Sastrēgumi un sāpes ausī ir pazīmes, kas liecina par patoloģiskām izmaiņām dzirdes orgāna stāvoklī. Neērto sajūtu provokatori visbiežāk ir asinsvadu slimības, infekciozi vidusauss un ārējās auss gļotādas bojājumi, barotrauma un slikta asins piegāde dzirdes nervam. Problēmas ignorēšana var izraisīt autofonijas attīstību un neatgriezenisku dzirdes zudumu.
Simptomātiska patoloģijas ārstēšana, nenosakot tās rašanās cēloņus, izraisa tādu komplikāciju attīstību kā sensorineirāls dzirdes zudums, meningīts, labirintīts un mastoidīts.
Pirms zāļu lietošanas vēlams pārbaudīties pie LOR ārsta, kurš diferenciāldiagnozes stadijā varēs noteikt, kurā dzirdes analizatora nodaļā konstatēti pārkāpumi un kā tos novērst.
Cēloņi
Kāpēc auss sāp un ir bloķēta? Vairumā gadījumu diskomforts rodas patogēnas floras attīstības dēļ dzirdes analizatora audos. Patogēni iekļūst auss dobumā pa Eistāhija caurulīti rinīta, sinusīta, sinusīta attīstības laikā vai pa bungādiņu, t.i. caur ārējo dzirdes kanālu, ja ir bojāta bungādiņa. Galvenie dzirdes orgāna mīksto un kaulu struktūru patoloģisko izmaiņu provokatori ir:
- tubotimpanīts (eustahīts);
- katarāls (serozs) vidusauss iekaisums;
- miringīts (membrānas iekaisums);
- sinusīts;
- sinusīts;
- tonsilīts;
- arteriālā hipertensija;
- hipotensija;
- sēra aizbāžņi;
- mitrums ārējā dzirdes kanālā;
- traucēta asins mikrocirkulācija;
- strutains un difūzs vidusauss iekaisums;
- barotrauma un aerootīts;
- dzirdes nerva iekaisums.
Svarīgs! Nemitīgas šaušanas sāpes ausī kopā ar dzirdes traucējumiem var liecināt par sensorineirāla dzirdes zuduma attīstību, kas ir pakļauta medikamentozai ārstēšanai tikai akūtas attīstības stadijā.
Klīniskā aina
Ausu sastrēgums ir simptoms, kas pavada lielāko daļu ausu slimību veidu. Tāpēc patoloģijas veidu var noteikt tikai pēc papildu klīniskām izpausmēm:
- vidusauss iekaisums: galvassāpes, otoreja, šķidruma pārliešana ausīs, hipertermija;
- labirintīts: reibonis, telpiskā dezorientācija, slikta dūša, sāpes, kas izstaro templī, pakausī un zobos;
- tubotimpanīts: sāpīgas sajūtas, norijot siekalas, dzirdes traucējumi, autofonija, aizlikts deguns;
- sēra aizbāžņi: dzirdes zudums, spiediena sajūta uz auss membrānu;
- sirds un asinsvadu slimības: sirdsklauves, pulsa sajūta ausīs, sastrēgums abās ausīs vienlaikus;
- sensorineirāls dzirdes zudums: šaušanas sāpes, progresējošs dzirdes zudums.
Ko darīt, ja auss ir aizsērējusi un sāp? Protams, tikai speciālists pēc pacienta pārbaudes varēs noteikt problēmas cēloni. Ja sāpes nepāriet 3-4 dienu laikā, bet tikai pastiprinās, neatlieciet vizīti pie otolaringologa.
Iespējamās komplikācijas
Visbiežāk, attīstoties ausu slimībām, tiek novērota auss membrānas perforācija. Ja nav pastāvīgas pūšanas, perforētie caurumi ātri sadzīst, kā rezultātā tiek atjaunots normāls dzirdes asums. Tomēr patogēnas floras iekļūšanas gadījumā vidusauss dobumā var rasties nopietnākas komplikācijas. Nesavlaicīga iekaisuma procesu ārstēšana dzirdes analizatorā ir saistīta ar šādām sekām:
vadītspējīgs dzirdes zudums - dzirdes disfunkcija, kas rodas skaņu vadošās sistēmas daļu bojājumu dēļ: bungādiņa, auss labirints, dzirdes kauli;
- uztveres dzirdes zudums - dzirdes traucējumi, ko izraisa skaņas uztveršanas aparāta audu bojājumi: dzirdes analizatora centrālā daļa, matu šūnas, auss labirints, vestibulārais kohleārais nervs;
- autofonija - pastiprināta savas balss uztvere, kas saistīta ar serozu izsvīdumu uzkrāšanos bungādiņā vai miringītu;
- mastoidīts - destruktīvas izmaiņas mastoidālā procesa kaulu struktūrās, ko izraisa infekciozs iekaisums vidusauss dobumā;
Viena no smagākajām komplikācijām ir uztveres (sensorineurāla) dzirdes zudums, kam raksturīgi dzirdes nervu bojājumi, kurus nevar atjaunot.
Diagnostika
Terapijas efektivitāti nosaka diagnozes pareizība, kuru drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists. Ko darīt, ja auss ir aizsērējusi un sāp? Lai noteiktu galvenos trauksmes simptomu cēloņus, pacientam jāveic šāda veida izmeklēšana:
- fluoroskopija - izmeklējums, kurā speciālists novērtē dzirdes orgāna kaulu struktūru stāvokli pēc saņemtajiem rentgena attēliem;
- audiometrija - dzirdes jutības sliekšņa noteikšanas metode, kas ļauj noteikt dzirdes zuduma veidu un attīstības pakāpi;
- impedances mērījums - objektīvs vidusauss darbspēju novērtējums, kura laikā nosaka dzirdes kauliņu kustīguma pakāpi;
- biopsija - vidusauss dobuma izdalījumu mikroskopiskā izmeklēšana, kuras dēļ tiek noteikts infekcijas slimības izraisītāja veids.
Parasti infekcijas slimību attīstības sākumposmā tiek izmantota konservatīva un fizioterapeitiskā ārstēšana. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai nopietnu komplikāciju attīstības stadijā, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas dzirdes orgāna kaulos un mīkstajās struktūrās.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Zāles pret infekcijām var izrakstīt tikai otolaringologs. Atkarībā no iekaisuma izraisītāja veida patogēnās floras likvidēšanai var izmantot antibiotikas, pretsēnīšu un pretvīrusu līdzekļus ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Sāpju un sastrēgumu ārstēšana ausī tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:
- strutojošu izdalījumu un sēra noņemšana ārējā dzirdes kanālā;
- bungdobuma drenāža vidusausī;
- vidusauss un nazofarneksa gļotādas apstrāde ar antiseptisku šķīdumu;
- simptomātisku anestēzijas līdzekļu un pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
- sistēmisku antibiotiku, pretvīrusu līdzekļu vai pretsēnīšu līdzekļu lietošana.
Antibakteriālo līdzekļu lietošanas laikā jāievēro speciālista ieteiktās devas. Pretējā gadījumā palielinās vietējās imunitātes samazināšanās un slimības recidīva risks.
Fizioterapija
Fizioterapijas procedūras ir viena no galvenajām ausu slimību kompleksās ārstēšanas sastāvdaļām. Tie palīdz saīsināt skarto audu reģenerācijas periodu un pēc iespējas ātrāk atjaunot darbību. Dzirdes orgānu iekaisuma procesu regresijas stadijā var izmantot šāda veida procedūras:
- elektroforēze - zāļu ievadīšana bungu dobuma gļotādā, izmantojot pastāvīgu elektrisko lauku;
- NLO ir ārstnieciska un profilaktiska procedūra, kuras mērķis ir paātrināt skarto audu reģenerācijas procesus UV gaismas viļņu ietekmē;
- presoterapija - normālas asinsrites atjaunošana ausī, pateicoties saspiesta gaisa iedarbībai uz bungādiņu;
- UHF - dzirdes orgānu iekaisuma ārstēšana ar virsskaņas frekvences elektromagnētiskajiem viļņiem.
Fizioterapija palīdz atjaunot normālu asinsriti, kas labvēlīgi ietekmē audu trofiku.Tomēr eksperti brīdina, ka UHF un presoterapiju var izmantot tikai akūta iekaisuma atrisināšanas stadijā.
Ārstēšana mājās
Ja auss ir aizlikts un sāp, kā to ārstēt? Ausu patoloģiju pašapstrādi var veikt tikai pēc precīzas nepatīkamo simptomu cēloņa noteikšanas. Ja nav augsta drudža un otorejas, varat rīkoties šādi:
- samitriniet kokvilnas spilventiņu 3% ūdeņraža peroksīdā, notīriet ārējo dzirdes kanālu no netīrumiem un vaska;
- no sterilas vates izrullējiet stingru tamponu (turundu);
- iemērc tamponu sasildītā fizioloģiskā šķīdumā;
- uzmanīgi ievietojiet turundu auss kanālā;
- pēc pusstundas nomainiet tamponu.
Svarīgs! Turundas nedrīkst lietot, ja auss membrānā ir perforēti caurumi. Sālsūdens vidusausī izraisīs audu kairinājumu un pietūkumu.
Ja temperatūras nav, eksperti iesaka izmantot termoterapiju. Skarto audu sasilšana paātrinās asinsriti un limfas aizplūšanu, kā rezultātā Eistāhija caurulē paplašināsies lūmenis. Iekšējā diametra palielināšanās auss kanālā novedīs pie normāla spiediena atjaunošanas bungu dobumā, tādējādi mazinot sastrēgumus un samazinot sāpes.
Lai sasildītu ausi, var izmantot:
- sauss karstums (zilā lampa, sāls vai linsēklu maisiņš);
- mitrs karstums (pusspirta, spirta un eļļas kompreses).
Hipertermijas klātbūtnē jālieto pretdrudža zāles un jādodas uz pieņemšanu pie otolaringologa. Temperatūras paaugstināšanās vairumā gadījumu liecina par akūtu iekaisumu dzirdes orgānā, ko var izraisīt patogēnas baktērijas (strutains vidusauss iekaisums), vīrusi (bulozais vidusauss iekaisums) vai sēnīte (otomikoze).