Viskozās sekrēcijas hipersekrēcija ir galvenais deguna nosprostošanās un produktīva klepus cēlonis. Patoloģiskie procesi elpošanas orgānos rodas saistībā ar alergēnu vai infekcijas izraisītāju iekļūšanu organismā.
Tie kairina rīkles gļotādu, kā rezultātā parādās dabiska refleksa reakcija - piespiedu izelpa, t.i. klepus. Lai novērstu nepatīkamus simptomus, jānovērš to rašanās cēlonis, kā arī jāveic ārsta sastādīta medicīniskā un fizioterapijas ārstēšana.
Klepus un iesnu cēloņi
Jāsaprot, ka saaukstēšanās ir tikai viens no iespējamiem rinīta un klepus cēloņiem. Nevēlamās reakcijas elpceļos visbiežāk rodas uz imunitātes samazināšanās fona un līdz ar to patogēnu savairošanos rīkles un deguna gļotādās. Tradicionāli visus klepus un iesnu cēloņus var iedalīt divās kategorijās:
Infekciozs
Aizlikts deguns, iekaisis kakls, savārgums un klepus ir bieži sastopamas elpceļu slimību izpausmes. Baktērijas, vīrusi, vienšūņi un sēnītes var darboties kā elpceļu iekaisuma procesu provokatori. Atkarībā no iekaisuma lokalizācijas klepus un rinīts var liecināt par šādu infekcijas slimību attīstību:
- rinoreja;
- nazofaringīts;
- paragripa;
- gripa;
- ARVI.
Klepus ar iesnām dažkārt izraisa gļotas, kas tek pa rīkles aizmuguri. Viskozs šķidrums kairina balsenes un rīkles gļotādu un klepus receptorus, kā rezultātā notiek piespiedu izelpošana (klepus). Šo slimību sauc par postnazālās plūsmas sindromu. Lai novērstu slimības izpausmes, pietiek ar to, lai apturētu iekaisumu nazofarneksā un attiecīgi likvidētu gļotu hipersekrēciju degunā.
Alerģisks
3 no 10 gadījumiem deguna nosprostošanās un klepus sindroms izpaužas uz alerģiskas reakcijas fona. Kā likums, šādi alergēni darbojas kā iekaisuma provokatori nazofarneksā:
- gāzēts gaiss;
- Ēdiens;
- augu ziedputekšņi;
- amonjaks un hlors;
- smaržas;
- sadzīves ķīmija;
- zāles.
Novēlota alerģiska klepus ārstēšana ir saistīta ar palielinātu elpceļu pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu.
Alerģiska klepus un iesnu klīniskās izpausmes daudz neatšķiras no infekcijas slimības simptomiem. Tomēr vairumā gadījumu nevēlamās reakcijas nazofarneksā notiek bez temperatūras paaugstināšanās. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ir nepieciešams identificēt un novērst cēlonisko alergēnu, kā arī lietot antihistamīna līdzekļus.
Klīniskā aina
Alerģisko un infekciozo iekaisumu klīniskajām izpausmēm ir vairākas būtiskas atšķirības. Viņu nezināšana visbiežāk kļūst par iemeslu neadekvātai patoloģijas ārstēšanai un līdz ar to arī veselības stāvokļa pasliktināšanai. Jāsaprot, ka pretvīrusu un pretiekaisuma līdzekļu lietošana pret alerģijām nedos vēlamo terapeitisko efektu, bet tikai izraisīs komplikācijas.
Nepietiekama alerģiskā rinīta un klepus terapija izraisa alerģiska laringīta un Kvinkes tūskas attīstību.
Ir vairāki galvenie simptomi, kas norāda uz infekcijas vai alerģiskas reakcijas attīstību elpošanas sistēmā:
| Kritēriji | Infekcija | Alerģija |
|---|---|---|
| klepus | sausa vai slapja | pārsvarā sauss |
| iesnas | dzeltenīgi vai zaļgani izdalījumi no deguna | dzidri un šķidri izdalījumi no deguna |
| temperatūra | klāt slimības saasināšanās stadijā | prombūtnē |
| asarošana | prombūtnē | ir klāt |
| pavadošie simptomi |
|
|
Saaukstēšanās ārstēšanas metodes ir gandrīz identiskas, taču pastāv būtiskas atšķirības starp infekciju un alerģiju terapijas principiem. Lai pārliecinātos, ka diagnoze ir pareiza, ENT ārstam jāveic instrumentālā pārbaude.
Terapijas principi
Ar klepu un iesnām var tikt galā ar medikamentiem un fizioterapijas procedūrām. Savlaicīga terapijas pāreja var novērst alerģiskas reakcijas vai infekcijas tālāku attīstību un normalizēt elpceļu darbību. Farmakoterapijas galvenie mērķi ir:
- iekaisuma likvidēšana;
- sašķidrināšana un krēpu izvadīšana;
- gļotādu integritātes atjaunošana;
- palielināta vispārējā un vietējā imunitāte.
Subfebrīla un febrila drudža klātbūtnē ieteicams palikt gultā un dzert daudz siltu dzērienu. Nemedikamentozi pasākumi veicinās toksīnu izvadīšanu no organisma un samazinās slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu. Atbilstība vienkāršiem noteikumiem ļauj paātrināt dzīšanas procesu un novērst komplikācijas.
Simptomātiskas zāles
Vairumā gadījumu saaukstēšanās ārstēšana aprobežojas ar simptomātisku zāļu lietošanu. Tie palīdz atvieglot slimības simptomus un paātrina reģenerācijas procesus balsenes un rīkles gļotādās un deguna dobumā. Lai novērstu sausu klepu un iesnas, pietiek ar pretklepus tablešu un deguna zāļu lietošanu. Tomēr jāņem vērā, ka pretklepus līdzekļus var lietot ne vairāk kā 3 dienas pēc kārtas. 72 stundas pēc iekaisuma rašanās elpošanas orgānos sāk veidoties gļotas, kuras jānoņem ar mukolītisku līdzekļu palīdzību.
Atkarībā no vienlaicīgām slimības izpausmēm ARI ārstēšanas shēmā parasti tiek iekļautas šādas zāles:
| Zāļu veids | Vārds | Lietošanas indikācijas |
|---|---|---|
| pretdrudža līdzeklis |
| novērst febrila stāvokļa izpausmes, novērst dehidratāciju |
| atkrēpošanas līdzeklis |
| samazina gļotu viskozitāti un veicina to izdalīšanos no elpceļiem |
| pretklepus līdzekļi |
| apturēt klepus reakciju, atvieglot elpošanu (lieto tikai neproduktīva klepus gadījumā) |
| vazokonstriktors |
| kavē gļotu veidošanos un atvieglo deguna elpošanu |
| antiseptisks |
| novērš iekaisumu un paātrina deguna gļotādas dzīšanu |
| antihistamīna līdzekļi |
| kavē alerģiskas reakcijas, novērš pietūkumu un iekaisumu |
Lai izvairītos no krustenisku alerģisku reakciju rašanās, visā ārstēšanas periodā ir ieteicams atturēties no ēšanas ar pārtiku ar augstu alergēniskuma pakāpi - medu, greipfrūtiem, granātāboliem, gāzētiem dzērieniem utt.
Fizioterapijas procedūras
Fizioterapija ietver siltuma, ūdens un citu fizisko faktoru izmantošanu, lai palielinātu vietējo imunitāti. Jo īpaši dezinfekcijas procedūras var attīrīt nazofarneksu no infekcijas un gļotām, kā arī novērst iekaisumu citās elpceļu daļās. Lai novērstu rinītu un klepu, bieži izmanto šādus fizioterapijas veidus:
- inhalācijas ar smidzinātāju - sašķidrina gļotas, novērš iekaisumu un palielina nazofaringijas gļotādas reaktivitāti; kā preparātus inhalācijām varat lietot "Lazolvan", "Deksametazons", "Rotokan" un "Mukolvan";
- nazofarneksa sanitārija - attīra elpceļus no krēpām, putekļiem, alergēniem un infekcijas izraisītājiem; Gļotādu apūdeņošana ir ieteicama divos veidos:
- deguna skalošana (delfīns, fiziomērs, hlorheksidīns) - tiek veikta, izmantojot gumijas spuldzi, irigatoru vai neti katlu (tējkanna deguna mazgāšanai);
- gargling ("Tantum Verde", "Elyudril", "Chlorophyllipt") - tiek veikta ar siltu šķīdumu vismaz 3 reizes dienā, lai novērstu klepu;
- kāju vannas - paplašina apakšējo ekstremitāšu asinsvadus, tādējādi palielinot starpšūnu šķidruma aizplūšanu no elpošanas sistēmas; procedūras laikā ūdenim vēlams pievienot sausas sinepes, kas veicina audu intensīvu uzsilšanu.
Neizmantojiet kāju vannas paaugstinātā temperatūrā, jo tas izraisīs infekcijas izplatīšanos.
Ir svarīgi saprast, ka drudzis, klepus, iesnas un šķaudīšana patiesībā "palīdz" organismam cīnīties ar infekciju. Temperatūras paaugstināšanās dēļ organismā sāk sintezēties vairāk interferona, un klepus, šķaudīšana un iesnas stimulē krēpu un patogēnu izdalīšanos no bronhiem, trahejas, deguna dobuma un rīkles. Tāpēc, ja nav komplikāciju, ārsti iesaka atteikties no narkotikām par labu fizioterapijas procedūrām, kas palīdz mazināt slimības simptomus.
