Klepus

Kā un ko ārstēt hronisku klepu

Hronisks klepus ir ļoti slikts simptoms, kuru nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt. Lai gan to dara daudzi, jo īpaši tāpēc, ka tas bieži sākas kā neliels periodisks klepus. Un tikai tad, kad tiek aktivizēti iekaisuma procesi, tas sāk patiešām radīt neērtības. Bet labāk šo brīdi negaidīt, bet doties pie ārsta, ja pamanāt, ka klepus, pat vājš, ilgstoši nepāriet.

Galvenie simptomi

Faktiski vispārējā medicīna paziņo par hronisku klepu, kas nepāriet ilgāk par astoņām nedēļām. Ņemiet vērā, nevis no ārstēšanas sākuma vai beigām, bet no dienas, kad tā vispār tika atklāta. Šeit ir būtiska atšķirība. Pēc dažām slimībām kādu laiku turpinās tā sauktais "atlikušais klepus", kas, pakāpeniski norimst, pilnībā izzūd 10-14 dienu laikā.

Ja klepus nepāriet ilgāk par 1,5 mēnešiem, tas nozīmē, ka diagnoze tika diagnosticēta nepareizi un tika noteikts cēlonis, kas to izraisījis, vai arī nozīmētā ārstēšana nepalīdz, un slimība pāriet hroniskā formā. Abas ir ļoti nevēlamas parādības, tāpēc nekavējoties jāveic pasākumi, lai situāciju labotu.

Parasti hronisku klepu pavada tam raksturīgi simptomi:

  • parādās regulāri vai noteiktos apstākļos;
  • laika gaitā uzbrukumi kļūst biežāki un to intensitāte pastiprinās;
  • apgrūtināta elpošana, iespējams neliels pietūkums un rīkles kairinājums.

Šie simptomi ir raksturīgi jebkuram hroniskam klepus. Bet ir arī citi pavadošie simptomi, kas var norādīt uz tā rašanās cēloni.

Hroniska klepus cēloņi

Faktiski ir diezgan daudz hroniska klepus cēloņu. Iepriekš jūs varat uzminēt par tiem, koncentrējoties uz pavadošajiem simptomiem. Bet precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts pēc visaptverošas pārbaudes. Galvenie hroniskā klepus cēloņi ir:

  • Alerģiska reakcija. To pavada smags pietūkums, elpas trūkums, bagātīgas gļotas no deguna, acu apsārtums. Ar zemu alergēna iedarbību šīs pazīmes var būt smalkas. Šis klepus var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem – tas ir visilgākais.

  • Bronhiālā astma. Klepus pēc būtības ir paroksizmāls, tas ir ass, smacošs, bez krēpām. Tās biežums un intensitāte ir atkarīga no slimības gaitas īpašībām. Remisijas laikā klepus atkāpjas, bet pie mazākās saasināšanās sākas no jauna.
  • Refluksa slimība. Klepu izraisa barības vada un balsenes kairinājums, ko izraisa pastāvīga vai periodiska kuņģa sulas izmešana barības vadā. Raksturīgi simptomi ir slikta elpa, noturīga skāba garša uz mēles, grēmas. Problēma saasinās naktī, kad cilvēks ieņem horizontālu stāvokli, un, tā kā atteces vārsts neaizveras, kuņģa saturs iesūcas barības vadā.
  • Hronisks bronhīts. Parasti to pavada liela gļotu uzkrāšanās, no kurām organisms cenšas atbrīvoties ar klepus palīdzību. Viena no raksturīgajām akūta hroniska bronhīta pazīmēm ir smags elpas trūkums, kas rodas pēc klepus vai pat minimālas aerobās slodzes, kad elpošana kļūst biežāka.
  • Lēna pneimonija. Šī mānīgā slimība var noritēt bez spēcīgas temperatūras paaugstināšanās, tāpēc tā ilgstoši paliek nepamanīta. Par to var liecināt vieglas sāpes vai diskomforta sajūta ar dziļu elpu, smaga elpošana, subfebrīla ķermeņa temperatūra. Sēkšana parasti ir dzirdama tikai klausoties ar stetoskopu.
  • Infekcijas slimības. Šajā gadījumā, ņemot vērā to, ka ārstēšana bija neefektīva vai nepabeigta, ne visa infekcija, kas izraisīja slimību, tiek pilnībā izņemta no organisma. Atlikušie perēkļi provocē iekaisuma atjaunošanos, kā rezultātā parādās klepus. Laika gaitā var attīstīties bronhīts un pneimonija.
  • Antihipertensīvie līdzekļi. Klepu var izraisīt arī vesela grupa antihipertensīvo medikamentu, ko regulāri lieto hipertensijas ārstēšanai. Šī ir IATF grupa, kurā ietilpst tādi populāri medikamenti kā kaptoprils, lisinoprils, enalaprils u.c. Šādu klepu var aprēķināt pēc biežuma - pēc 1-2 stundām pēc zāļu lietošanas tas pastiprinās, pēc tam pamazām mazinās.
  • Cigarešu smēķēšana. Tas izraisa vairākus iekaisuma procesus bronhos un plaušās, kuru rezultāts ir tā sauktais "smēķētāja klepus". Tas pasliktinās no rīta, jo nakts laikā uzkrājas liels daudzums gļotu, kas piesātinātas ar sveķiem un toksiskām vielām.

Pastāvīgs klepus var būt arī plaušu tuberkulozes vai tajās esošo neoplazmu simptoms. Ir arī sirds klepus, kas patiesībā ir ķermeņa reflekss reakcija uz skābekļa trūkumu, ko izraisa sirds un asinsvadu mazspēja.

Šāda veida klepus vairs nav hronisks, jo no tiem var atbrīvoties, tikai izārstējot pamatslimību.

Diagnostikas metodes

Iespēja pilnībā izārstēt hronisku klepu par 90% ir atkarīga no tā, cik precīzi tiek noteikts tā cēlonis. Tāpēc šajā ziņā labāk uzticēties speciālistiem. Sākotnējo diagnozi parasti veic ģimenes ārsts pēc vairākiem pārbaudes posmiem:

  • Ārējā pārbaude - ļauj redzēt rīkles apsārtumu, gļotu uzkrāšanos uz balsenes aizmugurējās sienas. Klausoties plaušas, ārsts pievērš uzmanību sēkšanas un rīstīšanās skaņu esamībai vai neesamībai. Pēc skaņas ārsts nosaka klepus raksturu un tā pazīmes.
  • Gaismas rentgena stari. Tas tiek nozīmēts, ja ir aizdomas par bronhītu vai pneimoniju. Dažreiz tas palīdz nejauši atklāt tuberkulozi vai jaunveidojumus.
  • MRI - tiek noteikts gadījumos, kad klepus turpinās ilgu laiku pēc infekcijas slimības. Tas palīdz identificēt atsevišķus infekcijas perēkļus, kas to provocē.
  • Laboratoriskie izmeklējumi - vispārēja asins analīze iekaisuma procesu noteikšanai, krēpu analīze mikroflorai parāda slimības izraisītājus.
  • Bronhoskopija - ir paredzēta detalizētai bronhu stāvokļa izpētei un patoloģijas noteikšanai tajos. Caur muti bronhos tiek ievietota tieva caurule, kuras galā tiek fiksēta miniatūra kamera, kas parāda attēlu monitora ekrānā.
  • Spirometrija - ļauj noteikt plaušu funkcionalitāti un to vispārējo stāvokli. Pacients izelpo caur cauruli, kas savienota ar ierīcēm, un ierīce nosaka nepieciešamos parametrus.

Visaptveroša diagnostika ļauj izslēgt atkārtotas nepareizas diagnozes iespējamību un palīdz noteikt ārstēšanas metodes un līdzekļus.

Narkotiku ārstēšana

Visdrošākais veids, kā izārstēt hronisku klepu, ir modernu un efektīvu medikamentu lietošana. Turklāt tas bieži vien pārvēršas hroniskā formā tieši pēc mājas pašārstēšanās, kas nesniedza vēlamo rezultātu. Tāpēc labāk ir pārtraukt jebkādus eksperimentus un sākt nopietnu terapijas kursu.

Tā kā hroniska klepus ārstēšana ir tieši atkarīga no cēloņiem, kas to izraisīja, parasti tiek nozīmētas šādas zāļu grupas:

  1. Antihistamīni - mazina pietūkumu, samazina gļotu veidošanos, palīdz apturēt smagus klepus uzbrukumus. Tos lieto ne tikai alerģiska klepus, bet arī cita veida hroniska klepus ārstēšanai.
  2. Antibiotikas vienmēr ir klāt, ārstējot hronisku klepu, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Tie palīdz pilnībā novērst infekcijas perēkļus un atvieglot iekaisumu. Antibiotiku devu un veidu izvēlas, pamatojoties uz testa rezultātiem.
  3. Skābuma blokatori - lieto, lai cīnītos pret atviļņa klepu. Viņi nevar pilnībā novērst tā cēloni, jo šķidruma reflukss no kuņģa turpināsies, līdz atteces vārstuļa patoloģija tiks pilnībā novērsta. Bet barības vada kairinājums būs mazāks, jo samazināsies skābuma indekss.
  4. Atpūtas līdzekļi - palīdz iztīrīt uzkrātās gļotas no plaušām un bronhiem. Viņi to pārgriež un atvieglo atklepošanu. Izrakstīts pret hronisku bronhītu, smēķētāju klepu, dažreiz ar pneimoniju.
  5. Pretklepus līdzekļi. Viņi nomāc klepus centru, nomācot refleksu klepu. Tās tiek izrakstītas piesardzīgi, tikai gadījumos, kad nav pilnībā izprotams stipra klepus cēlonis vai ārsts ir pārliecināts, ka nav lielas gļotu uzkrāšanās, kas var stagnēt plaušās, radot papildu infekcijas perēkļus.

Zāļu kombinācijas, kā arī to nosaukumus un devas drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts. Turklāt dažas zāles spēj mijiedarboties viena ar otru, pastiprinot vai vājinot viena otras darbību. Tikai pieredzējis speciālists var ņemt vērā visas to īpašības un kontrindikācijas.

Fizioterapijas procedūras

Lielisks veids, kā paātrināt ilgstoša hroniska klepus ārstēšanu pieaugušajiem, ir fizikālās terapijas procedūras, kuras varat veikt mājās vai savā veselības centrā. Protams, elektriskajām procedūrām ir dziļāka ietekme, jo tās var tieši ietekmēt elpošanas sistēmu. Bet labus rezultātus dod arī mājas sasilšanas un ārstēšanas metodes.

Labākie veidi, kā ārstēt smagu hronisku klepu, ir:

  • Inhalācijas ar ārstniecības augu novārījumiem, sodas šķīdumu, ēteriskajām eļļām vai īpašu gatavu maisījumu lietošanu. Bronhopulmonālo slimību gadījumā lielisku rezultātu dod inhalācijas ar smidzinātāju - aparātu, kas rada smalki izkliedētus šķīdumus, kas pastiprina zāļu iedarbību, pateicoties lielākam iespiešanās dziļumam.
  • Ultraskaņa - nodrošina dziļu sasilšanu noteikta garuma augstfrekvences skaņas viļņu iedarbības dēļ. Kontrindicēts sirds mazspējas gadījumā, metāla implanti krūškurvja zonā un uzstādīts elektrokardiostimulators.
  • Parafīna terapija - var veikt gan mājās, gan slimnīcās. Dziļi sasilda un paplašina bronhus, atvieglo klepu, mazina sāpes un spazmas. Absolūti droša procedūra ar minimālām kontrindikācijām, to var izmantot arī bērniem.
  • Sinepju plāksteri ir lielisks mājas līdzeklis, kas uzlabo asinsriti un dziļi sasilda, radot lokālu kairinošu iedarbību uz ādu. Tos lieto bronhīta, pneimonijas, pleirīta, faringīta gadījumā. Jāraugās, lai neradītu ķīmisku ādas apdegumu.
  • Zilā lampa - ir lieliska pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Maiga, bet dziļa sildīšana palīdz ātri likvidēt iekaisuma perēkļus.

Jebkuras fizioterapijas procedūras ir efektīvas tikai tad, ja tās tiek veiktas 5 līdz 10 seansu kursos.

Bieža kontrindikācija tiem ir paaugstināta ķermeņa temperatūra (virs 37,2-37,5), pārējo labāk precizēt papildus. Uzreiz pēc iesildīšanās nevar iet ārā, jāatpūšas 20 līdz 40 minūtes. Vai arī veiciet procedūras pirms gulētiešanas.