Grūtniecības laikā tiek lietotas daudzas vazokonstriktora zāles, t.i. grūtniecība nav ieteicama. Lielākajai daļai sieviešu grūtniecības laikā izturība pret infekcijām samazinās, jo tiek iedarbināts dabisks imūnās aizsardzības nomākšanas mehānisms.
Sievietes ķermenis sāk ražot specifiskus enzīmus, kas novērš augļa noraidīšanu un spontānu abortu. Vispārējās imunitātes samazināšanās ievērojami palielina saaukstēšanās un attiecīgi rinīta attīstības risku. No raksta jūs uzzināsiet, kurus pilienus no saaukstēšanās var un nevar lietot topošās māmiņas dažādos grūtniecības trimestros.
Pilienu lietošanas iezīmes
Aizlikts deguns un spēcīga izdalījumi no deguna ir bieži sastopami grūtniecības pavadoņi. Deguna obstrukcija (nazofarneksa obstrukcija) var būt saistīta ar infekcijas attīstību elpošanas sistēmā vai hormonālā līmeņa izmaiņām. Jo īpaši pirmajā trimestrī daudzas sievietes sūdzas par pastāvīgiem deguna elpošanas pārkāpumiem. Hormonālas izmaiņas var izraisīt starpšūnu šķidruma aizplūšanas traucējumus no gļotādām, kā rezultātā apgrūtināta elpošana.
Deguna zāļu lietošana grūtniecības laikā tiek uzskatīta par pamatotu tikai gadījumos, kad zāļu lietošanas pozitīvā ietekme atsver iespējamo kaitējumu. Jāsaprot, ka iesnas visbiežāk ir infekcijas attīstības sekas, tādēļ problēmas ignorēšana var radīt nevēlamas komplikācijas – sinusītu, nazofaringītu, vidusauss iekaisumu u.c.
Izvēloties pilienus pret saaukstēšanos grūtniecēm, ieteicams ņemt vērā vairākus svarīgus kritērijus:
- Grūtniecības periods. Grūtniecības sākumposmā veidojas dzīvībai svarīgi orgāni un nervu caurule, tāpēc spēcīgu zāļu lietošana var izraisīt patoloģisku augļa attīstību;
- Zāļu sastāvs. Daudzi pilieni satur oksimetazolīnu, kas ir kategoriski kontrindicēts topošajām māmiņām, tādēļ pirms zāļu lietošanas ir jānoskaidro to sastāvs un jāizlasa lietošanas instrukcija;
- Individuāla neiecietība. Lielākā daļa dekongestantu (vazokonstriktoru zāļu) satur vielas, kas izraisa alerģisku reakciju un audu angioneirotisko tūsku. Pirms to lietošanas ir jāpārliecinās, ka to sastāvā nav alerģiju izraisošu vielu.
"Vibrocil", "Nazol" un "Nazivin" ir zāļu nosaukumi, kurus grūtniece nevar lietot to toksicitātes un negatīvās ietekmes uz augļa attīstību dēļ.
Pirmais trimestris
Grūtniecības pirmajā trimestrī ieteicams samazināt sintētisko narkotiku ietekmi uz sievietes ķermeni. Sintētiskās vielas, kas pārvar placentas barjeru un iekļūst neveidotā organismā, var izraisīt defektu attīstību un augļa nāvi. Kādas zāles var likt degunā, lai atvieglotu elpošanu?
Pirmajos grūtniecības mēnešos ir atļauts lietot deguna līdzekļus, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas un izotoniski šķīdumi. Tie praktiski neuzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā un neizraisa nevēlamas reakcijas organismā. Turklāt šādus pilienus var lietot profilaktiski, lai novērstu gļotādu dehidratāciju.
Augu izcelsmes preparāti
Pirmajos grūtniecības mēnešos ir atļauts lietot augu izcelsmes deguna preparātus. Tie nesatur potenciāli bīstamas vielas, kas var izraisīt blakusparādības. Pilieni, kuru pamatā ir ārstniecības augi, maigi ietekmē nazofarneksa audus, novēršot iekaisumu un pietūkumu tajos.
Lai novērstu deguna elpošanas problēmas, varat izmantot šādas zāles:
- "Pinosols";
- "Vitaons";
"Pinovit";- Evkazolīns.
"Pinovit";Svarīgs! Eļļas preparātus nav ieteicams lietot cilvēkiem, kuri cieš no alerģiskā rinīta.
Lielākā daļa augu izcelsmes preparātu satur piparmētru, eikalipta, mentola un priedes ekstraktus, kas ir ļoti alerģiski. Tādēļ cilvēki, kuriem ir tendence uz alerģiskām reakcijām, tos nedrīkst lietot.
Homeopātiskie līdzekļi
Pirmajos grūtniecības mēnešos homeopātiskajiem pilieniem ir atļauts pilēt degunā. To sastāvdaļas neuzsūcas asinsritē un darbojas tikai lokāli, neizraisot blakusparādības. Daudziem no tiem ir izteikta imūnstimulējoša un dekongestējoša iedarbība. Daži no populārākajiem deguna pilieniem 1. trimestrī ir:
- Edas-131;
- Euphorbium Compositum;
- Aflubins.
Homeopātiskām zālēm nav tūlītējas ietekmes uz nazofaringijas gļotādu. Pilienu lietošanas terapeitiskais efekts būs pamanāms 2-3 dienu laikā pēc regulāras zāļu lietošanas.
Pilieni ar jūras sāli
Pret iesnām un aizliktu degunu vēlams lietot pilienus ar sāls šķīdumiem. Tie atšķaida deguna gļotas un daļēji atbrīvo no liekā šķidruma uzkrāšanās elpceļu audos, kas palīdz normalizēt elpošanu. Lai tiktu galā ar nepatīkamajām saaukstēšanās izpausmēm, šādus pilienus ieteicams pilināt degunā:
- Fiziomērs;
- Delfīns;
- Morenazals.
Zāles uz sāls bāzes izžūst gļotādu, tāpēc tās nav ieteicamas lietošanai atrofiskā rinīta attīstībā.
Cīņā pret rinītu ne mazāk efektīva būs deguna skalošana ar fizioloģisko šķīdumu. Lai izskalotu gļotas un patogēno floru no nazofarneksa, procedūru ieteicams veikt vismaz trīs reizes dienā. Kā preparātu var izmantot "Physiomer", "Sodium Chloride" utt.
Otrais trimestris
Otrajā trimestrī var lietot visas tās zāles, kuras ieteica lietot agrāk grūtniecības laikā. Sākot no 4. grūtniecības mēneša var lietot citus deguna līdzekļus - pretalerģiskus, vazokonstriktorus un pretvīrusu līdzekļus. Fakts ir tāds, ka 2. trimestris var uzskatīt par drošāko periodu augļa atgrūšanas un spontāna aborta risku ziņā.
Antialerģiski pilieni
Ja iesnas izraisīja alergēni (augu putekšņi, asa smaka), degunā var pilināt antihistamīna līdzekļus. Tie aptur alerģisko reakciju pašā rudimentā un mazina pietūkumu, tādējādi uzlabojot elpceļu caurlaidību. Grūtniecības otrajā trimestrī vēlams lietot šādus pretalerģiskus pilienus un aerosolus:
- Rinitols;
- Nazaval;
- "Cromohexal".
Pilienus var pilināt tikai tajos gadījumos, kad alerģiju izpausmes var radīt lielāku kaitējumu nedzimušam bērnam nekā deguna zāļu lietošanas blakusparādība.
Visu grūtniecības laiku vēlams regulāri vēdināt telpu un veikt mitro tīrīšanu. Tas samazinās alerģiskā rinīta attīstības iespējamību un, attiecīgi, nepieciešamību pēc antihistamīna līdzekļiem.
Vazokonstriktora pilieni
Vai grūtnieces var lietot deguna vazokonstriktorus? Ārsti stingri neiesaka lietot dekongestantus, kas satur oksimetazolīnu. Viņiem ir vazokonstriktora iedarbība uz asinsvadiem ne tikai nazofarneksā, bet visā ķermenī.Ja dekongestantus lieto vairāk nekā 1-2 reizes dienā grūtniecības 2. trimestrī, tas vēlāk izraisīs augļa hipoksiju (skābekļa trūkumu).
Dažas no nosacīti apstiprinātajām zālēm, ko sievietes var lietot grūtniecības 2. trimestrī, ir:
- Otrivin Baby;
- "Tīziņa";
- "Naftizīns".
Grūtniecēm deguna pilienus vēlams pilināt ne vairāk kā 2 reizes dienā. Narkotiku ļaunprātīga izmantošana var izraisīt neatgriezeniskas sekas, jo īpaši bērna smadzeņu hipoksiju.
Trešais trimestris
Ko var lietot saaukstēšanās gadījumā grūtniecības trešajā trimestrī? Šajā periodā nav aizliegts lietot visas tās zāles, kas lietotas 1. un 2. trimestrī, izņemot dekongestantus. Kā minēts, vazokonstriktora zāles var izraisīt placentas asinsvadu saraušanos, izraisot priekšlaicīgas dzemdības.
Lai atvieglotu infekcijas slimības gaitu grūtniecības laikā 3. trimestrī, ieteicams lietot šādas zāles:
- vietējās antibiotikas ("Funentin", "Polydexa") - iznīcina baktērijas un novērš strutainu iekaisumu izpausmes;
- pretvīrusu pilieni ("Genferon", "Grippferon") - palielina vietējo imunitāti un novērš virionu iekļūšanu nazofarneksa audos;
- hormonālie aerosoli ("Nasonex", "Beconase") - mazina pietūkumu un iekaisumu, paātrina atveseļošanās procesus gļotādās.
Deguna pilienus grūtniecēm var izrakstīt tikai speciālists pēc patiesā nazofarneksa obstrukcijas cēloņa noteikšanas. Jāsaprot, ka grūtniecības laikā neracionālas medikamentu lietošanas gadījumā palielinās augļa anomāliju attīstības risks. Izārstēt aizliktu degunu ir iespējams tikai pareizi nosakot līdzekļu devu un to lietošanas periodu.
Secinājums
Kāpēc grūtniecēm deguna pilieni jālieto piesardzīgi? Ļoti daudzu zāļu sastāvā ir sastāvdaļas, kas var sabojāt augli un izraisīt patoloģijas. Tas jo īpaši attiecas uz zālēm ar vazokonstriktora efektu.
Saskaņā ar praktiskiem novērojumiem 2. trimestris ir vismazākais periods nedzimušā bērna attīstības defektu rašanās brīdim. Bet, ja ilgstoši lietojat dekongestantus vairāk nekā 2 reizes dienā, bērns attīstīsies hipoksijas apstākļos, kas vēlāk novedīs pie smadzeņu darbības traucējumiem vai augļa sasalšanas.
Zāles, kuru pamatā ir sāls šķīdumi, ir drošākie pilieni saaukstēšanās laikā grūtniecības laikā. Tos var pilināt degunā jebkuras etioloģijas iesnu un deguna nosprostojuma gadījumā. Tie neizraisa blakusparādības un nekādā veidā neietekmē augļa intrauterīnu attīstību.
