Pacienti var aprakstīt diskomforta sajūtu ausī dažādos veidos. Dažos gadījumos ir sūdzības par lumbago, kraukšķināšanu, klikšķiem. Šajā gadījumā sakāve var būt simetriska vai klāt tikai vienā pusē. Šos simptomus var izraisīt gan ausu slimības, gan procesi, kas saistīti ar citu orgānu un sistēmu bojājumiem.
Pulsācijas un dauzīšanās sajūta ausī var būt arī dažādos patoloģiskos apstākļos. Visbiežāk šis simptoms tiek novērots, kad
- sirds un asinsvadu slimība;
- ausu iekaisuma procesi;
- traumas;
- audzēju procesi.
Asinsvadu patoloģija
Starp sirds un asinsvadu patoloģijām šī simptoma attīstība visbiežāk ir saistīta ar slimībām, kurām raksturīgi aterosklerozes asinsvadu bojājumi. Vielmaiņas traucējumu rezultātā notiek to sašaurināšanās. Tas noved pie tā, ka asins kustības laikā rodas noteiktas skaņas sajūtas. Ar iekšējās auss mazo asinsvadu sakāvi pacienti sūdzas, ka ausī kaut kas pulsē. Līdzīgs skaņas veidošanās mehānisms ir raksturīgs jebkuras izcelsmes asinsspiediena paaugstināšanai:
- hipertensija;
- išēmiskā sirds slimība;
- nieru patoloģija;
- endokrīnās slimības.
Aterosklerozes asinsvadu bojājumiem ir raksturīgs noteikts simptoms: pulss ausīs neatbilst ritmam uz radiālās artērijas. Ar citiem sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem šī atbilstība parasti tiek novērota. Troksni un pulsāciju ausīs var izraisīt arī dažādas asinsvadu anomālijas. Tie, kuriem ir vazokonstrikcija, kā arī asinsvadu sieniņu defekti, veicina turbulentas asinsrites rašanos, ko papildina šī simptoma attīstība.
Iekaisuma procesi
Pulsējošas ausu sāpes visbiežāk liecina par tādiem iekaisuma procesiem kā vidusauss un iekšējās auss iekaisums, eisahīts.
Šāda simptoma klātbūtne ir saistīta ar eksudāta uzkrāšanos dzirdes caurulē vai vidusauss. Šķidrums izdara spiedienu uz šo veidojumu sienām, veicinot sāpju attīstību. Attīstoties šai patoloģijai, parādās papildu pazīmes, piemēram, spiediena sajūta ausīs, šķidruma šļakatas sajūta, dzirdes zudums no skartās puses. Iekaisuma procesu bieži raksturo vienpusējs bojājums.
Sēra spraudņa klātbūtne arī veicina skaņas signāla pastiprināšanu un izkropļojumus. Ūdens iekļūšana ārējā dzirdes kanālā izraisa tā mērcēšanu un palielinātu diskomfortu, kas var arī
pacienti interpretē kā pulsāciju ausī. Tajā pašā laikā pacienta vispārējais stāvoklis paliek nemainīgs, kas ļauj diferencēt ar ausu iekaisuma slimībām.
Attīstoties iekšējās auss vidusauss iekaisumam, kļūst grūti pārveidot skaņas signālu elektriskajā. Šīs iekšējās auss funkcijas traucējumus pavada skaņas sajūtu izkropļojumi. Pacients var sajust pulsējošu pulsu kreisajā vai labajā ausī.
Labirintīts ir smaga patoloģija, kas sarežģī vidusauss iekaisuma, meningīta gaitu. Papildus skaņas uztveres traucējumiem cieš vestibulārais aparāts. Pacientiem ir koordinācijas trūkums, kas var izpausties kā nestabila gaita, reibonis. Smagos gadījumos pacienti sūdzas par priekšmetu rotāciju ap sevi un savu ķermeni noteiktā virzienā.
Nelīdzsvarotība var izpausties ar nestabilitāti horizontālā stāvoklī, smagos gadījumos tiek atzīmēta nespēja kustēties, pacients krīt. Smaga strutojoša labirintīta gaita kopā ar masīvu dzirdes receptoru nāvi izraisa pastāvīgu dzirdes zudumu.
Šī klīniskā attēla attīstība ļauj pārliecinoši noteikt patoloģiskā stāvokļa raksturu. Šajā gadījumā diagnozes precizēšanai un terapeitiskās taktikas izstrādei var piesaistīt otolaringologu, neiropatologu, infekcijas slimību speciālistu. Terapeitiskie pasākumi ietver gan konservatīvas darbības, gan ķirurģisku iejaukšanos.
Traumatisks ievainojums
Sajūtas pulsācijas veidā var novērot galvaskausa traumas vai līdzīga bojājuma dēļ vienā no auss daļām. Šajā gadījumā simptoma klātbūtne ir saistīta ar traucētu asinsriti ievainotajā zonā, tūskas attīstību tajā. Visspilgtākā klīniskā aina tiek novērota vairākas stundas pēc traumas.
Papildu simptoms var būt galvassāpes, reibonis.
Pagriežot un noliecot galvu, raksturīga pastiprināta pulsācija.
Atpūta, rezorbcijas procedūras, kas palīdz atjaunot asinsriti, noved pie stāvokļa uzlabošanās.
Audzēji
Ja pulsējošas sāpes aiz auss rodas audzēja procesa dēļ, tad raksturīga lēna simptomu palielināšanās. Sākumā šī simptoma parādīšanos var novērot periodiski apstākļos, ko papildina spiediena palielināšanās, bailes, stress. Kad tas aug, audzējam ir vairāk 
izteikta ietekme uz blakus esošajiem audiem un asinsvadiem. Gadījumā, ja tiek saspiests asinsvads, kas nodrošina dzirdes nervu vai smadzenes, tas var būt pulsējošs labajā vai kreisajā ausī.
Šo simptomu var izraisīt gan labdabīgs audzējs, gan onkopatoloģija. Ļaundabīga veidojuma klātbūtnē pulsācijas sajūtai ausī tiek pievienoti tādi simptomi kā savārgums, vājums, svara zudums un subfebrīla stāvokļa attīstība. Diagnozes precizēšanu veicina aparatūras metodes, skaitļošanas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, smadzeņu asinsvadu ultraskaņa.
Vēl viens pulsācijas iemesls ausī ir ototoksisku zāļu lietošana. Gentamicīns, kanamicīns, kas ir daļa no daudziem ausu pilieniem, ar perforētu bungādiņu, tieši iedarbojas uz vidusauss kauliem un iekšējās auss struktūrām. Šo zāļu blakusparādība var būt saistīta ar skaņas sajūtu izkropļojumu un dzirdes zudumu.
Iespējama arī bīstamo zāļu hematogēnā iedarbība, kad to toksiskā iedarbība ir saistīta ar antibiotiku izplatīšanos uz skaņu vadošo un skaņu uztverošo auss daļu ar asins plūsmu. Līdzīga iedarbība ir arī spirtu saturošiem ausu pilieniem, kā arī salicilātus saturošiem lokāliem līdzekļiem.
Svarīgu lomu šī stāvokļa diagnostikā spēlē papildu pazīmes, kā arī instrumentālās un aparatūras pārbaudes metodes, kas ļauj droši noskaidrot šī simptoma cēloni. Ilgstoša sirdsklauves un pulsācijas klātbūtne ausīs negatīvi ietekmē šādu pacientu dzīves kvalitāti, izraisot aizkaitināmību, bezmiegu.
