Kardioloģija

Racionāls uzturs stenokardijas gadījumā

Sirds išēmiskā slimība (KSS) ir viena no visizplatītākajām sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Ir pierādīts, ka veselīgs uzturs samazina slimības attīstības risku un, ja tāds ir, samazina krampju un komplikāciju iespējamību. Stenokardijas diēta samazina svaru, normalizē asinsspiedienu, uzlabo vielmaiņu, pacientu objektīvo stāvokli un pašsajūtu.

Kādi pārtikas produkti ir izslēgti stenokardijas gadījumā?

Pacients ar noteiktu diagnozi novērsīs sirds un asinsvadu katastrofu, palēninās aterosklerozes progresēšanu un novērsīs krampjus, ierobežojot vairāku pārtikas produktu patēriņu. Uzturs stenokardijas gadījumā ir vērsts uz holesterīna līmeņa pazemināšanu asinīs.

Sirds išēmiskās slimības gadījumā ieteicams ierobežot šādus pārtikas produktus:

  • treknas zivis, mājputni, gaļa;
  • Salo;
  • sviests;
  • dzeltenumi;
  • skābais krējums;
  • krējums;
  • Ātrā ēdināšana;
  • vītne;
  • kaviārs;
  • bagātīgi spēcīgi buljoni;
  • sāļums;
  • pikanti kūpināti produkti.

Hipoholesterīna diēta samazina lipīdu spektra nelīdzsvarotību un atbrīvojas no papildu mārciņām.

Ja pacientam ar stenokardiju ir aptaukošanās, no uztura papildus tiek izņemti saldie un miltu ēdieni. Liekais svars palielina slodzi uz miokardu un krasi palielina esošo sirds un asinsvadu slimību (KVS) komplikāciju risku vai provocē to debiju. Jūs varat aprēķināt ķermeņa masas indeksu tiešsaistē šeit:

CVD riska pakāpe no aptaukošanās smaguma pakāpes ar t. ĶMI un vidukļa apkārtmērs
ĶMI, kg/m2Ķermeņa svaram raksturīgaisVidukļa apkārtmērs
vīrieši <102 cm; sievietes <88 cmvīrieši> 102 cm; sievietes> 88 cm
Mazāk par 18Trūkums W
18,5-24,9Normāls W
25,0-29,9Pārmērīgs WPalielinātsAugsts
30,0-34,9Viegla aptaukošanāsAugstsĻoti garš
35,0-39,9Mērens aptaukošanāsĻoti garšĻoti garš
40 un vairākSmaga aptaukošanāsĀrkārtīgi augstsĀrkārtīgi augsts

Badošanās dienas (pēc konsultācijas ar kardiologu):

  • ābols - līdz kilogramam ābolu dienā;
  • biezpiens - puskilograms dabiskā veidā, siera kūkas, kastrolis bez mērcēm un mērces;
  • piena produkti - līdz litram zema tauku satura piena astoņām devām dienā.

Diētas sastāvs

Uzturs stenokardijas gadījumā ir samazināt šādus elementus:

  • olbaltumvielas un ogļhidrāti;
  • nātrija hlorīds (augsta sāls koncentrācija veicina ūdens aizturi organismā);
  • pārtikas produkti, kas izraisa vēdera uzpūšanos;
  • ēdiena daudzums (labāk ēst piecas līdz sešas reizes dienā mazās porcijās);
  • dzīvnieku tauki un ekstrakti;
  • cukurs.

Pacientam ar koronāro artēriju slimību nepieciešams ne tikai ēst pēc individuālas ēdienkartes, bet arī atteikties no alkohola lietošanas. Uzskats, ka alkohols paplašina asinsvadus, tādējādi novēršot miokarda infarktu, nav pierādīts. Gluži pretēji, pārmērīga stipro alkoholisko dzērienu lietošana izraisa pēkšņu nāvi cilvēkiem ar CVD.

Fakts ir tāds, ka alkoholam ir toksiska ietekme uz miokardu, aktivizējot simpatoadrenālo sistēmu. Tā rezultātā palielinās kateholamīnu līmenis, kas izraisa koronāro asinsvadu spazmas un aritmijas.

Ierobežojiet sāls uzņemšanu, jo tā pārpalikums provocē šķidruma aizturi audos, tostarp asinsvadu sieniņās, sašaurinot to lūmenu. Ir ārkārtīgi svarīgi samazināt tā uzņemšanu organismā ar stenokardiju ar arteriālo hipertensiju.

Pacientiem ieteicams bagātināt savu uzturu ar šādiem pārtikas produktiem:

  • jūras veltes, kas bagātas ar nepiesātinātām taukskābēm;
  • diētiskās šķiedras (dārzeņi un augļi);
  • ar vitamīniem C un B (citrusaugļi, kāposti, zaļumi);
  • lipotropās vielas (liellopu gaļa, jūras zivis);
  • mikroelementi (biezpiens);
  • linolskābe.

Indikatīvā nedēļas ēdienkarte:

  • brokastis - putra, tēja;
  • pusdienas - liesa vistas gaļa ar dārzeņu salātiem, banānu vai ceptu ābolu;
  • pusdienas - zemnieku zupa, tvaicēta kotlete, makaroni vai cepti kartupeļi, žāvētu augļu kompots vai ogu želeja;
  • pēcpusdienas tēja - zāļu tēja vai mežrozīšu tēja, augļi vai žāvēti aprikozes / rozīnes / dateles, valrieksti;
  • vakariņas - biezpiena kastrolis, olu kultenis, sautētas zivis ar dārzeņu sautējumu (pēc izvēles), tēja;
  • pirms gulētiešanas - zema tauku satura kefīrs vai raudzēts cepts piens.

Galvenās gatavošanas metodes ir sautēšana, vārīšana ūdenī un tvaicēšana. Ēdienu ņem četras līdz sešas reizes dienā. Trauku temperatūra ir normāla. Tiek parādīts ceptu pārtikas produktu ierobežojums. Dārzeņus un augļus ar rupjo šķiedrvielu (līdz puskilogramam dienā) novāra, sasmalcina ar blenderi. Ievadiet daudz svaigu garšaugu.

Ir pieļaujama viena vai divas olas nedēļā, cieti vārītas vai maisiņā. Vakardienas maize rudzu, Borodino jeb rupja maluma. Rullīšu un konditorejas izstrādājumu skaits ir ierobežots. Gaļas produkti tiek ievesti līdz trīs simtiem gramu dienā. Ir atļauts lietot kafijas dzērienus, kas atšķaidīti ar pienu.

Stenokardijas diēta ietver dažādus lapu dārzeņus (kāposti, spināti, fenhelis, Šveices mangoldi) un nesaldinātus augļus, lai noņemtu lieko holesterīnu.

Kā diēta ietekmē slimības gaitu?

Uztura terapija ir process, kas paredzēts, lai apmierinātu pacienta fizioloģiskās vajadzības pēc uzturvielām, un terapijas metode, kas ietekmē slimības patoģenēzi.

Stenokardijas ārstēšanai ir divi mērķi:

  • uzlabota prognoze, miokarda infarkta profilakse, pēkšņās mirstības samazināšanās;
  • krampju biežuma samazināšana un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošana.

Galvenie slimības riska faktori ir lipīdu metabolisma nelīdzsvarotība (paaugstināts holesterīna un zema blīvuma lipoproteīnu līmenis), cukura diabēts, aptaukošanās un arteriālā hipertensija.

Diētu ārstnieciskais efekts tiek panākts, mainot pārtikas kvalitatīvo sastāvu, vielu līdzsvaru fizioloģiskās normas robežās un gatavošanas metodes.

Produkti un to vielu saturs, kas nepieciešami pacientiem ar koronāro artēriju slimību:

  • B vitamīni - visi tumšie graudaugi, gaļa, graudaugi;
  • kālijs un magnijs - žāvēti augļi, medus, banāni;
  • vitamīni PP, A, E - augu eļļas;
  • jods - visas jūras veltes;
  • kalcijs, dzelzs, varš - piena produkti, āboli, garšaugi.

IHD diētas terapijas galvenais uzdevums ir samazināt holesterīna koncentrāciju plazmā. Teorētiski ar sabalansēta uztura palīdzību panāk to samazināt par 10-15 procentiem.

Galvenie uztura iemesli aterosklerozes progresēšanai:

  • paaugstināta pārtikas enerģētiskā vērtība kombinācijā ar fizisko neaktivitāti;
  • dzīvnieku tauku un olbaltumvielu izplatība;
  • liekie ogļhidrāti;
  • pastiprināta TCA un ZBL holesterīna lietošana;
  • augu eļļu trūkums;
  • uztura šķiedrvielu trūkums;
  • minimāls lipotropo vielu daudzums pārtikā;
  • vitamīnu un folijskābes ierobežošana;
  • nepilnvērtīgs uzturs ar elektrolītiem (papildu faktors vazospastiskās stenokardijas attīstībā);
  • liekā sāls;
  • neregularitāte un pārtikas pārpilnība;
  • alkohols.

Ņemot vērā uztura ietekmi uz patoloģijas attīstību, uztura recepšu ieviešana tiek uzskatīta par vienu no galvenajām ārstēšanas metodēm.

Stenokardijas diētas terapijas principi:

  • ar ĶMI virs 30 kg/m2 - kaloriju patēriņa samazināšana līdz 1400-1600 kcal dienā;
  • tauku satura kontrole;
  • kopējais / rafinēto ogļhidrātu saturs - septiņi pret vienu;
  • augu/dzīvnieku olbaltumvielu nodrošināšana vismaz viens pret vienu;
  • vitamīnu, mikro un makroelementu pārtikas komplekta līdzsvars;
  • pareiza ēdienu pagatavošana;
  • bieža ēdiena uzņemšana.

Secinājumus

Katram pacientam ar išēmisku sirds slimību no dietologa jāsaņem atgādinājums par sabalansētu uzturu vai arī patstāvīgi jānosaka savs uzturs specializētas terapeitiskās diētas veidā.

Uztura tabula išēmijai uzlabo asinsrites un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Tas ir būtisks līdzeklis miokarda lēkmju un infarkta profilaksei.