesakām savlaicīgi un pareizi novērst deguna slimības un sezonālās saaukstēšanās slimības. Atcerieties paaugstināt imunitāti – ēdiet regulāri un sabalansēti, ejiet kontrastdušā un vannās, vairāk kustieties un pastaigājieties svaigā gaisā.