Asinsspiediens pie 90

Vecumam ir savas īpatnības, tas attiecas arī uz asinsspiediena rādītājiem. Hipertensija var vajāt cilvēku jau no mazotnes, un ar vecumu situācija parasti pasliktinās. Bet dažreiz augsts asinsspiediens sāk justies tikai pēc 60-65 gadiem.

Arteriālā hipertensija vecumdienās var būt gan primāra, gan sekundāra.

Primārās hipertensijas (esenciālas) attīstība pēc 65 gadiem ir reta parādība. Parasti šajā laikā slimība jau pastāv. Bet slimības attīstībai ir divas iespējas: vai nu pacients jau zina par šāda veida patoloģijas klātbūtni, vai arī tā ilgstoši atradās organismā bez simptomiem, praktiski nekādi neizpaužoties. Slimība sāk progresēt, un cilvēks vēršas pie ārsta.

Ja hipertensijas "pieredze" ir pamatīga, situācija var pasliktināties paša pacienta nepareizas uzvedības dēļ: viņš tiek ārstēts katrā gadījumā atsevišķi, neievēro ārsta ieteikumus un pilnīgi patvaļīgi pārtrauc ārstēšanu.

Sekundārā hipertensija visbiežāk rodas šajā vecumā. To sauc arī par simptomātisku. Vecāka gadagājuma cilvēkam jau ir viena vai vairākas slimības, kas radušās nepareiza dzīvesveida, iedzimtas noslieces vai organisma novecošanas rezultātā. Iegūtas vai iedzimtas patoloģijas bieži pavada asinsspiediena paaugstināšanās. Šajā gadījumā arteriālā hipertensija gados vecākiem cilvēkiem ir citas slimības simptoms.

Turklāt pati hronisku slimību ārstēšana vecumdienās var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos. Ilgstoši lietojot zāles, kurām ir daudz blakusparādību, galu galā tiek aktivizēts hipertensijas attīstības mehānisms. Šajā gadījumā tiek diagnosticēta tā sauktā "narkotiku" hipertensija.

Ar vecumu saistītas izmaiņas organismā kļūst arī par hipertensijas cēloni vecumdienās, jo īpaši tas attiecas uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Šeit ir saraksts ar iespējamiem cēloņiem, kas palielina asinsspiedienu 60 gadu vecumā un vecāki:

• kuģi kļūst trausli, plāni;
• asinis maina savu sastāvu, kļūst viskozākas;
• palielināts asins tilpums;
• asinsvadu kanāli ir sašaurināti;
• kuģu sienas kļūst blīvas, mazāk elastīgas.

Ko teikt stingru "nē" pēc 65

Atsevišķi faktori var izraisīt hipertensijas attīstību vai izraisīt tās gaitas pasliktināšanos ar vecumu. Tie negatīvi ietekmē cilvēka asinsvadu sistēmu jebkurā vecumā. Gados vecākiem pacientiem to ietekme ievērojami palielinās.

1. Visbīstamākais faktors ir psiholoģisks. Pēc 65 gadu vecuma nervu sistēma ir ļoti jutīga pret jebkuru stimulu. Spēcīgas emocijas, jūtas, aizvainojums, trauksme, bailes var izraisīt strauju spiediena pieaugumu. Mīļotie šajā vecumā ir jāpasargā no jebkāda stresa, izveidojot apkārt siltu, draudzīgu pieturu.
2. Slikts uzturs ir ne mazāk kaitīgs. Jums arī jāseko viņam līdzi. Arvien retāk jūs varat palutināt sevi ar sāļiem, kūpinātiem, trekniem, bagātīgiem ēdieniem. Galvenie principi: mazāk sāls un cukura, mazāk tauku, mazāk kaloriju un vairāk vitamīnu.
3. Fizisko aktivitāšu trūkums gados vecākiem cilvēkiem provocē daudzas slimības. Ar vecumu pārvietoties kļūst arvien grūtāk, bet tas ir jādara. Līdz spēku izsīkumam nevajadzētu sevi nomocīt, bet mērenai slodzei muskuļiem, locītavām, asinsvadiem un sirdij jābūt ikdienā.
4. Hronisks nogurums novājina sirdi, tā nespēj tikt galā ar tai uzlikto stresu. Ar vecumu jums jāatpūšas arvien biežāk. Ir svarīgi, lai katru dienu būtu pietiekami daudz miega.
5. Garīgā pārslodze var arī kaitēt. Taču prāta vingrināšana ir būtiska, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Tādējādi cilvēks novērš senils demences rašanos. Tomēr ar mēru viss ir labi, ne tikai ķermenim, bet arī smadzenēm ir nepieciešama atpūta.
6. Slikti ieradumi vecumdienās ievērojami saīsina dzīvi. Ja jums jaunībā neizdevās viņus uzveikt, ir pienācis laiks to izdarīt tagad. Smēķēšana un dzeršana nav savienojama ar normāliem asinsspiediena rādījumiem.

Asinsspiediens pie 65 gadiem vīriešiem un sievietēm

Vīrieši cieš no hipertensijas biežāk nekā sievietes. Tas ir viegli izskaidrojams: vīriešiem, kā likums, patoloģiski nepatīk ārsti, viņi ir mazāk vērīgi pret savu veselību, nepievērš nozīmi svarīgām "sīkumiem". Stiprais dzimums ir vairāk uzņēmīgs pret kaitīgām atkarībām (alkohols, cigaretes) un biežāk tiek pakļauts spēcīgai fiziskai slodzei, ir liela masa un ķermeņa izmēri.

Arī vīrišķā puse savas vīrišķības dēļ ir spiesta slēpt sevī spēcīgas jūtas, apspiest emocijas, bailes, asaras, apjukumu. Vīriešiem bieži ir liela atbildība par savas ģimenes uzturēšanu, viņiem ir smagi jāstrādā un jārisina sarežģītas problēmas.

Visi šie faktori palielina hipertensijas attīstības risku vīriešu populācijā.

Sievietes pēc dabas ir trauslākas, fiziski vājākas, nav tik lielas kā vīrieši. Daiļā dzimuma pārstāves ir emocionālākas, taču parasti viņas vienmēr izdodas savām emocijām, saņemot psiholoģisku relaksāciju, neuzkrājot sevī stresu. Sievietes liktenis ir būt par māti, tāpēc vidēji viņas ir mazāk atkarīgas no alkohola un tabakas izstrādājumiem. Sievietes pievērš lielāku uzmanību savam veselības stāvoklim un biežāk apmeklē ārstus. Tas viss izskaidro statistiku, saskaņā ar kuru sievietēm retāk tiek diagnosticēta hipertensija.

Pat vidējais asinsspiediena rādītājs abiem dzimumiem, sākot no 10 gadu vecuma, ir atšķirīgs. Piemēram, vīriešiem vecumā no 40 gadiem šī likme ir 129/81, bet sievietēm - 127/80.

Tomēr līdz 50 gadu vecumam situācija mainās: sieviešu spiediena rādītāji ir vairāk pārvērtēti nekā vīriešiem. Ar vecumu, īpaši pēc 65 gadiem, šī atšķirība kļūst arvien būtiskāka. Tagad sievietes ir hipertensijas attīstības riska grupas priekšgalā.

Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, kas rodas auglības samazināšanās (menopauzes) laikā. Grūtniecības un dzemdību ietekme ietekmē arī spiediena palielināšanos. Šie apstākļi ir milzīgs stress sievietes ķermenim, kas nepāriet, neatstājot pēdas un liek par sevi manīt ar vecumu.

Sistoliskā hipertensija gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem cilvēkiem, īpaši tuvāk 90 gadu vecuma robežai, raksturīgāka ir hipertensijas sistoliskā forma. Šajā gadījumā palielinās tikai augšējie spiediena indikatori (sistoliskais), bet apakšējie vai nu nemainās, vai kļūst mazāki.

Sistoliskais spiediens atspoguļo izspiesto asiņu ietekmes intensitāti uz asinsvadiem sirdsdarbības laikā. Augšējā spiediena norma tiek uzskatīta par rāmjiem no 110 līdz 130 mm. rt. Art.

Diastoliskais spiediens parāda asins plūsmas ietekmes stiprumu uz traukiem sirds muskuļa atpūtas periodā. Tās norma ir no 65 līdz 80 mm Hg. Art. pusmūžā un no 80 līdz 89 mm Hg. gados vecākiem cilvēkiem.

Interesants fakts: pēc 90 gadu vecuma spiediens atkal sāk samazināties, tā rādītāji kļūst zemāki, salīdzinot ar 65 gadiem.

Sklerotiskā sistoliskā hipertensija gados vecākiem cilvēkiem ir visizplatītākais sekundārās (simptomātiskās) hipertensijas variants 90 un vairāk gadu vecumā.

Tas palielina asinsvadu sieniņu stingrību un to plastiskuma zudumu. Skleroze ir orgāna elastīgo audu aizstāšana ar blīviem saistaudiem. Tie aug, sašaurinot eju traukā. Tas notiek ķermeņa novecošanas dēļ.

Vēl viens līdzīgs stāvoklis ir ateroskleroze. Šajā gadījumā vazokonstrikcija rodas holesterīna nogulsnēšanās dēļ uz sienām.

Hipotensija vecumdienās

Zemu asinsspiedienu sauc par hipotensiju. Šis stāvoklis ir diezgan bīstams arī vecāka gadagājuma cilvēkiem. Un tomēr, ja izvēlaties mazāko no diviem ļaunumiem, tad labāk ir dot priekšroku hipotensijai.

Zemam spiedienam ir savas raksturīgās iezīmes:

• galvassāpes;
• zemas darba spējas;
• uzmanības izklaidība, aizmāršība;
• ātrs pulss;
• vājums;
• ātra noguruma spēja;
• miegains stāvoklis dienas laikā;
• bieži reibonis un tumšs acīs;
• sāpes sirds rajonā;
• traucējumi kuņģa-zarnu trakta darbā;
• svīšana;
• aukstums ekstremitātēs;
• bezmiegs naktī.

Gados vecākiem cilvēkiem hipotensija izraisa letarģiju, apātiju, depresiju, sliktu garastāvokli, vājumu, nespēju baudīt dzīvi.

Starp šī stāvokļa iemesliem vecumdienās ir šādi:

• biežas neirozes, stresa pārpilnība dzīvē;
• smadzeņu traumas;
• veģetatīvā-asinsvadu distonija;
• nepareizs darba un atpūtas režīms;
• blakusparādības, ko izraisa noteiktu zāļu lietošana;
• hormonālās izmaiņas;
• hroniskas slimības;
• nepietiekams uzturs;
• Dzelzs deficīta anēmija.

Ir obligāti jāārstē hipotensija; šī stāvokļa neievērošana var izraisīt smadzeņu hipoksiju un, kā rezultātā, išēmisku insultu. Vēl viens bīstams stāvoklis, par ko liecina spiediena kritums, var būt iekšēja asiņošana.

Asinsspiediena līmenis pie 90

Vai arteriālā hipertensija gados vecākiem cilvēkiem ir slimības simptoms vai vecuma pazīme? Atbilde var būt šāda: tā ir slimība, kas bieži (bet ne vienmēr) liecina par vecumu. Ar vecumu spiediens nepārtraukti palielinās. 90 gadu vecumā sākas apgrieztais process - pakāpeniska rādītāju pazemināšanās. Tajā pašā laikā sievietēm vidējais rādītājs vecumdienās un vecumā joprojām pārsniedz vīriešu rādītāju.

Taču paaugstinātu asinsspiedienu vecumdienās par normu var saukt nosacīti, jo tam, tāpat kā jebkuram patoloģiskam stāvoklim, tomēr nepieciešama korekcija.

Cilvēka sajūta ar paaugstinātu spiedienu ir viens no galvenajiem rādītājiem, pēc kura ārstam jāvadās, izrakstot ārstēšanu. Katram vecumam ir savi normas rādītāji.

Tajā pašā laikā pastāv individuālo rādītāju koncepcija, kurā cilvēks var justies ērti, neskatoties uz standarta normas pārsniegšanu.

Ir labi, ja cilvēks ved sava spiediena novērojumu dienasgrāmatu, regulāri pierakstot visus tur veikto mērījumu datus. Šajā gadījumā varat aprakstīt savu stāvokli spiediena mērīšanas laikā. Šāda dienasgrāmata palīdzēs noteikt individuālu tonometra indikatoru likmi konkrētai personai.

>

Hipertensija gados vecākiem cilvēkiem atšķiras no hipertensijas jauniešu un vidēja vecuma cilvēkiem.

Hipertensijas pazīmes vecumā:

• dominējošs sistoliskā spiediena pieaugums;
• visbiežāk spiediena paaugstināšanās cēlonis ir simptomātiska hipertensija;
• visizplatītākā slimības forma ir sklerotiskā sistoliskā hipertensija;
• spiediens palielinās līdz ar vecumu;
• pēc 90 gadiem spiediens pazeminās;
• sievietēm spiediens vecumā ir augstāks nekā vīriešiem;
• visbīstamākais riska faktors ir psiholoģisks.

Asinsspiediena paaugstināšanās gados vecākiem cilvēkiem (hipertensīvā krīze) ir diezgan izplatīta parādība. Šo stāvokli raksturo krasa novirze no vecuma normas rādītājiem. Pie pirmajām aizdomām par krīzes attīstību ir jāmeklē palīdzība, kavēšanās cena var būt cilvēka dzīvība. Hipertensīvās krīzes atšķirīgās iezīmes gados vecākiem cilvēkiem:

• paaugstināts augšējais un pulsa spiediens;
• stāvoklis attīstās pakāpeniski;
• izteiktas pazīmes var nebūt;
• akūts sākums nav tipisks;
• attīstītais krīzes stāvoklis var ilgt ilgu laiku;
• rodas bieži recidīvi;
• liels procents nopietnu sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu attīstības;
• liela insulta iespējamība.

Ar pēkšņu spiediena paaugstināšanos vecāka gadagājuma cilvēkiem jāpievērš uzmanība nevis tonometra indikatoru vērtībām, bet gan tam, cik tālu šīs vērtības novirzās no konkrētā pacienta parastās normas. Dažreiz, no pirmā acu uzmetiena, spiediens palielinājās nenozīmīgi, taču šim pacientam šāds stāvoklis var būt kritisks, jo viņa “normai” šāds stāvoklis nav raksturīgs.

Hipertensijas ārstēšana 90 gadu vecumā

Hipertensijas ārstēšanai tik nopietnā vecumā jābūt ļoti uzmanīgiem. Katram pacientam nepieciešama individuāla pieeja. Izrakstot zāļu terapiju, jāņem vērā:

• slimības forma;
• spiediena rādītāji un to atbilstība vecuma normai;
• paša pacienta jūtas;
• Slimības "vecums";
• citu slimību klātbūtne;
• zāļu saderība un to blakusparādības.

Vislabāk ārstēšanu sākt ar dzīvesveida pielāgošanu, dažkārt ar šiem pasākumiem pietiek, lai situāciju uzlabotu.

Lai cīnītos pret hipertensiju, vislabāk ir izvēlēties maigākās un saudzējošākas tradicionālās medicīnas metodes.

Ja zāles joprojām ir nepieciešamas, labāk sākt ar nelielām devām.

Ir nepieciešams rūpīgi un līdz noteiktām robežām samazināt spiedienu, lai neizraisītu asu hipotonisku uzbrukumu un līdz ar to sabrukuma attīstību.

Kolapss ir asinsvadu mazspējas pazīme, ko pavada spiediena pazemināšanās līdz kritiskajam līmenim, asinsrites palēninājums, sirds kontrakciju pavājināšanās, asinsrites samazināšanās caur asinsvadiem un tonusa samazināšanās. asinsvadu sienām. Attīstās visa organisma skābekļa badošanās, tiek traucētas visas tā funkcijas, palēninās vielmaiņas process. Ja palīdzība netiek sniegta laikā, cilvēks var mirt.

Izrakstītās zāles:

• AKE inhibitori "Captopril" (lieto hipertensīvām krīzēm), "Enalaprils" (izrakstīts ikdienas lietošanai).
• Angiotensīvo receptoru blokatori (tie novērš asinsvadu sašaurināšanos, tie jālieto ilgstoši) "Irbesartāns", "Losartran", "Valsartāns".
• Kalcija kanālu blokatori "Nifedipīns", "Amlodipīns", "Felodipīns" (ilgstošas ​​darbības zāles, paplašina asinsvadus, stabilizē pulsu).
• Alfa-adrenerģiskie blokatori "Doxazosin", "Tonokardin" (veicina perifēro asinsvadu paplašināšanos, novērš jaunus uzbrukumus, ir piemērojami ilgstošai terapijai).
• Beta blokatori (tos parasti lieto, ja pacientam vienlaikus ir vairākas slimības, tie paplašina asinsvadus) "Bisoprolols", "Vasocordin", "Metoprolol".
• Diurētiskie līdzekļi "Hidrohlortiazīds", "Aldaktons", "Indapamīds" (tie ir diurētiskie līdzekļi, ar šķidrumu izvada sāļus un toksīnus, bet izskalo noderīgo kāliju), "Furosemīds" (iedarbojas uzreiz, bet jālieto ārkārtējos gadījumos).
• Neirotropās zāles (nomierina centrālo nervu sistēmu) "Rilmenidīns", "Moksonidīns".

Hipertensijai gados vecākiem cilvēkiem nepieciešama kompetenta pieeja un augsti kvalificēts ārsts.Ārstēšanas laikā vienlaikus tiek izrakstītas vairākas zāles, kurām vajadzētu uzlabot viena otras iedarbību un labi apvienoties, vienlaikus radot minimālu blakusparādību skaitu un nepasliktinot esošo slimību simptomus.

Gandrīz katrs otrais cilvēks 90 gadu vecumā cieš no hipertensijas. Galvenokārt slimība attīstās organisma novecošanas vai citu patoloģiju klātbūtnes dēļ. Spiediena norma vecāka gadagājuma cilvēkiem ir augstāka par vispārpieņemto, un to nav ieteicams pazemināt. Terapeitiskos pasākumus izvēlas, pamatojoties uz pacienta individuālajām sajūtām. Hipertensijas ārstēšana vecumdienās ir nepieciešama, tā dos pacientam iespēju kvalitatīvi nodzīvot atlikušo mūžu un palīdzēs būtiski palielināt tās ilgumu.