Augsta nieru spiediena ietekmē organismā tiek traucēti visi procesi. Komplikācijas var būt ļoti nopietnas: sirds un nieru mazspēja, asinsvadu ateroskleroze un daudzi citi. Negatīva ietekme uz citiem orgāniem var izraisīt invaliditāti vai pat nāvi.
Kas tas?
Nieru spiediena simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Pat jaunieši ir uzņēmīgi pret šo patoloģiju. Noskaidrot cēloni un novērst pašu slimību var tikai ārsts, pats par sevi ar situāciju tikt galā nebūs iespējams.
Arteriālā hipertensija tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām, taču tikai daži cilvēki zina, ka nieres bieži ir saistītas ar slimības sākšanos. Šī orgāna darbības traucējumi tieši ietekmē asinsspiediena indikatoru. Ārsti šo slimību sauc par "nieru hipertensiju". Saikne starp nierēm un asinsspiedienu ir ļoti cieša. Nieru nodaļas uzdevums ir regulēt šķidruma līmeni organismā un izvadīt no organisma kaitīgās un toksiskās vielas. Ja nieres neveic savu darbu labi, asinsrites sistēmā veidojas spiediens.
Turklāt nieru spiediens var būt zem normas, kas arī norāda uz patoloģijas klātbūtni šajā ķermeņa zonā. Šajā gadījumā ūdens līmenis organismā ir zem normas, ir neliela dehidratācijas pakāpe.
Nieru hipertensija netiek uzskatīta par neatkarīgu slimību. Šis stāvoklis attīstās noteiktu patoloģisku faktoru ietekmē, kam ir destruktīva ietekme uz nierēm. Šī situācija provocē orgāna darbības traucējumus, kā rezultātā samazinās asins plūsma, nātrija un ūdens aizture nierēs, kā rezultātā rodas tūska. Nātrija jonu uzkrāšanās izraisa asinsvadu sieniņu pietūkumu, palielinot to jutību.
Šī iemesla dēļ orgānu receptori aktīvi ražo fermentu, ko sauc par renīnu. Pēc noteiktām patoloģiskām pārvērtībām šī viela ietekmē asinsvadu tonusu, samazinot to caurlaidību, kas neizbēgami novedīs pie spiediena palielināšanās šajā zonā.
Nieru hipertensijas ārstēšana ir atkarīga no slimības veida. Vienā kursā var palīdzēt medikamenti, bet otrā ir nepieciešama tikai ķirurģiska iejaukšanās.
Nieru hipertensijas klasifikācija:
- Parenhimāls. Tas parādās kā nefrogēnu patoloģiju sekas, kas izraisa nieru parenhīmas asinsvadu audu bojājumus, kā arī orgāna glomerulus.
- Vasorenatāls. Tas rodas, kad tiek iznīcinātas nieru artērijas, kas ir šīs zonas sliktas asins piegādes cēlonis. Tas var būt iegūts un iedzimts.
- Jaukti. Tas tiek diagnosticēts, apvienojot pirmos divus patoloģijas veidus, un tiek uzskatīts par visbīstamāko slimības formu.
Pusei pacientu konstatē parenhīmas nieru hipertensiju, šāda veida slimība ir visizplatītākā. Šīs kaites sekas var būt arī tās progresēšana, kā rezultātā mirst paši nieres audi, un mazākā daudzumā tiek sintezētas asinsvadu tonusu regulējošās vielas. Tomēr biežāk šī situācijas attīstība attiecas uz gados vecākiem un seniliem cilvēkiem.
Cēloņi
Šīs slimības cēloņi tieši ietekmē ārsta izvēlēto terapiju. Neizslēdzot provocējošos faktorus, šādu pacientu prognozi uzlabot nebūs iespējams.
Kāpēc tas rodas:
- Iekaisuma patoloģijas (pielonefrīts, glomerulonefrīts).
- Orgānu un urīnceļu attīstības anomālijas, iedzimta ģenēze (hidronefroze, policistoze, nieru distopija un citi).
- Cukura diabēts, kurā tiek bojāta orgānu mikrocirkulācijas sistēma.
- Sistēmiskas slimības, kas izraisa nieru bojājumus (SLE – sistēmiskā sarkanā vilkēde, vaskulīts).
- Aterosklerozes izmaiņas orgānā, nieru artēriju sašaurināšanās, iedzimtas vai iegūtas.
- Lieli akmeņi nierēs un urīnceļos, audzēju procesi šajā zonā.
Artēriju sašaurināšanās izraisa spiediena palielināšanos orgānā, jo asinis tiek piegādātas nepietiekamā daudzumā. Ja rodas šāda problēma, nieres sāk uzkrāt ūdeni, kas palielina cirkulējošo asiņu daudzumu un līdz ar to arī spiediena indikatora pieaugumu. Nieru asinsvadu un artēriju stenoze bieži provocē aterosklerozes parādīšanos, un tas tieši ietekmē koronāro artēriju caurlaidību, tāpēc sirdslēkme var būt šādas patoloģijas sekas.
Simptomi
Nieru hipertensijas izpausmes ne vienmēr ir pamanāmas, īpaši, ja slimība ir tās attīstības pirmajā stadijā. Dažkārt cilvēks var sajust nelielas kaites, bet nesaista tās ar slimību. Kad asinsspiediena rādītāji sāk ievērojami paaugstināties, arī simptomi kļūst spilgtāki. Šis:
- Reibonis.
- Sāpes galvā, biežas migrēnas.
- Pārmērīga svīšana.
- Sāpes mugurkaula jostas daļā.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Tahikardija.
- Paaugstināts nogurums, spēka zudums, vājums.
- Bieža vēlme urinēt.
- Izvadītā urīna tilpuma palielināšanās uz pusi.
Galvenā šīs patoloģijas pazīme ir pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās, kuru gandrīz nav iespējams pilnībā samazināt. Zāles, ko parasti izraksta hipertensijas ārstēšanai, nepalīdz. Tāpēc ārsts izvirza jautājumu par nieru spiedienu.
Kad šīs slimības ietekmē nieru audi ir ievērojami iznīcināti, var parādīties smagāki simptomi: apduļķošanās un samaņas zudums, traucējumi kuņģa-zarnu trakta darbībā, caureja, vemšana. Cita starpā bieži tiek novēroti asinsizplūdumi acu tīklenē, kas var izraisīt nopietnus redzes funkciju traucējumus. Visas paaugstināta nieru spiediena pazīmes ir līdzīgas arteriālās hipertensijas izpausmēm, tāpēc ir svarīgi, lai ārsts pareizi diagnosticētu slimību.
Diagnostika un terapija
Nieru hipertensijas simptomi un ārstēšana prasa rūpīgu diagnostiku. Lai identificētu šo kaiti, ārsts izraksta pacientam pilnīgu pārbaudi.
Diagnostikas metodes:
- Pilnīga asins aina (CBC).
- Asins ķīmija.
- Vispārējā urīna analīze (OAM).
- Asins un urīna analīzes no nieru vēnas, lai noteiktu enzīma klātbūtni, kas paaugstina asinsspiedienu.
- Urogrāfija.
- Orgānu biopsija.
- Radioizotopu radiogrāfija.
- Nieru ultraskaņas izmeklēšana.
Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, ārsts izvēlas optimālo terapiju. Dažreiz jūs varat palīdzēt tikai ar operāciju. Nieru spiediena ārstēšana ietver asinsspiediena normalizēšanu un paralēli to slimību ārstēšanu, kas izraisīja šo kaiti. Galvenā terapija ir zāles.
Narkotiku grupas un kopīgie pārstāvji:
| Diurētiskie līdzekļi | "Furassmid" intravenozi (smagas slimības gadījumā), tabletes: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone". |
| Alfa blokatori | "Butiroksāns", "Prazosīns". |
| Beta blokatori | Metoprolols, Egiloks, Bisoprolols. |
| APF | Kaptoprils, Enalaprils, Lisinoprils. |
| Sartans | Irbesartāns, Valsartāns, Losartāns. |
Turklāt ārsts var izrakstīt kalcija antagonistu uzņemšanu "Verapamila" vai "Amlodipīna" formā. Nieru artērijas stenozes gadījumā ir indicēta ķirurģiska ārstēšana. Operācijas laikā ārsts atjauno normālu asinsriti orgānā. Šādai ķirurģiskai ārstēšanai ir endovaskulāra un endoskopiska metode. Dažreiz ar smagu slimības gaitu, ko papildina nieru mazspēja, ārsti izmanto hemodialīzi vai nieru izņemšanu.
Diēta ir būtiska nieru hipertensijas ārstēšanai. Ja pacients šajā sakarā neievēros ārsta norādījumus, viņa stāvokli nebūs iespējams uzlabot.
Diēta ietver vairākus noteikumus, kas jāievēro.
- Sāls ir stingri jāierobežo. Ir pieļaujams 3-5 gramu produkta patēriņš dienā.
- No uztura pilnībā jāizslēdz vienkāršie ogļhidrāti, ko satur saldumi un cukurs.
- Stingri jāievēro ikdienas šķidruma uzņemšanas daudzums. Šādiem pacientiem dienā var būt 1-1,2 litri šķidruma, un tiek ņemti vērā arī pirmie kursi.
- Dzīvnieku tauku aizliegums, tie jāaizstāj ar augu taukiem.
Ir aizliegto pārtikas produktu saraksts, kas pilnībā jāizņem no slima cilvēka uztura. Šis:
- Desas un citi kūpinājumi.
- Blakusprodukti (smadzenes, aknas).
- Trekna gaļa un zivis.
- Garšvielas, pikanti.
- Konditorejas izstrādājumi, kūkas un citi konditorejas izstrādājumi.
- Stipra kafija un tēja.
- Alkohols.
- Treknie piena produkti, cietie sieri.
Uzturam nieru hipertensijas gadījumā vajadzētu palīdzēt organismam tikt galā ar šo slimību. Kālijs ir īpaši svarīgs elements visiem hipertensijas pacientiem. Katru dienu jums vajadzētu ēst pārtiku, kas bagāta ar šo vielu.
Dažos augļos ir daudz kālija. Tie ir banāni, mandarīni, apelsīni. Rīsi ir arī ar kāliju bagāts ēdiens. Regulāri jāēd badošanās dienas uz rīsiem, tas samazinās nātrija ietekmi uz asinsspiedienu. Ir daudz pārtikas produktu, kas var palīdzēt jums papildināt uzturvielu līmeni. Ārsts detalizēti pastāstīs par šo elementu un tā nozīmi šādiem pacientiem.
Īpaši veselīgu pārtikas produktu saraksts:
- Mandele. Šis rieksts palīdz pazemināt holesterīna līmeni asinīs, turklāt tas ir bagāts ar šķiedrvielām, vitamīniem, kāliju.
- Biezpiens. Satur lielu daudzumu kalcija, magnija, kālija – sirdi stiprinošas vielas.
- Kakao. Šajā produktā esošie flavonoīdi stiprina asinsvadus un padara tos elastīgākus, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu.
- Ķirbju sēklas. Šajā produktā esošais cinks palīdz samazināt sirdslēkmes risku.
- Lasis. Omega-3 taukskābes palīdz pazemināt nieres un asinsspiedienu, kā arī uzlabo imunitāti.
- Rūgtā šokolāde. Produkta sastāvā esošie antioksidanti ir būtiski normālai sirds darbībai.
- Zaļā tēja. Dzēriens spēj salauzt holesterīna plāksnes, turklāt tas ir bagāts ar vitamīniem un citām noderīgām vielām.
- Zema tauku satura piens. Satur veselu kompleksu mikroelementu, kas normalizē sirds darbību.
Zāles palīdz atjaunot normālu spiediena līmeni nierēs, bet jūs varat palīdzēt savam organismam ar dabīgiem līdzekļiem. Ja pareizi organizēsit cilvēka, kas cieš no nieru hipertensijas, uzturu, pēc kāda laika būs iespējams atteikties no medikamentiem.
Lai uzlabotu slimības prognozi, jums jāpiemēro visas iespējamās terapijas metodes. Pirmkārt, jākoriģē dzīvesveids, dienas režīms un uzturs. Šīs patoloģijas komplikācijas ir ļoti bīstamas, tāpēc jums ir jāpieliek visas pūles, lai novērstu to attīstību. Mūsdienās ārsti spēj palīdzēt nieru hipertensijas ārstēšanā, taču neiztrūkstoša ir arī pašu pacientu palīdzība.
