Izdalījumi no auss bērnam

Veselas auss ārējā dzirdes kanālā ir sērs. Cits saturs nav tipisks. Dažus patoloģiskus procesus ausī pavada asiņaini vai strutaini izdalījumi. Šo simptomu var novērot gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šajā gadījumā strutaini izdalījumi ir biežāk sastopami bērnībā.

Asins klātbūtni ausī var izraisīt traumatisks auss kaula, citu ārējās auss daļu vai pat bungādiņa bojājums.

Šajā gadījumā izdalījumi no auss bērnam var būt saistīti ar neuzmanīgu rīcību auss tualetes laikā, mēģinājumi to attīrīt no sēra vai apzināti svešķermeņa ievadīšana ārējā dzirdes kanālā, kas ir raksturīga bērniem. vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Šajā gadījumā ir iespējama dažāda smaguma sāpju sindroma attīstība.

Izsitumu cēloņi

Strutojoši izdalījumi no bērna auss ir viskozs, lipīgs, gandrīz balts vai dzeltenīgs šķidrums, kura klātbūtni izraisa akūta strutojoša auss iekaisuma attīstība. Vidusauss iekaisums bērniem parasti ir citas patoloģijas komplikācija, piemēram

• ARVI;
• sinusīts;
• adenoidīts;
• skarlatīns;
• masalām.

Ar visiem šiem patoloģiskajiem procesiem rodas tūska un gļotu veidošanās dzirdes caurulē. Pēc tam saturs tiek iemests vidusauss dobumā, kas izraisa patoloģiskā procesa attīstību tajā. Sākumā iekaisums ir katarāls. Ar savlaicīgu, nepareizu ārstēšanu, citu predisponējošu faktoru klātbūtni, tas pārvēršas strutainā iekaisumā.

Gļotādas eksudāts vidusauss dobumā infekcijas izraisītāju ietekmē sabiezē un kļūst strutojošs. Spiediens, kas tiek iedarbināts uz bungu dobuma sienām, noved pie bungu starpsienas plīsuma. Rezultātā no bērna auss izplūst dzeltens šķidrums, tas ir, strutas.

Ausu iekaisuma patognomoniskais simptoms ir sāpju klātbūtne. Var būt arī sastrēgumi ausīs, dzirdes zudums. Tipiska akūta vidusauss iekaisuma gaita ir raksturīga ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 grādiem.

Suppuration parādīšanās ir saistīta ar izmaiņām vidusauss iekaisuma klīniskajā attēlā. Atzīmēts uzlabojums bērna vispārējais stāvoklis, sāpju sindroma samazināšanās, temperatūras rādītāju pazemināšanās. Tajā pašā laikā izdalījumi no auss bērnam bez sāpēm ir tipiskākā patoloģiskā procesa attīstība.

Paracentēzes vērtība

Visbiežāk eksudāts ir dzeltens viskozs šķidrums ar raksturīgu smaržu. Ja bungādiņa ir stipri ievainota, bērnam var būt brūni izdalījumi no auss. Neskatoties uz biedējošo izskatu, otorejas parādīšanās ir dabiska akūta strutaina vidusauss iekaisuma attīstība. Turklāt noteiktā situācijā var būt nepieciešams ķirurģiski perforēt bungādiņu. Indikācijas paracentēzei ir šādi faktori:

• bērna stāvokļa pasliktināšanās;
• palielinātas sāpes ausī;
• intoksikācijas parādību palielināšanās;
• simptomu parādīšanās, kas norāda uz procesa izplatību, piemēram, reibonis, koordinācijas trūkums, slikta dūša, vemšana.

Ķirurģiskās procedūras palīdz novērst infekcijas izplatīšanos temporālajā mastoidālajā kaulā un meningeālās membrānās.

Konservatīvā ārstēšana

Kad notiek strutošana, turpmākajiem pasākumiem jābūt vērstiem uz slimības baktēriju izraisītāja apkarošanu, tostarp ārējā dzirdes kanāla tualeti. Tā kā vazokonstriktoru deguna pilienu lietošana palīdz uzlabot strutas aizplūšanu no vidusauss dobuma, to lietošana ir jāturpina.

Pareizākā antibiotiku izrakstīšanas metode ir patogēnās mikrofloras jutības noteikšana pret tām. Tomēr šāds pētījums aizņem vairākas dienas.

Antibiotiku terapija jāsāk uzreiz pēc strutojoša vidusauss iekaisuma diagnozes noskaidrošanas.

Rezultātā izvēlētās zāles ir antibiotikas, kas ir visaktīvākās pret iespējamiem slimības izraisītājiem. Tās ir zāles no amoksicilīna grupas:

• Flemoxin solutab;
• Zinnat;
• Amoksiklavs;
• Amoksils;
• Amosīns;
• Hikontsils;
• Ecobol.

Papildus sistēmiskas iedarbības zālēm, ko lieto tablešu veidā, tiek izmantoti arī ausu pilieni, kas satur antibiotiku.

Ausu pilienu lietošanas iezīmes

Ausu pilienu lietošanai, ja bērnam ir sāpes ausīs un šķidruma plūsma, ir savas īpatnības. Tie sastāv no tā, ka sāpju mazināšanai zāļu formas pilienu veidā jāizmanto apsildāmā veidā, jo termiskām procedūrām ir īpašība maskēt sāpes. Lai to izdarītu, pirms lietojat pilienus, tie ir jātur rokā vai uz dažām sekundēm iemērciet pudeli karstā ūdenī.

Pirms pilienu lietošanas ārējais dzirdes kanāls ir jāatbrīvo no satura.

Izdalījumi no auss zīdaiņiem ir jānoņem ar vates tamponiem un flagellas. Šim nolūkam nav ieteicams izmantot citas ierīces. Tas attiecas uz ausu nūjām, matu sprādzēm un citiem priekšmetiem, kas var savainot ādu, ja ar tiem rīkojas neuzmanīgi. Lai atvieglotu eksudāta uzsūkšanos, varat iepriekš samitrināt kokvilnas pavedienus 3% ūdeņraža peroksīdā vai fizioloģiskā šķīdumā.

Pēc dzelteno izdalījumu noņemšanas no auss zīdaiņiem ieteicams veikt instilāciju ar injekcijas metodi. Šī metode palielina procedūras efektivitāti, ļaujot palielināt zāļu koncentrāciju vēlamajā vietā. Ārējā dzirdes kanāla instilācijas lauks jāpārklāj ar vates tamponu, kas nodrošinās atpūtu bojātajam orgānam.

Pretsāpju līdzekļi

Tik populāru līdzekli kā Sofradex nevar izmantot, jo tā sastāvā ir neomicīns, kam ir ototoksiska iedarbība. Otinum, Otipax lietošana ir arī kontrindicēta to sastāvā esošo bīstamo komponentu dēļ. Šos līdzekļus var apstiprināt lietošanai tikai vidusauss iekaisuma sākuma stadijā, pirms šķidruma parādīšanās bērna ausīs.

Kāda veida ārstēšanu ar pretsāpju komponentu var izmantot šajā gadījumā, ir atkarīgs no klīnisko izpausmju smaguma pakāpes un pacienta vecuma.

Gadījumos, kad, neskatoties uz strutošanas attīstību, saglabājas izteikts sāpju sindroms, bērniem ir indicēta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Šīs grupas zālēm papildus pretdrudža un pretiekaisuma iedarbībai ir arī pretsāpju efekts. Atkarībā no bērna vecuma paracetamolu, ibuprofēnu var lietot tablešu, sīrupa vai svecīšu veidā.

Pēc pirmajām ausu iekaisuma pazīmēm termiskās procedūras ir diezgan efektīvas. Taču, ja no bērna auss izplūst dzeltens šķidrums, tad tā ir absolūta kontrindikācija tā rīcībai. Turklāt jebkura fizioterapijas procedūra tiek uzskatīta par bīstamu pirms piecu gadu vecuma sasniegšanas.

Ja auss iekaisums ir guvis strutojošu vidusauss iekaisumu, tas nedrīkst izraisīt paniku ne bērnā, ne viņa vecākiem. Kvalificēta speciālista konsultācija, savlaicīga un pareiza ārstēšana palīdzēs īsā laikā normalizēt pacienta stāvokli.