Terapijas metodes nosaka deguna nosprostošanās cēloņi. Pilnīga atveseļošanās iespējama tikai tad, ja tiek iznīcināta patogēnā flora elpceļos, tiek novērsts pietūkums un bojājumi gļotādās. Šiem nolūkiem tiek izmantoti simptomātiskas un etiotropas iedarbības medikamenti (kuru mērķis ir novērst iekaisuma cēloni), kā arī fizioterapeitiskās procedūras.
Terapijas principi
Pirms deguna nosprostošanās ārstēšanas bez iesnām jums jāveic visaptveroša otolaringologa pārbaude. Elpošanas grūtības var būt saistītas ar vairākām infekciozām un neinfekciozām patoloģijām, kuru novēlota ārstēšana noved pie bēdīgām sekām. Visbiežāk deguna nosprostojums rodas, ja:
- hronisks rinīts;
- rinosinusīts;
- alerģisks rinīts;
- polipi deguna blakusdobumos;
- adenoidālā veģetācija;
- choanālā atrēzija;
- ievainojumi degunā.
Pēc pacienta sūdzību un slimības anamnēzes analīzes speciālists piedāvās veikt instrumentālo pārbaudi. Izmantojot rinoskopiju, ir iespējams noteikt anatomiskus defektus, tūskas pakāpi un bojājumu lokalizāciju. Endoskopiskā izmeklēšana ļauj atklāt neoplazmas un citas patoloģiskas struktūras deguna dobumā.
Elpošanas ceļu slimību, kuru gadījumā aizlikts deguns bez rinīta, ārstēšana sastāv no šādu zāļu un fizioterapijas procedūru lietošanas:
- etiotropiskie līdzekļi - iznīcina infekciju un alerģiskas reakcijas, kas provocē nazofarneksa obstrukciju;
- simptomātiskas darbības līdzekļi - apturiet nepatīkamās patoloģijas izpausmes: sāpīgums nazofarneksā, aizlikts deguns, gļotādas pietūkums utt.;
- deguna dobuma apūdeņošana (mazgāšana) - izskalo no elpceļiem patoloģiskos izdalījumus, patogēno floru un alergēnus.
Hroniska deguna nosprostošanās palielina labdabīgu deguna audzēju risku par 25-30%.
Kompleksā terapija ir veiksmīgas ārstēšanas un choanālas caurlaidības atjaunošanas atslēga. Ievērojot speciālista ieteikumus, jūs varat novērst slimības patoloģiskās izpausmes un novērst nopietnas komplikācijas.
Etiotropās zāles
Ja deguns ir aizlikts alerģiska rinokonjunktivīta (pollinozes) vai elpceļu infekcijas attīstības dēļ, terapijas shēmā būs jāiekļauj etiotropas iedarbības zāles. Ar to palīdzību ir iespējams tieši novērst tūskas cēloni deguna ejās - patogēnu floru vai alerģisku reakciju.
Antihistamīni
Kāpēc aizlikts deguns bez iesnām? Siena drudža vai mūžīgā alerģiskā rinīta attīstību bieži pavada nepatīkams simptoms. Ja cēloniskais alergēns netiek laikus atklāts un novērsts, nazofarneksā rodas gauss iekaisums.
Lai tiktu galā ar slimības izpausmēm, jums jālieto antihistamīna līdzekļi. Tie palēnina prostaglandīnu sintēzi un samazina histamīna receptoru jutību, kā rezultātā tiek novērota iekaisuma regresija. Parasti siena drudža ārstēšanas shēmā ir iekļautas šādas sistēmiskas zāles:
- Letizēns;
- Mibirons;
- Benakorts;
- "Peritols";
- "Histalong".
Barjeras līdzekļi - "Nazaval" un "Prevalin" palīdzēs novērst atkārtotu iekaisumu čoānos (iekšējās deguna atverēs).
Jāsaprot, ka deguna nosprostojuma bez iesnām ārstēšana jāpapildina ar simptomātisku medikamentu lietošanu – vazokonstriktoriem pilieniem, intranazāliem kortikosteroīdiem u.c. Alergēnus un kairinātājus no nazofarneksas var izmazgāt ar izotonisku šķīdumu - "Nātrija hlorīds", "Aqua Marisa", "Delfīns".
Antimycotic zāles
Dažreiz deguna elpošanas traucējumi bez puņķiem rodas sēnīšu infekcijas attīstības dēļ nazofarneksā. To var veicināt neracionāla antibiotiku un hormonālo līdzekļu uzņemšana, hipovitaminoze, pazemināta vispārējā imunitāte u.c. Ir iespējams izārstēt deguna mikozi ar pretsēnīšu līdzekļu palīdzību, t.i. pretsēnīšu līdzekļi:
- Flukonazols;
- Nizoral;
- Nofung;
- "Prokanazols"
- Itrazols.
Fungicīdu un fungistatisko līdzekļu pārdozēšana var izraisīt kuņģa-zarnu trakta traucējumus – caureju, sliktu dūšu, vemšanu utt.
Mikotisko slimību īpatnība ir tā, ka tās praktiski ir asimptomātiskas. Par slimības attīstību var liecināt tikai deguna elpošanas pārkāpums, nieze un dedzināšana nazofarneksā, ātrs nogurums.
Antibiotikas
Hronisku iekaisumu elpceļos izraisa sēne vai baktērijas. Ar ilgstošu slimības gaitu deguna sekrēcija sabiezē, tāpēc iesnas var neparādīties. Tomēr audu tūska izraisa choanālu obstrukciju un līdz ar to apgrūtinātu elpošanu.
Ja deguns ir aizlikts bakteriāla sinusīta, frontālā sinusīta vai hroniska rinīta attīstības dēļ, sistēmiskās antibiotikas spēs iznīcināt infekciju:
- "Ampicilīns";
- Flemoxin Solutab;
- Sumamed;
- Levofloksacīns;
- "Cufuroksīms".
Neracionāla pretmikrobu zāļu lietošana ir saistīta ar patogēno baktēriju rezistences (rezistences) palielināšanos pret zālēm.
Pretvīrusu zāles
Ar saaukstēšanos rinīts rodas tikai 2 dienas pēc vīrusu floras iekļūšanas elpceļos. Līdz tam pacienti jūt aizliktu degunu, mialģiju (muskuļu sāpes), nespēku un nespēku. Lai apturētu slimību pašā rudimentā, jums jāizmanto pretvīrusu zāles:
- Tilorons;
- Ingavirīns;
- Groprinosīns;
- Orvirem;
- Relenza.
Pretvīrusu līdzekļi ātri iznīcina infekciju bojājumos, tādējādi samazinot deguna eju pietūkumu. Ar savlaicīgu zāļu lietošanu deguna nosprostojums izzūd 2-3 dienu laikā. Lai novērstu iekaisuma atkārtošanos, ieteicams lietot imūnstimulējošus līdzekļus ("Kagocel", "Grippferon", "Tsitovir-3") vai vitamīnu-minerālu kompleksus ("Teraflu Immuno", "Sambucol Immuno Forte", "Alfabēts").
Deguna preparāti
Gadījumā, ja deguns ir ļoti aizlikts, bet nav iesnu, ieteicams lietot lokālos medikamentus. Tie palīdz samazināt iekaisuma procesu smagumu, palielina imunitāti, novērš pietūkumu un paātrina gļotādu dzīšanas procesu. Tos nevar izmantot kā pirmās rindas zāles, jo tās tikai novērš slimības sekas, nevis tās attīstības cēloni.
Pretmikrobu pilieni
Kombinētie deguna pilieni un aerosoli, kuru pamatā ir pretmikrobu komponenti, palīdz samazināt tūsku un iznīcināt mikrobu un sēnīšu floru deguna dobumā. Ja deguns ir aizsērējis ar viskozām dzeltenīgām gļotām, vairumā gadījumu tas norāda uz bakteriālu nazofarneksa iekaisumu. Lai paātrinātu atveseļošanos, degunā ieteicams iepilināt šādas zāles:
- "Baktrons";
- "Polydexa";
- "Bioparokss";
- Doktors Teiss Nazolins;
- "Pinovit".
Nav vēlams lietot pretmikrobu pilienus nazofarneksa vīrusu iekaisumam.
Antibiotiku deguna līdzekļi palīdz likvidēt tikai mikotisko un baktēriju floru deguna ejās. Neracionāla zāļu lietošana izraisa imunitātes samazināšanos un līdz ar to komplikāciju attīstību.
Hormonālie pilieni
Alerģiskā rinīta un siena drudža ārstēšanas shēmā parasti tiek iekļautas hormonālās zāles. Ja deguns neelpo angioneirotiskās tūskas veidošanās dēļ gļotādā, šādas zāles palīdzēs atjaunot choanālo caurlaidību:
- "Nasobek";
- Avamis;
- Fliksonāze;
- "Aldecīns";
- "Beconase".
Hormonālās zāles ir stingri kontrindicētas ENT orgānu mikotiskā un bakteriālā iekaisumā.
Glikokortikosteroīdu pilieni nedod tūlītēju rezultātu, tāpēc tos lieto 5-10 dienu kursos. Tos izraksta tikai ārstējošais ārsts pēc precīzas infekcijas izraisītāja noteikšanas. Hormonālie medikamenti nav ieteicami maziem bērniem līdz 7 gadu vecumam.
Antialerģiski pilieni
Antihistamīna pilieniem ir izteikts dekongestants un brūču dzīšanas efekts. Tie satur vielas, kas novērš iekaisuma mediatoru (histamīna) veidošanos, tāpēc pilienu lietošana palīdz ne tikai mazināt tūsku, bet arī apturēt alerģiskas reakcijas. Kuri šobrīd ir labākie tiešsaistes kazino un kur tos atrast internetā.
Ja deguns ir ļoti aizlikts iekšējo deguna atveru pietūkuma dēļ, stāvokli palīdzēs atvieglot:
- Sanorīns-Analergīns;
- "Alergodils";
- "Coldakt";
- "Vibrocils".
Ar antihistamīna līdzekļiem var ārstēt ne tikai pollinozi vai alerģisku rinītu, bet arī saaukstēšanos.
Pretvīrusu pilieni
Pretvīrusu deguna zāles ir etiotropiskas zāles. To ražošanai tiek izmantoti donoru leikocīti, kas palīdz nomākt vīrusu floras aktivitāti. Pretvīrusu aerosoli un pilieni ir ieteicami saaukstēšanās profilaksei un ārstēšanai:
- "Grippferon";
- "Nazoferons";
- "Genferons".
Pretvīrusu pilienus plaši izmanto gripas, rinovīrusu un herpes infekciju ārstēšanā.
Atšķirībā no antibiotikām pretvīrusu zāles nemaina mikrofloru nazofarneksā un līdz ar to nemazina vietējo imunitāti. Tos var izmantot rinīta profilaksei, gaidot sezonālās slimības.
Deguna skalošana
Sanitārās procedūras palīdz attīrīt nazofarneksu no gļotām un patogēniem līdzekļiem. Alerģiju, sinusīta, hronisku iesnu gadījumā ārsti iesaka izskalot degunu ar fizioloģisko šķīdumu. Tas atšķaida deguna sekrēciju, mazina iekaisumu un atbloķē deguna ejas, tādējādi atjaunojot deguna elpošanu. Lai pagatavotu šķīdumu, jums jāizšķīdina 1 tējk. sāls 700 ml vārīta ūdens.
Ja deguns ir aizlikts, bet nav puņķu, pirms procedūras ieteicams pilināt vazokonstriktorus. Deguna skalošanai var izmantot īpašus irigatorus, bumbierus ar mīkstajiem galiem vai neti podu – speciālu trauku ar ērtu snīpi, kas paredzēts deguna eju attīrīšanai no putekļiem un gļotādas izdalījumiem. Lai sasniegtu vēlamo efektu, procedūra jāatkārto vismaz 3 reizes dienā ilgāk par nedēļu.
Secinājums
Apgrūtināta deguna elpošana var būt dažādu elpošanas traucējumu rezultāts. Ārstēšanas stratēģiju nosaka deguna dobuma pietūkuma cēlonis. Alerģiskas izpausmes tiek novērstas ar antihistamīna tabletēm, lokāliem glikokortikosteroīdiem un deguna barjeras zālēm.
Infekciozo iekaisumu nazofarneksā ārstē ar zālēm, kuru mērķis ir iznīcināt patoloģisko floru - antibiotikām, pretsēnīšu līdzekļiem, pretvīrusu zālēm. Lai atvieglotu slimības gaitu, ļauj vietējās zāles - hormonālie, pretalerģiskie, pretvīrusu un pretmikrobu pilieni. Lai novērstu slimību atkārtošanos, ieteicams lietot vitamīnu minerālu kompleksus vai imūnstimulējošas zāles.
