Ja ņemam vērā jaundzimušo periodu, tad 90% gadījumu bērns rausta degunu, bet puņķu nav fizioloģiska iesnu dēļ. Mazulim tas nekaitē, tomēr nepieciešama arī rūpīgāka mazuļa kopšana. Regulāra deguna tīrīšana ļauj atjaunot deguna elpošanu un atvieglot mazuļa stāvokli.
Ja dzirdat čīkstošas skaņas, bet bez puņķiem, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Lai aprakstītu pilnīgu priekšstatu par bērna stāvokli, uzmanība jāpievērš drudža, klepus, ādas izsitumu, konjunktivīta pazīmju un gremošanas traucējumu klātbūtnei. Vecākiem ir jābūt gataviem atbildēt uz šādiem jautājumiem:
Ar ko bērns saskārās pirms simptomu parādīšanās?- kur pavadījāt laiku (parks ar ziedošiem augiem, putekļaina istaba)?
- kādi dzērieni, ēdieni bija viņa uzturā pēdējo 24 stundu laikā?
- vai ir kādas iedzimtas slimības?
- vai iepriekšējā dienā bija hipotermija?
- vai jums agrāk ir bijuši līdzīgi simptomi?
- vai lietoji kādas zāles?
- Vai tuviem radiniekiem bija līdzīgas klīniskās pazīmes? Bērnam var būt ģenētiska nosliece uz alerģijām vai adenoīdiem.
Ar ko bērns saskārās pirms simptomu parādīšanās?Tagad paskatīsimies, kāpēc bērns rūc degunu, bet ne puņķi.
Fizioloģiskie faktori
Ir vairāki fizioloģiski iemesli, kas nav patoloģiski un kuriem nav nepieciešama spēcīgu zāļu izrakstīšana.
Amnija šķidruma paliekas
Rūkošas elpošanas parādīšanos var pamanīt pēc atgriešanās no slimnīcas. Fakts ir tāds, ka pirmsdzemdību periodā bērns norij nelielu daudzumu amnija šķidruma. Tūlīt pēc piedzimšanas tiek aspirētas gļotas no deguna kanāliem un rīkles, lai mazulis varētu ievilkt pirmo elpu.
Protams, pilnībā izvadīt šķidrumu no elpceļiem nebūs iespējams, jo ir augsts gļotādas bojājumu risks. Gļotas var turpināt izplūst no nazofarneksa pēcdzemdību periodā, izraisot ņurdēšanas skaņas elpojot.
Fizioloģisks rinīts
Kad bērni atrodas dzemdē, deguna gļotāda saskaras tikai ar amnija šķidrumu. Pēc piedzimšanas viņa ir pakļauta putekļiem, mikrobiem, ķīmiskām vielām, kas atrodas gaisā. Adaptācijas reakcija izpaužas kā pastiprināta gļotu sekrēcija, ko jaunie vecāki uzskata par saaukstēšanos vai infekciozu rinītu.
Pārtikas regurgitācija
Mammas ne vienmēr zina, kā pareizi turēt bērnu barošanas laikā. Turklāt aktīva spēle uzreiz pēc barošanas var izraisīt regurgitāciju. Patoloģijas tajā nav, tomēr piena vai maisījuma iekļūšana nazofarneksā var izraisīt sēkšanu elpojot.
Bieža regurgitācija, vemšana un svara pieauguma trūkums ir iemesls ārsta apmeklējumam.
Nelabvēlīgs mikroklimats
Deguna gļotādas aizsargreakcija var būt gļotu ražošanas palielināšanās. Putekļu, ķīmisko vielu kairinošā iedarbība izraisa nazofaringeālās gļotādas bojājumus. Apkures sezonā, kā arī pastāvīgi izmantojot kondicionieri, bērnu istabā gaiss kļūst sauss, kā rezultātā izžūst deguna gļotāda un parādās garoza.
Neliels gļotu daudzums apvienojumā ar sausām garoziņām liks mazulim šņaukties, bet ne. Bērniem deguna ejas ir daudz šaurākas nekā pieaugušajiem. Šajā sakarā gaiss, izejot cauri šaurai ejai, provocē šņaukšanas skaņu parādīšanos.
Patoloģiskie cēloņi
Kāpēc bērns šņauc, bet ne puņķi? Ir vairāki iemesli, kas traucē deguna eju caurlaidību un izraisa sēkšanas elpošanu.
Adenoīdi
Viena no izplatītākajām patoloģijām bērnībā ir adenoīdi. Tās bieži rodas bērniem ar imūndeficītu un limfātisko-hipoplastisko diatēzi. Limfoīdo audu proliferācija notiek, reaģējot uz infekcijas iekļūšanu nazofarneksā. Parasti nazofaringeālās mandeles fizioloģiskā hipertrofija saglabājas visas slimības laikā, pēc tam audu apjoms samazinās.
Ja ENT orgānos ir hronisks infekcijas fokuss, amigdala var pakāpeniski palielināties kā ķermeņa aizsardzības reakcijas izpausme pret patogēniem mikroorganismiem.
Palielinoties limfoīdo veidojumu apjomam, pasliktinās gaisa vadīšana caur deguna kanāliem, tiek traucēta dobumu ventilācija, kas predisponē pietūkumu. Īpaši stipri sēkšana degunā ar adenoidītu, kad mandeles audi kļūst iekaisuši.
Alerģija
Alerģiskas reakcijas gadījumā var rasties šņaukšana un aizlikts. Parasti alerģijas izpaužas kā smaga rinoreja, bet dažkārt var rasties tikai gļotādas pietūkums.
Turklāt bērnam var rasties ādas nieze, konjunktīvas apsārtums, acu, deguna nieze, lūpu pietūkums, klepus un izsitumi. Alerģija var attīstīties, ieelpojot ziedputekšņus, vilnu, pēc zemeņu, citrusaugļu, šokolādes ēšanas, medikamentu lietošanas un higiēnas līdzekļu lietošanas.
Lai atvieglotu bērna stāvokli, ir jāpārtrauc viņa saskarsme ar provocējošu faktoru.
Polipi
Polipoīdi veidojumi un onkoloģiskās neoplazmas nazofarneksā samazina tā lūmenu, tāpēc gaisa plūsma, ejot cauri sašaurinātajai daļai, izraisa uzpūšanos.
Šādi veidojumi traucē ventilāciju deguna dobumos, kā arī var bloķēt dzirdes caurules atvērumu, kā rezultātā samazinās dzirde.
Lai palīdzētu bērnam, ārsts izlemj, vai polipus noņemt ķirurģiski.
Anatomiskās īpašības
Iedzimti nazofarneksa struktūras defekti, kā arī pēctraumatiskas deguna struktūras izmaiņas var izraisīt deguna eju caurlaidības traucējumus un gļotādas pietūkumu.
Svešķermenis
Bīstams stāvoklis ir asfiksijas (nosmakšanas) draudi. Tās attīstība var provocēt svešķermeņa iekļūšanu elpošanas traktā, precīzāk balsenē un bronhos.
Ja bērns spēlējas ar mazām dizaineru detaļām, pogām, sēkliņām, pastāv risks, ka mazulis tās iebāzīs degunā.
Simptomātiski to var aizdomas, pamatojoties uz asu šķaudīšanu, ņurdēšanu, elpas trūkumu, asarošanu, histēriju. Kad priekšmets nokļūst balsenē, parādās aizsmakums, riešanas klepus un zila āda.
Palīdzība un aprūpe
Lai novērstu pietūkumu, pietiek ar regulāru deguna eju tīrīšanu un mikroklimata normalizēšanu bērnu istabā.
Mazuļa aprūpe
Pareiza bērnu aprūpe palīdz novērst slimību attīstību un samazināt vides faktoru negatīvo ietekmi.
Deguna dobumu attīrīšana ir obligāta higiēnas procedūra, kas ļauj uzturēt gļotādu tīru, mitrināt un pasargāt no mikrobiem un kairinošiem faktoriem. Procedūrai pietiek ar aspiratoru (zīdaiņiem) un fizioloģisko šķīdumu.
Bērnam gļotāda ir ļoti maiga, tāpēc tīrīšana jāveic uzmanīgi. Vispirms jums vajadzētu pilēt Aqua Maris degunā un ar īpašu ierīci atsūkt šķidrumu.
Ja vecākais bērns šņauc, pietiek ar to, ka dobumus izskalo ar fizioloģisko šķīdumu (Dolphin, Humer), un tad palūdziet mazulim labi izpūst degunu. Lai mitrinātu gļotādu, procedūras beigās katrā deguna ejā var iepilināt vienu pilienu fizioloģiskā šķīduma.
Ja ir sausas garozas, jāizmanto eļļas šķīdumi, piemēram, eikalipta, priedes eļļa, tējas koka eļļa.
Eļļu vajadzētu pilēt katrā ejā, pagaidiet dažas minūtes un notīriet degunu no garozas.
Turklāt eļļa mitrina gļotādu, aizsargā to un paātrina reģenerācijas procesus.
Jaunajiem vecākiem ir arī jāzina, kā pareizi barot savus mazuļus, lai tie nespļautu. Ja nebija iespējams izvairīties no piena iekļūšanas nazofarneksā, pēc barošanas ieteicams degunu notīrīt ar fizioloģisko šķīdumu.
Bērniem labvēlīgi apstākļi
Ja bērns ņirgājas stipra sausa gaisa vai paaugstināta putekļauma dēļ, dažreiz pietiek ar mazuļa dzīves apstākļu maiņu, lai novērstu nepatīkamo skaņu. Ja bērniem nav slimības simptomu un deguns joprojām šņauc, vecākiem ir nepieciešams:
- palielināt gaisa mitrumu. Bērnudārza optimālais līmenis ir 65%, kas ļauj novērst deguna gļotādas izžūšanu. Lai palielinātu mitrumu, varat izmantot īpašus mitrinātājus vai izmantot vienkāršas metodes. Istabā var ievietot akvāriju, palielināt augu skaitu, atceroties tos regulāri laistīt un noslaucīt lapas. Ir atļauts arī pakārt mitru veļu pie siltuma avota;
- samazināt putekļu koncentrāciju. Tam nepieciešama mitra tīrīšana un regulāra ventilācija;
- normalizē istabas temperatūru. Bērnam ir ērti 19-21 grādu temperatūrā.
Imunitātes stiprināšana
Ja bērns pastāvīgi šņauc, ir jāstrādā pie imūnsistēmas stiprināšanas. Tas ir svarīgi bērnu imūnsistēmai:
- regulāri staigāt svaigā gaisā (lai piesātinātu ķermeni ar skābekli);
- ēst pareizi, bagātinot uzturu ar svaigiem dārzeņiem un augļiem. Ieteicams ierobežot tādu pārtikas produktu patēriņu, kas satur krāsvielas, transtaukus, saldumus, smalkmaizītes un sodas;
- katru dienu dzert pietiekami daudz šķidruma. Šim nolūkam ir piemērota zāļu tēja, kompots, negāzēts minerālūdens, sula vai augļu dzēriens;
- nomierināt ķermeni. Rūdīšana jāsāk, kad bērns ir absolūti vesels. Šim nolūkam tiek izmantots silts ūdens, kura temperatūra pakāpeniski jāsamazina par vienu grādu.
Bērniem īpaši patīkami pavadīt laiku pie ūdenstilpnēm (upēm, jūrām). Ūdens procedūras kombinācijā ar saules sildīšanu labi tonizē organismu un stiprina imūnsistēmu uz ilgu laiku. Jūras atpūta ne tikai ilgstoši izglābs bērnu no saaukstēšanās, bet ievērojami uzlabos viņa garastāvokli.
