Sievietes organismā notiekošos procesus lielā mērā nosaka dzimumdziedzeru hormonālā darbība. Dažādas menstruālā cikla fāzes nosaka vispārējo orgānu un sistēmu darbības fonu, kas mainās, mainoties estrogēna un progesterona koncentrācijai. Vājums, reibonis, galvassāpes un sāpes sirdī menstruāciju laikā, visticamāk, liecina par hormonālo nelīdzsvarotību organismā, kas ir jānošķir no citām organiskām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
Saikne starp sāpēm sirdī un menstruālo ciklu
Sievietes ķermeņa menstruālo ciklu raksturo periodiskas izmaiņas audos un orgānu sistēmās, ko izraisa pakāpeniska dzimumhormonu koncentrācijas palielināšanās un samazināšanās. Ir divas cikla fāzes:
- folikulārs (no pirmās menstruācijas dienas līdz ovulācijai, 14-15 dienas), kam raksturīgs minimāls estrogēna un progesterona daudzums asinīs. Šajā laikā dzemdes endometrijs aug turpmākai olšūnu implantācijai. Folikulārās fāzes vidū paaugstinās estrogēna līmenis, kas ovulācijas brīdī sasniedz maksimumu;
- luteāls (no ovulācijas brīža līdz pirmajai menstruāciju dienai) - olnīcās notiek pastiprināta progesterona sintēze ar dzeltenā ķermeņa palīdzību.
Plašāku informāciju par ciklu, tā periodiem un to iezīmēm skatiet tālāk esošajā video.
Kardialģijas (sāpes sirds rajonā) rašanās menstruāciju laikā vai pirmajās dienās pēc tam ir saistīta ar zemu estrogēna un progesterona koncentrāciju. Estrogēni nodrošina vazoprotektīvu (“asinsvadu aizsardzību”) funkciju pret aterosklerozes plāksnīšu veidošanos, kas provocē koronāro sirds slimību (KSS).
Hormonālā darbība, kuras mērķis ir novērst asinsvadu muskuļu spazmas, tiek realizēta, bloķējot kanālus, kas transportē kalcija jonus muskuļu šķiedrās adekvātai kontrakcijai.
Turklāt ir pierādīta īpašu estrogēnu receptoru klātbūtne sirdī, kas nosaka slāpekļa sintāzes aktivitāti. Pēdējais ir enzīms, kas nodrošina slāpekļa oksīda izdalīšanos, kas paplašina patoloģiski sašaurinātos orgāna traukus. Zema šo vielu koncentrācija veicina miokarda išēmijas rašanos stresa situācijās un kardialģijas attīstību. Sirds sāpju raksturojums pēc menstruācijas:
- garš, vairāk nekā 10 minūtes;
- saspiešanas raksturs;
- kopā ar panikas lēkmi ar gaisa trūkumu;
- sirdsklauves (vairāk nekā 90 sitieni minūtē), sirdsdarbības traucējumu sajūta.
Sāpes sirdī menstruālā cikla otrajā fāzē ir retāk sastopamas, jo pietiekams estradiola un estriola daudzums nodrošina kardioprotektīvu efektu.
Ko darīt ar diskomfortu krūtīs kritiskās dienās
Intensīvu sāpju rašanās sirdī jebkurā menstruālā cikla fāzē ir satraucošs simptoms, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Ja sirds sāpes rodas menstruālā cikla pirmajā fāzē (pirmās 15 dienas pēc menstruācijas), koronārās sirds slimības attīstība ir izslēgta. Biežākais slodzes stenokardijas (viena no sirds išēmiskās slimības formām) provocējošais faktors ir fiziskās aktivitātes. Kardialģiju uz hormonālo izmaiņu fona izraisa:
- emocionāls satricinājums;
- akūti stresa faktori;
- smēķēšana;
- alkohola lietošana.
Visefektīvākā sāpju novēršanas metode ir dzīvesveida maiņa un kardialģiju izraisošu situāciju novēršana.
Lai novērstu nervu sistēmas labilitātes, koronāro asinsvadu gludo muskuļu spazmas nelabvēlīgo ietekmi, tiek izmantoti:
- nitrāti ("Nitroglicerīns", "Isoket", "Nitrosorbīds") - zāles, kas aptur stenokardijas uzbrukumu, atjauno adekvātu asins plūsmu caur koronārajiem asinsvadiem uz sirds muskuļu šķiedrām;
- kalcija kanālu blokatori ("Amlodipīns") - lieto, lai novērstu vazospazmu;
- nomierinoši līdzekļi ("Valerīns ekstrakts", "Glycised", "Novo-Passit") - lieto sāpju sindroma stresa etioloģijai;
- kardioprotektīvie līdzekļi ("Mildronāts") - vielas, kas palielina miokarda izturību pret skābekļa deficītu.
Turklāt regulāra sāpju epizožu atkārtošanās sirdī pirms nākamajām menstruācijām prasa detalizētu kardiologa izmeklēšanu, lai izslēgtu organisko patoloģiju. Ieteikt arī dzimumhormonu koncentrācijas laboratorisko diagnostiku dažādās menstruālā cikla fāzēs.
Secinājumus
Sāpju parādīšanās sirdī sievietēm reproduktīvā vecumā ir saistīta ar funkcionālām estrogēna koncentrācijas svārstībām asinīs dažādās menstruālā cikla fāzēs. Periodiska kardialģijas epizožu atkārtošanās liecina par pastāvīgām izmaiņām sievietes ķermeņa dzimumdziedzeros vai sirds un asinsvadu slimībām, tāpēc ieteicama šauru speciālistu konsultācija. Sāpes tiek ārstētas pēc diagnozes noteikšanas, kā noteicis ārsts.
