Ausu iekaisums jeb vidusauss iekaisums ir viena no nepatīkamākajām bērna saslimšanām. Šis traucējums var attīstīties jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība tiek diagnosticēta pirmajā dzīves gadā. Līdz agras bērnības beigām gandrīz katram bērnam ir bijusi vismaz viena slimības epizode.
Bērnībā iekaisuma process biežāk attīstās auss strukturālo īpatnību dēļ - dzirdes caurule, ar kuras palīdzību ir savienota nazofarneks un auss dobums, ir plata un īsa, kā rezultātā patogēni viegli iekļūst auss dobumā. auss kanāls.
Akūts vidusauss iekaisums bērniem bieži attīstās saaukstēšanās, nepareizas barošanas (pārtikas elementu iekļūšana deguna dobumā un dzirdes caurulē), hipotermijas vai ķermeņa pārkaršanas fona.
Bērniem ar alerģiskām reakcijām arī biežāk attīstās vidusauss iekaisums, jo pietūkuši adenoīdi bloķē dzirdes caurulīti.
Simptomi
Bērna akūtu vidusauss iekaisumu raksturo pēkšņa attīstība. Iekaisuma procesa simptomi ir stipras sāpes ausī, dzirdes zudums, nemierīgs miegs, aizkaitināmība, apetītes trūkums, temperatūras rādītāji var paaugstināties līdz 40 ºС.
Šajā periodā auss dobumā sakrājas strutas, pēc tam tiek perforēta bungādiņa un izdalās strutainas masas. Šajā slimības stadijā sāpīgās sajūtas kļūst mazāk izteiktas, temperatūras rādītāji nedaudz pazeminās, ķermeņa intoksikācijas simptomi izzūd, bet dzirdes traucējumi saglabājas.
Tad ķermeņa temperatūra normalizējas, izdalījumi no auss dobuma apstājas, bungādiņas perforācija tiek rēta, un dzirde tiek atjaunota.
Ārstēšanas principi
2-3 dienu laikā ar slimību tikt galā nebūs iespējams. Vidusauss iekaisuma terapijas ilgums var būt 2-3 nedēļas. Jums nevajadzētu pašārstēties, terapeitiskiem pasākumiem obligāti jānotiek speciālista uzraudzībā.
Akūta vidusauss iekaisuma ārstēšanai bērnam jābūt vērstai uz dzirdes caurules caurlaidības atjaunošanu. Šim nolūkam tiek izmantoti vazokonstriktora deguna pilieni (Nazivin, Tizin). Ja efekta nav, tiek veikta ausu pūšana caur degunu. Procedūra tiek veikta no 3-4 gadiem, lielākā vecumā tiek veikta dzirdes caurules kateterizācija.
Ja ir izteikts sāpju sindroms, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ºС, vidusauss iekaisuma ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas.
Arī antibakteriālās zāles ir obligātas, lai ārstētu vidusauss iekaisumu bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Bērniem agrīnā un pirmsskolas vecumā antibakteriālos līdzekļus parasti izraksta suspensijas veidā, skolēniem - tablešu veidā. Priekšroka tiek dota penicilīna sērijas antibiotikām (Augmenty, Ospamox), ja efekta nav, tiek izmantoti makrolīdi (Azimed, Sumamed).
Lai samazinātu temperatūras rādītājus, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi - Panadol, Paracetamol, Nurofen.
Tiek praktizēta vietēja ārstēšana ar ausu pilieniem (Otipax, Otinum). Lietojot ausu pilienus, jāņem vērā svarīgas nianses. Neskatoties uz to, ka dažu zāļu instrukcijās ir informācija par to lietošanas iespēju jaundzimušā periodā, tās var lietot stingri saskaņā ar speciālista norādījumiem. Šo līdzekļu sastāvā var būt vielas, kurām ir blakusparādības (caureja, krampji, vemšana), tāpēc tos lieto ļoti piesardzīgi.
Ja ārstējošais ārsts ir izrakstījis ausu pilienus, jāņem vērā, ka tieša zāļu iepilināšana auss dobumā var būt bīstama, īpaši, ja ir traucēta bungādiņas integritāte (iespējams pilnīgs dzirdes zudums). Bērnībā drošāk ir ievietot ausī vates kociņus un pilināt uz tiem pilienus 3-4 reizes dienā (zālēm jābūt istabas temperatūrā).
Akūta vidusauss iekaisuma ārstēšanu bērniem var veikt, izmantojot alternatīvās medicīnas receptes. Viens no efektīvākajiem līdzekļiem ir sīpolu sula. Sīpolu vajadzētu sarīvēt, izspiest sulu no iegūtās putras un apvienot to ar ūdeni proporcijā 1: 2. Iemērciet kokvilnas turundas ar iegūto līdzekli un ielieciet auss dobumā uz 15-20 minūtēm. Krustnagliņu eļļu var izmantot līdzīgi.
Sildošās kompreses var lietot normālā temperatūrā. Sākotnējās slimības stadijās sausais karstums ir efektīvs sāpju mazināšanas līdzeklis. Kompresei ieteicams izmantot auduma maisiņu ar iepriekš uzkarsētu sāli vai smiltīm.
Procedūru veic šādi: ap auss kauliņu uzliek blīvējošo vates rullīti (var izmantot mīkstu drāniņu), tad dvieli un silto maisiņu, visu kārtīgi aptin pa virsu. Procedūras ilgums ir 15 minūtes, pēc tam jums ir nepieciešams 30 minūšu pārtraukums un atkārtot karsēšanu.
Sildošā komprese iekaisuma procesu nenovērsīs, taču tā var samazināt sāpīgo sajūtu smagumu un būtiski uzlabot bērna pašsajūtu.
Var izmantot arī sildošu spirta kompresi. Pirms lietošanas vieta ap ausu jāieeļļo ar bērnu krēmu, tas pasargās mazuļa maigo ādu no apdegumiem. Marles salveti samitrina spirtā (iepriekš atšķaidītu ar ūdeni) un izklāj ap auss kauliņu, pārklāj ar polietilēnu ar atveri ausij virsū, pēdējā kārta ir vate, tad visu rūpīgi pārsien. Procedūra ilgst vidēji 2-3 stundas.
Kompresu nedrīkst atstāt uz nakti.
Sildīšanas procedūru veic 2 reizes dienā.
Tāpat spirta kompresu pagatavošanai un kokvilnas turundas mitrināšanai var izmantot propolisa spirta tinktūru (10%).
Preventīvās darbības
Vispārējā ķermeņa nostiprināšana palīdzēs novērst jebkāda iekaisuma procesa attīstību. Normālai imūnsistēmas darbībai svarīgs ir sabalansēts uzturs, regulāras rūdīšanas procedūras, mērenas fiziskās aktivitātes, ikdienas garas pastaigas svaigā gaisā.
Sistemātiskas higiēnas procedūras palīdzēs samazināt vidusauss iekaisuma attīstības iespējamību. Bērna auss dobums regulāri jātīra no netīrumiem ar vates tamponiem. Taču vates kociņus nevar lietot katru dienu, jo pārāk aktīvas tīrīšanas procesā tiek noņemts ausu sērs, kas aizsargā ausu kanālus.
Lai novērstu vidusauss iekaisumu, ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt saaukstēšanos. Zīdaiņiem deguna dobums ir jāattīra no gļotām, izmantojot aspiratoru. Vecākam bērnam svarīgi iemācīt pareizi izpūst degunu (savukārt ar katru nāsi), lai patogēnus saturošas gļotas caur dzirdes caurulīti neiekļūtu bungdobumā un neprovocētu iekaisuma procesa attīstību.
Ja rodas adenoīdu veģetācija, nepieciešama ārstēšana. Ja terapijas efekts nav, tiek atrisināts jautājums par adenoīdu izņemšanu.
