Stenokardija - infekcijas periods

Ir daudzas nazofarneksa slimības, ar kurām var viegli saslimt. Visām infekcijas slimībām ir infekciozs raksturs, tostarp tonsilīts (akūts tonsilīts). Tā kā no visām LOR orgānu infekcijas patoloģijām stenokardijai ir visaugstākais lipīguma indekss, slims cilvēks kā aktīvs infekcijas avots rada lielu apdraudējumu citiem. Patiešām, elpojot, šķaudot, klepojot, patogēnā mikroflora izplatās diezgan lielā attālumā. Cik ilgi cilvēks var būt lipīgs? Cik ilgs ir akūta tonsilīta infekcijas periods?

Kas ir stenokardija

Iekaisis kakls (akūts tonsilīts) ir stāvoklis, kad tiek ietekmēti palatīna limfoīdie dziedzeri (mandeles). Tiek uzskatīts, ka pēc mandeļu noņemšanas cilvēks nesaslimst ar akūtu tonsilītu. Tā nav taisnība. Recidīvu skaits patiešām samazinās, bet citas limfātiskā rīkles gredzena daļas kļūst iekaisušas. Taču slimību biežumu un gaitas smagumu lielākoties nosaka nevis mandeļu esamība vai neesamība, bet gan cilvēka imūnsistēmas stāvoklis. Mandeles pieder pie imūnsistēmas perifērajiem orgāniem, un tās ir pirmās, kurām uzbrūk patogēni.

Izpausmes indekss (infekciozitātes indekss, lipīgums) ir ārkārtīgi augsts. Tas nozīmē, ka, saskaroties ar slimu cilvēku, inficējas 100% citu cilvēku, un saslimst uzņēmīgākie, tie, kuriem ir novājināta imunitāte. Vairumā gadījumu tie ir bērni līdz 5 gadu vecumam, jaunieši līdz 30 gadu vecumam, grūtnieces, cilvēki ar hroniskām organiskām patoloģijām. No visiem gadījumiem 75% ir jaunieši, kas jaunāki par 30 gadiem.

Gados vecāki cilvēki slimo retāk, bet smagāk – bieži ar komplikācijām

Infekcijas metodes

1. Visizplatītākais tonsilīta infekcijas ceļš ir aerobs (gaiss). Pietiek ar īsu kontaktu ar slimu cilvēku, lai vesels cilvēks varētu saslimt ar infekciju. Ja veselam cilvēkam tajā pašā laikā ir spēcīga imunitāte, nav sliktu ieradumu, nav nelabvēlīgu faktoru, kas veicina infekciju, tad šāds cilvēks vai nu slimos ar slimību vieglā formā, vai arī kļūs par infekcijas nesēju un tiks lipīga citiem. Ja, piemēram, uz brigādi ieradās pacients, tad par potenciāli inficētiem tiek uzskatīti visi 100% brigādes dalībnieki, kuri kontaktējas ar pacientu.
2. Vēl viens inficēšanās ceļš ir kontakts, galvenokārt caur sadzīves priekšmetiem, viena trauka lietošana. Inficēties var pēc rokas paspiedīšanas ar pacientu, ja pēc tam kārtīgi nenomazgā rokas. Fakts ir tāds, ka mikroorganismi ir lokalizēti ne tikai bojājumos, bet arī uz ādas, uz gļotādām, ieskaitot dzimumorgānus, uz brūču virsmas. Īpaši bīstami ir, ja veselam cilvēkam, kurš saskaras ar inficētu cilvēku, uz ādas ir atklāta brūce, tad patogēni ļoti viegli un ātri iekļūst organismā un izplatās pa to ar asinsriti.
3. Pašinfekcija (autoinfekcija) rodas, ja nazofarneksā ir pastāvīgs infekcijas avots, tā var būt jebkura hroniska LOR orgānu, zobu, mutes dobuma, arī pašas mandeles, slimība. Hroniska tonsilīta gadījumā regulāri notiek slimības recidīvi akūtā formā, ko sauc par stenokardiju.
4. Pārtikas jeb fekāliju-orālais mehānisms ietver patogēnu izvadīšanu no zarnām fekāliju laikā un iekļūšanu uzņēmīgā organismā caur piesārņotām rokām, piesārņotu pārtiku un ūdeni.
5. Ja grūtniecei ir iekaisis kakls, auglis var inficēties caur vertikālo (transplacentāro) transmisijas mehānismu.
6. Hemokontakta iespēja ietver patogēnas mikrofloras pārnešanu ar asins pārliešanu vai jebkuru citu medicīnisku manipulāciju, kas saistīta ar asinīm.

Privāta pārnešanas iespēja ir dzimumakta laikā.

Cēloņi

Slimību izraisa viena no daudzajām mikroorganismu grupām: baktērijas, vīrusi, sēnītes, zarnu un vārpstveida plaukts, spiroheta. Visbiežākais akūta tonsilīta izraisītājs ir A grupas streptokoks.

Lai aktivizētu patogēno mikrofloru organismā, nepieciešami predisponējoši faktori: hipotermija, akūts stress, hronisks nogurums, vitamīnu trūkums, slikti ieradumi, kas izraisa rīkles kairinājumu, ilgstoša alergēna iedarbība, imunitātes pavājināšanās hronisku slimību dēļ.

Slimības maksimums iestājas rudens-ziemas periodā, izņemot herpetisku kakla iekaisumu, kas ir izplatīts vasarā, kad aktivizējas Kosaki vīruss, kas ir šāda veida slimības izraisītājs.

Stenokardijas attīstības periodi un gaita

1. Inkubācijas periods ir laiks starp patogēna iekļūšanu organismā un pirmo simptomu parādīšanos. Vīrusu etioloģijas akūta tonsilīta inkubācijas laiks ir vidēji 72 stundas (2-5 dienas), bakteriālas etioloģijas stenokardijas gadījumā šis periods ilgst ilgu laiku - līdz divām nedēļām. Šajā posmā patogēns aktīvi vairojas un uzkrāj to un toksīnus līdz slieksnim, kad organisms sāk vardarbīgi reaģēt uz mikrobu dzīvībai svarīgo darbību.

Tieši tik plašā inkubācijas perioda diapazona dēļ nav iespējams precīzi pateikt, cik dienu stenokardija ir lipīga. Tas būs infekciozs no inkubācijas sākuma līdz slimības simptomu mazināšanās. Ne agrāk kā piektajā vai sestajā dienā pēc tam, kad temperatūra ir normalizējusies, jūs varat sākt sazināties ar pacientu.

Jo spēcīgāka ir cilvēka imunitāte, jo ilgāks inkubācijas periods.

2. Prodromālo periodu (prekursoru stadiju) raksturo klīnisko izpausmju rašanās. Pacients jūt nogurumu, nespēku, nespēku, galvassāpes. Prodroms ilgst ne vairāk kā divas dienas.
3. Attīstības periodu raksturo izteiktu simptomu parādīšanās, kas raksturīgi gan infekcijas slimību grupai (intoksikācijai), gan tieši akūtam tonsilītam (mandeles palielināšanās un sāpes, aplikums un strutaini aizbāžņi mandeles, stipras sāpes rīšanas laikā). Turklāt klīnisko izpausmju fāze ir sadalīta: simptomu pieauguma stadijā, slimības uzplaukuma stadijā, simptomu izzušanas stadijā. Pacients ir īpaši lipīgs slimības attīstības perioda pirmajās divās dienās.
4. Atveseļošanās (atveseļošanās) periods var attīstīties trīs scenārijos:
   • ātrais periods (krīze) - vislabvēlīgākais, kad izteiktas izpausmes ātri izzūd;
   • lēns periods (līze);
   • pāreja uz hronisku stadiju.

Turklāt atveseļošanās var būt pilnīga, kad simptomi ir pilnībā izzuduši un infekcijas izraisītājs tiek izvadīts no organisma vai attīstās komplikācijas.

Akūta tonsilīta sekas ir ārkārtīgi smagas, un tām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un ilgstoša ārstēšana:

• reimatisms ir visizplatītākā komplikācija;
• miokardīts, endokardīts, perikardīts;
• aritmija;
• sirds defekti;
• balsenes tūska ir sekas, kas bez steidzamas palīdzības var būt letālas;
• mandeļu abscess (flegmonisks tonsilīts);
• asins saindēšanās ir dzīvībai bīstams stāvoklis;
• smadzeņu abscess, meningīts var būt arī letāls, ja pacients netiek ārstēts.

Kas ietekmē kakla sāpju ilgumu

• patogēna veids. Vīrusu slimības forma ir vieglāka un ātrāka nekā baktēriju;
• slimības forma. Vieglākā forma ir katarāla, tā pāriet vieglāk un ātrāk nekā citas formas, vidēji nedēļas laikā. Citas tipiskas slimības formas (lakunāras, folikulāras, flegmoniskas, šķiedrainas) parasti ilgst ilgāk, līdz divām nedēļām vai ilgāk.Netipiskas formas (sifilīta, herpetiska, balsenes, sēnīšu, monocītu) var ilgt ļoti ilgu laiku. Piemēram, sifilīts - līdz vairākiem gadiem vai visu mūžu;
• provocējoši faktori;
• cilvēka vispārējais veselības stāvoklis, hronisku slimību klātbūtne;
• dzīves apstākļi, pārtika;
• slikti ieradumi;
• ekoloģija;
• cik savlaicīgi uzsākta ārstēšana, kā arī terapijas pratība;
• imunitātes stāvoklis ir galvenais rādītājs, kas ietekmē slimības ilgumu.

Pacienta izolēšana palīdzēs izvairīties no infekcijas, jums ir jāsazinās ar pacientu pēc iespējas mazāk līdz pilnīgai atveseļošanai, un īpaši slimības akūtā fāzē. Ir jāievēro elementāri profilakses pasākumi: imunitātes stiprināšana, veselīgs dzīvesveids, racionāls barojošs uzturs, izvairīšanās no hipotermijas, personīgās higiēnas ievērošana un savlaicīga nosūtīšana pie speciālista.

Pārnesot iekaisušo kaklu uz kājām, pacients ļoti apdraud ne tikai savu, bet arī apkārtējo veselību.