Kardioloģija

VSD gaitas iezīmes grūtniecības laikā

Vairums cilvēku no pirmavotiem zina par stāvokli, kad sāp galva, pietrūkst skābekļa, sāp sirds, paliek spēks un rodas ģībonis, un ne kafija, ne saldais ievārījums nepalīdz uzmundrināt. Tās visas liecina par noslēpumainu slimību, kas pazīstama kā veģetatīvā asinsvadu distonija (VVD) - mūsdienu sabiedrības slimība un posts. Tas rodas nervu sistēmas darbības nelīdzsvarotības un asinsvadu sieniņu gludo muskuļu struktūru tonusa tiešas inervācijas dēļ. Grūtniecības laikā VSD gaitu lielā mērā nosaka sievietes hormonālais fons, patoloģijas ilgums un variants.

Kā grūtniecība ietekmē VSD gaitu?

Vegetovaskulārā distonija grūtniecības laikā ievērojami sarežģī tās gaitu. Turklāt problēmu var būt grūti atpazīt slimības simptomu līdzības un bērna piedzimšanas periodam raksturīgo fizioloģisko apstākļu dēļ.

Lai noteiktu diagnozi, jāņem vērā VSD simptomu izpausme grūtniecības laikā:

  • tahikardija un sirds sāpes, kas raksturīgas VSD sirds tipam;
  • asinsspiediena paaugstināšanās (BP) vai tā pazemināšanās. Paaugstināts asinsspiediens ir raksturīgs hipertensīvajam VSD tipam, pazemināts - hipotoniskajam. Hipotoniskā tipa VSD grūtniecības laikā ir daudz retāk sastopams;
  • dissomnija (miega traucējumi), aizkaitināmība, slikta dūša, biežas galvassāpes, panikas lēkmes.

Grūtniecības riski ar VSD ir saistīti ar palielinātu asinsrites orgānu slodzi augļa augšanas dēļ. Tiek aktivizēta renīna-angiotenzīna-aldosterona (RAAS) sistēma, kā rezultātā nieres sāk izdalīt vairāk renīna. Šis hormons sašaurina asinsvadu lūmenu un izraisa spiediena palielināšanos. Turklāt tiek izraisītas kaskādes reakcijas, kas izraisa angiotenzīna un aldosterona veidošanos. Pirmais palielina diastoliskos (zemākos) rādītājus, otrais noved pie pietūkuma šķidruma uzkrāšanās dēļ organismā.

Dažos gadījumos veģetatīvās-asinsvadu distonijas rašanos grūtniecēm izraisa simpato-virsnieru sistēmas aktivizēšana. Kortizols, kas izdalās hipofīzes ietekmē, palielina sirds insulta tilpumu un palielina asinsvadu receptoru jutību pret adrenalīna un norepinefrīna darbību. Tā rezultātā rodas vazokonstrikcija (artēriju un vēnu spazmas), kas saasina hipertensijas gaitu un var traucēt asins plūsmu placentā.

Turklāt viens no VSD saasināšanās vai parādīšanās iemesliem grūtniecības laikā ir augsts homocisteīna līmenis. Tas izraisa pietūkumu un augstu asinsspiedienu, kas var izraisīt placentas asinsrites traucējumus.

Vai pacients var panest bērnu?

Uzskats, ka grūtniecību ar VSD pavada komplikācijas, nav maldīgs, tāpēc sievietes, kas cieš no šī sindroma, baidās dzemdēt. Bailes var parādīties arī meitenēm, kuras tikai plāno grūtniecību.

Ja sievietei ir bijusi veģetatīvā asinsvadu distonija, grūtniecības laikā pastāv papildu arteriālās hipertensijas risks, īpaši, ja VSD izpaužas hipertensīvā veidā. Šajā gadījumā ir iespējama iedzimtu placentas anomāliju parādīšanās. Vēlīnā periodā šiem pacientiem var attīstīties preeklampsija (preeklampsija un eklampsija), ko pavada augsts priekšlaicīgu dzemdību risks.

Bet tas nenozīmē, ka jūs nevarat dzemdēt. Pareiza uzvedība grūtniecības laikā un pašārstēšanās izslēgšana palīdzēs iznēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu.

Grūtnieces vadības iezīmes

Ja sievietei jau pirms grūtniecības tika diagnosticēta distonija, tad līdz ar tās parādīšanos simptomi var pasliktināties. Iespējams arī, ka pacientei jau agrāk bija izdevies atbrīvoties no VSD sindroma, taču grūtniecības laikā simptomi atkal sāka parādīties. Smags nogurums, pastiprināta svīšana, asinsspiediena labilitāte un tūska jābrīdina gan pacientam, gan ārstam.

Turklāt nav nepieciešams pievērst uzmanību grūtnieces emocionālajam stāvoklim. Asarošana, aizkaitināmība, stress un citas pazīmes var izraisīt depresijas veidošanos, kas savukārt ietekmē augļa attīstību.

VSD ārstēšana grūtniecības laikā galvenokārt sastāv no dzīvesveida normalizēšanas. Nepieciešams labs miegs un atpūta, emocionāla stresa trūkums, dienas režīma ievērošana un atbilstoša fiziskā aktivitāte. Īpaša loma ir arī pareizai un savlaicīgai uzturam.

Katram VSD veidam nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai:

  • ja distonija attīstās atbilstoši hipotoniskajam tipam, pacientam ieteicama lēna skriešana, dejas, pastaigas. No produktiem ikdienā nepieciešams gaļas, piena, siera, biezpiena, griķu, šokolādes un tējas patēriņš;
  • Hipertensīvais VSD veids var arī ļaut peldēt un tūrismu. Uzturā jāierobežo sāls, šķidruma, cukura un garšvielu uzņemšana. Uzturā jāiekļauj piena produkti, dārzeņi, gaļa un graudaugi.

Distonijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir ļoti populāra: ar hipotonisku VVD versiju izmanto bārbele, ar hipertensiju - vilkābele novārījumu vai tinktūru veidā.

Visi aprakstītie padomi jāievēro tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Tieši viņš sastāda fizisko aktivitāšu un uztura plānu, ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas. Turklāt ārsts papildus uzrauga bērna attīstību, augļa sasalšanas riskus agrīnā stadijā un citus punktus.

Visi pasākumi VSD grūtnieču profilaksei un atveseļošanai:

  • pareizs dienas režīms - gulēt vismaz astoņas stundas, mainot darbu ar atpūtu;
  • pastaigas brīvā dabā;
  • fiziskās aktivitātes (rīta vingrinājumi, pastaigas vai skriešana);
  • masāža (īpaši nepieciešama ar vienlaicīgu osteohondrozi);
  • nomierinošu līdzekļu, piemēram, mūzikas terapijas, lietošana;
  • pareizu uzturu.

Vissvarīgākais nosacījums normālai grūtniecības norisei ar VSD ir ārsta kontrole un pašapstrādes neesamība.

Secinājumus

Pēdējos gados ir ievērojami palielinājusies VSD sastopamība grūtniecēm. Tas ir saistīts ar zinātnes un tehnoloģiju progresu, urbanizāciju, psihoemocionālā stresa līmeņa paaugstināšanos, sliktu ekoloģiju, ģimenes apstākļiem utt. Lai izvairītos no problēmas negatīvās ietekmes uz grūtniecības gaitu un augļa stāvokli, nepieciešams ne tikai to savlaicīgi novērst, bet arī veikt kompleksu psiho-, fito- un fizioterapiju, parādoties simptomiem vai pasliktināties. Svarīgs ārstēšanas iecelšanas noteikums ir spontānu lēmumu trūkums. Tie var kaitēt mātei un mazulim viņas dzemdē, un tie ir pakļauti daudzveidīgai ietekmei, gan pozitīvai, gan negatīvai.