Kā novērst deguna nosprostojumu bērniem

Bērna deguna nosprostošanās ir ne tikai deguna elpošanas trūkums, bet arī augsts komplikāciju risks. Nepietiekama skābekļa piegāde elpceļiem ierobežo tā piegādi iekšējiem orgāniem. Nervu sistēma ir visjutīgākā pret hipoksiju, kas var izpausties kā garīga atpalicība. Ko darīt, ja bērnam ir aizlikts deguns?

Iemesli, kuru dēļ bērna deguns ir aizlikts, ir diezgan dažādi. Attiecīgi arī ārstēšanas taktikai ir dažas atšķirības. Vispirms uzskaitīsim, kas var traucēt deguna elpošanu?

• fizioloģisks rinīts;
• alerģija;
• sinusīts;
• adenoīdi;
• vazomotorais rinīts.

Ja bērna deguns neelpo, to veicina arī:

1. sausums, gaisa piesārņojums;
2. ARVI;
3. starpsienas izliekums, anatomiski šauras ejas;
4. traumatiskas izmaiņas nazofarneksa struktūrā;
5. biežas saaukstēšanās uz imūndeficīta fona.

Ir nepieciešams ārstēt deguna nosprostojumu bērniem, ņemot vērā slimības cēloni, tāpēc mēs detalizēti apsvērsim biežākos provocējošos faktorus.

Fizioloģisks rinīts

Bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, cīņa ar deguna nosprostojumu ir diezgan sarežģīta, jo mazulis pats nevar izpūst degunu un iztīrīt deguna ejas. Pirmajos 2 mēnešos turpinās deguna gļotādas attīstība. Pēc piedzimšanas viņa sāk saskarties ar daudziem kairinošiem faktoriem, kas atrodas gaisā, ko pavada audu pietūkums.

Intrauterīnās attīstības procesā mazuli ieskauj amnija šķidrums, bet pēc piedzimšanas to sāk negatīvi ietekmēt putekļi, mikrobi un alergēns. Deguna gļotādas adaptācijai ir nepieciešams noteikts periods, un tāpēc 10 nedēļas mazulim ir ļoti aizlikts deguns.

Simptomi

Fizioloģiskām iesnām nav specifisku simptomu, tāpēc vecākiem ir svarīgi tās atšķirt no saaukstēšanās un palīdzēt mazulim atbrīvoties no deguna nosprostošanās. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams izmērīt temperatūru, pievērst uzmanību deguna izdalījumu krāsai, klepus, šķaudīšanas klātbūtnei.

Kā šis stāvoklis izpaužas?

1. apgrūtināta deguna elpošana;
2. šņaukšana;
3. kaprīzums;
4. atteikums barot bērnu ar krūti, jo mazuļi barošanas laikā nevar elpot caur degunu;
5. gļotādas izdalījumi no deguna.

Vecāku uzdevums ir nepieļaut svara zudumu, tāpēc barošanai jāizmanto karote.

Palīdzība mazulim

Fizioloģiskais rinīts nav jāārstē, tas var beigties pats no sevis, neizmantojot spēcīgus medikamentus. Galvenā terapeitiskā joma ir deguna elpošanas atvieglošana. Šim nolūkam ieteicams:

• palielināt mitrumu bērnistabā līdz 65%. Izmantojot centrālo apkuri un gaisa kondicionēšanu, nepieciešama īpaša mitruma kontrole;
• samazināt temperatūru līdz 20 grādiem;
• attīrīt gaisu no alergēniem, putekļiem ar regulāru ventilāciju un ikdienas mitru tīrīšanu;
• izņemt no istabas mīkstās rotaļlietas, paklājus, grāmatas (visu, kas var uzkrāties putekļiem);
• noņemiet gļotas no deguna ar fizioloģisko šķīdumu, piemēram, Aqua Maris. Pateicoties īpašajam aspiratoram, jūs varat iztīrīt gļotas no deguna kanāliem, pēc tam mazuļi sāk elpot vieglāk. Sāls šķīdumi ir pilnīgi nekaitīgi un ir apstiprināti lietošanai no dzimšanas.

Kādas ir fizioloģiska rinīta briesmas?

Nepareizas mazuļa aprūpes un smaga imūndeficīta gadījumā var attīstīties komplikācijas:

1. hipotrofija (svara zudums). Nepietiekams piena vai piena maisījuma daudzums palēnina orgānu attīstību. Bērns ātri zaudē ķermeņa svaru, kas ir pilns ar nopietnām sekām;
2. ENT orgānu infekcija. Ar gļotu uzkrāšanos paātrina mikrobu vairošanās procesu, ko var pavadīt sinusīts, tonsilīts vai vidusauss iekaisums. Putekļi, alergēni var uzkavēties puņķos, kas ir baktēriju vairošanās vieta;
3. apakšējo elpceļu iekaisums. No vienas puses, bērnam ir aizlikts deguns, tāpēc viņš var elpot tikai caur muti. Tā rezultātā auksts, neapstrādāts gaiss iekļūst tieši trahejā un bronhos. Savukārt mazulis lielāko dienas daļu atrodas horizontālā stāvoklī, kas predisponē gļotu aizplūšanu pa nazofarneksu balsenē un palielina bronhīta un pneimonijas risku.

Alerģija

Pēdējo desmitgažu laikā alerģiju gadījumu skaits bērnībā ir ievērojami pieaudzis. Mazuļa vecākiem, kuriem ir tendence uz biežām alerģiskām reakcijām, ir svarīgi zināt, kādi provocējošie faktori var izraisīt alerģiju. Tas varētu būt:

1. ziedputekšņi;
2. asas sadzīves ķimikāliju smakas;
3. higiēnas preces;
4. vilna;
5. insekta kodums;
6. pārtikas produkti (citrusaugļi, šokolāde, zemenes, jūras veltes, piena produkti, medus, olas);
7. medikamenti;
8. putekļi;
9. iedzimta laktozes, lipekļa nepanesamība.

Zīmes

Alerģiskas reakcijas gadījumā tiek novērotas:

• dažādu krāsu, izmēru un rakstura ādas izsitumi. Tajā pašā laikā āda kļūst sausa, pārslains, un, ilgstoši saglabājot izsitumus, tā var sabiezēt. Izsitumus pavada nieze, kā rezultātā parādās čūlas, ekzēma, raudošas brūces, kas palielina infekcijas risku;
• noteiktu zonu pietūkums, piemēram, lūpas, plakstiņi, vaigi. Pietūkums var izplatīties uz kaklu, krūtīm un citām ķermeņa daļām;

• asarošana, acu nieze, konjunktīvas apsārtums kā alerģiska konjunktivīta izpausmes;
• rinoreja. Izdalījumi ir dzidri, ūdeņaini, kas atšķir alerģiju no infekciozā rinīta. Tūska gļotāda un liels gļotu daudzums pilnībā aizver deguna eju, kā rezultātā bērna deguns ir stipri aizbāzts, un nav elpošanas;
• bieža šķaudīšana, ko izraisa gļotādas kairinājums ar alergēniem;
• klepus, svīšana orofarneksā. Ar balsenes gļotādas tūsku parādās aizsmakums, riešanas klepus un elpas trūkums, kam nepieciešama steidzama terapija;
• gremošanas funkcijas traucējumi (kolikas, meteorisms, rīboņa, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, disbiozes pazīmes).

Ārstēšanas noteikumi

Kā atbrīvoties no nepatīkamiem alerģijas simptomiem? Lai pārtrauktu aizbāzt degunu un uzlabotu mazuļa vispārējo stāvokli, ir nepieciešams likvidēt alergēnu.

Dziedinoša iedarbība ir šādām narkotiku grupām:

Neatņemams narkotiku ārstēšanas papildinājums ir:

• klimatterapija, dūņu terapija, NLO;
• fitoterapija;
• hipoalerģiska diēta.

Sinusīts

Ja bērnam ir aizlikts deguns, ir aizdomas par sinusītu. Sinusa iekaisuma cēloņi ir:

1. nepareiza alerģiskā, infekciozā rinīta ārstēšana;
2. mutes dobuma slimības (kariess, stomatīts);
3. hronisks mandeles iekaisums (tonsilīts, adenoidīts);
4. infekcijas patoloģijas (masalas, skarlatīns).

Hroniskā slimības forma attīstās ar ilgstošu gļotu aizplūšanas pārkāpumu no deguna blakusdobumu, kā rezultātā bērnam ir pastāvīgi aizlikts deguns.

Simptomi

Akūtā sinusīta formā:

1. deguns ir stipri aizsērējis;
2. izdalās biezas zaļas gļotas;
3. uztraucas par galvassāpēm, ko pastiprina saliekšanās, šķaudīšana, klepus;
4. tiek reģistrēta hipertermija;
5. ir sāpes punktos, kas atrodas virs iekaisušajiem deguna blakusdobumiem. Sāpīgas sajūtas ir saistītas ar strutainu sekrēciju uzkrāšanos. Guļus stāvoklī tā aizplūšana uzlabojas, un sāpes nedaudz samazinās;
6. parādās deguns;
7. pasliktinās ožas sajūta;
8. samazināta ēstgriba;
9. ir garastāvoklis, letarģija.

Terapijas iezīmes

Kā tiek ārstēts deguna nosprostojums? Terapija tiek noteikta, ņemot vērā mazuļa stāvokļa smagumu un sinusīta stadiju. Bieži deguna sastrēguma ārstēšana bērniem ar sinusītu ietver:

• augšžokļa deguna blakusdobumu punkcija. Ārsts iesaka veikt dobuma punkciju, lai noņemtu strutas un to sanitizētu;
• vazokonstriktoru zāļu (Lazorin, Evkazolin, Nazol) iecelšana, lai samazinātu gļotādas pietūkumu un nodrošinātu strutainu sekrēciju aizplūšanu. Zāles ļauj īslaicīgi noņemt deguna nosprostojumu un atjaunot deguna elpošanu;
• sistēmiskas (Augmentin) un lokālas darbības antibakteriālo līdzekļu (Bioparox) lietošana;
• NPL, piemēram, ibuprofēna, lietošana. Šis līdzeklis, kas mazina iekaisumu, arī normalizē temperatūru un samazina sāpju smagumu.

Pēc akūtas stadijas pabeigšanas ieteicams izmantot fizioterapijas procedūras, piemēram, UHF.

Adenoīdi

Vairumā gadījumu bērna deguns neelpo adenoīdu dēļ. Slimība skar mazuļus līdz 7 gadu vecumam, jo ​​lielākā vecumā nazofaringeālās mandeles limfoīdie audi pakāpeniski atrofējas.

Cēloņi

Adenoīdu veidošanos predisponē:

1. biežas ENT orgānu iekaisuma slimības;
2. hronisks sinusīts, tonsilīts;
3. iedzimta predispozīcija;
4. tendence uz alerģijām;
5. nelabvēlīga ekoloģija;
6. biežas saaukstēšanās slimības, SARS.

Simptomi

Simptomu smagums ir atkarīgs no limfoīdo audu proliferācijas pakāpes. Pirmajā pakāpē deguna nosprostošanās parādās tikai guļus stāvoklī. Sajūta, ka deguns ir pilnībā aizlikts, parādās otrajā, trešajā stadijā, kad amigdala bloķē nazofarneksa lūmenu.

Starp klīniskajām pazīmēm ir vērts izcelt:

• slikts miegs;
• krākšana, uzpūšanās;
• sauss klepus;
• deguns;
• biežas LOR orgānu hronisku slimību saasināšanās;
• dzirdes traucējumi;
• aizkaitināmība, garastāvoklis, letarģija.

Nopietna adenoīdu komplikācija ir ilgstoši miega apnojas periodi, kad mazulis uz laiku pārtrauc elpošanu.

Atbrīvošanās no adenoīdiem

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no mazā pacienta stāvokļa un slimības smaguma pakāpes. Kā atvieglot deguna nosprostojumu bērnam? Medicīniskā metode nozīmē iecelšanu:

1. deguna līdzekļi ar vazokonstriktora efektu (Snoop, Sanorin);
2. antihistamīna līdzekļi (Fenistil, Suprastin);
3. hormonālie medikamenti (Flix);
4. antiseptiķi (Protargol);
5. sāls šķīdumi (Dolphin, Aqualor);
6. imūnstimulatori (Derinat).

No fizioterapeitiskām procedūrām tiek izmantota lāzerterapija, UHF, UFO, elektroforēze.

Vasomotorais rinīts

Vazomotorā rinīta attīstības pamatā ir asinsvadu tonusa traucējumi. To veicina:

1. ilgstoša tādu zāļu lietošana, kas ietekmē asinsvadu tonusu (Nurofen, Otrivin);
2. sausa, piesārņota gaisa ieelpošana;
3. biežs stress;
4. asinsvadu, nervu sistēmas slimības;
5. iedzimtas nazofarneksa struktūras anomālijas;
6. hormonālās svārstības (pusaudža vecumā vai ar endokrīno patoloģiju);
7. piparu, pikanta ēdiena ļaunprātīga izmantošana.

Simptomi

Tiek parādītas klīniskās pazīmes:

• neliels daudzums gļotādas izdalīšanās no deguna;
• sāpošs kakls;
• šķaudīšana;
• deguns;
• Apgrūtināta deguna elpošana vienā pusē;
• smakas pasliktināšanās;
• galvassāpes;
• slikta apetīte;
• pastiprināta svīšana.

Terapija

Kā izārstēt aizliktu degunu bērnam? Vispirms ir jānosaka slimības cēlonis un jānovērš provocējošais faktors. Narkotiku terapija ietver imūnstimulējošus līdzekļus, vazokonstriktorus, hormonālas, sāls un antiseptiskas zāles.

Ja slimība ir kļuvusi hroniska, fizioterapeitiskā ārstēšana tiek veikta, izmantojot elektroforēzi, UHF. Ja nav zāļu iedarbības, ieteicama vietējo asinsvadu iznīcināšana. Paplašinātie asinsvadi tiek noņemti, pēc tam samazinās deguna eju gļotādas pietūkums un atjaunojas elpošana.

Imūnsistēmas stiprināšanai nepieciešams uzlabot mazuļa uzturu, normalizēt dzīves apstākļus, norūdīties un regulāri doties pastaigās pa parku. Tāpat neaizmirstiet par spa ārstēšanu un elpošanas vingrinājumiem.