Mūsdienu farmaceitiskie līdzekļi var piedāvāt daudz dažādu zāļu, lai atjaunotu normālu deguna elpošanu. Bet pirms to lietošanas ir jānoskaidro vienas vai otras nāsis aizpildīšanas iemesls. Rakstā tiks aplūkotas slimības, eksogēni un endogēni faktori, kas izraisa elpošanas mazspēju.
Infekcijas cēloņi
Infekcijas slimības ir vieni no iespējamiem vienpusējas deguna nosprostošanās etioloģiskajiem faktoriem. Iekšējās deguna atveres (choanae), deguna blakusdobumi un deguna dobums ir pārklāti ar gļotādu, kas sastāv no epitēlija šūnām. Patogēno aģentu iekļūšana nazofarneksā izraisa mīksto audu tūsku un līdz ar to deguna nosprostojuma attīstību, t.i. elpceļu aizsprostojums.
Epifaringīts
Epifaringīts (nazofaringīts) ir katarāls (nestrutojošs) deguna dobuma un rīkles gļotādu iekaisums. Slimībai progresējot, nazofarneksā uzbriest ciliārais epitēlijs, kā rezultātā rodas deguna nosprostojums. Parasti cilvēkiem, kuri cieš no epifaringīta, viena nāsis tiek pastāvīgi bloķēta. Mainot ķermeņa stāvokli, deguna gļotas var ieplūst otrā deguna pusē, kā rezultātā tiek nosprostota otra nāsis.
Elpošanas ceļu slimības izraisa nespecifiski mikroorganismi - streptokoki, meningokoki, adenovīrusi, pikornavīrusi u.c. Jūs varat aizdomas par epifaringīta attīstību pēc šādām izpausmēm:
- paaugstināta temperatūra (svārstās no 37,2 ° С līdz 38,0 ° С);
- diskomforts rīšanas laikā;
- sajūta, ka degunā uzkrājas liels daudzums gļotu;
- dedzināšanas un tirpšanas sajūta rīklē un deguna dobumā;
- galvassāpes un deguna balss.
Stagnēti procesi, smēķēšana, bieža gāzēta gaisa ieelpošana un hipotermija ir galvenie elpceļu gļotādas iekaisuma izraisītāji.
Maksilīts
Sinusīts (maksilīts) ir viena vai abu augšžokļa deguna blakusdobumu (sinusu) iekaisums, ko pavada apgrūtināta elpošana un strutaina eksudāta izdalīšanās. Augšžokļa dobumi atrodas augšžokļa kaula biezumā, kas atrodas vaigu līmenī. Viena deguna blakusdobumu iekaisums noved pie tikai vienas deguna ejas pietūkuma, kā rezultātā tiek aizsprostota viena nāsis.
Pirms vienpusēja žokļu iekaisuma attīstības visbiežāk sākas gripa, rinofaringīts, masalas, adenoidīts un citas augšējo elpceļu sistēmas patoloģijas. Raksturīgās slimības izpausmes ir:
- dedzināšana un neapstrādātība papildu deguna blakusdobumos;
- sāpes deguna tiltā;
- strutojoši biezi izdalījumi no deguna;
- krasa ožas samazināšanās;
- bieža šķaudīšana;
- saaukstēšanās recidīvi.
Slimību galvenokārt ārstē ar antibiotikām. Ja sinusīts netiek laikus diagnosticēts, iekaisumā var būt iesaistītas etmoīdās šūnas, sphenoid un frontālie deguna blakusdobumi.
Hronisks rinīts
Ja viena vai otra nāsis ir pastāvīgi aizsprostota, sliktas pašsajūtas cēlonis var būt gausa rinīta attīstība. Iekšējā diametra sašaurināšanos deguna ejās izraisa gļotādas pietūkums. Elpceļu aizsprostojums neizbēgami izraisa aizliktu degunu un normālas elpošanas traucējumus.
Par pastāvīgu nazofarneksa iekaisumu parasti liecina šādi simptomi:
- pārmaiņus pildījums nāsīs;
- samazināta ožas sajūta;
- deguna balss;
- dzelteni vai zaļi deguna izdalījumi;
- sausas garozas uz deguna eju iekšējās virsmas.
Ilgstoši apgrūtināta deguna elpošana izraisa hronisku hipoksiju (skābekļa badu), kas ir pilns ar sirds un asinsvadu patoloģiju attīstību.
Slimība attīstās uz nepietiekamas rinorejas (smaga rinīta) ārstēšanas, vazodilatatoru un glikokortikosteroīdu ļaunprātīgas izmantošanas fona. Ar hroniskām iekaisuma reakcijām gļotādas atdzimst, kā rezultātā deguna izdalījumi kļūst viskozāki. Šī iemesla dēļ deguns kļūst aizsērējis ar viskozu sekrēciju, kas rada nepārvaramu šķērsli gaisa caurlaidībai.
Neinfekciozi cēloņi
Vienpusējs deguna nosprostojums bieži kļūst par neinfekciozu patoloģiju izpausmi. Jāsaprot, ka nepietiekama elpošana var provocēt arvien jaunu slimību attīstību. Tāpēc ar pastāvīgu elpceļu caurlaidību jums jāsazinās ar otolaringologu.
Deguna dobuma sinekijas
Saistaudu auklu (tiltu) parādīšanos deguna kanālos sauc par sinekiju. Neoplazmas daļēji vai pilnībā nosprosto elpošanas ceļu, kā rezultātā veidojas vienas, pēc tam uzreiz abas nāsis aizsprostojums. Šajā gadījumā pilnīgu choanas saplūšanu sauc par atrēziju.
Ja pacientam šķiet, ka deguns ir aizlikts ar deguna izdalījumiem, bet iesnu nav, ir vērts iziet rinoskopisko izmeklēšanu pie ārsta. Tiltu veidošanās laikā nazofarneksā nav diskomforta un sāpju, tāpēc choanāla slēgšanas process ir gandrīz asimptomātisks. Ja saistaudu auklas bloķē lielāko daļu nāsu, pacienti sāk sūdzēties par šādām slimības izpausmēm:
- garozas degunā skartajā pusē;
- sausas gļotādas un šķaudīšana;
- deguna balss;
- pastāvīgi elpošanas traucējumi;
- krākšana miega laikā.
Deguna dobuma sinekijas bieži sarežģī eustahīts, sphenoidīts un frontālais sinusīts. Iekšējo nāsu aizsprostojuma dēļ viskozo sekrēciju nevar izvadīt no nazofarneksa dabiskā ceļā. Šī iemesla dēļ gļotādas šķidrums aizpilda deguna blakusdobumus, kā rezultātā rodas to iekaisums un bieži ENT slimību recidīvi.
Nazofarneksa angiofibroma
Angiofibroma ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no asins kapilāriem un saistaudiem. Patoloģija visbiežāk rodas jauniem vīriešiem un pusaudžiem pubertātes laikā. Parasti audzēji tiek lokalizēti vienā deguna kanālā, kā rezultātā tiek traucēta tikai vienas nāsis caurlaidība.
Angiofibroma progresē ļoti ātri un iznīcina blakus esošos audus. Šajā sakarā patoloģijas gaita tiek uzskatīta par ļaundabīgu. Neskatoties uz straujo audzēja augšanu, pacienti nekavējoties neizjūt diskomfortu. Tipiskas angiofibromas izpausmes ir:
- hiposmija (ožas trūkums);
- deguna balss;
- ausu sastrēgums;
- deguna asiņošana;
- sejas skeleta deformācija;
- pieaugoša deguna elpošanas pasliktināšanās.
Angiofibroma var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas, jo īpaši redzes pasliktināšanos vai zudumu.
Patoloģijas ārstēšana tiek veikta tikai operatīvā veidā. Ja audzējs netiek savlaicīgi izņemts, tas var ietekmēt deguna dobuma audus, kas radīs nopietnas komplikācijas.
Rinolīti
Slimību bieži konstatē bērni, kuri deguna ejās ievieto svešķermeņus - krelles, pogas, krelles, pārtikas atliekas utt. Dažreiz svešķermeņi nokļūst deguna dobumā, tāpēc ap tiem veidojas rinolīts.Rinolīti ir sāls nogulsnes (akmeņi), kas veidojas gļotādā ap svešķermeņiem.
Ja svešķermenis no nazofarneksa netiek laicīgi izņemts, ap to vairāku gadu laikā veidosies sālsakmeņi. Pakāpeniska sāls nogulšņu lieluma palielināšanās izraisa deguna elpošanas traucējumus un blakus slimību attīstību. Pacienti, kas cieš no patoloģijas, visbiežāk sūdzas par:
- vienpusējs deguna nosprostojums;
- bieži rinīta recidīvi;
- strutaini izdalījumi;
- atkārtotas galvassāpes;
- dedzinoša sajūta deguna dobumā.
Otolaringoloģijā ir ziņots par gadījumiem, kad rinolīts deguna dobumā atrodas vairāk nekā 20-30 gadus. Sālsakmeņi ik pa laikam kairina gļotādu, tāpēc nazofarneksā veidojas serozi vai strutojoši izdalījumi.
Polipi
Deguna polipi ir audzēji, kas sastāv no ciliārām epitēlija šūnām. Tās galvenokārt rodas gausa elpceļu iekaisuma dēļ, ko izraisa alerģija vai infekcija. Neoplazmas var lokalizēt deguna blakusdobumos vai vidējā deguna ejas zonā.
Attīstoties polipiem, tie nerada nekādu diskomfortu, bet laika gaitā audzēji bloķē elpceļus. Pieaugošais sastrēgums vienā nāsī negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, tāpēc agrāk vai vēlāk viņš vēršas pie speciālista. Patoloģiju var identificēt pēc šādām pazīmēm:
- palielinās deguna elpošanas grūtības;
- bieži ENT slimību recidīvi;
- ausu pildīšana;
- samazināta ožas sajūta;
- diskomforts degunā.
Deguna polipi nav pakļauti ļaundabīgajiem audzējiem, tomēr pēc noņemšanas 70% gadījumu rodas patoloģijas recidīvi.
Jāsaprot, ka apgrūtināta elpošana ar laiku var negatīvi ietekmēt garastāvokli un pat provocēt depresiju. Turklāt lieli audzēji rada spiedienu uz apkārtējiem audiem, kas izraisa skrimšļa vai kaulu struktūru iznīcināšanu.
Secinājums
Vienpusējs deguna nosprostojums ir patoloģisks stāvoklis, kas bieži kļūst par infekcijas vai onkoloģiskās slimības izpausmi. Rinīta neesamība parasti norāda uz deguna eju aizsprostojumu. Iekaisums vai kamols degunā var izraisīt obstrukciju. Visbiežāk pārmaiņus aizlikts deguns rodas ar nazofaringītu, vienpusēju sinusītu un hronisku rinītu.
Pastāvīga vienas nāsis aizsprostojums ir satraucošs simptoms, kas visbiežāk norāda uz audzēju veidošanos nazofarneksā. Tie var būt deguna polipi, rinolīts, angiofibroma, sinekijas utt. Neinfekcijas slimības nepavada savārgums, tāpēc pacienti bieži atliek vizīti pie ārsta. Bet eksperti brīdina, ka aizauguši audzēji destruktīvi ietekmē apkārtējo audu stāvokli un izraisa komplikācijas.
