Cilvēka deguna anatomija

Cilvēka deguns ir maņu un elpošanas orgāns, kas veic vairākas svarīgas funkcijas, kas saistītas ar audu apgādi ar skābekli, runas veidošanu, smaku atpazīšanu un ķermeņa aizsardzību no negatīviem ārējiem faktoriem. Tālāk mēs tuvāk aplūkosim cilvēka deguna uzbūvi un atbildēsim uz jautājumu, kam paredzēts deguns.

Vispārējā struktūra un funkcija

Tā ir unikāla cilvēka ķermeņa daļa. Dabā nav nevienas dzīvas būtnes ar šādu deguna uzbūvi. Pat tuvākie cilvēku radinieki – pērtiķi – ir ļoti atšķirīgi gan pēc izskata un iekšējās uzbūves, gan pēc darbības principiem. Daudzi zinātnieki deguna izkārtojumu un maņu orgāna attīstības īpatnības saista ar taisnu stāju un runas attīstību.

Ārējais deguns var ievērojami atšķirties atkarībā no dzimuma, rases, vecuma, individuālajām īpašībām. Sievietēm tas parasti ir mazāks, bet plašāks nekā vīriešiem.

Eiropas tautu grupās biežāk novēro leptorīniju (šaurs un augsts maņu orgāns), nēģeru rases pārstāvjiem, vietējiem austrāliešiem un melanēziešiem, hamerīniju (plašāk). Tomēr deguna iekšējā anatomija un fizioloģija visiem cilvēkiem ir vienāda.

Cilvēka deguns ir augšējo elpošanas sistēmas sākotnējā daļa. Tas sastāv no trim galvenajiem segmentiem:

• deguna dobuma;
• āra zona;
• piederumu tukšumi, kas sazinās ar dobumu caur plāniem kanāliem.

Svarīgākās deguna funkcijas, kas sniedz atbildi uz jautājumu, kāpēc cilvēkam nepieciešams deguns:

• Elpošanas. Nodrošinot ķermeņa audus ar nepieciešamo skābekļa daudzumu. Cilvēka deguna uzbūves īpatnība ir tāda, ka tikai caur to pietiek ar skābekļa daudzumu, lai pilnībā funkcionētu galvenās ķermeņa sistēmas. Ir pierādīts, ka, elpojot caur muti, tiek piegādāti tikai 78% no nepieciešamā gaisa maisījuma tilpuma.
• Termoregulācijas. Silda aukstā gaisa plūsmu, kas nonāk elpošanas sistēmā, to atdalot, radot nemierīgus virpuļus un ātru siltuma pārnesi no daudziem asinsvadiem. Šis process ļauj izvairīties no rīkles un smadzeņu hipotermijas, kā arī nodrošina uzkarsētā gaisa saglabāšanu.
• Mitrinošs. Sausā straume tiek piesātināta ar mitrumu, iztvaikojot izdalījumiem no skropstu epitēlija audiem, kas normālos apstākļos var uzņemt līdz 0,5 litriem mitruma dienā, bet iekaisuma procesu gadījumā - līdz 2 litriem.
• Aizsargājošs. Ieplūstošā gaisa filtrēšana, lai noņemtu baktērijas un putekļus. Mati aiztur lielākas daļiņas, mazās suspendētās daļiņas saista ar gļotām un pēc tam tiek evakuētas. Noslēpumā esošie fermenti (mucīns, lizocīms) samazina mikroorganismu skaitu ieelpotajā gaisā 10 reizes. NSKad gļotāda ir kairināta, dobumi tiek iztīrīti ar šķaudīšanu un intensīvu asarošanu.
• Rezonators. Līdzdalība runas veidošanā, veidojot balss rezonansi, piešķirot tai individuālās īpašības, tembru, tonalitāti un skanīgumu. Ja tiek traucēta deguna anatomija, balss kļūst deguna.
• Ožas. Smaržu atpazīšana, izmantojot ožas šūnas. Veicina siekalu un kuņģa sulas izdalīšanos. Tas pamazām zaudē savu būtisko nozīmi cilvēkiem.

Ārējās daļas struktūra

Ārējais deguns atrodas sejas ārējā daļā, ir skaidri redzams un izskatās kā trīsstūrveida neregulāra piramīda. Tās formu veido kaulu, mīkstie un skrimšļa audi.

Kaulu sekciju (muguru, sakni) veido sapāroti deguna kauli, kas saistīti ar pieres kaula deguna procesiem un sāniem blakus esošajiem augšējā žokļa frontālajiem procesiem. Tas veido nekustīgu kaula skeletu, kuram ir piestiprināta kustīga skrimšļa daļa, kuras sastāvdaļas ir:

• Sapārotajiem sānu skrimšļiem (cartilago nasi lateralis) ir trīsstūra forma, tie piedalās spārna un muguras veidošanā. Tā aizmugurējā mala piekļaujas deguna kaula sākumam (tur bieži veidojas kupris), iekšējā mala aug kopā ar tāda paša nosaukuma skrimšļiem pretējā pusē, bet apakšējā mala - pie deguna starpsienas.
• Pārī savienots liels spārnu skrimslis (cartilago alaris major), ieskauj ieeju nāsīs. To iedala sānu (crus laterale) un mediālajā (crus mediale) kājās. Mediālās sadala nāsis un veido deguna galu, sānu ir garākas un platākas, veido deguna spārnu struktūru un tiek papildinātas ar vēl 2-3 maziem skrimšļiem spārnu aizmugurējās daļās.

Visi skrimšļi ir savienoti ar kauliem un viens ar otru ar šķiedru audiem, un tos pārklāj perihondrium.

Ārējam degunam ir mīmikas muskuļi, kas atrodas spārnu zonā, ar kuru palīdzību cilvēki var sašaurināt un paplašināt nāsis, pacelt un nolaist deguna galu. No augšas to klāj āda, kurā ir daudz tauku dziedzeru un matiņu, nervu gali un kapilāri. Asins padeve tiek veikta no iekšējo un ārējo miega artēriju sistēmām caur ārējām un iekšējām žokļa artērijām. Limfātiskā sistēma ir vērsta uz submandibular un parotid limfmezgliem. Inervācija - no sejas un 2 un 3 trīszaru nerva zariem.

Izcilās atrašanās vietas dēļ ārējais deguns visbiežāk tiek pakļauts korekcijai pie plastikas ķirurgiem, pie kuriem cilvēki vēršas cerībā iegūt vēlamo rezultātu.

Korekciju var veikt, lai izlīdzinātu kupri kaula un skrimšļa savienojuma vietā, tomēr galvenais rinoplastikas objekts ir deguna gals. Operāciju klīnikās var veikt gan pēc medicīniskām prasībām, gan pēc personas pieprasījuma.

Biežākie rinoplastikas cēloņi:

• maņu orgāna virsotnes formas maiņa;
• nāsu izmēra samazināšanās;
• iedzimtus defektus un traumu sekas;
• novirzīta starpsiena un asimetrisks deguna gals;
• deguna elpošanas pārkāpums deformācijas dēļ.

Jūs varat arī labot deguna galu bez operācijas, izmantojot īpašus Aptos pavedienus vai pildvielas uz hialuronskābes bāzes, ko injicē subkutāni.

Deguna dobuma anatomija

Deguna dobums ir augšējo elpceļu sākotnējais segments. Anatomiski atrodas starp mutes dobumu, priekšējo galvaskausa dobumu un orbītām. Priekšējā daļā tas caur nāsīm iet uz sejas virsmu, aizmugurē - uz rīkles reģionu caur choanae. Tās iekšējās sienas veido kauli, no mutes to atdala cietas un mīkstas aukslējas, tās ir sadalītas trīs segmentos:

• slieksnis;
• elpošanas zona;
• ožas zona.

Dobums atveras ar vestibilu, kas atrodas blakus nāsīm. No iekšpuses vestibils ir pārklāts ar 4-5 mm platu ādas sloksni, kas aprīkota ar daudziem matiņiem (īpaši vecākiem vīriešiem). Mati ir šķērslis putekļiem, bet bieži vien izraisa vārīšanos, jo sīpoliņos ir stafilokoki.

Iekšējais deguns ir orgāns, kas sadalīts divās simetriskās daļās ar kaulainu un skrimšļainu plāksni (starpsienu), kas bieži ir izliekta (īpaši vīriešiem). Šāds izliekums ir normas robežās, ja netraucē normālu elpošanu, pretējā gadījumā tas būs jākoriģē ķirurģiski.

Katrai pusei ir četras sienas:

• mediāls (iekšējais) ir starpsiena;
• sānu (ārējais) - visgrūtākais. Tas sastāv no vairākiem kauliem (palatīna, deguna, asaru, augšžokļa);
• augšējā - etmoīdā kaula sigmoidā plāksne ar caurumiem ožas nervam;
• apakšējā - augšējā žokļa daļa un palatīna kaula process.

Uz ārējās sienas kaula komponenta katrā pusē ir trīs apvalki: augšējā, vidējā (uz etmoīdā kaula) un apakšējā (neatkarīgā kaula). Saskaņā ar čaumalu shēmu tiek izdalītas arī deguna ejas:

• Apakšējais atrodas starp apakšējo un apakšējo apvalku. Šeit ir asaru kanāla izeja, pa kuru acs izdalījumi ieplūst dobumā.
• Vidējais atrodas starp apakšējo un vidējo čaumalu. Mēness spraugas zonā, kuru pirmo reizi aprakstīja M.I. Pirogovs, tajā atveras lielākās daļas piederumu kameru izplūdes atveres;
• Augšējais - starp vidējo un augšējo čaumalu, atrodas aiz muguras.

Turklāt ir kopīga eja - šaura sprauga starp visu apvalku brīvajām malām un starpsienu. Ejas ir garas un līkumotas.

Elpošanas zona ir izklāta ar gļotādu, kas sastāv no sekrēcijas kausa šūnām. Gļotām piemīt antiseptiskas īpašības un tās nomāc mikrobu darbību, liela skaita patogēnu klātbūtnē palielinās arī izdalīto sekrēciju apjoms. No augšas gļotāda ir pārklāta ar cilindrisku daudzrindu skropstu epitēliju ar miniatūrām skropstiņām. Cilias nepārtraukti kustas (mirgo) choanas virzienā un tālāk uz nazofarneksu, kas ļauj noņemt gļotas ar saistītām baktērijām un svešām daļiņām. Ja ir pārāk daudz gļotu un cilijām nav laika tās evakuēt, tad veidojas iesnas (iesnas).

Zem gļotādas atrodas audi, kas caurstrāvoti ar asinsvadu pinumu. Tas ļauj, acumirklī pietūkstot gļotādai un sašaurinot ejas, aizsargāt maņu orgānu no kairinātājiem (ķīmiskiem, fizikāliem un psihogēniem).

Augšpusē atrodas ožas zona. Tas ir izklāts ar epitēliju, kas satur receptoru šūnas, kas ir atbildīgas par ožu. Šūnas ir vārpstas formas. Vienā galā tie parādās uz čaumalas virsmas burbuļos ar skropstiņām, bet otrā galā tie nonāk nervu šķiedrās. Šķiedras tiek sapītas saišķos, veidojot ožas nervus. Aromātiskās vielas caur gļotām mijiedarbojas ar receptoriem, uzbudina nervu galus, pēc tam signāls nonāk smadzenēs, kur smaržas atšķiras. Pietiek ar dažām vielas molekulām, lai uzbudinātu receptorus. Cilvēks spēj saost līdz 10 tūkstošiem smaržu.

Paranasālo sinusu struktūra

Cilvēka deguna anatomija ir sarežģīta un ietver ne tikai pašu maņu orgānu, bet arī tukšumus (sinusus), kas to ieskauj un ar kuriem tas ir ciešā mijiedarbībā, savienojoties caur kanāliem (anastomoze). Sinusa sistēma ietver:

• ķīļveida (galvenais);
• augšžokļa (žokļu);
• frontālais (frontālais);
• režģa labirinta šūnas.

Augšžokļa deguna blakusdobumi ir lielākie no visiem, to tilpums var sasniegt 30 kubikcentimetrus. Kameras atrodas augšējā žoklī starp zobiem un acs dobumu apakšējo daļu, tās sastāv no piecām sienām:

• Deguna plāksne ir kaulu plāksne, kas vienmērīgi nokļūst gļotādā. Caurums, kas savieno ar deguna eju, atrodas tā leņķiskajā daļā. Ar sarežģītu sekrēciju aizplūšanu attīstās iekaisuma process, ko sauc par sinusītu.
• Seja ir taustāma, visblīvākā, pārklāta ar vaigu audiem. Atrodas žokļa suņu dobumā.
• Orbitāle ir visplānākā, tajā ir vēnu pinums un infraorbitāls nervs, caur kuru infekcija var nokļūt acīs un smadzeņu membrānā.
• Aizmugurējais iet uz augšžokļa nervu un augšžokļa artēriju, kā arī pterigopalatīna mezglu.
• Apakšējais atrodas blakus mutes dobumam, tajā var izvirzīties zobu saknes.

Frontālās sinusas atrodas frontālā kaula biezumā, starp tā priekšējo un aizmugurējo sienu.

Jaundzimušajiem tā nav, sāk veidoties no 3 gadu vecuma, process parasti turpinās līdz cilvēka dzimuma attīstības beigām. Apmēram 5% cilvēku frontālo tukšumu nav vispār. Sinusas sastāv no 4 sienām:

• Orbitāls. Blakus orbītai ir garš šaurs savienojošais kanāls, ar tūsku, kurā attīstās frontīts.
• Sejas - līdz 8 mm bieza frontālā kaula daļa.
• Smadzenes atrodas blakus cietajai kaulai un priekšējai galvaskausa bedrei.
• Iekšējā tukšumu sadala divās kamerās, bieži vien nevienlīdzīgās.

Sfenoidālais sinuss atrodas dziļi tāda paša nosaukuma kaula biezumā, ar starpsienu to sadala divās dažāda izmēra daļās, no kurām katra neatkarīgi savienojas ar augšējo eju.

Tāpat kā frontālie tukšumi, tas veidojas bērniem no trīs gadu vecuma un attīstās līdz 25 gadiem. Šis sinuss saskaras ar galvaskausa pamatni, miega artērijām, redzes nerviem un hipofīzi, kas var izraisīt nopietnu iekaisumu. Tomēr sphenoid sinusa slimības ir ļoti reti.

Ethmoid sinus (labirints) sastāv no savstarpēji savienotām atsevišķām etmoid kaula šūnām, kas sakārtotas rindā, 5-15 gabali katrā pusē. Atkarībā no atrašanās vietas dziļuma izšķir iekšējos (tie nonāk augštecē), vidējos un priekšējos (savienots ar vidējo).