Sinusīts ir augšžokļa deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums ar šķidruma aizplūšanas un deguna elpošanas traucējumiem. Pēc pētnieku domām, katru gadu līdz 10% no kopējā iedzīvotāju skaita attīstītajās valstīs cieš no deguna blakusdobumu iekaisuma, un šis skaitlis ar katru gadu pieaug. Šī slimība ir diezgan nopietna, ar savlaicīgu diagnostiku un nepareizu ārstēšanu, tā draud ar nopietnām komplikācijām. Rakstā tiks aplūkots jautājums par to, kāpēc un kāpēc rodas sinusīts, kāds ir tā attīstības cēlonis un turpmākais dzinējspēks.
Galvenie sinusīta attīstības cēloņi un to apkarošanas metodes
Sinusīta parādīšanās pieaugušajiem var rasties gan ārējo faktoru iedarbības, gan citu slimību izraisītu ķermeņa traucējumu rezultātā. Bieži vien nav iespējams skaidri definēt viena konkrēta slimības "vaininieka" sinusīta psihosomatisko pamatu, jo pirms slimības simptomu parādīšanās cilvēku vienlaikus ietekmēja vairāki negatīvi faktori. Šo jautājumu var saprast tikai kvalificēts otolaringologs.
Apsveriet biežākos sinusīta cēloņus:
Vīrusi
Visbiežāk tie var parādīties elpceļu slimību saasināšanās laikā (no rudens vidus līdz pavasara vidum). Vīrusi tiek pārnesti tiešā saskarē ar slimu cilvēku vai ar gaisā esošām pilieniņām. To ietekmē uzbriest deguna dobuma gļotāda un deguna blakusdobumu savienojošās fistulas, tiek traucēta dobuma drenāža, un iekšpusē sāk uzkrāties noslēpums. Pats vīrusu sinusīts ilgst vairākas dienas, vēlāk var rasties strutains sinusīts un tā rašanās cēloņi ir baktēriju mikrofloras piestiprināšanās.
Lai izvairītos no inficēšanās, saaukstēšanās laikā jāpavada mazāk laika pārpildītās vietās, jālieto aizsargmaska vai marles saite, deguna vestibils jāieeļļo ar oksolīna ziedi, kā arī, ja iespējams, jāizvairās no saskares ar inficētiem cilvēkiem. Pie subfebrīla temperatūras 37-38 grādu robežās nav vēlams lietot pretdrudža zāles, pašam organismam jācīnās ar patogēnu. Pietiks ar daudz šķidruma dzeršanu, C vitamīna uzņemšanu un gulētiešanu.
Baktērijas
No visām baktērijām, kas uzbrūk cilvēkam no ārējās vides, sinusītu visbiežāk izraisa pneimokoki, streptokoki, stafilokoki un diplokoki. Dažreiz hronisku slimību klātbūtnē tie mijiedarbojas un veido kompleksus. Iegūto sinusītu ir grūtāk ārstēt, jo patogēni kopā ir izturīgāki pret zālēm.
Turklāt, ja nav pietiekami spēcīgas vispārējās un vietējās imunitātes, tad slimību var provocēt baktērijas, kas pastāvīgi mīt nazofarneksā un normālos apstākļos nav bīstamas. Kad organisma aizsargspējas ir novājinātas, tās sāk strauji vairoties, kas pieaugušajiem var izraisīt sinusītu. Lai samazinātu iespēju saslimt, ir nepieciešams savlaicīgi, izturēt un vingrot nazofarneksa un mutes dobuma slimības, ko pavada iekaisuma procesi. Baktēriju sinusītu galvenokārt ārstē ar antibiotikām.
Alerģija
Šāda veida sinusīta cēlonis ir alergēnu klātbūtne ap cilvēku, vielas, uz kurām organisms reaģē pārāk aktīvi.
Lai nomāktu alergēnu, izdalās liels daudzums histamīna, kas kļūst par deguna dobuma tūskas avotu un daļēju vai pilnīgu savienojošā kanāla pārklāšanos starp deguna un sinusa dobumiem.
Alerģiskais process izplatās uz augšžokļa kambaru gļotādām un kļūst par pamatu gļotādas deģenerācijai ar cistu un polipu parādīšanos.
Antialerģiskas zāles vai operācija, lai atjaunotu aizplūšanu un gaisa apmaiņu deguna blakusdobumos, kad tie ir pilnībā bloķēti, var palīdzēt atjaunot vispārējās deguna sistēmas normālu darbību.
Sēnītes
Noteiktu stāvokļu klātbūtnē (HIV infekcija, pazemināta imunitāte, ilgstoša citostatisko līdzekļu vai antibiotiku lietošana) pastāv sēnīšu savairošanās risks augšžokļa dobumos. Uz nelūgtiem viesiem organisms reaģē, izstrādājot antivielas, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas, turklāt sēne bojā epitēlija šūnas.
Iekaisumi, kuru pamatā ir sēnītes, ir reti sastopami, ilgstoši dziedē un ātri pārvēršas hroniskā formā.
Šādas slimības tiek ārstētas ar hormoniem (glikokortikosteroīdu zālēm) un pretsēnīšu līdzekļiem. No tiem var izvairīties, stiprinot imūnsistēmu, biežāk atrodoties svaigā gaisā un lietojot vitamīnu kompleksus.
Zobu slimības
Cilvēka galvaskausa anatomiskā struktūra ir tāda, ka tilts starp augšējo zobu saknēm un palīgkambariem ir plāns, un dažiem cilvēkiem zobi parasti izvirzās piederumu dobumos. Tas noved pie tā, ka infekcijas no slimiem zobiem nonāk deguna blakusdobumos un kļūst par odontogēna sinusīta vaininiekiem pieaugušajiem (tas īpaši attiecas uz 4 aizmugurējiem augšējiem zobiem).
Arī šādas zobu patoloģijas var izraisīt līdzīgu iznākumu:
- fistulu veidošanās starp dobumiem sakarā ar zoba ekstrakciju augšējā žoklī;
- saknes strutošana, kas izvirzīta zoba sinusā;
- periodonta slimība, periodontīts un kariess;
- nejauša plombējamo materiālu norīšana augšžokļa dobumā augšžokļa zobu ārstēšanas laikā.
Lai novērstu šādas nepatikšanas, pietiek ar pareizu zobu kopšanu un regulāru zobārsta apmeklējumu.
Galvaskausa kaulu traumas
Problēmas būtība slēpjas faktā, ka var tikt traucēta pilnvērtīga piederumu kameras darbība kaulu fragmenta vai svešķermeņa mehāniskās iedarbības dēļ, kas parādās šādu iemeslu dēļ:
- sejas kaulu lūzumi;
- traumas un citi mehāniski bojājumi;
- neveiksmīgas sejas operācijas (plastiskās vai ķirurģiskās).
Atkritumi, nonākuši sinusā, var nekad neparādīties vai, pakāpeniski pārvietojoties, sabojāt epitēliju vai bloķēt anastomozi. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai operācija. Riska grupa šāda veida sinusītam pieaugušajiem ir sportisti, militārpersonas, ceļu satiksmes negadījumu dalībnieki.
Novēlota elpceļu slimību un rinīta ārstēšana
Iesnas ir izplatīta un vienkārša slimība, kurai tiek pievērsta maz uzmanības un pret kuru izturas nevērīgi, cerot, ka tās "pāries pašas no sevis". Šāda nolaidība bieži pārvēršas hroniskā rinītā, ko saasina aukstums vai saskare ar infekcijām. Turklāt jebkura imūnsistēmas neveiksme pārvēršas par bagātīgu izdalīšanos un pietūkumu, kas ir priekšnoteikums sinusīta attīstībai.
Pilnīgai atveseļošanai ir stingri jāievēro ārsta noteiktais akūtu elpceļu infekciju un rinīta ārstēšanas režīms, jālieto piedāvātās zāles, nedrīkst pašārstēties, nepanes saaukstēšanos "uz kājām" un neapstājas. narkotiku lietošana pirmajās veselības uzlabošanās reizē.
Pazemināta imunitāte
Tas ir viens no svarīgākajiem elpošanas un citu iekaisuma procesu attīstības iemesliem. Ķermeņa reakcija uz patogēna destruktīvo darbību ir tieši atkarīga no cilvēka aizsardzības un spējām. Imunitāti bieži vājina nesenas vai hroniskas kaites, ilgstoša antibiotiku lietošana, nesabalansēts vai neatbilstošs uzturs, slikti darba apstākļi, hipotermija, hipodinamija. Šādos gadījumos baktēriju un vīrusu savairošanās ir sprādzienbīstama.
Profilaktiski pasākumi imunitātes paaugstināšanai ir sports un jebkura cita fiziska slodze, pastaigas svaigā gaisā, multivitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana, sacietēšana, savlaicīga un pareiza saaukstēšanās ārstēšana, veselīgs uzturs.
Nelabvēlīgi dzīves apstākļi
Pirmkārt, tas attiecas uz gaisa kvalitāti, ko cilvēks elpo. Darbs karstā darbnīcā vai vienkārši telpā ar sausu apsildāmu gaisu, ieslēgtām apkures ierīcēm vai centrālapkures sistēmām var būt netiešs palīgkameru iekaisuma cēlonis, lai cik dīvaini tas neizklausītos. Fakts ir tāds, ka pārāk izžuvusi gļotāda pilnībā nepilda savus uzdevumus. Nepietiekami mitrināts epitēlijs nespēj novērst patogēnus, kas ir fiksēti uz sienām, nespēj tos pēc iespējas ātrāk un efektīvāk neitralizēt, saistīt un izvadīt nazofarneksā. Tādējādi mikroorganismiem ir laiks sākt vairoties. Situāciju var pasliktināt arī liela daudzuma putekļu un citu suspendētu daļiņu klātbūtne sausā gaisā.
No gļotādas izžūšanas var izvairīties pavisam vienkāršos veidos:
- karstās vasaras dienās un apkures sezonā izmantot sadzīves gaisa mitrinātājus;
pakārt telpās slapjus palagus;- biežāk iet dušā;
- noskalojiet degunu ar parastajiem jūras vai galda sāls šķīdumiem;
- putekļainās telpās izmantojiet aizsargmaskas.
pakārt telpās slapjus palagus;Papildus iepriekšminētajam sinusīta cēloņi var būt:
- iedzimta deguna eju sašaurināšanās;
- faringīts un tonsilīts hroniskā formā;
- smagas vispārējas slimības (staru slimība, tuberkuloze, cukura diabēts, ļaundabīgi audzēji, HIV infekcija);
- traucējumi sekrēcijas dziedzeru darbā;
- reakcija uz ilgstošu vazokonstriktoru zāļu lietošanu saaukstēšanās un rinīta ārstēšanai;
- atmosfēras spiediena atšķirības gaisa ceļojumu un niršanas laikā.
Sinusīta attīstības iezīmes bērniem
Bērnu sinusīts galvenokārt ir saistīts ar progresējošu rinītu, infekcijai pārvietojoties no deguna dobuma uz deguna blakusdobumiem. Saskaņā ar statistiku, katrs otrais bērnu saaukstēšanās izraisa komplikācijas, un vismaz 5% pārvēršas par sinusītu. Turklāt bērna slimību var izraisīt šādi faktori:
- mikoplazmas un hlamīdiju infekcijas;
- adenoīdu proliferācija;
- iedzimta deguna starpsienas deformācija;
- polipu klātbūtne;
- deguna gliemežnīcas hipertrofija;
- alerģiskas reakcijas;
- ilgstoša slimība, kas novājināja ķermeņa aizsargfunkcijas.
Rūpīgi jāuzrauga bērns, ja viņam ir nosliece uz saaukstēšanos, jākonsultējas ar pediatru un otolaringologu, kā arī jāveic profilaktiski pasākumi saskaņā ar viņu norādījumiem:
- atjaunot normālu deguna elpošanu (noņemt polipus, adenoīdus, koriģēt starpsienu);
- lietot imūnmodulējošus līdzekļus, piemēram, IRS-19, Broncho-munal, Derinat;
- veikt regulāru deguna dobuma apūdeņošanu ar sāls šķīdumiem vai speciāliem līdzekļiem (Dolphin, Aqua-lor, Salin, Aqua-maris), lai mitrinātu, noņemtu putekļus, atmirušās epitēlija šūnas, mikrobi.
Sinusīta psihosomatiskās bāzes
Atsevišķi jāapsver sinusīta psiholoģiskie cēloņi.
Šis interesantais jautājums akadēmiskajās aprindās ir diskutējams. Tiek uzskatīts, ka cilvēkiem, kuri mēdz paturēt savas emocijas "pie sevis", ir lielāka nosliece uz psihosomatisku sinusītu.
Tas ir saistīts ar to, ka emocionāli cilvēki bieži raud un asaras daļēji izplūst caur degunu, to noskalojot.
Atturīgiem cilvēkiem, gluži pretēji, sinusa zonā notiek stagnācija.
Slavenākā medicīnas vidē ir šīs parādības interpretācija, ko veikusi amerikāniete Luīze Heja, kura apgalvoja, ka aizlikts deguns ir zemas pašcieņas un emociju apspiešanas rezultāts, bet iesnas izpaužas apspiesta aizvainojuma un pašsajūtas dēļ. šaubīties.
Tajā pašā laikā, pēc Luīzes Hejas teiktā, galvenās problēmas ir:
- Emocionālā bloķēšana. Ar deguna nosprostojumu nav iespējams dziļi elpot, kas nozīmē, ka jūs nevarat dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Šim noteikumam ir arī pretējs raksturs: izolācija sevī noved pie slimībām.
- Sociālā adaptācija. Cilvēka atraidīšana no citiem cilvēkiem (mājās, darbā) izraisa elpošanas mazspēju (alerģiju pret cilvēkiem) un deguna blakusdobumu iekaisumu.
Krievu homeopāts Valērijs Siņeļņikovs uzskata, ka psihosomatiskajam sinusītam var būt saknes zemapziņā, kas nāk no bērnības vai pusaudža gadiem. Viņš min sava pacienta piemēru, kura slimību izraisīja pusaudža gados zaudēta cīņa, kas radīja šaubas par viņa vīrišķību un spēku. Pēc vairākām nodarbībām psihologa psiholoģiskās un fizioloģiskās problēmas pazuda.
