Patiešām, jautājums par dažādu etioloģiju rinīta ārstēšanu grūtniecēm nav tik vienkāršs - vairums zāļu vai nu nav atļautas grūtniecības laikā, vai arī vispār nav pētītas par to ietekmi uz intrauterīnu attīstību. Tomēr ir zāles, kuras var lietot pat agrīnā stadijā (pirmajā, otrajā un trešajā grūtniecības mēnesī). Mēs jums pateiksim, kā jūs varat ārstēt iesnas grūtniecēm.
Iespējamās slimības
Daudzi ir pieraduši, ka iesnas liecina par saaukstēšanos. Varbūt tā ir patiesība. Tomēr šis simptoms ne vienmēr ir saistīts ar hipotermiju, it īpaši, ja runa ir par sievieti, kura atrodas stāvoklī. Tātad iesnas var būt simptoms šādiem traucējumiem:
- ARVI (akūta elpceļu infekcija);
- hronisku nazofarneksa slimību saasināšanās (hronisks rinīts vai sinusīts);
- alerģisks rinīts (paaugstināta jutība pret putekļiem, vilnu, ziedputekšņiem un daudziem citiem alergēniem);
- vazomotorais rinīts (paaugstināta jutība pret nealerģiskiem kairinātājiem - straujas temperatūras izmaiņas, spēcīgas smakas utt.);
- grūtnieču rinīts ir specifisks deguna gļotādas bojājums, kas grūtniecēm rodas hormonālo izmaiņu rezultātā.
Kā ārstēt puņķus grūtniecības laikā ir atkarīgs no slimības cēloņiem. Piemēram, ar grūtnieču iesnām vai akūtām elpceļu vīrusu infekcijām specifiskas zāles nav nepieciešamas - pietiek ar deguna dobuma kopšanu, bet ar bakteriālām infekcijām (piemēram, sinusīts) nepieciešami spēcīgi medikamenti, t.sk. antibiotikas. Ņemot to vērā, ir nepieciešams ārstēt iesnas grūtniecības laikā pēc ārsta apskates un slimības cēloņu noteikšanas.
Cēloņi
Kā zināms, sievietes, kas nēsā bērnu, imunitāte ir fizioloģiski samazināta. Tas nepieciešams, lai novērstu augļa atgrūšanu, kura šūnas un audi ir sveši mātes imūnsistēmai, jo mātei un bērnam ir atšķirīgi genotipi. Tādējādi mātes imunitāte uz laiku tiek samazināta, lai grūtniecība noritētu normāli. Tam ir arī negatīva ietekme – māmiņa kļūst uzņēmīgāka pret dažādām infekcijām, saasinās hroniskas slimības, kas pirms grūtniecības nelika par sevi manīt.
Turklāt grūtnieces ķermenis piedzīvo ievērojamas hormonālās izmaiņas. Daudzi hormoni, kuru darbība ir vērsta uz sagatavošanos dzemdībām un zīdīšanu, ietekmē ne tikai reproduktīvo sistēmu, bet arī elpošanas sistēmu - izraisa gļotādas pietūkumu, bagātīgu gļotu veidošanos utt. Tas viss noved pie tā, ka gandrīz katra sieviete grūtniecības laikā saskaras ar iesnām.
Kas ir "grūtniecības rinīts"?
Jau no pirmajām grūtniecības dienām estradiola, estriola un citu hormonu līmenis nepārtraukti palielinās. Daudzi no tiem veicina vazodilatāciju un palielina cirkulējošo asiņu apjomu, kā rezultātā rodas tūska, tostarp deguna gļotādā. Tāpēc deguns ir aizlikts. Mainās arī gļotādas jutība pret kairinātājiem - putekļu ieelpošana, sausa gaisa u.c. var izraisīt bagātīgu deguna gļotu izdalīšanos.
Agrāk grūtnieču rinīts netika izdalīts kā atsevišķa slimība, definējot to kā vienu no vazomotorā rinīta paveidiem. Patiešām, šiem stāvokļiem ir daudz kopīga – tie ir saistīti ar hormonālām izmaiņām, ko pavada bagātīgi ūdeņaini izdalījumi un aizlikts deguns, kā arī ir diezgan grūti ārstējami. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka grūtniecēm iesnas pirmajās nedēļās pēc dzemdībām izzūd pats no sevis, un vazomotorais rinīts var mocīties gadiem ilgi.
Grūtniecēm rinīts rodas ne agrāk kā otrajā grūtniecības mēnesī (6-33 nedēļās). Parādījies, viņš ilgu laiku uztraucas, nepārtraukti pieaugot.
Grūtnieču iesnas nepieciešams ārstēt, ja tās būtiski ietekmē veselības stāvokli, citos gadījumos pietiek ar to gaitu atvieglošanu, skalojot nazofarneksu, mitrinot gaisu u.c. Īpaši tas attiecas uz grūtnieču rinītu, kas radās pēdējā grūtniecības mēnesī – pēc divām līdz trim nedēļām tas pāries pats, un jūs izvairīsieties no farmakoloģisko līdzekļu lietošanas. Ja iesnas rodas sākuma stadijā, un to pavada smagi sastrēgumi, nepieciešama speciālista palīdzība, jo hipoksija kaitē gan mātei, gan bērnam.
Ārstēšanas iezīmes dažādos grūtniecības posmos
Kādas zāles pret saaukstēšanos grūtniecības laikā ir iespējamas un kuras nav? Tas ir atkarīgs no rinīta cēloņiem un smaguma pakāpes, kā arī no grūtniecības perioda. Protams, ideālā gadījumā vajadzētu iztikt pavisam bez medikamentiem, priekšroku dodot nazofarneksa skalošanai, lielam šķidruma daudzumam un dažādām procedūrām, kas mazina slimības simptomus. Labākais līdzeklis pret saaukstēšanos grūtniecēm ir attīrīts jūras ūdens.
Īpaši svarīgi ir ierobežot medikamentu uzņemšanu grūtniecības sākumā. Ir zināms, ka 1. grūtniecības trimestrī mazulim tiek likti gandrīz visi orgāni - tas ir pamats tā tālākai attīstībai. Dažas zāles pret saaukstēšanos grūtniecības laikā traucē placentā un bērna organismā notiekošos procesus, kas var izraisīt neatgriezeniskus attīstības traucējumus.
Tajā pašā laikā, ja sieviete ir smagi slima (piemēram, rodas strutojošs sinusīts), medikamentu lietošana ir mazāk bīstama nekā ļaut slimībai noritēt.
Medicīnas praksē pastāv jēdziens "kad ieguvumi no zāļu lietošanas atsver iespējamo risku" - tieši tā ir.
Otrajā trimestrī auglis ir vairāk aizsargāts, jo šajā laikā placenta ir labi attīstīta. Kā ārstēt iesnas grūtniecības laikā 2. trimestrī? Apstiprināto zāļu saraksts nedaudz paplašinās - piemēram, no otrā trimestra ir atļauti hormonālie pilieni no saaukstēšanās, daži vazokonstriktori, bet ārstēšanas pamatā ir pilienu sāls šķīdumi un šķīdumi skalošanai.
Trešajā trimestrī mazulis lielākoties aug un gatavojas dzemdībām. No vienas puses, medikamentiem vairs nav tādas ietekmes uz tās attīstību; no otras puses, dažas zāles var izraisīt dzemdes un placentas darbības traucējumus, kas dažkārt izraisa priekšlaicīgas dzemdības. Kā ārstēt iesnas grūtniecības laikā 3. trimestrī? Jūs varat izmantot jūras ūdeni, apstiprinātu hormonālo un vazokonstriktoru. Taču ar tradicionālo medicīnu ir jābūt uzmanīgākam – nav noslēpums, ka daudzi ārstniecības augi izraisa muskuļu spazmas un var pat provocēt abortu.
Tādējādi, izvēloties zāles pret saaukstēšanos grūtniecēm, ir jāņem vērā grūtniecības periods. Sīkāk parunāsim par dažādu saaukstēšanās zāļu lietošanas iezīmēm grūtniecības laikā.
Apstiprinātas zāles
Pirmās grūtniecēm ieteicamās zāles ir attīrīts jūras ūdens (vai sterils fizioloģiskais nātrija hlorīda šķīdums, t.i., sāls). Šim līdzeklim pret saaukstēšanos grūtniecības laikā nav blakusparādību, tas neietekmē augli un neizraisa atkarību.
Sāls šķīdumu var izmantot deguna dobuma apūdeņošanai, nazofarneksa skalošanai un rīkles skalošanai, ja ir kutēšana vai sāpes.
Kādas ir šādu procedūru priekšrocības? Ir vairāki galvenie efekti:
- sausuma novēršana degunā;
- neliels deguna nosprostošanās atvieglojums;
- noskalo mikrobi, alergēni un citas daļiņas no gļotādas, kas ar gaisu nonāk deguna dobumā;
- atvieglojot skropstu epitēlija skropstu darbu, kas nodrošina deguna attīrīšanu;
- gļotu sašķidrināšana un to izpūšanas atvieglošana, tādējādi novēršot saaukstēšanās komplikācijas.
Šim nolūkam var izmantot dažādus deguna preparātus uz jūras ūdens bāzes - Aqua Maris, Marimer, Physiomer, Humer un citus.
Ja nepieciešams ārstēt akūtu rinītu, kurā ir smagas iesnas un pilnīgs aizlikts deguns, var lietot hipertoniskus fizioloģiskos pilienus - Aqua Maris Strong, Nazomarin Dr. Theiss u.c. Tajos ir lielāka sāļu koncentrācija, jo ar kuru tiek panākts žāvēšanas un atslāņošanās efekts.
Vēl viens deguna aerosols, ko var lietot grūtniecības laikā, ir Pinosol. Sastāvā ir eikalipta un parastās priedes eļļas, kā arī mentols, pateicoties kuriem tiek panākta dekongestējoša un antiseptiska iedarbība. Pinosol lieto akūtu un hronisku nazofarneksa infekcijas slimību (ARVI, bakteriāls rinīts, sinusīts uc) ārstēšanai.
Hormonālos deguna pilienus (lokālos kortikosteroīdus) var lietot arī atbilstoši ārsta norādījumiem. Starp tiem ir Nasobek, Nazonex, Bekonaze, Tafen Nazal un citi.
Kortikosteroīdi ir hormonālas vielas ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību. Pēc iepilināšanas degunā kortikosteroīdi netiek konstatēti asinīs pat minimālā daudzumā.
Līdz ar to deguna preparāti, kas satur kortikosteroīdus, teorētiski nespēj traucēt intrauterīna augšanu. Tomēr to ietekme uz grūtniecību nav labi saprotama, un ārsti neiesaka tos lietot pirmajā trimestrī. Otrajā un trešajā trimestrī jautājums par kortikosteroīdu izrakstīšanu tiek apspriests individuāli - ja var iztikt bez tiem, ārsts izrakstīs vienkāršāka sastāva pilienus (piemēram, fizioloģisko šķīdumu).
Ko nedrīkst darīt
Grūtniecības laikā ir aizliegts:
veikt termiskās procedūras - likt sinepju plāksterus, pacelt kājas, veikt tvaika inhalācijas;- likt bankas;
- lai mazinātu drudzi, dzer tabletes Aspirīns, Analgin un to analogi;
- lietot imūnstimulējošus līdzekļus;
- izmantojiet vazokonstriktoru pilienus (Naftizin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin un analogus).
veikt termiskās procedūras - likt sinepju plāksterus, pacelt kājas, veikt tvaika inhalācijas;Kāpēc vazokonstriktori saaukstēšanās ārstēšanai grūtniecēm ir kontrindicēti? Ir zināms, ka vazokonstriktora zāles ietekmē gludos muskuļus, un šī darbība ietekmē ne tikai deguna gļotādu, bet arī placentu. Placentas asinsvadu kontrakcija ir saistīta ar augļa trofisma pasliktināšanos, jo visas barības vielas, ko viņa ķermenis saņem ar asinīm. Vazokonstriktori ir bīstami arī mātes organismam – tie traucē sirds un asinsvadu sistēmas darbu kopumā, un viņa jau grūtniecības laikā cieš no smaga stresa.
Ja deguns ir pilnībā aizlikts, ārsts var izrakstīt bērnam vazokonstriktoru zāles (Naphthyzin Children's, Nazo-Spray Baby, Nazik For Children).
Grūtniecības laikā tiek samazināts vazokonstriktoru lietošanas laiks un biežums - ne vairāk kā 2 instilācijas dienā 3-4 dienas. Labāk iztikt bez tiem vispār.
Tradicionālās metodes
Mūsu valstī ir tik pieņemts, ka grūtniecēm ieteicams ārstēties ar tautas metodēm - viņi saka, pilnīgi dabiski un bez ķīmijas. Bet vai to lietošana grūtniecības laikā ir tik nekaitīga?
Patiesībā nav nekādas saiknes starp "dabisko" un "nekaitīgo". Daudzas indes ir augu izcelsmes, taču mēs nesakām, ka tās ir noderīgas. Tātad daži ārstniecības augi var traucēt grūtniecības gaitu. Tajos ietilpst arnika, anīss, alveja, elecampane, ehinācija, lakrica un citi.
Grūtniecības laikā neeksperimentējiet ar tautas līdzekļiem. Ir atļauts izmantot tikai tos līdzekļus, kuru iedarbība ir labi pētīta un neapšaubāma.
Noderēs medus, ķiploki, sīpoli, citrusaugļi, avenes, jāņogas, viburnum (ja nav alerģijas). Tos var lietot tikai iekšēji – nepilinot sulu degunā, neliekot medu utt. Izņēmums ir sausa ieelpošana: tas nekaitēs, ja elposiet pāri sasmalcinātu sīpolu vai ķiploku šķīvi.
Secinājumus
Pastāstījām, kas grūtniecēm no saaukstēšanās ir iespējams un kas nē. Taču jāsaprot, ka pie mazākā diskomforta grūtniecēm nav obligāti jāskrien uz aptieku un jāpērk viss, kas atļauts no saaukstēšanās. Vairumā gadījumu jūs varat izārstēt iesnas grūtniecības laikā, neizmantojot zāles. Tātad akūts rinīts grūtniecības laikā izzūd burtiski 4-5 dienu laikā, ja ir pareizi deguna dobuma apstākļi un kopšana: mitrs gaiss, daudz šķidruma dzeršana, atpūta un regulāra nazofarneksa skalošana.
