Galvassāpes ir biežs saaukstēšanās pavadonis. Tas var būt ārkārtīgi sāpīgs; nespēja to paciest bieži liek pacientiem lietot pretsāpju līdzekļus, lai atvieglotu stāvokli. Šis simptoms, ne mazāk kā aizlikts deguns, traucē veiktspēju, traucē pienācīgu atpūtu un miegu, kā arī neļauj koncentrēties uz neko citu kā tikai nepatīkamām sajūtām. Kāpēc galva sāp ar iesnām? Kādi faktori provocē sāpju sindroma parādīšanos un kā rīkoties, lai novērstu tā simptomus?
Galvassāpes ar iesnām ir viens no gaidītākajiem simptomiem, kam ir svarīga diagnostiskā vērtība. Jo izteiktāka tā ir, jo lielāka iespējamība, ka pacientam nepieciešama neatliekama kvalificēta palīdzība – pašapstrāde ir neaizvietojama. Tajā pašā laikā tikai speciālists var novērtēt veselības apdraudējuma pakāpi, noteikt sāpju un iesnu etioloģiju un nozīmēt ārstēšanu. Pacientam ir jāiedomājas, vai pastāv saikne starp galvassāpēm un patoloģisku sekrēciju izdalīšanos no deguna.
Vispirms jums ir jāsaprot, kas ir galvassāpes. Šī definīcija tiek saprasta kā diskomforta sajūta un jebkāda veida sāpes, kas ir lokalizētas galvas rajonā; eksperti galvassāpes apzīmē ar terminu "cefalalģija". Cefalalģija ir primāra un sekundāra - pirmajā gadījumā mēs runājam par migrēnu, spriedzes galvassāpēm un klasteru galvassāpēm. Visas šīs patoloģijas nav saistītas ar iesnām vai citiem simptomiem, izpaužas krampju veidā un bieži vien ir hroniski.
Sekundāro cefalalģiju sauc par simptomātisku, jo to izskaidro konkrēta patoloģiskā procesa klātbūtne:
- traumas;
- infekcijas;
- iekaisums galvas un kakla struktūru reģionā utt.
Kāpēc galvassāpes parādās kopā ar iesnām? Šo simptomu kombinācija var liecināt par tādiem stāvokļiem kā rinīts un dažāda veida sinusīts. Iesnas ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, un ar sinusītu tiek ietekmētas deguna blakusdobumu vai deguna blakusdobumu (sinusu) - augšžokļa, sphenoid, frontālās, etmoīda.
Tādējādi cefalalģija, kas pavada iesnas, ir simptomātiska, sekundāra un ir atkarīga no patoloģiskā procesa varianta.
Cefalalģijas pazīmes
Sāpes ar iesnām var būt šādas izpausmes:
Vispārējas infekciozas intoksikācijas sindroms.- Akūts deguna blakusdobumu iekaisums.
Vispārējas infekciozas intoksikācijas sindroms.Pilnībā atšķirt šos cefalalģijas variantus nav iespējams, jo visus infekcijas un iekaisuma procesus neatkarīgi no lokalizācijas pavada viena vai otra infekciozā intoksikācijas pakāpe. Tomēr katram no tiem ir savas īpatnības; jāņem vērā arī ārējie faktori – piemēram, ja pēc iesnām sāp galva, tas var būt saistīts ar pārmērīgi aktīvu deguna pūšanu.
Cefalalģija ar intoksikāciju
Infekcija, kas nonāk organismā, atbilst imūnsistēmas pretestībai; iekaisuma rašanos neizbēgami pavada audu bojājumi un sabrukšana. Sabrukšanas produkti kā bioloģiski aktīvas vielas un toksīni var kairināt sāpju receptorus un iedarboties ar algogēnu iedarbību (izraisīt sāpju sindromu), kā arī samazināt sāpju slieksni. Galvassāpes ar iesnām, kā likums, pavada drudzis - arī paaugstināta ķermeņa temperatūra veicina sāpju parādīšanos un pastiprināšanos.
Sāpes ar intoksikācijas sindromu:
- difūzs, tas ir, izkliedēts, bez skaidras lokalizācijas;
- var pastāvīgi vai periodiski palielināties tempļu, pakauša zonā;
- var būt kopā ar jutību pret spilgtu gaismu, skaļām skaņām;
- tiek apturēta ar narkotiku palīdzību.
Cefalalģija sinusīta dēļ
Tās smagums ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma pakāpes. Ja tiek novērots hemisinusīts (vienpusējs visu deguna blakusdobumu iekaisums) vai pansinusīts (visu deguna blakusdobumu iekaisums abās pusēs), tas kļūst difūzs, ko pastiprina sāpju punktu kairinājums. Pat ja ar sinusītu ir tikai nelielas iesnas, galvassāpes var būt:
- Vienpusējs vai divpusējs.
- Ar tendenci palielināties noteiktos diennakts laikos.
- Tik spēcīga, ka pacients nevar aizmigt.
Sāpīgas sajūtas ir atkarīgas arī no tā, kurā sinusā ir radies iekaisuma process:
| Skartā zona | Sinusīta variants | Sāpju lokalizācijas zona | Īpatnības |
|---|---|---|---|
| Žokļa sinuss | Sinusīts | Augšžoklis, zobi, dažreiz deniņi. | Sāpes palielinās vakarā, sākumā tās ir skaidri lokalizētas, pēc tam kļūst izkliedētas. |
| Ķīļveida sinusa | Sfenoidīts | Augšējā daļa, galvas centrs, pakauša daļa, kā arī ausis, kakls. | Sāpes sauc par "kaskoobrazny", tās pastiprinās saulē, karstā telpā, naktī. |
| Frontālais sinuss | Frontit | Pierē, uzacu malā. | Tas pastiprinās no rīta, kad galva ir noliekta uz priekšu, apvienojumā ar spiediena sajūtu skartajā zonā. |
| Režģa sinuss | Etmoidīts | Deguna tilta zonā, deguna sakne, starp acīm, pie deniņiem. | Piemīt spiedošs raksturs, to var pavadīt asarošana, plakstiņu pietūkums. |
Galvassāpes ar sinusītu izraisa tūska, traucēta iekaisuma eksudāta aizplūšana, jutīgu nervu galu kairinājums un var palielināties guļus stāvoklī.
Galvassāpes neizraisa iesnas. Nozīme, pirmkārt, ir iekaisīga tūska - gļotāda kļūst biezāka, receptori tiek saspiesti, deguna blakusdobumu izejas atveres pārklājas. Tāpēc sāpīgas sajūtas palielinās līdz ar eksudāta uzkrāšanos un samazinās, kad tiek atjaunota dabiskā sinusa aizplūšana. Ja aizplūšana nav traucēta, sāpju sindroms ir vājš vai vispār nav.
Metodes bez narkotikām
Ko darīt, ja no iesnām sāp galva? Ir vairāki vispārīgi ieteikumi, kuru īstenošana var daļēji atvieglot pacientu stāvokli:
- Gultas režīms drudža laikā.
- Fizisko aktivitāšu ierobežošana, ērtas pozas izvēle gultā.
- Pietiekams daudzums šķidruma (tēja, ūdens, augļu dzēriens) - tas palīdz mitrināt gļotādu, palīdz izvadīt toksīnus.
Ja ir pamats aizdomām par strutojošu procesu, nevar izmantot termiskos efektus - gan lokālus, uz deguna un deguna blakusdobumu zonu (sāls maisi, inhalācijas), gan sistēmiskus (sildīšanās vannā, saunā). Tas var izraisīt bīstamu komplikāciju attīstību. Par strutaina eksudāta klātbūtni var liecināt augsta ķermeņa temperatūra, ievērojama vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Simptomātiska terapija
Ārstēšana, kuras mērķis ir mazināt galvassāpju smagumu, tiek saukta par simptomātisku. Ar tās palīdzību nav iespējams izārstēt slimību - tikai uz noteiktu laiku apslāpēt nepatīkamās izpausmes. Tomēr, lai novērstu sāpīgus simptomus un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti, ir nepieciešami simptomātiski līdzekļi, kas, pareizi lietojot, papildina kompleksās terapijas shēmu un tiek pasniegti:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
- vazokonstriktoru zāles (lokāli lietojami dekongestanti).
NPL (Paracetamols, Nurofēns, Ibuprofēns) ir nepieciešami, ja pacientam ir saaukstēšanās, augsta ķermeņa temperatūra (vairāk nekā 38-38,5 ° C), stipras galvassāpes, jo tiem ir šādas sekas:
- pretdrudža līdzeklis (pretdrudža līdzeklis);
- pretsāpju līdzeklis (pretsāpju līdzeklis).
Tos lieto simptomātiski (ar paaugstinātu temperatūru, sāpju mazināšanai) vecuma diapazonā, ņemot vērā kontrindikācijas. Ja vispārējā intoksikācijas sindroma dēļ sāp galvassāpes ar iesnām, šīs zāles ātri atvieglo stāvokli.
Dekongestanti ir paredzēti:
- Iekaisuma tūskas smaguma samazināšana.
- Paranasālo deguna blakusdobumu dabiskās drenāžas atjaunošana.
- Deguna eju paplašināšana, deguna elpošanas uzlabošana.
Tā kā galva var sāpēt sinusa fistulu "bloķēšanas", eksudāta aizplūšanas traucējumu dēļ, sinusīta ārstēšanā plaši izmanto vazokonstriktorus (fenilefrīnu, otrivīnu). Tiem raksturīga ātra darbība, bet trūkums ir tahifilakses fenomena straujā attīstība (nepieciešamība palielināt devu, lai panāktu efektu), medikamentoza rinīta risks. Tāpēc nav ieteicams lietot dekongestantus ilgāk par 7-10 dienām; zālēm ir kontrindikācijas, bez ārsta receptes tās nevar lietot bērnu ārstēšanai.
Ar iesnām tikai galvassāpes nav iespējams ārstēt, ir jānovērš tiešais cēlonis - iekaisums, tas ir, rinīts vai sinusīts.
Kompleksā terapija
Slimību ārstēšanā, kuras pavada iesnas un galvassāpes, izmanto:
- Farmakoloģiskie preparāti;
- apūdeņošanas terapija;
- invazīvas manipulācijas.
Farmakoloģiskos preparātus ievada sistēmiski (tabletes, injekcijas) un lokāli (pilieni, aerosoli, šķīdumi deguna skalošanai). Atkarībā no slimības veida tiek pieņemts lēmums izmantot antibiotiku terapiju (Amoxicillin, Zinnat). Tā ilgums sinusīta gadījumā ir no 7 līdz 14 dienām. Iesnas parasti nav nepieciešamas antibiotikas, jo tās visbiežāk ir vīrusu raksturs.
Vietējās lietošanas līdzekļus pārstāv dekongestanti, imūnmodulatori (IRS-19), mukoaktīvās zāles (N-acetilcisteīns). Apūdeņošanas terapija ietver deguna skalošanu ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu, preparātiem uz jūras ūdens bāzes (Aqualor, Marimer), un tā ir indicēta dažāda veida iesnām.
Sinusīta gadījumā var būt nepieciešamas invazīvas manipulācijas, kas ietver punkciju (pīrsingu ar speciālu adatu), zondēšanu un deguna blakusdobumu drenāžu. Šo metodi izmanto, lai noņemtu uzkrāto sekrēciju (kas samazinās spiedienu deguna blakusdobumos un tādējādi novērš cefalalģiju), skalošanai ar antiseptisku šķīdumu un nepieciešamo zāļu ievadīšanai.
Galvassāpju ārstēšanai ar saaukstēšanos jābūt vērstai uz primārā simptomu rašanās cēloņa novēršanu. Ja jūs cīnās tikai ar cefalalģiju, pastāv komplikāciju risks, iekaisuma pāreja uz hronisku formu. Terapeits, otolaringologs (ENT ārsts) var veikt pārbaudi un izrakstīt ārstēšanu.
