Sāpoša kakla rakstura apraksts ir pirmais, kas ārstam nepieciešams, lai noteiktu pareizu diagnozi. Tas ļauj pamatot visticamākos pieņēmumus, sastādīt diagnostikas programmu un izlemt, vai pacientam nepieciešama steidzama palīdzība. Sāpju sindroms ar sajūtu lokalizāciju rīkles, mandeles un balsenes rajonā ir raksturīgs daudzām slimībām, bet parasti sāpes saglabājas pastāvīgi, palielinās rīšanas laikā. Vairumā gadījumu nav grūti noteikt tā izskata cēloni. Taču, ja no rīta sāp kakls, bet dienas laikā netraucē, jāpadomā, kāpēc tā notiek un kas ar to varētu būt saistīts.
Sāpju etioloģija
Cilvēks, kuram sāpīgas sajūtas kaklā ir tikai no rīta, ar tām cieš, protams, mazāk nekā pacients ar akūtu iekaisuma procesu orofarneksā. Bet, ja simptoms parādās regulāri, tikai noteiktos diennakts laikos un saglabājas ilgu laiku, palielinās pamatota trauksme. Akūts faringīts vai tonsilīts ir saprotami skaidrojumi sāpju esamībai, taču šīm slimībām nav raksturīgas nepatīkamas sajūtas tikai dienas sākumā. Kakls var sāpēt pastāvīgi vai tikai norijot, taču sūdzības nav atkarīgas no diennakts laika.
Ar iekaisušo kaklu ir jāizslēdz ne tikai infekcija. Bet pat neinfekcijas slimībām (piemēram, glossopharyngeal neiralģija vai Eagle-Sterling sindroms) nav tādas pazīmes kā sāpes noteiktā diennakts laikā. Rīta sāpju epizodi var izraisīt:
- Neapmierinoši iekštelpu klimata parametri.
- Postnazālās plūsmas sindroms.
- Obstruktīvas miega apnojas sindroms.
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).
Simptomus var izraisīt nelabvēlīgu faktoru kombinācija – ne vienmēr tikai viens no tiem.
Smēķēšana
Smēķētāji, gan aktīvi, gan pasīvi, var sūdzēties par sāpēm no rīta. Smēķējot rīta cigareti, tabakas dūmi kairina rīkles gļotādu, kuras mitruma trūkums ir vairāk nekā raksturīgs smēķētājiem: ilgstoša saskare ar tabaku provocē iekaisuma attīstību orofarneksā un mandeles. Turklāt ilgstoši cigarešu smēķētāji parasti ir pazīstami ar mokošo, uzlauzto klepu, kas rodas no rīta. Tajā pašā laikā flegma ir viskoza, ir grūti atklepot kaklu, tāpēc ir arī rīkles sāpes.
Hroniska elpošanas orgānu patoloģija
Ar kakla sāpēm no rītiem piedzīvo cilvēki, kas cieš no hroniskām elpošanas sistēmas slimībām. Ar pastāvīgu deguna nosprostojumu, kas saasināts horizontālā stāvoklī, kā arī garozas klātbūtnē (atrofiski procesi), deguna elpošana ir apgrūtināta. Ja dienas laikā cilvēks var lietot narkotikas vai kontrolēt elpošanu, naktī viņš sāk elpot caur muti. Gļotāda izžūst, parādās sāpes.
Mikroklimats un iekaisis kakls
Ļoti svarīgas ir mikroklimata īpašības telpā, kurā pacients pavada ievērojamu laika daļu. Tie ietekmē vispārējo pašsajūtu, uzņēmību pret infekcijām, var palīdzēt atveseļoties, vai, gluži pretēji, palēnināt stāvokļa uzlabošanos.
Tie ietver:
- temperatūra;
- relatīvais mitrums;
- gaisa ātrums.
Galvenie parametri, kurus var efektīvi ietekmēt pat ar vienkāršiem pasākumiem, ir mitruma un temperatūras rādītāji. Saskaņā ar noteiktajiem higiēnas standartiem tiem jābūt attiecīgi diapazonā no 40-60% un 18-20 ° C (aukstam klimatiskajam reģionam 22 ° C). Šajā gadījumā ir svarīgi nepieļaut pēkšņas svārstības.
Kāpēc no rītiem sāp kakls? Ja iemesls ir neapmierinošs mikroklimats, ir iespējamas šādas iespējas:
- Pārkarsēta gaisa ieelpošana.
- Pārmērīgi sausa gaisa ieelpošana.
- Pārāk vēsa gaisa ieelpošana.
Biežākie sāpju gadījumi, kas saistīti ar sausu un tajā pašā laikā pārāk karstu gaisu – piemēram, ar aktīvo apkures ierīču darbību. Mitrinātāja un higrometra (ierīce, kas reģistrē mitruma līmeni) trūkums noved pie tā, ka cilvēks nepievērš uzmanību nelabvēlīgiem parametriem. Viņš var saistīt sāpes ar infekciju vai vienkārši to ignorēt, jo diskomforts parasti pāriet pats no sevis pēc ūdens, tējas dzeršanas, pastaigas pa ielu, kur gaiss ir mitrāks un vēsāks.
Vislielākais rīta sāpju risks ir saistīts ar atrašanos sausā, pārkarsētā un putekļainā gaisā.
Tādējādi ir vērts aizdomāties par saistību starp sāpēm un neapmierinošiem mikroklimata raksturlielumiem, ja:
- sāpju sajūtas parādās noteiktā telpā;
- bieži rodas no rīta, pēc miega;
- pāriet paši pēc gļotādas mitrināšanas;
- nav pievienoti citi simptomi (drudzis, vājums, klepus).
Lai uzlabotu stāvokli, jums ir jānovērš kairinošie faktori. Tas ir iespējams tikai ar pareizu mikroklimata rādītāju korekciju, kas jāapvieno ar regulāru mitru tīrīšanu.
Postnazālās plūsmas sindroms
Postnazālais sindroms rodas pacientiem, kuri cieš no hroniskām LOR patoloģiju formām:
- Hronisks rinīts.
- Hronisks sinusīts.
- Rīkles cista (Tornvalda soma).
Gļotas, kas plūst pa rīkles aizmuguri, kairina gļotādu, izžūst uz tās virsmas un dažos gadījumos izraisa hronisku klepu. Pacienti jūt patoloģisku izdalījumu uzkrāšanos, klepo gļotādas recekļus, kuru krāsa dažkārt ir tuvu oranži brūnai nokrāsai. Klepus vai klepus ir īpaši izteikts naktī un no rīta. Tāpat no rīta jūtamas sāpes, kas vēlāk pāriet. Šajā gadījumā diskomforts un iekaisis kakls rodas, ja nav iekaisuma izmaiņu rīkles gļotādā.
Sāpju cēloņi slēpjas noturīgā iekaisuma procesā augšējos elpceļos, un postnazālā sindroma esamību var apstiprināt pēc otolaringologa apskates.
Obstruktīvas miega apnojas sindroms
Obstruktīvas miega apnojas sindroms jeb OSAS ir stāvoklis, kam raksturīga krākšana un periodiska plaušu ventilācijas pārtraukšana. Pacients kādu laiku pārtrauc elpošanu - ir apnojas parādība, elpošanas kustību pārtraukšana.
Skābekļa līmenis asinīs pazeminās, tiek traucēts miegs, no rīta pacients jūtas pārņemts un noguris, nepieciešama otrreizēja atpūta, dienas laikā rodas miegainība.
Kā ir saistīta OSAS un rīta sāpju sindroms? Ir divi galvenie sāpju rašanās iemesli:
- krākšana un elpošana galvenokārt caur muti, kas izraisa gļotādas izžūšanu;
- nakts gastroezofageālais reflukss - kuņģa satura izmešana barības vadā.
Reflukss rodas paaugstināta spiediena rezultātā vēderā. Kuņģa saturs kairina barības vadu un rīkli, kas izraisa sāpes. Reģistrējieties krāšņajā tiešsaistes kazino InstantPay. InstantPay kazino darba spogulis https://www.casinozonline.ru/casino/instantpay-casino.html Skatiet spēlētāju atsauksmes un nesaņemiet depozītu un spēlējiet savā mobilajā tālrunī InstantPay kazino. Atcerieties spēļu automātus. Pēc tam tas var izzust pēc šķidruma lietošanas.
GERD
GERD ir viens no visticamākajiem izskaidrojumiem, kāpēc katru rītu sāp kakls. Šī ir izplatīta patoloģija, kurai ir gan "gremošanas", gan "barības vada" un "ārpusesophageal" izpausmes.Ar GERD slimo gan bērni, gan pieaugušie – gastroezofageālā refluksa rezultātā bērnam no rīta pēc miega var rasties “slapja spilvena” simptoms.
GERD rodas, kad pazeminās apakšējā barības vada sfinktera tonuss, starp riska faktoriem:
- hroniskas kuņģa slimības;
- smēķēšana, stress, alkohols;
- ēšanas traucējumi utt.
Spontāns reflukss rodas naktī un arī miega laikā (īpaši uzreiz pēc ēšanas), kad cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī. Sāpes jūtamas pēc pamošanās, tad pāriet – parasti atvieglojums ir saistīts ar ēdiena un šķidruma uzņemšanu. Skābei ir kairinoša iedarbība, ilgstoši saglabājoties refluksam, tā provocē iekaisuma attīstību (refluksa faringīts, refluksa laringīts) - sāpju sajūtas šajā gadījumā pārstāj būt atkarīgas no diennakts laika.
Kad parādās rīta sāpes kaklā, jākonsultējas ar ārstu, jo šis simptoms var liecināt par dažādu patoloģiju attīstību. Pacientam var palīdzēt terapeits, gastroenterologs, otolaringologs.
