Vidusauss iekaisums ir otolaringoloģiska slimība, kurā viena no galvenajām auss daļām kļūst iekaisusi. Katarālos procesus var izraisīt infekcija, alerģija vai traumas. Par ausu patoloģijas attīstību liecina šaušanas sāpes, eksudāta izdalīšanās no ārējā dzirdes kanāla, auss aizsprostošanās sajūta u.c.
ENT slimība bieži izraisa nopietnas komplikācijas, kas provocē autofonijas attīstību, vadītspējīgu dzirdes zudumu un kurlumu. Tāpēc daudzus interesē atbilde uz jautājumu: "Vai vidusauss iekaisums ir lipīgs?" Tas ir atkarīgs no "sprieduma", vai ir nepieciešams izolēt pacientu uz ārstēšanas laiku vai nē.
Par ķermeņa infekciju
Apkārtējā pasaule cilvēka ķermenim ir agresīva vide, kas ir blīvi apdzīvota ar patogēnām baktērijām, vienšūņiem, sēnītēm un vīrusiem. Bet imunitātes klātbūtnes dēļ infekcija ir reta. Parasti oportūnistisko mikroorganismu intensīva vairošanās ir saistīta ar ķermeņa reaktivitātes samazināšanos, kas izraisa iekaisuma procesu parādīšanos.
Iekaisuma iespējamību ENT orgānos lielā mērā nosaka šādi faktori:
- patogēnu koncentrācijas līmenis vidē;
- ķermeņa reaktivitātes samazināšanās pakāpe;
- infekcijas izplatīšanās veidi;
- nejaušības faktori.
Ķermeņa inficēšanās ar vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekciju notiek tikai tad, ja sakrīt divi vai trīs no iepriekšminētajiem faktoriem. Visos citos gadījumos imūnsistēma veiksmīgi atvaira patogēnu uzbrukumus.
Kā infekcija nokļūst ausī
87% gadījumu auss iekaisuma procesu attīstības cēlonis ir vispārēja infekcija, kas skar augšējos elpceļus. Citiem vārdiem sakot, ausu patoloģija attīstās kā šādu slimību komplikācija:
- tonsilīts;
- faringīts;
- sinusīts;
- rinīts;
- gripa;
- pneimonija.
LOR slimību izraisītāji ir nespecifiski patogēni, tostarp streptokoki, Haemophilus influenzae, pneimokoki, Proteus, meningokoki, Pseudomonas aeruginosa u.c. Patogēnās floras un attiecīgi ausu infekcijas izplatīšanās notiek šādos veidos:
- hematogēns ceļš - patogēni ar asins plūsmu iekļūst auss gļotādā;
- olvadu ceļš - infekcija notiek caur Eustahijas cauruli, kas savieno auss dobumu ar nazofarneksu;
- transtimpaniskais ceļš - infekcijas izplatīšanos vidusausī izraisa bungādiņas integritātes pārkāpums;
Apmēram 3% gadījumu vidusauss iekaisums attīstās uz meningīta fona, kurā patogēnā flora iekļūst auss labirintā vai vidusauss dobumā no galvaskausa, kad smadzeņu apvalki ir bojāti ar vīrusu vai bakteriālu infekciju.
Vai vidusauss iekaisums ir lipīgs?
Galvenais vidusauss un iekšējās auss bojājumu rašanās iemesls ir patogēnu iekļūšana no nazofarneksa. Gripa, iekaisis kakls vai saaukstēšanās var izraisīt ausu patoloģijas attīstību. Iekšējā un vidusauss atrodas galvaskausa iekšpusē, tās no ārējā dzirdes kanāla atdala bungādiņa. Tāpēc infekcijas pārnešana gaisā vai kontaktā nav iespējama.
Svarīgs! Ja gripas vīruss ir galvenais auss patoloģijas cēlonis, pacients ir jāizolē. Taču tas jādara, lai novērstu pašu gripu, nevis vidusauss iekaisumu.
Ir vērts atzīmēt, ka aptuveni pusē gadījumu katarāls iekaisums ausī rodas hipotermijas vai alerģiju rezultātā. Tas noved pie Eistāhijas caurules gļotādas tūskas, kā rezultātā tiek traucēta tās ventilācijas funkcija. Tāpēc transudāts var uzkrāties bungu dobumā, kas izraisa vidusauss iekaisumu. Taču auss šķidrumā nav patogēnu, tāpēc ar serozo vidusauss iekaisumu nav iespējams inficēties arī tad, ja auss membrāna ir bojāta (perforēta).
Ārējais otitis
Ārējo vidusauss iekaisumu raksturo bojājumi nevis auss iekšējos dobumos, bet gan ārējā dzirdes kanālā un bungādiņā. Tas ļoti atšķiras no labirintīta un vidusauss iekaisuma. Šajā gadījumā slimība var būt divu veidu:
- ierobežots vidusauss iekaisums - dažu auss kanāla daļu iekaisums, ko provocē stafilokoki vai stafilokoki. Strutojošu iekaisumu rezultātā bojājumos veidojas sāpīgi augoņi. Šāda veida ausu patoloģiju var uzskatīt par lipīgu, bet vairāk pašam pacientam nekā citiem. Ja nav antibiotiku terapijas, ir iespējama multiplās furunkulozes attīstība;
- difūzs vidusauss iekaisums - infekcijas izplatīšanās visā auss kanālā, auss dobumā un bungādiņā. Patoloģija izceļas ar plašu etioloģisko patogēnu klāstu, kas ietver ne tikai patogēnās baktērijas, bet arī sēnītes.
Epidemioloģiskā ziņā lielākais drauds citiem ir sēnīšu infekcija (otomikoze). Kā šis vidusauss iekaisums tiek pārraidīts? Ja sēnītes micēlijs nokļūst uz vesela cilvēka auss kanāla ādas, inficēšanās iespējamība būs 70-80%. Tomēr infekcija ir iespējama tikai tad, ja pastāv šādi predisponējoši faktori:
- samazināta ķermeņa reaktivitāte;
- ādas mikrobojājumi;
- sēra trūkums auss kanālā.
Svarīgs! Netīriet un nemazgājiet ausis katru dienu. Ausu sēra izskalošana noved pie vietējās imunitātes samazināšanās, kas ir saistīta ar ārējās auss iekaisuma attīstību.
Strutains vidusauss iekaisums
Bērniem strutains vidusauss iekaisums ir 3 reizes biežāk sastopams Eistāhija caurules strukturālo īpatnību un bērna ķermeņa pretestības samazināšanās dēļ. Iekaisumu var provocēt ne tikai mikrobi, bet arī vīrusi. Vairumā gadījumu ausu patoloģija rodas uz gripas, bakteriāla rinīta, tonsilīta u.c. fona.
Auss membrānas perforācijas stadijā ausī esošais strutains eksudāts var nokļūt uz spilvena, dvieļa, drēbēm utt. Tas rada apstākļus ausu slimības kontakta pārnešanai.
Pediatri pievērš uzmanību faktam, ka ausu patoloģija ļoti bieži rodas skarlatīna attīstības dēļ. Tas noved pie ķermeņa sensibilizācijas pret beta hemolītiskiem patogēniem.
Infekcija, kas provocē imūnsistēmas pārkāpumu, apdraud apkārtējos bērnus. Tāpēc, attīstoties ENT slimībām, ir jāierobežo slima bērna kontakts ar citiem bērniem.
Kā neinficēties?
Lai novērstu iekaisuma procesu rašanos ausī, rūpīgi jāievēro nepieciešamie profilakses pasākumi. Neatkarīgi no tā, vai konkrēta LOR slimības forma tiek pārnesta ar kontakta vai gaisa pilienu palīdzību, imūnās aizsardzības uzlabošanai ieteicams ievērot šādus ārstu ieteikumus:
- pavasara-rudens periodā imūnsistēmas stiprināšanai izmantojiet vitamīnu kompleksus un imūnstimulatorus;
- peldēšanās laikā izvairieties no pastāvīgas ūdens iekļūšanas auss kanālā;
- aukstajā sezonā valkājiet cepures, lai novērstu hipotermiju;
- ja notiek saaukstēšanās, nekavējoties pārtrauciet iekaisumu, lai novērstu komplikācijas;
- iekļaujiet savā ikdienas uzturā pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un būtiskiem mikroelementiem.
Iepriekš minēto noteikumu ievērošana veicina ķermeņa reaktivitātes palielināšanos, kas novērš oportūnistisku vīrusu un mikrobu attīstību, kas provocē ENT orgānu iekaisumu.
