Atvieglojums kakla sāpēm rīšanas laikā

Kakla slimības ietver mikotiskus, vīrusu un baktēriju bojājumus limfoīdā gredzena, rīkles un balsenes audos. Lai apturētu patoloģiskos procesus ENT orgānos, tiek izmantotas etiotropas un paliatīvās darbības zāles, kas iznīcina patogēno floru un novērš patoloģijas simptomus. Ja ir iekaisis kakls un sāp norīt, kā ārstēt iekaisumu?

Ārstēšanas principi ir atkarīgi no infekcijas izraisītāja veida, pacienta vecuma un slimības attīstības stadijas. Konservatīvās terapijas shēma ietver sistēmiskas un lokālas darbības zāles. Pirmie iznīcina patogēnus ne tikai iekaisuma perēkļos, bet visā organismā, bet otrie kavē baktēriju un vīrusu attīstību tieši gļotādu bojājumu vietās.

Patoģenēze

Kāpēc sāp kakls un sāp norīt? Sāpes ir simptoms, kas liecina par patoloģisku procesu klātbūtni organismā. Galvenais diskomforta mehānisms rīkles gļotādās ir iekaisums. Katarālie procesi ENT orgānos ir saistīti ar patogēnu aktīvo vairošanos, kuru metabolīti saindē ķermeni un provocē ciliētu epitēlija šūnu iznīcināšanu. Kāpēc tā notiek?

Nosacīti patogēni mikroorganismi atrodas elpošanas orgānos, taču zemā skaita dēļ tie nerada draudus cilvēka veselībai. Taču hipovitaminozes, hronisku slimību, mazasinības u.c. izraisīta organisma rezistences samazināšanās kļūst par stimulu aktīvākai patogēnu savairošanai.

Patogēno mikroorganismu atkritumi destruktīvi ietekmē šūnu membrānu stāvokli. Šūnu struktūru peroksidācijas rezultātā veidojas organiskie savienojumi - prostaglandīni. Tie nav sāpju sajūtu mediatori, bet sensibilizē nociceptīvos receptorus attiecībā pret galvenajiem sāpju mediatoriem – bradikinīnu, histamīnu.

Lai novērstu sāpes kaklā rīšanas laikā, tiek izmantotas zāles, kas kavē īpaša enzīma - ciklooksigenāzes - sintēzi. Tas ir tas, kurš piedalās prostaglandīnu ražošanā, kas izraisa alerģiskas reakcijas un mīksto audu iekaisumu.

Etioloģija

Kāds ir galvenais diskomforta cēlonis rīkles gļotādā? Sāpes ir patogēnu attīstības sekas elpceļos. Patoloģisko procesu provokatori var būt:

• stafilokoki;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Proteus;
• gripas vīruss;
• streptokoki;
• raugam līdzīgas sēnītes;
• dizentērijas nūja.

Iepriekš minētie mikrobi, vīrusi un sēnītes provocē tādu slimību attīstību kā tonsilīts, faringīts, laringotraheīts, rīkles kandidoze, laringīts, bronhīts utt. Patoloģiskā flora var lokalizēties limfadenoīdos audos vai mutes un rīkles gļotādas skropstu epitēlijā. Savlaicīga patogēnu iznīcināšana var izraisīt nopietnas komplikācijas vai hronisku iekaisumu.

Vislielākais veselības apdraudējums ir streptokoku izraisīts iekaisis kakls..

Terapijas principi

Kā jūs varat atvieglot iekaisis kakls rīšanas laikā? Ja nav nopietnu komplikāciju, pacientam tiek nozīmēta zāļu terapija. Ārstēšanas shēma ietver zāles, kas aptur ne tikai sāpes, bet arī to rašanās cēloni - patogēnus. Atkarībā no infekcijas izraisītāja kā etiotropiskas iedarbības zāles tiek izmantotas pretvīrusu, pretsēnīšu un pretmikrobu zāles.

Lai ātri izārstētu ENT slimību un novērstu komplikācijas, pacientam tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana, izmantojot ne tikai tabletes, bet arī skalošanu ar ieelpošanu. Parasti sāpju mazināšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• pretsēnīšu līdzekļi - kavē rauga un pelējuma sēnīšu vairošanos, kas provocē mikozes un kandidozes attīstību;
• pretvīrusu līdzekļi - iznīcina lielāko daļu vīrusu celmu, kas izraisa mīksto audu iekaisumu; lieto faringīta, vīrusu izraisītu kakla iekaisuma, gripas, laringīta u.c. ārstēšanā;
• antibiotikas - novērš grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju vairošanos, kas izraisa strutojošu rīkles mandeles un mutes dobuma rīkles gļotādu iekaisumu;
• lokālie anestēzijas līdzekļi - samazina sāpju receptoru jutīgumu, kas palīdz novērst diskomfortu, norijot siekalas;
• pretiekaisuma līdzekļi - kavē iekaisuma mediatoru sintēzi, tādējādi nomācot patoloģiskos procesus skropstu epitēlija šūnās;
• pretdrudža līdzekļi - palielina ķermeņa siltuma apmaiņu ar vidi, kas palīdz novērst hipertermiju un drudzi.

Optimālo ārstēšanas shēmu var noteikt tikai speciālists - ENT speciālists, terapeits vai fonologs. Terapijas kursa laikā ārsts var aizstāt dažas zāles ar efektīvākām, ja nav pozitīvas dinamikas vai alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām.

Antibakteriālas zāles

Antibiotikas ir medikamentu grupa, ko lieto prokariotu šūnu nomākšanai vai iznīcināšanai, t.i. baktērijas. Tos lieto strutojošu tonsilītu un jebkuru LOR slimību, ko sarežģī sinusīta, sepses, pneimonijas, bronhīta utt., ārstēšanai. Ja infekcijas izplatība netiek savlaicīgi apturēta, tas var izraisīt gļotādu pietūkumu, apgrūtinot pacienta elpošanu.

Lai iznīcinātu dažādus baktēriju celmus, tiek izmantotas šādas antibiotikas:

• "Pancef" ir cefalosporīnu antibiotika, kas iznīcina baktēriju šūnu struktūras; lieto faringīta, tonsilīta, traheobronhīta uc ārstēšanā;
• "Panklav" - zāles no penicilīnu grupas, iznīcina lielāko daļu mikrobu, kas sintezē beta-laktamāzi;
• "Amoksicilīns" ir daļēji sintētisks penicilīna medikaments, kura sastāvdaļas ir aktīvas pret grampozitīviem (streptokokiem, stafilokokiem) un gramnegatīviem (Klebsiella, Escherichia coli) mikrobiem;
• "Ciprofloksacīns" ir fluorhinolonu zāles, kas novērš strutainus-iekaisuma procesus LOR orgānu un palatīna mandeles gļotādās;
• "Ofloksacīns" ir antibiotika no fluorhinolonu grupas, kas galvenokārt iznīcina gramnegatīvās baktērijas;
• Sumamed ir plaša spektra makrolīds, kas kavē aerobo un anaerobo baktēriju attīstību; lieto bakteriālu infekciju ārstēšanā, ko sarežģī vidusauss iekaisums, sinusīts, sinusīts utt.;
• "Macropen" ir makrolīdu preparāts, kura sastāvdaļas ir izturīgas pret baktērijām un intracelulāriem patogēniem - hlamīdijām, mikoplazmām u.c.

Svarīgs! Antibiotikas negatīvi ietekmē zarnu mikrofloru, tāpēc antibiotiku terapijas laikā ir jālieto probiotikas.

Pretvīrusu zāles

Vai pretvīrusu zāles var mazināt iekaisis kakls rīšanas laikā? Pretvīrusu zāles palīdz iznīcināt patogēnus, kas izraisa gripas, faringīta, bronhīta, laringīta, vīrusu izraisītu kakla iekaisumu utt. Saskaņā ar darbības principu tie ir sadalīti vairākās grupās, proti:

1. interferona preparāti - stimulē interferona veidošanos organismā, kas piedalās patogēno vīrusu iznīcināšanā;
2. etiotropiskie līdzekļi - traucē neiraminidāzes sintēzi vai bloķē jonu kanālus, kā rezultātā apstājas vīrusu patogēnu attīstība;
3. imūnstimulatori - stimulē humorālo un šūnu imunitāti, tādējādi palielinot organisma rezistenci pret dažādiem patogēniem, t.i. vīrusi, baktērijas, vienšūņi, sēnītes utt.

Ārstējošais ārsts izvēlas zāles, pamatojoties uz pacienta vēsturi, slimības veidu un patoloģijas klīniskajām izpausmēm. Dažiem zāļu veidiem ir plašs darbības spektrs. Tie var ietvert komponentus, kas palīdz novērst iekaisumu, sāpes, hipertermiju un rīkles gļotādas pietūkumu.

Nav vēlams pazemināt temperatūru ENT slimības attīstības sākumposmā - tas ir saistīts ar ķermeņa dabiskās aizsargspējas samazināšanos.

Daudzu zāļu efektivitātePretvīrusu iedarbība nav pierādīta, tāpēc piemērotu zāļu izvēle ir jāveic tikai speciālistam.

Jo īpaši interferona preparāti ir efektīvi tikai injekciju veidā, tāpēc tablešu lietošana interferona sintēzes pastiprināšanai ir praktiski bezjēdzīga.

Pretvīrusu pārskats

Apgrūtināta elpošana caur degunu, neliels drudzis, diskomforts kaklā, rinīts un mialģija ir galvenie vīrusu slimības simptomi. Savlaicīgi uzsākta ārstēšana novērš patogēnas floras tālāku attīstību, kas paātrina iekaisuma regresiju un pacienta atveseļošanos. ARVI un citu saaukstēšanās slimību ārstēšanas shēmā ir iekļauti šādi pretvīrusu līdzekļu veidi:

• Ingavirīns ir pretvīrusu un pretsāpju līdzeklis, kas traucē citokīnu sintēzi, tādējādi novēršot iekaisumu un sāpes rīklē;
• Tamiflu ir pretvīrusu līdzeklis, kas kavē gripas vīrusu replikāciju, kas novērš infekcijas izplatīšanos orofarneksa gļotādā;
• "Arbidol" ir plaša spektra zāles, kas ne tikai iznīcina patogēnus, bet arī stimulē interferona veidošanos organismā;
• "Remantadīns" ir pretvīrusu un pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto gripas ārstēšanai un profilaksei;
• "Kipferon" ir imūnstimulants ar antibakteriālām, pretvīrusu un pretsāpju īpašībām; stimulē alfa-2 interferona sintēzi organismā, kas palīdz palielināt imunitāti;
• "Kagocel" ir sintētisks interferona induktors, kas palīdz iznīcināt mikrobus, vīrusus un vienšūņus; stimulē granulocītu, B-limfocītu, fagocītu un citu imūnkompetentu šūnu darbību;
• "Lavomax" ir pretvīrusu iedarbības imūnmodulators, kura sastāvdaļas veicina endogēnā interferona veidošanos, kā rezultātā palielinās vispārējā un vietējā imunitāte.

Svarīgs! Imūnmodulatorus nedrīkst lietot, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 12 gadiem. bez imunogrammas un tiešām indikācijām.

Tāpat kā antibiotikas, arī pretvīrusu zāles var izrakstīt tikai speciālists. Tas jo īpaši attiecas uz zālēm ar pretdrudža iedarbību. Ķermeņa temperatūras pazemināšanās katarālo procesu saasināšanās laikā ENT orgānos kavē imūno šūnu darbību, kas var izraisīt patoloģisko procesu vispārināšanu.

Antimycotics

Antimycotics - zāles ar fungicīdām un fungistatiskām īpašībām. Narkotiku ārstēšana ar pretsēnīšu līdzekļiem visbiežāk tiek nozīmēta sarežģīta tonsilīta, faringīta, bronhīta u.c. attīstībai. Samazinoties organisma reaktivitātei, Candida tipa raugam līdzīgās sēnītes sāk aktīvi vairoties LOR orgānos, izraisot smagu organisma intoksikāciju.

Lai likvidētu sēnīšu floru un attiecīgi iekaisumu rīkles gļotādā, varat izmantot šādus līdzekļus:

• "Levorin" ir maztoksisks pretsēnīšu līdzeklis, kas iznīcina raugam līdzīgas sēnītes; lieto sēnīšu slimību ārstēšanā, kam raksturīgi ENT orgānu gļotādas bojājumi;
• "Flucitozīns" ir uracila inhibitors, kas kavē pelējuma un rauga sēnīšu attīstību; lieto sistēmisku sēnīšu slimību un kandidozes komplikāciju ārstēšanai;
• Orungal ir pretsēnīšu sintētisks līdzeklis, kura sastāvdaļas kavē patogēnās RNS un DNS sintēzi; iznīcina raugam līdzīgas sēnītes, dermatofītus, saprofītus, izraisot kandidozes patoloģiju attīstību;
• "Tenitrozols" - fungistatiskas zāles, kas palīdz likvidēt mikotisko floru, ko pārstāv tādi patogēni kā Candidaspp; to lieto, lai likvidētu infekcijas un iekaisuma reakcijas elpceļos un urīnceļos.

Sēnīšu patoloģijas tiek ārstētas daudz vieglāk nekā bakteriālas infekcijas, tomēr savlaicīga patogēnās floras likvidēšana var izraisīt lokālas komplikācijas. Kompetentas zāļu izvēles gadījumā ENT patoloģija tiek ārstēta 5-7 dienu laikā.

Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzeklis ir sintētisks vai dabīgs līdzeklis, kas mazina sāpes. Saskaņā ar darbības principu izšķir divu veidu zāles:

1. prostaglandīnu inhibitori - kavē ciklooksigenāzes veidošanos, kas novērš prostaglandīnu un līdz ar to iekaisuma mediatoru veidošanos;
2. sāpju signālu blokatori - samazina sāpju receptoru jutīgumu, kas neļauj apstrādāt un pārraidīt nervu impulsus uz attiecīgajām smadzeņu garozas zonām.

Ja pacientam ir ļoti iekaisis kakls, viņam tiek nozīmēti ne-narkotiski pretsāpju līdzekļi. Tie ātri mazina sāpes, kas var palīdzēt mazināt saaukstēšanās simptomus. Visefektīvākie pretsāpju līdzekļi ir:

• "Paracetamols" ir pretsāpju līdzeklis ar pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību, kas traucē prostaglandīnu sintēzi un kavē to centru uzbudināmību, kas ir atbildīgi par ķermeņa termoregulāciju;
• "Ibuklin" ir pretdrudža un pretiekaisuma pretsāpju līdzeklis, kas palīdz novērst pietūkumu un diskomfortu kaklā;
• "Naproksēns" - pretdrudža pretsāpju un pretsāpju iedarbība, stimulējot infiltrātu rezorbciju rīkles gļotādā;
• "Ibuprofēns" ir prostaglandīnu inhibitors, kam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība uz augšējo elpceļu gļotādām;
• "Metamizols" ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas samazina iekaisuma reakciju smagumu un samazina sāpju receptoru jutīgumu.

Pretsāpju līdzekļi ir vieni no simptomātiskas iedarbības zālēm, tos var izmantot kā papildinājumu etiotropiskajai terapijai.

Vietējie preparāti

Lai mazinātu diskomfortu orofarneksā, tiek izmantotas vietējās zāles, kas ātri novērš pietūkumu, iekaisumu, sāpes, kairinājumu, hiperēmiju utt. Tie var ietvert anestēzijas līdzekļus, antiseptiskas un dezodorējošas vielas, brūču dzīšanas un imūnstimulējošas sastāvdaļas. To var apstrādāt ar pastilām, aerosoliem un aerosoliem rīkles apūdeņošanai, šķīdumiem inhalācijām un skalošanai.

Parasti ENT slimību kompleksās ārstēšanas shēmā ir iekļautas šādas zāles:

• "Gramidin Neo" - pastilas ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību; lieto tonsilīta, stomatīta, gingivīta, faringīta u.c. ārstēšanā;
• "Septolete" - pastilas kombinētas darbības absorbcijai, ko izmanto elpošanas sistēmas infekcijas-iekaisuma un elpošanas ceļu slimību ārstēšanai;
• "Chlorophyllipt" - šķīdums orofarneksa apūdeņošanai, kavējot baktēriju un vīrusu patogēnu attīstību; ir pretsāpju un prettūskas efekts;
• "Faringosept" ir bakteriostatisks kakla aerosols, kas kavē vairuma grampozitīvo baktēriju attīstību;
• "Hexasprey" - antiseptiskas un pretsāpju iedarbības aerosols, ir izteikta pretsēnīšu aktivitāte;
• "Lizobakt" - tabletes pretmikrobu un pretvīrusu iedarbības rezorbcijai; palielināt vietējo imunitāti, kas veicina iekaisuma regresiju;
• "Ingalipt" ir pretiekaisuma un antiseptiskas iedarbības aerosola preparāts, kas kavē patogēnu attīstību iekaisuma perēkļos;
• "Lugola šķīdums" ir jodēts šķīdums palatīna mandeles un rīkles gļotādas ārstēšanai, kam ir dezinficējoša un pretmikrobu iedarbība.

Svarīgs! Pēc vietējo preparātu lietošanas nav vēlams ēst ēdienu 30-40 minūtes.

Lai atkal nesaslimtu, ir jāuztur imunitāte atbilstošā līmenī. Infekcijas slimību priekšvakarā vēlams lietot imūnstimulējošus līdzekļus. Novērst organisma reaktivitātes samazināšanos palīdzēs vitamīnu-minerālu kompleksi - "Dynamizan", "Complivit", "Undevit" u.c.