Mandeles iekaisums – jeb tonsilīts – ir infekcijas slimība, ar kuru bērni akūtā formā slimo daudz biežāk nekā pieaugušie. Bet hronisks tonsilīts var pavadīt cilvēku gandrīz visu mūžu, regulāri sagādājot viņam neērtības paasinājuma stadijā un lēnām provocējot citu orgānu un sistēmu slimību attīstību. Hronisks kompensēts tonsilīts visbiežāk sastopams pieaugušajiem.
Attīstības iemesli
Hronisks tonsilīts parasti attīstās pēc akūtām sāpēm kaklā, ja to mēģināja izārstēt ar mājas metodēm vai zāļu ārstēšana netika pabeigta. Bet dažreiz tas rodas kā sekas citām hroniskām slimībām: sinusīts, sifiliss, tuberkuloze, herpes uc Šajā gadījumā iekaisums vienkārši izplatās uz mandeles, ietekmējot tās pakāpeniski.
Akūta tonsilīta izraisītājs ir infekcija, visbiežāk tās ir baktērijas: streptokoks, stafilokoks u.c. Nokļūstot uz gļotādām, tie provocē iekaisuma procesu attīstību. Un papildu faktori, kas veicina slimības saasināšanos, ir:
- slikti ieradumi, galvenokārt smēķēšana, kuru dēļ tiek bojātas gļotādas un samazinās imunitāte;
- stress, pārmērīgs darbs, hipotermija, miega trūkums, vitamīnu trūkums, neveselīgs uzturs;
- hroniskas iekšējo orgānu slimības: elpošanas, gremošanas endokrīnās sistēmas;
- darba apstākļi, kas izraisa sistemātisku kairinājumu vai iekaisis kakls;
- ārējo kairinātāju iedarbība: dūmi, nepatīkamas smakas, putekļains vai gāzēts gaiss;
- ķīmiski vai termiski gļotādu apdegumi: sadzīves ķīmijas vai toksisko vielu iztvaikošana, pārāk karsts ēdiens, smēķēšana utt.;
- krasas klimatisko apstākļu vai temperatūras režīma izmaiņas.
Visi šie negatīvie faktori būtiski samazina imunitāti un tādējādi rada labvēlīgus apstākļus patogēnas mikrofloras pavairošanai.
Ir tikai viens veids, kā novērst akūta tonsilīta pāreju hroniskā formā - pilnībā iznīcinot slimības izraisītāju un atjaunojot bojātās mandeles. Un tas prasa pareizi izvēlētas zāles: antibakteriālas, pretvīrusu, pretsēnīšu, kas spēj pilnībā iznīcināt patogēno mikrofloru.
Kompensēts un dekompensēts
Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju hroniskam tonsilītam ir kompensēta un dekompensēta forma. To nosaka, pamatojoties uz to, cik lielā mērā infekcijas skartās mandeles spēj turpināt pildīt savas dabiskās aizsargfunkcijas.
Ja tiek diagnosticēta "hroniska tonsilīta kompensēta forma", pastāvīgi iekaisušas mandeles joprojām turpina aizsargāt organismu no infekcijas, pašas ražojot antivielas. Persona periodiski piedzīvo slimības paasinājumus ar visiem simptomiem, kas raksturīgi iekaisušajam kaklam, un pēc tam tas atkal mazinās.
Dekompensētā formā pašas mandeles kļūst par pastāvīgu toksīnu un infekciju avotu organismā. Tieši viņa izraisa tādu nopietnu komplikāciju attīstību kā artroze, artrīts, reimatisms, miokardīts, pielonefrīts, nieru mazspēja. Tas ir tieši tas gadījums, kad ir pamatota mandeļu ķirurģiska noņemšana.
Kā atšķirt
Dekompensēts tonsilīts nevar parādīties bez kompensētās formas. Tāpēc trauksmes signāls un sistemātiskas pārdomātas ārstēšanas uzsākšana ir nepieciešama arī tad, ja ir parādījušās vispārējās hroniskā tonsilīta pazīmes:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra subfebrīla diapazonā;
- Irdenas, pastāvīgi sarkanas mandeles;
- strutojošu aplikumu klātbūtne uz mandeles un slikta elpa;
- pastāvīgi iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana;
- no rīta stiprs gļotādu sausums un iekaisis kakls;
- palielināti limfmezgli ar smagām sāpēm palpējot;
- mandeles ir slēgtas, to loki ir stipri saspiesti.
Ar pareizi izvēlētu terapiju kompensētais tonsilīts ir ārstējams un pat pilnībā likvidējams. Lai gan ārstēšanas process prasīs vairāk nekā vienu mēnesi, un dažreiz - vairāk nekā gadu. Tajā pašā laikā pacienta imunitāte tiek pastāvīgi pazemināta, un visa veida elpceļu slimības ir viņa bieži pavadoņi.
Kad tonsilīts pārvēršas dekompensētā formā, visām iepriekš minētajām nepatikšanām pievienojas jaunas: sirds un locītavu sāpes, iekšējo orgānu slimības, nervu traucējumi, aizkaitināmība, nieru slimības. Šo izpausmju cēlonis ir tā pati infekcija, kas tagad netraucēti izplatās visā ķermenī.
Ko darīt?
Hronisks tonsilīts kompensētā veidā ir jāārstē, pretējā gadījumā vienīgais veids, kā atrisināt problēmu, būs operācija. Turklāt ārstēšanai jābūt sistēmiskai un sarežģītai, un, lai to sāktu, nav absolūti nepieciešams gaidīt nākamo paasinājumu. Gluži pretēji, pūšanas periodā imūnsistēma ir spēcīgāka, tāpēc ir lielāka iespēja tikt galā ar slimību.
Ārstam ir jāieceļ ārstēšana. Viņš izvēlēsies visefektīvākās zāles jūsu gadījumā un izrakstīs fizioterapijas procedūras. Vispārējā ārstēšanas shēma izskatās šādi:
Mutes attīrīšana - rīkles skalošana un mandeles mazgāšana. Lai to izdarītu, izmantojiet antiseptiskus šķīdumus: furacilīnu, hlorofiliptu vai kālija permanganātu. Skalošanai varat lietot sāls šķīdumu vai ārstniecības augu novārījumus.- Mandeles ārstēšana - rūpīga to apūdeņošana ar efektīviem lokāliem preparātiem. Tas var būt aerosoli: "Bioparox", "Hapilor", "Ingalipt", Lugol šķīdums. Smagu kakla sāpju gadījumā var lietot maisījumus, kas satur novokaīnu vai lidokaīnu.
- Vietējās antibiotikas. Parasti lieto pastilu veidā. Šī zāļu lietošanas metode ļauj maksimāli palielināt tā iedarbību iekaisuma zonā. Biežāk ieceļ "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistamīni. Izrakstīts alerģiskas reakcijas profilaksei pret antibiotikām, kā arī ar smagu mandeļu pietūkumu, ko tās ātri noņem: Diazolīns, Suprastīns, Tavegils, Klaritīns utt.
Mutes attīrīšana - rīkles skalošana un mandeles mazgāšana. Lai to izdarītu, izmantojiet antiseptiskus šķīdumus: furacilīnu, hlorofiliptu vai kālija permanganātu. Skalošanai varat lietot sāls šķīdumu vai ārstniecības augu novārījumus.Mūsdienu fizioterapijas pieslēgšana ievērojami paātrina dziedināšanas procesu: UHF, ultraskaņa, magnetoterapija, darsonvāls, fonoforēze, elektroforēze, kvarcizācija, lāzerterapija.
Noteiktais ārstēšanas kurss ir jāpabeidz līdz galam, un ir nepieņemami tajā veikt neatkarīgus pielāgojumus.
