Kā ārstēt streptokoku bērna kaklā? Terapijas iezīmes ir atkarīgas no tā, kurš konkrētais infekcijas izraisītājs izraisīja konkrētas slimības attīstību.
Līdz šim infekcijas slimību speciālisti ir identificējuši vismaz 4 streptokoku infekciju veidus.
Taču vislielāko apdraudējumu bērna veselībai rada A grupas streptokoki, kas izraisa komplikācijas uz sirdi, nierēm, smadzenēm un locītavām.
Streptokoku pazīmes
Par bakteriālas infekcijas attīstību bērniem var liecināt: strutaini izdalījumi no deguna, apetītes trūkums, iekaisis kakls, paaugstināts drudzis, limfmezglu pietūkums un sāpīgums, balts aplikums uz rīkles sieniņām un mandeles. Beta-hemolītiskais streptokoks ir viens no bīstamākajiem infekcijas izraisītājiem. Patogēnie mikroorganismi provocē iekaisumu, ko pavada strutas uzkrāšanās bojājumos.
Infekcija var izplatīties uz deguna blakusdobumiem - sphenoidīts, sinusīts, sirds - endokardīts, perikardīts, smadzenes - abscess, meningīts vai ausīs - vidusauss iekaisums, eisahīts.
Zaļojošais streptokoks ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas normālas imūnsistēmas darbības gadījumā neizraisa slimības. Tomēr hipotermija, vitamīnu un minerālvielu trūkums var vājināt bērna ķermeņa aizsargspējas. Turpmākā aktīvā grampozitīvo baktēriju pavairošana izraisa organisma saindēšanos un smagu komplikāciju attīstību, piemēram, endokardīts vai perikardīts.
Streptokoku pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām un sadzīves kontakta ceļā caur rotaļlietām, dvieļiem, traukiem un citiem sadzīves priekšmetiem.
Diagnostika
Kā noteikt streptokoka attīstību kaklā bērniem? Uzreiz jāatzīmē, ka nav iespējams identificēt infekcijas izraisītāju pēc klīniskām izpausmēm. Tādi simptomi kā strutains iekaisis kakls, gļotādas pietūkums, aizlikts deguns, submandibulāro limfmezglu palielināšanās un stipras iesnas liecina tikai par bakteriālas infekcijas attīstību, bet nedod priekšstatu par slimības izraisītāja sugām. ENT slimība.
Lai precīzi noteiktu bērna labklājības pasliktināšanās iemeslu, pediatram ir jāveic aparatūras pārbaude un jānodod biomateriāli (rīkles uztriepe) mikrobioloģiskai analīzei. Tikai šādā veidā speciālists varēs precīzi noteikt slimības izraisītāja raksturu un sastādīt kompetentu slimības ārstēšanas shēmu.
Streptokoku atkritumi izraisa smagas alerģiskas reakcijas, kas var izraisīt rīkles pietūkumu un pat nosmakšanu.
Visgrūtāk ārstējams ir beta-hemolītiskais streptokoks, kas ātri iekļūst sirds audos, savienojumos, nierēs utt. Lai iznīcinātu patogēnās baktērijas, antibiotikas jāiekļauj konservatīvās terapijas shēmā. Ja slimība ir ļoti smaga, pretmikrobu zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi.
Ārstēšanas metodes
Kādas zāles var novērst streptokoku rīkles dobumā bērniem? Bakteriālas infekcijas ārstēšana ietver ne tikai sistēmisku, bet arī vietēju zāļu lietošanu. Zāļu vienlaicīga lietošana, inhalācijas un skalošana paātrina bērna atveseļošanās procesu.
Lai novērstu saindēšanos ar zālēm, mazajiem pacientiem tiek nozīmētas tikai tās zāles, kas satur minimālu toksisko vielu daudzumu. Turklāt ir ļoti svarīgi ievērot devu un terapijas ilgumu, ko var noteikt tikai ārstējošais ārsts. Narkotiku ārstēšanas pamatā ir antibiotikas, kuras jāpapildina ar simptomātiskas iedarbības zālēm:
- pretdrudža līdzeklis;
- antialerģisks;
- imūnstimulējoša;
- pretsāpju līdzekļi;
- pretiekaisuma līdzeklis;
- vazokonstriktors.
Ja tiek ievēroti visi medikamentozās terapijas pasākumi, pēc 4-5 dienām kakls tiek pilnībā atbrīvots no strutojošās plāksnes, bet mandeles - no iekaisuma perēkļiem.
Jāsaprot, ka streptokoku infekcija var atkārtoties, tādēļ pēc antibakteriālā kursa beigām vēlams ievērot LOR slimību profilakses pasākumus. Vājināta imunitāte nespēj tikt galā ar lielām infekcijas slodzēm, tādēļ mēneša laikā pēc atveseļošanās mēģiniet ierobežot bērna apmeklējumu sabiedriskās vietās - peldbaseinos, sporta kompleksos, matīnēs utt.
Vispārīgi ieteikumi
Attīstoties LOR slimībām, īpaša uzmanība jāpievērš slima bērna kopšanai. Streptokoku atkritumi rada ievērojamu slodzi sirdij, tāpēc ļoti svarīgi, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, stingri ievērot gultas režīmu. Paralēli narkotiku ārstēšanai jums jāuzrauga šādu noteikumu īstenošana:
- saudzējoša diēta - skābu, pikantu, taukainu un karstu ēdienu izslēgšana no uztura, kas kairina balsenes un rīkles gļotādu;
- dzeršanas režīms - dienā izdzert vismaz 1,5 litrus silta dzēriena, kas paātrina toksisko vielu izvadīšanu no organisma;
- rīkles ārstēšana - iekaisušas kakla skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem, kas attīra gļotādu no patogēniem.
Izvēloties zāles, nevar paļauties uz savām zināšanām un pieredzi saaukstēšanās ārstēšanā. Streptokoku infekcija strauji progresē un neracionālas ārstēšanas gadījumā var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Turklāt bērnu infekcijas slimības var noritēt netipiskā formā, tāpēc bakteriāla iekaisuma simptomus var sajaukt ar vīrusu faringīta, katarāla kakla, laringīta u.c. izpausmēm.
Antibiotikas
Streptokoku izraisītu kakla iekaisumu, faringītu un skarlatīnu bērniem var izārstēt tikai ar antibakteriālu zāļu palīdzību. Tieši viņi iznīcina slimību izraisošos mikrobus un palīdz novērst slimības simptomus. Vidēji antibiotiku terapijas kurss ir 7-10 dienas atkarībā no patoloģijas attīstības stadijas un atveseļošanās dinamikas.
Jaunu pacientu ārstēšanai tiek izmantoti tikai droši medikamenti, kuriem nav toksiskas iedarbības. Ja nav komplikāciju, streptokoku infekciju var novērst ar penicilīnu palīdzību:
- "Ampicilīns";
- "Benzilpenicilīns";
- Oksacilīns;
- "Hikontsils".
Attīstoties hroniskam tonsilītam, ārstēšanas shēmā ir iekļauti penicilīni, kas ir rezistenti pret beta-laktamāzi, īpašu streptokoku izdalītu enzīmu, kas neitralizē antibiotiku darbību.
Daudzas penicilīna sērijas zāles bērniem izraisa alerģiskas reakcijas, tāpēc, ja nepieciešams, tās aizstāj ar cefalosporīniem:
- Cefazolīns;
- ceftriaksons;
- "Suprax".
Ar makrolīdu palīdzību ir iespējams novērst skarlatīna simptomus un vieglas angīnas formas. Šīs grupas antibiotikas ir vismazāk toksiskas, tāpēc tās var lietot 1-3 gadus vecu bērnu ārstēšanai. Visefektīvākās makrolīdu zāles ir:
- "Spiramicīns";
- Eritromicīns;
- "Midekamicīns".
Ļoti svarīgi ir precīzi ievērot ieteikumus par zāļu lietošanu.Ja bērna pašsajūta uzlabojas, nav vēlams izlaist antibiotiku lietošanu vai pilnībā atteikties no to lietošanas.
Gargling
Novērst lokālās streptokoku infekcijas izpausmes - sāpes, strutojošu iekaisumu un pietūkumu var veikt ar skalošanu. Sanitārās procedūras ļauj attīrīt rīkles gļotādu no vairāk nekā 70% patogēno mikrobu. Regulāra mandeles un orofarneksa apūdeņošana ar antiseptiķiem labvēlīgi ietekmē vietējo imunitāti un paātrina audu dzīšanu.
Skalošanas laikā zāļu aktīvās sastāvdaļas iekļūst tieši infekcijas perēkļos, kas ļauj ātri apturēt streptokoku attīstību. Iekaisuma procesu intensitātes samazināšana palīdz samazināt temperatūru, novērst muskuļu vājumu un miegainību. Bakteriālas rīkles ārstēšanā bērniem var lietot šādus antiseptiskos preparātus garglingam:
- Betadīns;
- "Povidons";
- hlorheksidīns;
- Eludrils;
- Stopangīns;
- Elekasols;
- "Furacilīns".
Joda zāles, piemēram, Betadine, Lugs un Jodinols, jālieto piesardzīgi. Tie var izraisīt gļotādas apdegumus un bērna labklājības pasliktināšanos.
Nav ieteicams lietot zāles, kuru pamatā ir jods, nieru mazspējas, Duhringa dermatīta, vairogdziedzera slimību gadījumā.
Pirmsskolas vecuma bērni ir pakļauti alerģiskām reakcijām, tāpēc viņu ārstēšanai ir jāizvēlas zāles ar minimālu sintētisko komponentu saturu. Kakla skalošanai ieteicams lietot augu izcelsmes līdzekļus - Elekasol, Tantum Verde, Rotokan u.c.
Vietējās antibiotikas
Vietējās antibiotikas ir pretmikrobu zāles, kas tiek piegādātas aerosolu, skalošanas un inhalatoru veidā. Tās ātri iekļūst bojājumos un iznīcina streptokokus, tādējādi uzlabojot pacienta pašsajūtu. Ir svarīgi saprast, ka lokāli lietojamo zāļu loma ir sekundāra, tāpēc tās nevar lietot sistēmisko antibiotiku vietā.
Novērst streptokoku infekcijas izpausmes, lietojot šādas zāles:
- "Fusafungin" - ārstniecisks šķīdums inhalācijām, kas kavē grampozitīvu baktēriju vairošanos;
- "Geksetidīns" - maztoksisks šķīdums orofarneksa skalošanai, kas iznīcina līdz 80% patogēnu iekaisuma perēkļos;
- Octenisept ir bakteriostatisks aerosola preparāts, ko pievieno sāls šķīdumiem rīkles skalošanai.
Lai paātrinātu atveseļošanos, nedēļas laikā 3-4 reizes dienā jāveic fizioterapijas procedūras. Sistemātiska gļotādas attīrīšana no baktēriju aplikuma paātrinās audu reģenerāciju, kas palīdzēs novērst diskomfortu rīšanas laikā.
Pretdrudža līdzeklis
Drudzis, augsts drudzis un sāpes ir tipiskas bakteriālas infekcijas izpausmes. Vienlaikus ar antibiotiku lietošanu jūs nevarat atteikties lietot simptomātiskas darbības zāles. Streptokoku izraisītas iekaisis kakls un faringīts bieži vien pavada paaugstināts drudzis, svīšana, drebuļi, muskuļu vājums utt.
Lai atvieglotu bērna stāvokli un ātri novērstu intoksikācijas simptomus, var lietot pretiekaisuma un pretdrudža zāles:
- Nurofēns;
- "Paracetamols";
- Ibuprofēns.
Bērniem līdz 12 gadu vecumam nav vēlams dot farmaceitiskus produktus, kas satur acetilsalicilskābi, jo tas var izraisīt Reja sindroma attīstību.
Pretdrudža līdzekļus (pretdrudža zāles) drīkst dot bērniem tikai tad, ja temperatūra pārsniedz 38°C. Subfebrīla drudža klātbūtne liecina, ka organisms mēģina patstāvīgi nomākt streptokoku attīstību, kuru šūnu struktūras tiek iznīcinātas, paaugstinoties temperatūrai. Ja pazemināsit temperatūru, tas tikai veicinās infekcijas izplatīšanos un attiecīgi arī veselības pasliktināšanos.
Kakla tabletes
Pastilas un pastilu priekšrocības rezorbcijai ir vienmērīgs zāļu aktīvo komponentu sadalījums pa rīkles gļotādu.
Tie parasti ietver pretiekaisuma, pretsāpju un dezinfekcijas vielas, kas ātri attīra balseni no strutojošiem iekaisuma perēkļiem.
Nav vēlams dot konfektes bērniem līdz 3 gadu vecumam, viņi var tās norīt vai aizrīties.
Ja pastilu izšķīdināsiet ik pēc 2-3 stundām, sāpes, pietūkums un diskomforts kaklā izzudīs 3-4 dienu laikā. Streptokoku izraisīta kakla iekaisuma un faringīta ārstēšanai parasti izmanto:
- Faringosepts;
- Septolete;
- Flurbiprofēns;
- Stopangīns;
- Strepsils;
- Grammidīns.
Lielākā daļa pastilu satur fenolu, kas iznīcina mikrobus un paātrina gļotādas epitelizāciju. Tādām sastāvdaļām kā heksetidīns, ambazons un benzalkonija hlorīds ir līdzīga iedarbība. Lai pastiprinātu zāļu iedarbību, ieteicams pirms skalošanas skalot ar sāls šķīdumiem. Tas attīrīs laringofarneksu no gļotām, kas novērš aktīvo vielu uzsūkšanos.
Ieelpošana ar fizioloģisko šķīdumu
Ieelpošana palīdz mīkstināt kaklu un likvidēt iekaisumu, kas labvēlīgi ietekmē pacienta pašsajūtu. Lai novērstu gļotādas apdegumus, procedūru ieteicams veikt, izmantojot smidzinātāju. Kompaktā ierīce pārvērš ārstnieciskos šķīdumus aerosolā, kas ātri uzsūcas skartajā gļotādā. Turklāt smidzinātāja terapija ir indicēta pat zīdaiņu ārstēšanai, jo tā neizraisa blakusparādības un šķidruma aspirāciju.
Strep rīkles infekcijas var ārstēt ar šīm zālēm ar smidzinātāju:
- Interferons;
- Tonsilgon;
- "Lazolvan";
- Ambrobene;
- Furacilīns;
- Ingalipt;
- Hlorofillipts.
Vairumā gadījumu zāles iepriekš atšķaida ar minerālūdeni (Borjomi, Essentuki) vai fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1: 1. Tas ļauj nedaudz samazināt aktīvo sastāvdaļu koncentrāciju medikamentā, tādējādi samazinot alerģisku reakciju iespējamību.
Lai sasniegtu vēlamos rezultātus, ieelpojot ar smidzinātāju, jāņem vērā šādas nianses:
- terapijas sesija jāveic tikai sēdus stāvoklī;
- vienas procedūras ilgums var svārstīties no 7 līdz 15 minūtēm;
- smidzinātāja kamerā var ieliet tikai istabas temperatūras šķīdumus;
- kakla sāpju gadījumā inhalācijām izmanto speciālu masku vai iemuti;
- vidēji smidzinātāja terapijas kurss ir 10-15 dienas (dienā jāveic vismaz 3-4 procedūras).
Neatšķaidiet zāles ar augu novārījumiem, jo tie satur nogulsnes, kas var aizsprostot filtru vai izsmidzināt sietu, kas sabojās ierīci.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Daudzi vecāki ir skeptiski pret narkotiku lietošanu, jo uzskata tās par tīru "ķīmiju". Alternatīvās medicīnas metodes viņiem šķiet efektīvākas un drošākas. Faktiski ENT slimību ārstēšanā var izmantot tautas līdzekļus, bet tikai kombinācijā ar antibiotikām.
Par visefektīvāko tiek uzskatīta skalošana ar šķīdumiem, kuru pamatā ir dabiskie līdzekļi. Šādiem tautas līdzekļiem ir izteikta antibakteriāla un brūču dzīšanas iedarbība:
- Kombucha infūzija;
- ārstniecisko kumelīšu novārījums;
- ozola mizas infūzija;
- sāls šķīdums;
- propolisa tinktūra (atšķaidīta ar ūdeni proporcijā 1:10).
Pārāk koncentrēti skalošanas šķīdumi dehidrē gļotādu un izraisa alerģiskas reakcijas.
Neaizmirstiet, ka alternatīvā medicīna ir tikai papildinājums galvenajai terapijai. Ar pilnīgu tradicionālās medicīnas noraidīšanu slimība var kļūt hroniska un izraisīt komplikācijas.
Profilakse
Beta-hemolītiskais streptokoks ir reimatogēns baktēriju celms, kas var izraisīt muskuļu, skeleta un sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus. 2-3 nedēļu laikā pēc bakteriāla iekaisuma simptomu pilnīgas izzušanas saglabājas risks saslimt ar reimatismu – nopietnu slimību, kam raksturīgi locītavu un sirds muskuļa bojājumi. Kā var novērst komplikācijas?
10 dienu laikā pēc farmakoterapijas kursa beigām bērniem, kuriem ir tendence uz reimatoīdo drudzi, tiek nozīmēti benzilpenicilīni un imūnstimulējoši līdzekļi. Pirmie novērš streptokoku pavairošanu, bet otrie palielina imūno šūnu aktivitāti, kas aizsargā organismu no patogēno vīrusu un mikrobu iekļūšanas.
Dažiem pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas normalizē biocenozi, t.i. kvalitatīvs mikrofloras sastāvs mutes dobumā. Ja tiek ievēroti visi ieteikumi, komplikāciju risks tiek samazināts līdz gandrīz nullei. Lai pārliecinātu par blakusslimību neesamību, 2-3 nedēļu laikā pēc streptokoku infekcijas likvidēšanas vēlams vismaz divas reizes pārbaudīties pie speciālista.
