Kardioloģija

Koronārā sirds mazspēja

Cēloņi

Koronārās mazspējas cēloņsakarību nosaka kardiologi:

  • Primārie pārkāpumi. Tie rodas tieši traukos (iekaisums, trauma, aplikums).
  • Sekundāri pārkāpumi. Tie attīstās ar strauju metabolisma palielināšanos miokardā. Tas kļūst par koronāro artēriju bojājuma sekām. Šādi pārkāpumi rodas citās ķermeņa daļās.

Koronāro asinsvadu sirds mazspēja var rasties gan ģenētiskā līmenī, gan pakļauti ārējiem faktoriem. Biežākie attīstības cēloņi ir:

  • Anēmija.
  • Stress.
  • Saindēšanās ar gāzi.
  • Ateroskleroze (tā veicina aplikuma veidošanos uz asinsvadu sieniņām).
  • Audzēji, kas radušies koronāro asinsvadu tuvumā vai blakus esošajos orgānos.
  • Asinsvadu iekaisums.
  • Slikti ieradumi (smēķēšana, alkoholisms vai narkomānija). Tie veicina asinsvadu sieniņu spazmas.
  • Koronārā skleroze. Holesterīna plāksnes atstāj asinsvadu sienas, kas, nonākot asinīs, traucē normālu kanālu.
  • Vēnu tromboze. Asins recekļi var daļēji vai pilnībā bloķēt kanālu uz sirdi.
  • Iedzimts sirds defekts.
  • Cukura diabēts, kas veicina asins recekļu veidošanos.
  • Aptaukošanās.
  • Anafilaktiskais šoks.

Sirds slimību var izraisīt ģenētiska nosliece. Diemžēl iedzimtas vai iegūtas ģenētiskā tipa slimības nevar novērst.

Saskaņā ar statistiku, nepareizs dzīvesveids biežāk nekā citi izraisa sirds mazspējas attīstību. Fakts ir tāds, ka slikti ieradumi vai nepareizs uzturs provocē vairākas nopietnas slimības, kas savukārt slikti ietekmē asinsvadu stāvokli.

Aptaukošanās, biežas uzkodas, liela tauku un ogļhidrātu daudzuma lietošana, pārmērīga saldumu lietošana izraisa cukura diabētu. Paaugstinās kaitīgā holesterīna līmenis, palielinās asins viskozitāte, tiek provocēta asins recekļu un holesterīna plāksnīšu veidošanās.

Alkoholam piemīt asinsvadu struktūras deformācijas īpašības. Asas izmaiņas no sašaurināšanās uz izplešanos neatgriezeniski ietekmē asinsvadus, un smēķēšana ir tas, kas tos katru dienu nogalina.

Ģenētiskā predispozīcija ietver gan iedzimtas, gan iegūtas asinsvadu patoloģijas. Cukura diabēts ir viena no slimībām, kas var rasties pieaugušā vecumā. Riska grupā ir visi, taču ķermeņa bojājumu procents palielinās, ja endokrīnās sistēmas problēma ir diagnosticēta vecākiem vai vecākajai paaudzei. Iedzimtas asinsvadu patoloģijas rodas augļa attīstības laikā, vēl esot dzemdē, un tās nevar ietekmēt ārējā ietekme.

Citi koronārās mazspējas provokatori ir stress, saindēšanās nelabvēlīgas dzīvesvietas dēļ (pie rūpnīcām, rūpnīcām, darbs ar toksiskiem atkritumiem utt.). Pēdējais faktors ir vismānīgākais, jo tas savu efektu parāda tikai pēc ilgāka laika, kad organisms ir paspējis uzkrāt sevī toksiskās vielas. Tie izraisa ne tikai sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus, bet arī citu orgānu patoloģiskus stāvokļus.

Klasifikācija

Koronāro mazspēju var izteikt divējādi. Kardiologi izšķir:

  • Asa forma. Stāvokli raksturo asas koronāro asinsvadu izmaiņas vai asinsrites ritms. Tas rodas smagu stresa situāciju (bailes, sāpju, temperatūras maiņas), citu strauji attīstītu slimību laikā. Simptomi ir asi un izteikti. Akūtu formu bieži pavada miokarda insults, un tas palielina nāves risku.
  • Hroniska forma. Tam ir īpatnība attīstīties ilgu laiku. Pakāpenisku asinsvadu deformāciju var izraisīt gan ārēji faktori, gan iedzimtas patoloģijas (alkoholisms, anēmija, sirds defekti). Procesu pavada vairāki simptomi, kas var izpausties, pasliktinoties veselības stāvoklim. Ķermeņa signāli hroniskā slimības formā ir diezgan ilgi.

Hroniska koronārā mazspēja izraisa pakāpenisku asinsvadu bojājumu. Eksperti identificē 3 galvenās patoloģijas smaguma pakāpes.

  1. Viegls. Attīstoties pirmās pakāpes nepietiekamībai, pacients var sajust vieglas sāpes krūtīs. Tas parādās ar spēcīgu emocionālu vai fizisku stresu.
  2. Vidēji. Otrā pakāpe izraisa taustāmas sāpes sirds rajonā. Fiziskās aktivitātes pavada elpas trūkums un paātrināta sirdsdarbība. Ilgstošas ​​sāpes dažos gadījumos izraisa gremošanas traucējumus, sliktu dūšu un vemšanu.
  3. Smags. Bīstamākā attīstības forma. Pacients sajūt akūtas un ilgstošas ​​sāpes krūtīs pat miera stāvoklī. Izturība samazinās, pat normāla pārvietošanās pa māju rada grūtības. Pacientam ir nepieciešama atpūta un miegs, lai atveseļotos.

Hroniska koronārās mazspējas forma neizraisa nāvi vai miokarda insultu. Tas bieži provocē koronāro sirds slimību.

Simptomi

Koronārajai sirds mazspējai ir vairāki raksturīgi simptomi. Vairāku konstatēšana ir signāls par izmeklējuma nepieciešamību.

Izteiktas zīmes:

  • Elpas trūkums ar nelielu fizisko slodzi.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Bāla sejas āda.
  • Stīvuma sajūta pēc treniņa.
  • Apgrūtināta elpošana.
  • Asas sāpes krūšu rajonā.

Savlaicīga diagnostika veicina efektīvu ārstēšanu. Ar vieglu galveno sirds asinsvadu patoloģiju formu procesu var mainīt, taču ar ilgstošu slimības gaitu tas ir gandrīz neiespējami.

Ārstēšana

Koronārās sirds mazspējas ārstēšana jāsāk pēc pirmajām pazīmēm. Smaga slimības forma var izraisīt pilnīgu atveseļošanās iespēju trūkumu, nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Kardiologi ir izstrādājuši visaptverošu ārstēšanu. Tas sastāv no vairākiem posmiem.

  1. Dzīvesveida korekcija. Tas ietver atteikšanos no sliktiem ieradumiem, pareiza uztura izvēli, pakāpenisku fizisko aktivitāšu palielināšanu, ikdienas rutīnas normalizēšanu (miegs, aktivitātes un atpūta - vienlaikus). Ja koronārā mazspēja ir radusies uz citu slimību fona (anēmija, cukura diabēts, aptaukošanās), tad nepieciešams attiecīgi iziet ārstēšanas vai ķermeņa uzturēšanas kursu.
  2. Zāles. Speciālists tos izraksta atkarībā no sirds asinsvadu bojājuma pakāpes un cēloņa.
  3. Labsajūtas procedūras. Aparāti pareizai elpošanai, sanatorijas apmeklējumam. Šīs aktivitātes nostiprina atveseļošanās rezultātus un palīdz uzturēt asinsvadu veselību.

Pirmā palīdzība saasināšanās gadījumā

Akūtas lēkmes gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pacienta sirds var apstāties jebkurā minūtē, un bez specializēta aprīkojuma nav iespējams atsākt darbu.

Kad galvenais uzdevums ir pabeigts, ir jāpievērš uzmanība pacienta stāvokļa stabilizēšanai. Gaidot neatliekamās palīdzības komandu, jums ir:

  1. Nodrošiniet mieru. Pacients nekavējoties jānovieto gultā vai dīvānā. Ja uzbrukuma laikā ir smags elpas trūkums vai klepus, tad pacients jāsēž krēslā.
  2. Novērst iespējamo sasprindzinājumu krūtīs. Sirdslēkmes gadījumā pat nelielas slodzes, tostarp apģērbs, ietekmē krūškurvja zonu. Pacientam nepieciešams pilnībā atkailināt pacēlāja augšējo daļu, noņemt ne tikai lietas, bet arī rotaslietas (krelles, ķēdes, kuloni). Ja iespējams, izmēra asinsspiedienu
  3. Nodrošiniet svaigu gaisu. Akūtas koronārās mazspējas gadījumā krūškurvja zonā rodas spiedoša sajūta, kas apgrūtina elpošanu. Atverot visus logus, jūs varat palielināt skābekļa plūsmu un cirkulāciju telpā. Tas atvieglos pacienta elpošanu un noslogos sirdi.
  4. Dodiet zāles. Visizplatītākais un efektīvākais līdzeklis ir Validol. Viņš spēj mazināt sāpes pirms ātrās palīdzības ierašanās. Validols tiek ievietots pacientam zem mēles, un tā iedarbība parādās pēc dažām minūtēm.

"Nitroglicerīns" ir otrā sirdslēkmes iespēja. Tas arī jānovieto zem mēles. Tas darbojas ātrāk, pirmajā minūtē. Ja sāpes nav mazinājušās vai izmaiņas bijušas nelielas, tad pēc 10 minūtēm tablete jāiedod vēlreiz. Šīs zāles ir kontrindicētas pacientiem ar zemu asinsspiedienu.

Koronārās mazspējas cēloņi ir daudz. To var izraisīt gan nopietns iekšējs ķermeņa bojājums, gan ārēji faktori. Lai saglabātu sirds veselību, jums ir jārūpējas par sevi, jāveic profilakses pasākumi un jāatsakās no sliktiem ieradumiem.