Sirds mazspēja vecumdienās

Galvenais simptoms

Sirds problēmas kļūst arvien biežākas vecumdienās. Tie ir diezgan saprotami: organisms nolietojas, attīstās un saasinās dažādas slimības, tostarp ateroskleroze un citas asinsvadu problēmas. Tas viss neizbēgami noved pie sirds vājuma. Tāpēc ikvienam ir jāzina, kā ārstēt sirds mazspēju gados vecākiem cilvēkiem.

Ar vecumu cilvēkam izpaužas noteiktas negatīva rakstura funkcionālas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā. To rašanos izraisa vairāki faktori:

1. Arteriālās hipertensijas biežuma palielināšanās (vienkāršāk, asinsspiediena paaugstināšanās).
2. Koronāro sirds slimību izplatība, kā arī šo divu slimību kombinācija.
3. Skleroze un/vai miokarda atrofija gados vecākiem cilvēkiem.
4. Progresējoša gan lielo, gan mazo artēriju ateroskleroze, kas izraisa asinsvadu elastības samazināšanos, kas, savukārt, izraisa sirds slodzes palielināšanos.
5. Samazinās un mainās sirds reakcija uz dažādām slodzēm (gan fiziskām, gan emocionālām).
6. Sirds vārstuļu pārkaļķošanās, kas izraisa hemodinamiskās nobīdes / nobīdes.
7. Reģistrēts asinsvadu stingrības līmeņa paaugstināšanās, ko bieži izraisa to sabiezēšana un fokusa fibroze.

Joprojām diezgan ievērojams skaits ar vecumu saistītu izmaiņu organismā notiek, kad cilvēkam saduras, ar ko tieši sirds izrādās neaizsargātākais tās orgāns.

Sirds mazspējas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem jābūt visaptverošai, vairākos svarīgākajos virzienos. Starp tiem izšķir šādus:

• Sirds audu saraušanās spēju stiprināšana un atbalstīšana.
• Ūdens un nātrija sāļu aiztures tilpuma samazināšana.
• Daļēja vai pilnīga cilvēku sirds slodžu un pēcslodžu izlīdzināšana vecumdienās, kas tiek panākta, lietojot vairākas noteiktas sirdsdarbības zāles (narkotiku ārstēšana).

Ir vispāratzīts, ka klepus ir zema riska simptoms dažām slimībām, galvenokārt saaukstēšanās slimībām. Dažreiz tas var norādīt uz daudz nopietnākām problēmām. Tai skaitā - par sirds mazspējas klātbūtni.

Medicīnā termins "sirds klepus" ir diezgan izplatīts. Tas ir patoloģijas veids, ko izraisa biežas bronhu spazmas, savukārt, ko izraisa venozās asinsrites traucējumi.

Ir vairāki sirds klepus veidi:

• Sauss, paroksizmāls / periodisks. Bieži vien tas norāda uz tādu problēmu kā mitrālā vārstuļa stenoze pacientam.
• Nogurdinošs klepus vakaros, kam raksturīga pacienta nespēja apgulties horizontāli, horizontālā stāvoklī cilvēks cieš no nosmakšanas. Bieži vien liecina par kreisā kambara mazspēju.
• Sauss un kairinošs klepus ir asins sastrēgums plaušās.
• Asu un īsu klepu pavada sāpes krūšu kaulā vai sirdī, un tas bieži vien liecina par reimatisma un perikardīta klātbūtni vienlaikus.

"Asiņainās krēpas", kas izdalās klepojot, runā par smagām sirds slimībām, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu vecāka gadagājuma cilvēkiem, ko sarežģī smags plaušu sastrēgums.

Absolūts flegma trūkums (pat minimālos daudzumos) ir viens no simptomiem, ka klepu var izraisīt sirds mazspēja.

Runājot par klepus ārstēšanu sirds mazspējas gadījumā vecumdienās, ārsti "vienbalsīgi" apgalvo, ka to var pilnībā novērst, izārstējot pamatslimību. Un, lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek piedāvāti noteikti medikamenti, kas neietekmē sirdi un asinsvadus: vazodilatatori - asinsrites uzlabošanai, anestēzijas līdzekļi ar atkrēpošanu, diurētiskie līdzekļi un dažas citas zāļu kategorijas.

Metodes darbam ar veciem cilvēkiem

Sirds plāna diagnosticētas kaites ārstēšana bieži tiek veikta trīs galvenajos virzienos, kas ir sinhronizēti.

Medicīniskā palīdzība. Šis terapijas veids ir galvenais šādu traucējumu gadījumā gados vecākiem un seniliem cilvēkiem. To lieto, lai nodrošinātu cilvēka maksimālu aizsardzību no jebkāda veida (emocionāla, garīga vai fiziska) stresa uz sirdi. Visizplatītākās zāles konservatīvai ārstēšanai ir iedalītas trīs grupās:

1. Vazodilatatoru grupas preparāti. Tajos ietilpst: nitrāti, kas ietekmē vēnu tonusu; zāles, kas iedarbojas uz arteriolu tonusu ("Korinfar", "Hidralazīns", "Fentolamīns"); kas ietekmē vēnu un arteriolu tonusu ("Captopril"). Tie ir arī AKE inhibitori, kas vājina vazokonstriktora hormona angiotenzīna (II) ražošanu.
2. Glikozīdu grupas preparāti ("Digoksīns").
3. Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi), kas ietver tiazīdus, cilpu un kāliju aizturošas zāles.

Ir arī obligāti jāievēro zāļu ārstēšanas pamatnoteikumi.

Terapija jāsāk ar nelielām zāļu devām - bieži vien pusi no parastās devas. Palielinājumam jābūt pakāpeniskai un vienmērīgai. Stingri jāuzrauga pat mazākās lietoto zāļu blakusparādību izpausmes.

Ķirurģiskā ārstēšana. Gadās arī, ka sirds mazspēja vecumdienās prasa ķirurģisku ārstēšanu. Visbiežāk izmantotās metodes ietver šādas metodes:

1. Sirds muskuļa (miokarda) revaskularizācija, tas ir, tā asinsvadu asins piegādes atjaunošana.
2. Elektrokardiostimulācija, implantējot pacienta ķermenī īpašus defibrilatorus.
3. Sirds defekta korekcija pacientam ar slēgtu (neatverot sirds dobumu), atvērtu (atverot sirds dobumu, izmantojot sirds-plaušu aparātu) un rentgena operācijas iespējas.
4. Perikardiektomijas operācija (pilnīga vai daļēja perikarda noņemšana, ko veic ar perikardītu).
5. Audzēja rezekcija (izņemšana ar daļu no orgāna, kurā tā atrodas).
6. Donora sirds transplantācija (transplantācija), tomēr tas ir vienīgais ķirurģiskās iejaukšanās veids, kas praktiski netiek izmantots pacientu vecākā vecuma dēļ.

Visi citi ķirurģiskās ārstēšanas veidi nav kontrindicēti gados vecākiem cilvēkiem un veciem cilvēkiem.

Turklāt ir ierasts klasificēt ķirurģiskās iejaukšanās veidus pēc to īstenošanas steidzamības pakāpes, iedalot ārkārtas gadījumos (tas ir, tie, kas nepieļauj mazāko kavēšanos), steidzami (nav steidzamības, piemēram, ārkārtas situācijās). gadījumos, bet ķirurģiska iejaukšanās jāveic dažu dienu laikā pēc diagnozes noteikšanas, jo tas var kļūt vēlu vēlāk), kā arī plānveida (citiem vārdiem sakot, plānveida), kuru var atlikt uz īsu laiku un veikt, kā plānots. , noteiktajā laikā.

Dzīvesveida korekcija. Šis pasākums ietver noteiktu speciālista ieteikumu un priekšrakstu ieviešanu. Bieži vien tie ietver:

1. Uztura korekcija (pacienta diētas ievērošana, viņa patērēto dzīvnieku tauku daudzuma samazināšanās, sāls un šķidruma uzņemšanas samazināšanās, kā arī dārzeņu un augļu masas daļas palielināšanās pārtikā).
2. Attieksmes pret alkoholu un nikotīnu korekcija (to lietošanas daudzuma pilnīga izslēgšana vai samazināšana).
3. Fizisko aktivitāšu korekcija (saglabājot minimālo slodzi, iespējams gados vecākiem cilvēkiem).

Briesmas

Diagnosticēta sirds mazspēja gados vecākiem cilvēkiem ir saistīta ar daudzām briesmām. Pirmkārt, tas ir saistīts ar faktu, ka pati sirds, tāpat kā visi citi pacienta orgāni, cieš no asinsrites traucējumiem, kas nozīmē, ka tā bieži tiek pakļauta skābekļa badam.

Vēl viens apdraudējums, kas gaida pacientus ar sirds mazspēju, ir fiziskās aktivitātes ierobežojums. Atkarībā no slimības stadijas tas var izpausties nedaudz vai otrādi, pārāk daudz, kad jebkura fiziska aktivitāte izraisa elpas trūkumu, sāpes sirdī un citas negatīvas sajūtas.

Tāpēc, ilgstoši novērojot sausu klepu tuvu vecāka gadagājuma cilvēkam, elpas trūkumu, krasu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos pat ar vismazāko fizisko slodzi un citus simptomus, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta. Iespējams, šādi rīkojoties, jūs izglābsit mīļotā dzīvību. Jums arī jāpalīdz pacientam ievērot visus medicīniskos ieteikumus. Tikai kopīgiem speciālistu un pacienta ģimenes spēkiem slimību var uzveikt.