Saikne starp insultu un asinsspiedienu

Hipertensija un insults bieži iet roku rokā, jo pastāvīgs spiediens samazina asinsvadu elastību. To sienas kļūst plānākas, un uz tām parādās plaisas un aug aterosklerozes plāksnes. Tie traucē asinsriti, kā rezultātā audiem trūkst uztura un sākas nekroze. Jebkurš pēkšņs spiediena pieaugums šajā situācijā var izraisīt aplikuma atdalīšanu. Tas spēj pilnībā bloķēt asins plūsmu vai pārraut asinsvadu sienu.

Hipertensijas izraisītā insulta hemorāģiskā forma ir smadzeņu trauka plīsums. No tā uz smadzenēm nāk līdz 50 ml vai vairāk. asinis, kas sabiezē, nospiež apkārtējos audus un veido hematomu. Ja pacientam nav sniegta palīdzība 3-4 stundu laikā no brīža, kad kuģa sieniņa izlaužas, skartās vietas sāk mirt. Šis process galvenokārt izraisa nāvi un smagu invaliditāti.

Ilgstoša hipertensijas gaita bieži izraisa išēmisku insultu. Tas ir saistīts ar pakāpenisku asinsvadu nodilumu un nosprostojumu spiediena dēļ, kā rezultātā tiek traucēta smadzeņu cirkulācija. Ilgtermiņa išēmiska insulta attīstība izraisa smadzeņu šūnu nāvi un pakāpenisku invaliditāti.

Pie kāda spiediena var būt insults - nav viegli atbildēt, jo tas var attīstīties pat ar hipotensiju negatīvas ietekmes uz asinsvadiem dēļ. Tomēr slimības izpausmes sākumpunkts bieži ir hipertensīvā krīze. Tas ir stāvoklis, kad cilvēka asinsspiediens strauji paaugstinās virs 180/140 mm Hg. Art. Šāds lēciens noved pie asinsvadu plīsumiem un asiņošanas smadzenēs.

Riska faktori

Ļoti augsts spiediens praktiski vienmēr atved cilvēku uz slimnīcu. Pēc apskates ārsts varēs pateikt, cik lielas ir insulta iespējas hipertensijas attīstības dēļ. Savās prognozēs viņš koncentrējas uz šādiem faktoriem:

• Pacienta vecums. Bīstamā līnija vīriešiem ir pēc 55 gadiem, bet sievietēm - 65.
• Svars. Liekais svars ir svarīgs asinsvadu obstrukcijas cēlonis.
• Iedzimtība. Ja ģimenē bija cilvēki ar insultu un hipertensiju, tad izredzes ievērojami palielinās.
• Holesterīna daudzums asinīs. Slikts rādītājs tiek uzskatīts par no 6,5 mmol / l. un augstāk.
• Sliktu ieradumu ļaunprātīga izmantošana. Smēķēšana, alkoholisms, narkomānija negatīvi ietekmē asinsvadus un ķermeni kopumā.
• Pasīvs dzīvesveids. Zema fiziskā aktivitāte izraisa lieko svaru un citu patoloģiju attīstību.
• Endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, diabēts. Augsta cukura koncentrācija iznīcina asinsvadus, kas kopā ar hipertensiju var ātri izraisīt insultu.

Pēc arteriālās hipertensijas un insulta attīstību provocējošo faktoru noteikšanas ārsts var novērtēt riska pakāpi, proti:

• Pirmkārt. Pacientam nav provocējošu faktoru vai ir, bet ne vairāk kā 1. Iespējas saslimt ar slimību ir grūti novērtēt, parasti tās nepārsniedz 10% nākamajos 10 dzīves gados.
• Otrkārt. Ārsts konstatēja 1-2 faktorus, kas ietekmē slimības attīstību. Nākamajos 10 dzīves gados iespēja saslimt ar insultu ir 15-20%.
• Trešais. Cilvēkam ir 3 cēloņsakarības faktori un iespēja attīstīties patoloģijai turpmākajos gados ir 20-30%.
• Ceturtais. Pacientam tika diagnosticēti 4 faktori. Saskaņā ar statistiku, iespēja saslimt ar dažādām komplikācijām, tostarp insultu, nākamajos 10 dzīves gados ir 30% vai lielāka.

Hipertensīvo insultu pazīmes

Asinsspiedienam un hipertensīvam insultam ir tieša saistība, un daudzi cilvēki par to ir uzzinājuši no savas pieredzes. Ja jūs nesākat ārstēšanu savlaicīgi, traucētas asinsrites perēkļi smadzenēs ietekmēs noteiktu neiroloģisku simptomu rašanos. Katrā atsevišķā gadījumā pacientiem ir hipertensīvs insults savā veidā. Kopumā var izšķirt 4 slimības formas:

• Pirmā forma. Pacients uz īsu laiku zaudē samaņu un viņam ir kustību koordinācijas traucējumi. Dažreiz ir redzes traucējumi, piemēram, redzes dubultošanās.
• Otrā forma. Cilvēka muskuļi novājinās, un jutība zūd vienā ķermeņa pusē.
• Trešā forma. Šajā gadījumā puse ķermeņa ir pilnībā paralizēta, un rodas bulbar traucējumi.
• Ceturtā forma. Tas notiek ar smagu asiņošanu. Pacients zaudē samaņu, palīdzības neesamības gadījumā iespējama priekšlaicīga nāve nopietnu smadzeņu funkciju traucējumu dēļ.

Insulta pazīmes atkarībā no atrašanās vietas

Asinsspiediens un citi provocējoši faktori izraisa hipertensīvu insultu. Tas izpaužas atkarībā no bojājuma fokusa atrašanās vietas, bet Uzbrukuma laikā visbiežāk parādās šādi simptomi:

• akūtas galvassāpes;
• samaņas zudums (pastāvīgs vai īslaicīgs);
• neveiksmes elpošanas sistēmā;
• slikta dūša līdz vemšanai;
• sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
• sejas apsārtums.

Starp fokusa izpausmēm visizplatītākās ir:

• paralīze;
• problēmas ar runu;
• iegurņa orgānu disfunkcija.

Ja asiņošanas laikā pieskaras smadzeņu stumbram, rodas šādi simptomi:

• skolēnu sašaurināšanās;
• krampju lēkmes;
• elpošanas traucējumi, piemēram, Cheyne-Stokes;
• galvaskausa nervu bojājumi.
• piramīdas ceļu bojājumu pazīmes.

Ja smadzenītes ir bojātas hipertensīva insulta dēļ, pacientam nav muskuļu vājuma vai paralīzes, bet bieži parādās šādi simptomi:

• pastāvīga vemšana;
• sāpes galvas aizmugurē;
• kustību koordinācijas traucējumi;
• patvaļīgas acu kustības ar augstu frekvenci (nistagms);
• pakauša muskuļu sacietēšana.

Hipertensīvs insults var sākties pēkšņi vai pēc prekursoriem, piemēram, pirms lēkmes pacienti dažreiz cieš no galvassāpēm un stipra reiboņa.

Attīstības iemesli

Hipertensīvs insults vairumā gadījumu rodas šādu iemeslu dēļ:

• Īss smadzeņu asinsvadu spazmas. Tas izpaužas kā noteiktas smadzeņu daļas funkciju zudums. Parasti šī parādība ātri pāriet, neatstājot pēdas, bet periodiski atkārtojas.
• Ilgstoša smadzeņu asinsvadu spazma. Tā dēļ tiek traucēta artēriju sieniņu integritāte un rodas nelieli fokusa asiņošana. Skartās smadzeņu daļas funkciju traucējumi šajā gadījumā ir ilgāki un var atstāt sekas.
• Tromboze. Tas ir bieži sastopams hipertensīva insulta cēlonis un notiek uz smadzeņu aterosklerozes attīstības fona. Artēriju sašaurināšanās augsta spiediena dēļ tikai paātrina procesu.

Asinsspiediens ietekmē smadzeņu traukus. Viņu stāvoklis pasliktinās, uz šī fona attīstās ateroskleroze. Ja jūs ilgu laiku tam nepievēršat uzmanību, drīz var parādīties hipertensīvs insults. Tas attīstās ārkārtīgi ātri un dažu stundu laikā var beigties ar letālu iznākumu, tāpēc ar ārstēšanu labāk nodarboties savlaicīgi.