Vecākiem deguna nosprostošanās bērnam ir izplatīta problēma. Mums nebija laika skatīties apkārt, jo mazulis jau bija gondos, bet pagaidām bez puņķiem. Ir situācijas, kad bērni ilgstoši nevar elpot caur degunu, un iesnas neparādās. Šajā gadījumā ir nepieciešama kvalificēta speciālista padoms. Kā ārstēt bērnu, ja aizlikts deguns, bet nav puņķu?
Pirmkārt, mēs analizēsim, kad deguna eju sastrēgums ir fizioloģisks process. Tas attiecas uz mazuļiem pirmajos dzīves mēnešos. Fakts ir tāds, ka pēc dzemdībām mainās bērna dzīves apstākļi, kas prasa laiku, lai pielāgotos.
Pirmajos trīs mēnešos deguna gļotāda pierod pie kairinošās gaisa iedarbības, kas var uzbriest un apgrūtināt deguna elpošanu. Kas attiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, adaptācijas process var nedaudz aizkavēties, jo palēninās audu un orgānu attīstība.
Vecākiem šis periods kļūst par pārbaudījumu, jo mazulis atsakās barot. Mēģinot aiztaisīt sprauslu, viņš pārstāj elpot, sāk raudāt un atsakās zīdīt.
Jauno vecāku galvenais uzdevums ir nodrošināt mazuļa uzturu, izmantojot alternatīvas metodes (piemēram, karotes). Nepietiekama piena vai piena maisījuma piegāde augošam organismam apdraud nepietiekamu uzturu (svara zudumu).
Cēloņi
Ikviens zina diskomfortu, ko izraisa deguna elpošanas grūtības. Bērniem situāciju pasliktina deguna struktūras anatomiskās īpatnības. Bērnībā deguna ejas ir šaurākas, tāpēc pat neliels gļotādas pietūkums var izraisīt pilnīgu deguna elpošanas apstāšanos.
Savukārt bērna gļotāda ir smalkāka un jutīgāka, kā rezultātā daudz biežāk var aizlikts deguns. Parādoties sastrēgumiem, cieš ne tikai elpošanas funkcija, bet arī citu sistēmu darbs.
Nervu sistēma ir visjutīgākā pret skābekļa badu, tāpēc bērni kļūst kaprīzi, aizkaitināmi, letarģiski, atsakās no aktīvām spēlēm un slikti apgūst skolas mācību programmu. Turklāt hipoksija izraisa fiziskās un garīgās attīstības palēnināšanos.
Vides faktori
Ja bērnam ir aizlikts deguns, ir jāpārbauda viņa dzīves apstākļi. Kas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos?
- nepietiekams gaisa mitrums. Kad mitrums nokrītas zem 50%, gļotāda nepaspēj veidot aizsarggļotas un pakāpeniski izžūst. Lai noteiktu mitrumu, pietiek ar higrometra iegādi. Bērnudārza optimālais līmenis ir 65%;
Ņemiet vērā, ka mitrums virs 75% var izraisīt rinītu un astmu.
- paaugstināts putekļainība. Ja bērni dzīvo telpā ar augstu putekļu koncentrāciju vai rūpniecisko objektu tuvumā, pastāv deguna gļotādas atrofijas risks. Parasti deguna gļotādu regulāri notīra ar skropstiņām un gļotām. Ar masīvu putekļu uzbrukumu attīrīšanas aparāts netiek galā, gļotāda kļūst sausa, kas padara to neaizsargātāku pret infekciju;
- alergēni, piemēram, ziedputekšņi, ērces, vilna, spēcīgas smakas. Ar gaisu uz deguna gļotādas nosēžas mikrobi un alergēni. Atkarībā no alerģiskā faktora stipruma un mazuļa imūnsistēmas īpašībām alerģiskās reakcijas smagums var būt atšķirīgs. Dažos gadījumos tas var aprobežoties ar deguna nosprostojumu, dažreiz tas izpaužas kā ģeneralizēti izsitumi, plaši izplatīta tūska un bronhu spazmas;
- tabakas dūmi. Tas attiecas uz bērniem, kuri ir "pasīvie smēķētāji". Dūmi ne tikai kairina gļotādu, predisponē to pietūkumam, bet negatīvi ietekmē elpceļu apakšējās daļas;
- Bieža deguna eju skalošana ar mājās gatavotiem sāls šķīdumiem. Ja sāls koncentrācija pārsniedz pieļaujamo līmeni, gļotāda var uzbriest, uztverot sāls šķīdumu kā kairinošu.
Iekšējie faktori
Ja bērnistabā ir labvēlīgs mikroklimats un aizlikts deguns nepāriet, cēloni ir vērts meklēt ķermeņa iekšienē. Lēnajam vazomotorajam rinītam raksturīgs neliels gļotādas pietūkums, bet puņķu nav. Gļotas var izdalīties reti, tomēr nelielā daudzumā.
Ir vairāki iemesli, kas veicina deguna nosprostojumu:
- hronisks sinusīts. Paranasālo dobumu gļotādas pietūkumu atbalsta šī infekcija. Ar neārstētu rinītu audos var uzkrāties baktēriju patogēni, kuru dēļ tiek novērots gauss iekaisums. Patoloģiskā procesa hronizāciju veicina imūndeficīts. To diagnosticē priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, ar iedzimtām infekcijām (HIV), smagu somatisku patoloģiju, sliktu uzturu;
- adenoīdi. Nazofaringeālās mandeles audu proliferācija noved pie elpceļu lūmena samazināšanās, kas izraisa deguna nosprostojumu, bet ne puņķus. Lielākā daļa gadījumu tiek reģistrēti 3-8 gadu vecumā. Vecākiem bērniem hipertrofēti audi pakāpeniski attīstās apgrieztā veidā, kas ievērojami atvieglo deguna elpošanu. Smags gļotādas pietūkums tiek atzīmēts ar adenoidītu, kad hroniska infekcija aktivizējas un sāk strauji vairoties. To var novērot sasalšanas vai hronisku iekšējo orgānu slimību saasināšanās laikā. Pirmās pakāpes adenoīdos elpošana caur degunu var būt apgrūtināta tikai naktī, kad bērns atrodas horizontālā stāvoklī. Kas attiecas uz dienu, elpošana ir vieglāka, tāpēc mazulis ir aktīvs un dzīvespriecīgs;
hormonālās svārstības. Hormonu kvantitatīvā sastāva izmaiņas asinīs notiek pusaudža gados, kas tiek uzskatīts par fizioloģisku procesu. Turklāt hormonālo nelīdzsvarotību var reģistrēt endokrīnās sistēmas slimībās, kā arī iedzimtas ģenētiskas slimības;- anomālijas nazofarneksa struktūrā. Tie var būt iedzimti defekti vai iegūti (traumatiska faktora iedarbības dēļ). Starpsienas izliekums, deguna eju aizsprostojums (daļējs, pilnīgs) izraisa deguna elpceļu funkcijas pārkāpumu. Tā rezultātā gļotāda netiek pilnībā attīrīta, un deguna dobumi ir nepietiekami vēdināti, kas kopā veicina oportūnistiskās floras aktivizēšanos un gļotādas pietūkumu;
hormonālās svārstības. Hormonu kvantitatīvā sastāva izmaiņas asinīs notiek pusaudža gados, kas tiek uzskatīts par fizioloģisku procesu. Turklāt hormonālo nelīdzsvarotību var reģistrēt endokrīnās sistēmas slimībās, kā arī iedzimtas ģenētiskas slimības;Lai savlaicīgi atklātu iedzimtus defektus, nevajadzētu atstāt novārtā kārtējās pediatra pārbaudes.
- polipi, labdabīgas, ļaundabīgas izcelsmes veidojumi. Pārbaudot, otolaringologs vizualizē "vīnogu ķekarus", kas norāda uz polipu klātbūtni. Tie sašaurina deguna eju lūmenu, izspiež vietējos asinsvadus, kas izjauc audu uzturu un rodas gļotādas pietūkums. Ja šādi veidojumi atrodas netālu no Eistāhijas caurules atveres, pastāv slēgšanas risks ar polipozes augšanu. Šajā gadījumā dzirdes funkcija pasliktinās un runas veidošanās process tiek traucēts;
- svešķermeņi. Kad priekšmets iestrēgst deguna ejā, parādās aizlikts deguns bez iesnām. Stāvokļa pasliktināšanās iemesls var būt krelle, konstruktora elements, sēkla, poga un citi bērnus interesējoši priekšmeti. Tiklīdz svešķermenis nokļūst deguna ejā, parādās asarošana, šķaudīšana un rinoreja. Pārejot uz choanālo zonu, simptomu smagums pakāpeniski samazinās, kas sarežģī turpmāku diagnozi.Tā rezultātā vecāki nevar vizualizēt objektu degunā un paši to izņemt. Šī stāvokļa bīstamība ir saistīta ar lielu svešķermeņa iekļūšanas risku dziļi elpošanas traktā, kas var izraisīt bronhu spazmas un nosmakšanu.
Ilgstošas deguna elpošanas trūkuma sekas ir sejas skeleta formas izmaiņas. Apakšžoklis pakāpeniski nokrīt, jo bērni pastāvīgi elpo caur muti. Turklāt ribu loks neattīstās pareizi, samazinās apetīte, un bērns zaudē svaru.
Nazofarneks nodrošina sasilšanu, ieelpotā gaisa attīrīšanu, kas šajā gadījumā nav iespējama. Tādējādi auksts, piesārņots gaiss iekļūst tieši apakšējos elpceļos, provocējot bronhu un trahejas iekaisumus.
Ārstēšanas aktivitātes
Kā tiek ārstēts deguna nosprostojums? Lai glābtu bērnu no nepatīkamām sajūtām, ir nepieciešams ne tikai veikt zāļu terapiju, bet arī normalizēt dzīves apstākļus.
Mitrums bērnu istabā
Mitrumam telpā ir milzīga loma bērnu elpošanas sistēmā. Īpaši svarīgi ir kontrolēt tā līmeni apkures sezonā, kā arī ilgstošas kondicioniera lietošanas laikā, kad pastāv lielākais gaisa izžūšanas risks. Lai mitrums būtu pietiekamā līmenī, jums ir:
- regulāri vēdiniet telpu. Protams, vasarā ventilācija ne vienmēr nodrošina gaisa mitrināšanu. Ziemā un vēsā laikā telpu ieteicams vēdināt 10-15 minūtes. Šim nolūkam nevajadzētu izmantot caurvēju, logus vēlams plaši atvērt, lai gaiss ātri "atsvaidzinātos";
- telpaugi. Pateicoties augiem, var kontrolēt mitruma līmeni. Ja lapas ir saburzītas vai dzeltenas, telpā ir sauss gaiss. Tie ir ne tikai sava veida indikators, bet arī piesātina telpu ar skābekli;
- akvāriji. Ja nevēlaties pieskatīt zivis, telpā pie siltuma avota varat novietot traukus ar ūdeni;
- mitrā tīrīšana. Regulāra virsmu tīrīšana ļauj samazināt putekļu, alergēnu koncentrāciju un mitrināt gaisu;
- temperatūras režīms. Temperatūra nedrīkst pārsniegt 22 grādus, par optimālu tiek uzskatīta 19-20 grādi.
Dienas režīms
Nenovērtējiet par zemu ikdienas rutīnas ietekmi uz mazuļa veselību. Ko darīt, lai atvieglotu bērna stāvokli?
- bērnībā svaigs gaiss ir īpaši svarīgs, jo iekšējie orgāni ir intensīvas attīstības stadijā. Tam nepieciešams pietiekams skābekļa daudzums, tāpēc ikdienas pastaigas parka teritorijā ir ārkārtīgi nepieciešamas pat salnā laikā;
- dzerot daudz šķidruma. Atkarībā no bērnu vēlmēm varat dot ne pārāk saldu kompotu, sulu, minerālūdeni bez gāzes, zāļu tēju;
- pareizu uzturu. Barošana ar krūti ir zīdaiņa primārā aizsardzība pret infekciju. Ar vecumu bērniem ir jāpaplašina uztura diēta ar piena produktiem, graudaugiem, augļiem, dārzeņiem;
- labs miegs, atpūta. Lai saglabātu spēcīgu imūnsistēmu, jums ir nepieciešams 9 stundas gulēt. Maziem bērniem miega ilgums var būt līdz 13-15 stundām.
Medicīniskā un tradicionālā medicīna
Ārstēšana sastāv no deguna dobumu skalošanas ar sāls šķīdumiem un augu uzlējumiem:
- no farmaceitiskajiem preparātiem ieteicami Aqua Maris, Dolphin, Humer. Tie ir atļauti no pirmajām dzīves dienām un ir absolūti droši;
- sāls šķīdumu var pagatavot pats. Tam nepieciešams rūpīgi izšķīdināt 3 g sāls 220 ml silta ūdens;
- antiseptiski šķīdumi (Furacilīns, Miramistīns);
- kumelīšu, kliņģerīšu, ozola mizas uzlējums ir dziedinošs efekts. Ēdienu gatavošanai nepieciešami 270 ml verdoša ūdens, 10 g auga. Tātad, piepildiet zāli ar ūdeni un atstājiet 20 minūtes slēgtā traukā. Tiklīdz infūzija nedaudz atdziest, varat sākt skalošanas procedūru;
- retos gadījumos ārsts atļauj lietot vazokonstriktorus. Homeopātiskās zāles, piemēram, Delufen, tiek uzskatītas par drošākajām. Varat arī lietot Otrivin, Nazik vai Nazivin. Pinosol izceļas ar augu sastāvu. Pateicoties eļļas komponentiem, deguna gļotāda tiek mitrināta, pasargāta no vides faktoru negatīvās ietekmes, tiek paātrināti reģenerācijas procesi, atvieglota deguna attīrīšanās. Lai viegli noņemtu sausās garozas, pietiek ar zāļu pilēšanu vai gļotādas ieeļļošanu ar eikalipta un tējas koka eļļu. Pēc 7 minūtēm jūs varat sākt tīrīšanu.
Ilgstoša intranazālu zāļu lietošana ar vazokonstriktora efektu rada pretēju efektu. Deguna gļotāda uzbriest un izdalās liels daudzums ūdeņainu gļotu.
Parunāsim atsevišķi par vakcinācijas lomu. Tā ir neatņemama sastāvdaļa jūsu mazuļa aizsardzībai pret infekcijas patogēniem. Pateicoties vakcinācijām, imunitāte attīsta rezistenci pret daudzām nopietnām infekcijām, kas var būt letālas.
Tagad jūs zināt, ka deguna nosprostošanās var būt ne tikai saaukstēšanās, bet arī daudzu citu nopietnu slimību izpausme.
